麗水市中醫(yī)院信息技術(shù)服務(wù)管理基礎(chǔ)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.麗水市中醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維管理中，以下哪項(xiàng)不屬于ITIL框架的核心流程？A.事件管理B.變更管理C.服務(wù)請(qǐng)求管理D.資產(chǎn)管理2.中醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)（EMR）的數(shù)據(jù)備份策略中，以下哪項(xiàng)屬于冷備份方式？A.每小時(shí)同步到本地磁盤陣列B.每日增量備份到磁帶庫(kù)C.實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)復(fù)制到云端D.每周全量備份到異地存儲(chǔ)3.麗水市醫(yī)保系統(tǒng)接口開發(fā)中，采用哪種協(xié)議可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院系統(tǒng)與醫(yī)保局系統(tǒng)的安全數(shù)據(jù)傳輸？A.HTTPB.FTPC.HL7overHTTPSD.SMTP4.中醫(yī)院信息系統(tǒng)權(quán)限管理中，以下哪項(xiàng)原則最能體現(xiàn)最小權(quán)限控制？A.職位越高權(quán)限越大B.同事間共享賬號(hào)密碼C.按需分配權(quán)限并定期審計(jì)D.統(tǒng)一授予所有員工管理員權(quán)限5.麗水市中醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)中，三級(jí)系統(tǒng)的安全建設(shè)要求不包括以下哪項(xiàng)？A.定期滲透測(cè)試B.雙機(jī)熱備C.人工巡檢為主D.數(shù)據(jù)加密傳輸6.電子病歷系統(tǒng)（EMR）中，以下哪項(xiàng)操作不屬于日志審計(jì)范疇？A.用戶登錄記錄B.病歷模板使用情況C.藥品庫(kù)存調(diào)撥記錄D.系統(tǒng)自動(dòng)校時(shí)記錄7.中醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)需滿足哪些性能指標(biāo)？（多選）①延遲低于500ms②視頻清晰度1080P③支持至少100并發(fā)用戶④無(wú)需加密傳輸A.①②③B.②③④C.①③④D.①②③8.麗水市中醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維中，以下哪項(xiàng)屬于預(yù)防性維護(hù)措施？A.故障修復(fù)B.系統(tǒng)補(bǔ)丁更新C.用戶投訴處理D.數(shù)據(jù)恢復(fù)演練9.中醫(yī)院HIS系統(tǒng)與LIS系統(tǒng)交互時(shí)，以下哪種接口方式最常見？A.WebServiceB.EDI文件交換C.TCP/IPSocket通信D.MQTT消息推送10.麗水市中醫(yī)院數(shù)據(jù)備份方案中，以下哪項(xiàng)屬于容災(zāi)備份策略？A.每日本地備份B.每月異地備份C.實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)同步D.磁帶離線存儲(chǔ)二、多選題（每題3分，共10題）11.中醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中，項(xiàng)目驗(yàn)收階段需重點(diǎn)核查哪些內(nèi)容？①系統(tǒng)功能完整性②數(shù)據(jù)遷移準(zhǔn)確性③用戶培訓(xùn)完成度④運(yùn)維方案可行性A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④12.麗水市中醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)中，以下哪些措施屬于主動(dòng)防御手段？①入侵檢測(cè)系統(tǒng)（IDS）②防火墻策略配置③定期漏洞掃描④網(wǎng)絡(luò)隔離A.①②③B.①③④C.②③④D.①②④13.電子病歷系統(tǒng)（EMR）中，以下哪些數(shù)據(jù)屬于敏感信息？①患者身份證號(hào)②醫(yī)生診斷記錄③醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)④設(shè)備使用記錄A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④14.中醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維中，以下哪些指標(biāo)屬于SLA（服務(wù)等級(jí)協(xié)議）范疇？①系統(tǒng)可用性②故障響應(yīng)時(shí)間③數(shù)據(jù)恢復(fù)時(shí)間④用戶滿意度調(diào)查A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④15.麗水市醫(yī)保系統(tǒng)接口開發(fā)中，以下哪些協(xié)議支持事務(wù)性數(shù)據(jù)傳輸？①SOAP②REST③AMQP④MQTTA.①②③B.①②④C.①③④D.②③④16.中醫(yī)院信息系統(tǒng)災(zāi)難恢復(fù)（DR）方案中，以下哪些場(chǎng)景屬于觸發(fā)條件？①火災(zāi)導(dǎo)致機(jī)房停電②系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)崩潰③服務(wù)器硬件故障④職員誤操作刪除數(shù)據(jù)A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④17.電子病歷系統(tǒng)（EMR）權(quán)限管理中，以下哪些角色通常具有病歷修改權(quán)限？①醫(yī)生②護(hù)士③系統(tǒng)管理員④審計(jì)專員A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④18.中醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維中，以下哪些操作屬于應(yīng)急響應(yīng)流程？①故障隔離②數(shù)據(jù)備份③用戶安撫④原因分析A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④19.麗水市醫(yī)保系統(tǒng)接口調(diào)試中，以下哪些工具最常用？①Postman②Wireshark③Putty④NavicatA.①②③B.①②④C.①③④D.②③④20.中醫(yī)院信息系統(tǒng)升級(jí)過程中，以下哪些風(fēng)險(xiǎn)需重點(diǎn)評(píng)估？①數(shù)據(jù)丟失②功能兼容性③運(yùn)維中斷④用戶抵觸A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④三、判斷題（每題1分，共10題）21.中醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)（EMR）的版本號(hào)越高，系統(tǒng)功能一定越完善。（×）22.麗水市醫(yī)保系統(tǒng)接口開發(fā)中，必須使用HTTPS協(xié)議才能保證數(shù)據(jù)安全。（√）23.中醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維中，定期備份數(shù)據(jù)屬于主動(dòng)防御措施。（×）24.電子病歷系統(tǒng)（EMR）的權(quán)限管理必須遵循最小權(quán)限原則。（√）25.網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)中，三級(jí)系統(tǒng)的安全要求低于二級(jí)系統(tǒng)。（×）26.中醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)需支持至少5個(gè)并發(fā)用戶。（×）27.麗水市中醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維中，故障響應(yīng)時(shí)間必須小于15分鐘。（×）28.HIS系統(tǒng)與LIS系統(tǒng)交互時(shí)，常用HL7協(xié)議傳輸數(shù)據(jù)。（√）29.中醫(yī)院數(shù)據(jù)備份方案中，冷備份的恢復(fù)速度通常比熱備份慢。（√）30.系統(tǒng)管理員可以隨意修改其他用戶的操作權(quán)限。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）31.簡(jiǎn)述麗水市中醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)維管理中，ITIL框架的應(yīng)用場(chǎng)景。32.如何在中醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)（EMR）中實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)安全存儲(chǔ)與傳輸？33.麗水市醫(yī)保系統(tǒng)接口開發(fā)中，常見的接口調(diào)試步驟有哪些？34.中醫(yī)院信息系統(tǒng)災(zāi)難恢復(fù)（DR）方案中，如何評(píng)估備份數(shù)據(jù)的有效性？五、論述題（每題10分，共2題）35.結(jié)合麗水市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系建設(shè)的關(guān)鍵要點(diǎn)。36.分析電子病歷系統(tǒng)（EMR）在臨床應(yīng)用中的價(jià)值，并提出優(yōu)化建議。答案與解析一、單選題答案1.D2.B3.C4.C5.C6.D7.A8.B9.A10.B二、多選題答案11.B12.D13.B14.A15.A16.A17.A18.C19.A20.A三、判斷題答案21.×22.√23.×24.√25.×26.×27.×28.√29.√30.×四、簡(jiǎn)答題答案31.ITIL框架應(yīng)用場(chǎng)景：-事件管理：快速響應(yīng)醫(yī)院系統(tǒng)故障（如EMR無(wú)法登錄）。-變更管理：規(guī)范系統(tǒng)升級(jí)流程（如HIS版本更新）。-服務(wù)請(qǐng)求管理：處理用戶日常需求（如權(quán)限申請(qǐng)）。-資產(chǎn)管理：記錄服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備臺(tái)賬。32.EMR數(shù)據(jù)安全措施：-敏感數(shù)據(jù)加密存儲(chǔ)（如身份證號(hào)脫敏）。-訪問控制（基于角色的權(quán)限管理）。-安全審計(jì)（記錄所有操作日志）。-網(wǎng)絡(luò)隔離（DMZ區(qū)部署接口系統(tǒng)）。33.醫(yī)保接口調(diào)試步驟：-接口文檔確認(rèn)（核對(duì)數(shù)據(jù)格式與字段）。-環(huán)境測(cè)試（本地模擬調(diào)試）。-推送測(cè)試（小批量數(shù)據(jù)驗(yàn)證）。-上線監(jiān)控（實(shí)時(shí)日志分析）。34.備份數(shù)據(jù)有效性評(píng)估：-恢復(fù)演練（定期執(zhí)行全量數(shù)據(jù)恢復(fù)）。-校驗(yàn)和比對(duì)（對(duì)比備份文件與源文件）。-存儲(chǔ)介質(zhì)檢查（磁帶/磁盤物理檢測(cè)）。五、論述題答案35.網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系建設(shè)要點(diǎn)：-制度層面：制定麗水市中醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理辦法，明確責(zé)任分工。-技術(shù)層面：部署防火墻、WAF、IDS等安全設(shè)備，加密傳輸醫(yī)保接口數(shù)據(jù)。-管理層面：定期漏洞掃描，人員安全培訓(xùn)（如防范釣魚郵件）。-應(yīng)急層面：建立DR方案，確保核心系統(tǒng)（EMR/HIS）10分鐘內(nèi)恢復(fù)。36.EMR臨床價(jià)值與優(yōu)化建議：-價(jià)值：-提高病歷書寫效