徐州市中醫(yī)院「化療藥物」配置與安全給藥考核一、單選題（每題2分，共20題）1.化療藥物配置過(guò)程中，操作人員應(yīng)穿戴的防護(hù)用品不包括以下哪項(xiàng)？A.防護(hù)口罩B.防護(hù)眼鏡C.膠皮手套D.長(zhǎng)袖連衣裙E.一次性鞋套2.對(duì)于需要冷藏保存的化療藥物，如阿霉素，配置前應(yīng)確保其處于何種溫度范圍內(nèi)？A.2-8℃B.10-20℃C.20-30℃D.30-40℃E.0℃以下3.配置化療藥物時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種類(lèi)型的注射器？A.普通玻璃注射器B.聚丙烯注射器C.金屬注射器D.陶瓷注射器E.石英注射器4.化療藥物配置后，若需立即使用，應(yīng)避免放置在以下哪個(gè)位置？A.操作臺(tái)面上B.化療藥物專用柜內(nèi)C.冰箱冷藏室內(nèi)D.醫(yī)用冷藏箱內(nèi)E.無(wú)菌操作臺(tái)內(nèi)5.使用化療藥物時(shí)，患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀，應(yīng)首先采取什么措施？A.繼續(xù)給藥，觀察反應(yīng)B.立即停藥，報(bào)告醫(yī)生C.加快給藥速度D.減少給藥劑量E.使用抗過(guò)敏藥物6.化療藥物配置過(guò)程中，若不慎接觸皮膚，應(yīng)立即采取以下哪種處理方法？A.用酒精擦拭B.用清水沖洗C.用碘伏消毒D.用消毒液浸泡E.用干布擦干7.對(duì)于需要配制的化療藥物，如紫杉醇，配置前應(yīng)檢查其顏色是否正常，以下哪種顏色屬于異常？A.橙紅色B.黃色C.淺綠色D.無(wú)色透明E.深棕色8.化療藥物配置完成后，剩余藥物應(yīng)如何處理？A.直接丟棄B.重新封裝后冷藏C.立即銷(xiāo)毀D.退回藥房E.放置在陰涼處9.使用化療藥物時(shí)，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)首先采取什么措施？A.繼續(xù)給藥，觀察反應(yīng)B.立即停藥，報(bào)告醫(yī)生C.加快給藥速度D.減少給藥劑量E.使用止吐藥物10.化療藥物配置過(guò)程中，應(yīng)避免使用哪種類(lèi)型的容器？A.聚丙烯容器B.玻璃容器C.金屬容器D.塑料容器E.陶瓷容器二、多選題（每題3分，共10題）1.化療藥物配置過(guò)程中，操作人員應(yīng)佩戴的防護(hù)用品包括哪些？A.防護(hù)口罩B.防護(hù)眼鏡C.膠皮手套D.長(zhǎng)袖連衣裙E.一次性鞋套2.配置化療藥物時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.確保藥物處于規(guī)定溫度B.使用專用注射器和容器C.避免藥物接觸皮膚和黏膜D.配置完成后立即使用E.剩余藥物應(yīng)妥善處理3.化療藥物配置過(guò)程中，若出現(xiàn)以下哪些情況，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生？A.藥物顏色異常B.藥物出現(xiàn)沉淀C.患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)D.配置過(guò)程中藥物污染E.藥物配置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)4.使用化療藥物時(shí)，患者出現(xiàn)以下哪些癥狀，應(yīng)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生？A.皮疹、瘙癢B.惡心、嘔吐C.腹痛、腹瀉D.呼吸困難E.血壓下降5.化療藥物配置完成后，剩余藥物應(yīng)如何處理？A.重新封裝后冷藏B.立即銷(xiāo)毀C.退回藥房D.放置在陰涼處E.直接丟棄6.化療藥物配置過(guò)程中，應(yīng)避免使用哪些類(lèi)型的容器？A.玻璃容器B.金屬容器C.塑料容器D.陶瓷容器E.聚丙烯容器7.使用化療藥物時(shí)，患者出現(xiàn)以下哪些癥狀，應(yīng)立即采取急救措施？A.過(guò)敏反應(yīng)B.惡心、嘔吐C.呼吸困難D.血壓下降E.心跳加速8.化療藥物配置過(guò)程中，應(yīng)注意哪些安全事項(xiàng)？A.避免藥物接觸皮膚和黏膜B.使用專用注射器和容器C.配置完成后立即使用D.剩余藥物應(yīng)妥善處理E.操作環(huán)境應(yīng)保持清潔9.化療藥物配置完成后，應(yīng)如何儲(chǔ)存？A.放置在專用柜內(nèi)B.保持低溫冷藏C.避光保存D.定期檢查藥物狀態(tài)E.直接放置在操作臺(tái)面上10.使用化療藥物時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.確保藥物處于規(guī)定溫度B.使用專用注射器和容器C.避免藥物接觸皮膚和黏膜D.配置完成后立即使用E.剩余藥物應(yīng)妥善處理三、判斷題（每題2分，共20題）1.化療藥物配置過(guò)程中，操作人員應(yīng)佩戴防護(hù)口罩。（正確）2.配置化療藥物時(shí)，應(yīng)使用普通玻璃注射器。（錯(cuò)誤）3.化療藥物配置完成后，剩余藥物應(yīng)立即銷(xiāo)毀。（正確）4.使用化療藥物時(shí)，患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀，應(yīng)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生。（正確）5.化療藥物配置過(guò)程中，若不慎接觸皮膚，應(yīng)立即用酒精擦拭。（錯(cuò)誤）6.對(duì)于需要配制的化療藥物，如紫杉醇，配置前應(yīng)檢查其顏色是否正常。（正確）7.化療藥物配置完成后，剩余藥物應(yīng)退回藥房。（錯(cuò)誤）8.使用化療藥物時(shí)，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即采取止吐措施。（正確）9.化療藥物配置過(guò)程中，應(yīng)避免使用金屬容器。（錯(cuò)誤）10.化療藥物配置完成后，應(yīng)放置在陰涼處保存。（錯(cuò)誤）11.使用化療藥物時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即采取急救措施。（正確）12.化療藥物配置過(guò)程中，操作環(huán)境應(yīng)保持清潔。（正確）13.化療藥物配置完成后，應(yīng)定期檢查藥物狀態(tài)。（正確）14.使用化療藥物時(shí)，應(yīng)確保藥物處于規(guī)定溫度。（正確）15.化療藥物配置過(guò)程中，應(yīng)使用專用注射器和容器。（正確）16.化療藥物配置完成后，剩余藥物應(yīng)妥善處理。（正確）17.使用化療藥物時(shí)，應(yīng)避免藥物接觸皮膚和黏膜。（正確）18.化療藥物配置過(guò)程中，若出現(xiàn)藥物顏色異常，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。（正確）19.化療藥物配置完成后，應(yīng)放置在專用柜內(nèi)保存。（正確）20.使用化療藥物時(shí)，應(yīng)保持操作環(huán)境清潔。（正確）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述化療藥物配置過(guò)程中的安全注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述化療藥物配置完成后，剩余藥物的處理方法。3.簡(jiǎn)述使用化療藥物時(shí)，患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的處理方法。4.簡(jiǎn)述化療藥物配置過(guò)程中，操作人員的防護(hù)措施。5.簡(jiǎn)述化療藥物配置完成后，藥物的儲(chǔ)存方法。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某患者在使用化療藥物時(shí)，出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀，護(hù)士應(yīng)如何處理？2.某護(hù)士在配置化療藥物時(shí)，不慎將藥物滴落在操作臺(tái)上，應(yīng)如何處理？答案與解析一、單選題1.E.一次性鞋套解析：化療藥物配置過(guò)程中，操作人員應(yīng)穿戴防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡、膠皮手套、長(zhǎng)袖連衣裙，但一次性鞋套并非必需。2.A.2-8℃解析：阿霉素等化療藥物需冷藏保存，溫度應(yīng)保持在2-8℃范圍內(nèi)。3.B.聚丙烯注射器解析：化療藥物配置應(yīng)使用聚丙烯注射器，避免藥物與玻璃或金屬接觸產(chǎn)生反應(yīng)。4.A.操作臺(tái)面上解析：化療藥物配置后應(yīng)放置在化療藥物專用柜內(nèi)或醫(yī)用冷藏箱內(nèi)，避免放置在操作臺(tái)面上。5.B.立即停藥，報(bào)告醫(yī)生解析：患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀，應(yīng)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生，避免過(guò)敏反應(yīng)加重。6.B.用清水沖洗解析：化療藥物接觸皮膚后，應(yīng)立即用清水沖洗，避免酒精或消毒液加重刺激。7.E.深棕色解析：紫杉醇等化療藥物應(yīng)為無(wú)色透明或淺黃色，深棕色屬于異常。8.C.立即銷(xiāo)毀解析：化療藥物配置完成后，剩余藥物應(yīng)立即銷(xiāo)毀，避免污染或誤用。9.B.立即停藥，報(bào)告醫(yī)生解析：患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生，避免藥物不良反應(yīng)加重。10.C.金屬容器解析：化療藥物配置應(yīng)避免使用金屬容器，避免藥物與金屬接觸產(chǎn)生反應(yīng)。二、多選題1.A.防護(hù)口罩B.防護(hù)眼鏡C.膠皮手套D.長(zhǎng)袖連衣裙E.一次性鞋套解析：化療藥物配置過(guò)程中，操作人員應(yīng)佩戴防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡、膠皮手套、長(zhǎng)袖連衣裙、一次性鞋套，確保全身防護(hù)。2.A.確保藥物處于規(guī)定溫度B.使用專用注射器和容器C.避免藥物接觸皮膚和黏膜D.配置完成后立即使用E.剩余藥物應(yīng)妥善處理解析：化療藥物配置過(guò)程中，應(yīng)注意確保藥物處于規(guī)定溫度、使用專用注射器和容器、避免藥物接觸皮膚和黏膜、配置完成后立即使用、剩余藥物應(yīng)妥善處理。3.A.藥物顏色異常B.藥物出現(xiàn)沉淀C.患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)D.配置過(guò)程中藥物污染E.藥物配置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)解析：化療藥物配置過(guò)程中，若出現(xiàn)藥物顏色異常、藥物出現(xiàn)沉淀、患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、配置過(guò)程中藥物污染、藥物配置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。4.A.皮疹、瘙癢B.惡心、嘔吐C.腹痛、腹瀉D.呼吸困難E.血壓下降解析：使用化療藥物時(shí)，患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、血壓下降等癥狀，應(yīng)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生。5.B.立即銷(xiāo)毀C.退回藥房解析：化療藥物配置完成后，剩余藥物應(yīng)立即銷(xiāo)毀或退回藥房，避免污染或誤用。6.B.金屬容器D.陶瓷容器解析：化療藥物配置應(yīng)避免使用金屬容器和陶瓷容器，避免藥物與金屬或陶瓷接觸產(chǎn)生反應(yīng)。7.A.過(guò)敏反應(yīng)C.呼吸困難D.血壓下降解析：使用化療藥物時(shí)，患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、呼吸困難、血壓下降等癥狀，應(yīng)立即采取急救措施。8.A.避免藥物接觸皮膚和黏膜B.使用專用注射器和容器D.剩余藥物應(yīng)妥善處理E.操作環(huán)境應(yīng)保持清潔解析：化療藥物配置過(guò)程中，應(yīng)注意避免藥物接觸皮膚和黏膜、使用專用注射器和容器、剩余藥物應(yīng)妥善處理、操作環(huán)境應(yīng)保持清潔。9.A.放置在專用柜內(nèi)B.保持低溫冷藏C.避光保存D.定期檢查藥物狀態(tài)解析：化療藥物配置完成后，應(yīng)放置在專用柜內(nèi)、保持低溫冷藏、避光保存、定期檢查藥物狀態(tài)。10.A.確保藥物處于規(guī)定溫度B.使用專用注射器和容器C.避免藥物接觸皮膚和黏膜E.剩余藥物應(yīng)妥善處理解析：使用化療藥物時(shí)，應(yīng)注意確保藥物處于規(guī)定溫度、使用專用注射器和容器、避免藥物接觸皮膚和黏膜、剩余藥物應(yīng)妥善處理。三、判斷題1.正確2.錯(cuò)誤解析：配置化療藥物時(shí)應(yīng)使用聚丙烯注射器，避免藥物與玻璃接觸產(chǎn)生反應(yīng)。3.正確4.正確5.錯(cuò)誤解析：化療藥物接觸皮膚后，應(yīng)立即用清水沖洗，避免酒精或消毒液加重刺激。6.正確7.錯(cuò)誤解析：化療藥物配置完成后，剩余藥物應(yīng)立即銷(xiāo)毀，避免污染或誤用。8.正確9.錯(cuò)誤解析：化療藥物配置應(yīng)避免使用金屬容器，但并非完全禁止使用其他容器。10.錯(cuò)誤解析：化療藥物配置完成后，應(yīng)放置在專用柜內(nèi)或醫(yī)用冷藏箱內(nèi)，避免放置在陰涼處。11.正確12.正確13.正確14.正確15.正確16.正確17.正確18.正確19.正確20.正確四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述化療藥物配置過(guò)程中的安全注意事項(xiàng)化療藥物配置過(guò)程中，操作人員應(yīng)佩戴防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡、膠皮手套、長(zhǎng)袖連衣裙，確保全身防護(hù)。配置前應(yīng)檢查藥物是否完好，配置過(guò)程中應(yīng)避免藥物接觸皮膚和黏膜，配置完成后應(yīng)立即使用或冷藏保存，剩余藥物應(yīng)立即銷(xiāo)毀，操作環(huán)境應(yīng)保持清潔，避免交叉感染。2.簡(jiǎn)述化療藥物配置完成后，剩余藥物的處理方法化療藥物配置完成后，剩余藥物應(yīng)立即銷(xiāo)毀，避免污染或誤用。銷(xiāo)毀時(shí)應(yīng)使用專用容器，避免藥物泄漏。3.簡(jiǎn)述使用化療藥物時(shí)，患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的處理方法使用化療藥物時(shí)，患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生。根據(jù)不良反應(yīng)的類(lèi)型，采取相應(yīng)的急救措施，如出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀，應(yīng)使用抗過(guò)敏藥物；出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)使用止吐藥物；出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行急救。4.簡(jiǎn)述化療藥物配置過(guò)程中，操作人員的防護(hù)措施化療藥物配置過(guò)程中，操作人員應(yīng)佩戴防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡、膠皮手套、長(zhǎng)袖連衣裙，確保全身防護(hù)。配置前應(yīng)檢查藥物是否完好，配置過(guò)程中應(yīng)避免藥物接觸皮膚和黏膜，配置完成后應(yīng)立即使用或冷藏保存，剩余藥物應(yīng)立即銷(xiāo)毀，操作環(huán)境應(yīng)保持清潔，避免交叉感染。5.簡(jiǎn)述化療藥物配置完成后，藥物的儲(chǔ)存方法化療藥物配置完成后，應(yīng)放置在專用柜內(nèi)或醫(yī)用冷藏箱內(nèi)，保持低溫冷藏，避光保存，定期檢查藥物狀態(tài)，確保藥物質(zhì)量。五、案例