寧德市人民醫(yī)院「人工流產(chǎn)術(shù)」操作資格分級認(rèn)證一、單選題（共20題，每題1分）1.寧德市人民醫(yī)院規(guī)定，實施人工流產(chǎn)術(shù)的醫(yī)師必須具備哪些資質(zhì)？（）A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證且從事婦產(chǎn)科工作滿3年B.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證且從事婦產(chǎn)科工作滿2年C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證且取得婦產(chǎn)科專項培訓(xùn)合格證D.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證且取得婦產(chǎn)科專項培訓(xùn)合格證2.人工流產(chǎn)術(shù)適用于妊娠多少周內(nèi)的孕婦？（）A.≤12周B.≤14周C.≤16周D.≤18周3.寧德市人民醫(yī)院要求，人工流產(chǎn)術(shù)前必須進行哪項檢查以排除宮外孕？（）A.尿妊娠試驗B.B超檢查C.血常規(guī)檢查D.肝功能檢查4.人工流產(chǎn)術(shù)中若出現(xiàn)大出血，首選的止血措施是？（）A.靜脈輸血B.宮腔填塞C.宮頸鉗夾D.術(shù)中子宮動脈結(jié)扎5.寧德市人民醫(yī)院規(guī)定，人工流產(chǎn)術(shù)后需觀察多長時間？（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時6.人工流產(chǎn)術(shù)后最常見的并發(fā)癥是？（）A.感染B.出血C.宮頸損傷D.早孕漏診7.寧德市人民醫(yī)院要求，人工流產(chǎn)術(shù)后陰道流血持續(xù)多久需復(fù)查？（）A.3天B.5天C.7天D.10天8.人工流產(chǎn)術(shù)中使用負(fù)壓吸宮術(shù)時，負(fù)壓應(yīng)控制在多少范圍內(nèi)？（）A.100-150mmHgB.150-200mmHgC.200-250mmHgD.250-300mmHg9.寧德市人民醫(yī)院規(guī)定，人工流產(chǎn)術(shù)后需避孕多久？（）A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月10.人工流產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)腹痛劇烈，可能的原因是？（）A.子宮收縮不良B.宮腔感染C.宮頸粘連D.以上都是11.寧德市人民醫(yī)院要求，人工流產(chǎn)術(shù)操作前需簽署哪種知情同意書？（）A.人工流產(chǎn)知情同意書B.輸血知情同意書C.麻醉知情同意書D.術(shù)后避孕知情同意書12.人工流產(chǎn)術(shù)中若出現(xiàn)宮頸裂傷，應(yīng)如何處理？（）A.立即縫合B.應(yīng)用縮宮素C.加強抗生素預(yù)防D.以上都是13.寧德市人民醫(yī)院規(guī)定，人工流產(chǎn)術(shù)后需預(yù)防哪類感染？（）A.陰道感染B.子宮內(nèi)膜炎C.盆腔炎D.以上都是14.人工流產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是？（）A.術(shù)后感染B.吸宮不全C.感冒D.以上都可能15.寧德市人民醫(yī)院要求，人工流產(chǎn)術(shù)操作中需注意避免哪種情況？（）A.吸宮不全B.宮腔粘連C.宮外孕D.以上都需要避免16.人工流產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)漏吸，應(yīng)如何處理？（）A.再次清宮B.應(yīng)用抗生素C.監(jiān)測血HCGD.以上都是17.寧德市人民醫(yī)院規(guī)定，人工流產(chǎn)術(shù)操作需由哪級醫(yī)師主刀？（）A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師C.住院醫(yī)師D.以上均可18.人工流產(chǎn)術(shù)中若出現(xiàn)麻醉意外，首選處理措施是？（）A.立即停止麻醉B.加快輸液C.吸氧D.以上都是19.寧德市人民醫(yī)院要求，人工流產(chǎn)術(shù)后需注意的飲食事項是？（）A.避免辛辣刺激食物B.多吃補氣血食物C.避免劇烈運動D.以上都是20.人工流產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)頭暈、心悸，可能的原因是？（）A.低血壓B.麻醉反應(yīng)C.貧血D.以上都可能二、多選題（共10題，每題2分）1.寧德市人民醫(yī)院對人工流產(chǎn)術(shù)醫(yī)師的培訓(xùn)要求包括哪些？（）A.理論考核B.實操考核C.知情同意書簽署培訓(xùn)D.麻醉操作培訓(xùn)2.人工流產(chǎn)術(shù)后需觀察哪些并發(fā)癥？（）A.出血B.感染C.宮頸粘連D.吸宮不全3.寧德市人民醫(yī)院規(guī)定，人工流產(chǎn)術(shù)操作前需準(zhǔn)備的器械包括？（）A.宮頸擴張器B.吸宮器C.麻醉器械D.抗生素4.人工流產(chǎn)術(shù)中可能出現(xiàn)的緊急情況包括？（）A.大出血B.宮頸裂傷C.吸宮不全D.子宮穿孔5.人工流產(chǎn)術(shù)后需注意的護理措施包括？（）A.預(yù)防感染B.觀察陰道流血C.避免劇烈運動D.遵醫(yī)囑用藥6.寧德市人民醫(yī)院要求，人工流產(chǎn)術(shù)后需復(fù)查的項目包括？（）A.B超檢查B.血HCG檢測C.陰道分泌物檢查D.血常規(guī)檢查7.人工流產(chǎn)術(shù)中使用麻醉劑時需注意哪些事項？（）A.麻醉劑劑量B.患者過敏史C.麻醉深度監(jiān)測D.麻醉后復(fù)蘇觀察8.人工流產(chǎn)術(shù)后可能出現(xiàn)哪些心理問題？（）A.焦慮B.抑郁C.身體不適D.道德負(fù)罪感9.寧德市人民醫(yī)院對人工流產(chǎn)術(shù)操作的環(huán)境要求包括？（）A.無菌操作B.麻醉設(shè)備齊全C.應(yīng)急藥品準(zhǔn)備D.知情同意書簽署流程10.人工流產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)癥包括？（）A.妊娠≤12周B.宮內(nèi)妊娠C.患者自愿D.無嚴(yán)重內(nèi)科疾病三、判斷題（共15題，每題1分）1.寧德市人民醫(yī)院規(guī)定，人工流產(chǎn)術(shù)操作醫(yī)師需取得《母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格證書》。（）2.人工流產(chǎn)術(shù)術(shù)后陰道流血超過7天需立即就診。（）3.人工流產(chǎn)術(shù)中負(fù)壓過高可能導(dǎo)致宮頸損傷。（）4.寧德市人民醫(yī)院要求，人工流產(chǎn)術(shù)后需立即開始避孕。（）5.人工流產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛可能是感染跡象。（）6.人工流產(chǎn)術(shù)中若出現(xiàn)宮外孕，應(yīng)立即終止手術(shù)。（）7.寧德市人民醫(yī)院規(guī)定，人工流產(chǎn)術(shù)操作需在手術(shù)室進行。（）8.人工流產(chǎn)術(shù)后陰道流血量超過正常范圍可能是吸宮不全。（）9.人工流產(chǎn)術(shù)中使用縮宮素可減少出血風(fēng)險。（）10.寧德市人民醫(yī)院要求，人工流產(chǎn)術(shù)后需進行心理疏導(dǎo)。（）11.人工流產(chǎn)術(shù)后若出現(xiàn)頭暈、心悸可能是低血壓。（）12.人工流產(chǎn)術(shù)中若發(fā)現(xiàn)吸宮不全，應(yīng)立即再次清宮。（）13.寧德市人民醫(yī)院規(guī)定，人工流產(chǎn)術(shù)操作需有兩名醫(yī)師在場。（）14.人工流產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)腹痛劇烈可能是宮縮不良。（）15.人工流產(chǎn)術(shù)中使用麻醉劑需排除麻醉禁忌癥。（）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述寧德市人民醫(yī)院對人工流產(chǎn)術(shù)醫(yī)師的資質(zhì)要求。2.列舉人工流產(chǎn)術(shù)后常見的并發(fā)癥及處理措施。3.說明寧德市人民醫(yī)院對人工流產(chǎn)術(shù)操作環(huán)境的消毒要求。4.描述人工流產(chǎn)術(shù)中若出現(xiàn)大出血的應(yīng)急處理流程。5.闡述人工流產(chǎn)術(shù)后需注意的飲食和運動事項。五、案例分析題（共3題，每題10分）1.案例：患者女性，28歲，妊娠8周，要求行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)前檢查顯示宮內(nèi)妊娠，無手術(shù)禁忌癥。術(shù)中吸宮時發(fā)現(xiàn)吸管內(nèi)有組織物，術(shù)后患者自述腹痛。問：（1）可能的原因是什么？（2）應(yīng)如何處理？（3）寧德市人民醫(yī)院對此情況的處理流程是什么？2.案例：患者女性，25歲，妊娠10周，要求行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)中麻醉過程中患者出現(xiàn)呼吸抑制，立即停止麻醉并搶救。問：（1）可能的原因是什么？（2）寧德市人民醫(yī)院對此情況的應(yīng)急預(yù)案是什么？（3）術(shù)后如何預(yù)防類似情況再次發(fā)生？3.案例：患者女性，30歲，妊娠6周，要求行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)后3天患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，陰道流血增多。問：（1）可能的原因是什么？（2）寧德市人民醫(yī)院對此情況的處理流程是什么？（3）術(shù)后如何預(yù)防此類并發(fā)癥？答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：寧德市人民醫(yī)院要求實施人工流產(chǎn)術(shù)的醫(yī)師必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證且從事婦產(chǎn)科工作滿3年，符合醫(yī)療安全和操作規(guī)范要求。2.A解析：根據(jù)寧德市人民醫(yī)院規(guī)定，人工流產(chǎn)術(shù)適用于妊娠≤12周的孕婦，超過12周需考慮其他終止妊娠方式。3.B解析：寧德市人民醫(yī)院要求術(shù)前必須進行B超檢查以排除宮外孕，這是確保手術(shù)安全的關(guān)鍵步驟。4.A解析：術(shù)中大出血時，首選靜脈輸血快速補充血容量，其他措施為輔助手段。5.B解析：寧德市人民醫(yī)院規(guī)定，人工流產(chǎn)術(shù)后需觀察4小時，監(jiān)測生命體征和陰道流血情況。6.B解析：人工流產(chǎn)術(shù)后最常見的并發(fā)癥是出血，需密切觀察陰道流血量。7.C解析：寧德市人民醫(yī)院要求，術(shù)后陰道流血持續(xù)7天需復(fù)查，排除吸宮不全或感染。8.B解析：負(fù)壓吸宮術(shù)負(fù)壓控制在150-200mmHg范圍內(nèi)，過高易損傷宮頸和宮腔。9.C解析：寧德市人民醫(yī)院規(guī)定，術(shù)后需避孕3個月，避免再次妊娠風(fēng)險。10.D解析：腹痛劇烈可能是宮縮不良、感染或?qū)m頸粘連，需及時排查。11.A解析：人工流產(chǎn)術(shù)操作前必須簽署《人工流產(chǎn)知情同意書》，確保患者知情。12.D解析：宮頸裂傷需立即縫合，同時應(yīng)用縮宮素和抗生素預(yù)防感染。13.D解析：術(shù)后需預(yù)防陰道感染、子宮內(nèi)膜炎和盆腔炎，加強護理。14.D解析：發(fā)熱可能是術(shù)后感染、吸宮不全或感冒，需綜合判斷。15.D解析：人工流產(chǎn)術(shù)中需避免吸宮不全、宮腔粘連和宮外孕，確保手術(shù)安全。16.D解析：漏吸需再次清宮，同時應(yīng)用抗生素和監(jiān)測血HCG。17.A解析：寧德市人民醫(yī)院規(guī)定，人工流產(chǎn)術(shù)操作需由執(zhí)業(yè)醫(yī)師主刀，確保資質(zhì)。18.D解析：麻醉意外需立即停止麻醉、加快輸液和吸氧，并進行復(fù)蘇。19.D解析：術(shù)后需避免辛辣刺激食物、劇烈運動，并多吃補氣血食物。20.D解析：頭暈、心悸可能是低血壓、麻醉反應(yīng)或貧血，需及時處理。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：寧德市人民醫(yī)院要求醫(yī)師進行理論考核、實操考核、知情同意書簽署培訓(xùn)和麻醉操作培訓(xùn)，確保全面掌握。2.A、B、C、D解析：人工流產(chǎn)術(shù)后需觀察出血、感染、宮頸粘連和吸宮不全等并發(fā)癥。3.A、B、C、D解析：操作前需準(zhǔn)備宮頸擴張器、吸宮器、麻醉器械和抗生素等。4.A、B、C、D解析：術(shù)中可能出現(xiàn)大出血、宮頸裂傷、吸宮不全和子宮穿孔等緊急情況。5.A、B、C、D解析：術(shù)后需預(yù)防感染、觀察陰道流血、避免劇烈運動并遵醫(yī)囑用藥。6.A、B、C、D解析：寧德市人民醫(yī)院要求復(fù)查B超、血HCG、陰道分泌物和血常規(guī)，確保手術(shù)效果。7.A、B、C、D解析：麻醉劑使用需注意劑量、過敏史、深度監(jiān)測和復(fù)蘇觀察。8.A、B、C、D解析：術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁、身體不適和道德負(fù)罪感等心理問題。9.A、B、C、D解析：寧德市人民醫(yī)院要求無菌操作、麻醉設(shè)備齊全、應(yīng)急藥品準(zhǔn)備和知情同意書簽署流程。10.A、B、C、D解析：人工流產(chǎn)術(shù)適應(yīng)癥包括妊娠≤12周、宮內(nèi)妊娠、患者自愿和無嚴(yán)重內(nèi)科疾病。三、判斷題答案與解析1.正確解析：寧德市人民醫(yī)院要求醫(yī)師取得《母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格證書》，確保操作合規(guī)。2.正確解析：術(shù)后陰道流血超過7天需立即就診，排除感染或吸宮不全。3.正確解析：負(fù)壓過高易損傷宮頸和宮腔，需嚴(yán)格控制。4.錯誤解析：寧德市人民醫(yī)院要求術(shù)后避孕需間隔1個月，避免再次妊娠風(fēng)險。5.正確解析：發(fā)熱、腹痛可能是感染跡象，需及時處理。6.錯誤解析：若發(fā)現(xiàn)宮外孕，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診或終止手術(shù)，具體根據(jù)病情決定。7.正確解析：寧德市人民醫(yī)院要求手術(shù)在手術(shù)室進行，確保無菌和安全。8.正確解析：流血量異常可能是吸宮不全，需復(fù)查。9.正確解析：縮宮素可減少出血風(fēng)險，但需適量使用。10.正確解析：寧德市人民醫(yī)院要求術(shù)后進行心理疏導(dǎo)，幫助患者恢復(fù)。11.正確解析：頭暈、心悸可能是低血壓，需監(jiān)測生命體征。12.正確解析：吸宮不全需立即再次清宮，確保手術(shù)徹底。13.正確解析：寧德市人民醫(yī)院要求手術(shù)需有兩名醫(yī)師在場，確保安全。14.正確解析：腹痛劇烈可能是宮縮不良，需加強縮宮素治療。15.正確解析：麻醉劑使用需排除過敏史等禁忌癥。四、簡答題答案與解析1.寧德市人民醫(yī)院對人工流產(chǎn)術(shù)醫(yī)師的資質(zhì)要求：-具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證；-從事婦產(chǎn)科工作滿3年；-取得《母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格證書》；-通過醫(yī)院組織的專項培訓(xùn)考核。2.人工流產(chǎn)術(shù)后常見并發(fā)癥及處理措施：-出血：可能是吸宮不全，需再次清宮；-感染：可能是術(shù)后護理不當(dāng)，需抗生素治療；-宮頸粘連：可能是宮頸損傷，需定期擴張；-宮外孕：可能是漏診，需轉(zhuǎn)診或終止手術(shù)。3.人工流產(chǎn)術(shù)操作環(huán)境的消毒要求：-手術(shù)室需定期消毒，保持無菌；-器械需高溫滅菌；-醫(yī)護人員需嚴(yán)格洗手和消毒；-術(shù)后環(huán)境需徹底清潔和消毒。4.人工流產(chǎn)術(shù)中大出血的應(yīng)急處理流程：-立即停止手術(shù)，快速止血；-靜脈輸血補充血容量；-應(yīng)用縮宮素減少出血；-必要時宮腔填塞或子宮動脈結(jié)扎；-監(jiān)測生命體征，轉(zhuǎn)診危重癥科。5.人工流產(chǎn)術(shù)后飲食和運動事項：-飲食：避免辛辣刺激食物，多吃補氣血食物（如瘦肉、魚、蛋）；-運動：避免劇烈運動，可適度散步；-休息：保證充足睡眠，避免勞累；-避孕：術(shù)后1個月避免性生活，3個月內(nèi)避孕。五、案例分析題答案與解析1.案例：人工流產(chǎn)術(shù)中吸宮不全（1）可能原因：吸宮不全可能是器械操作不當(dāng)或妊娠組織殘留。（2）處理措施：立即再次清宮，確保宮腔干凈；應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。（3）寧德市人民醫(yī)院處理流程：報告上級醫(yī)師→再次清宮