福州市中醫(yī)院護理安全監(jiān)控考核一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.福州市中醫(yī)院護理安全監(jiān)控中，以下哪項不屬于核心監(jiān)測指標？（）A.醫(yī)囑執(zhí)行準確率B.穿刺部位感染率C.護理人員離職率D.藥物外滲發(fā)生率2.在福州地區(qū)，患者跌倒風險評估工具通常采用？（）A.Morse跌倒風險評估量表B.HendrichII跌倒風險模型C.Morse跌倒風險評估量表（福州改良版）D.Waterlow跌倒風險評估量表3.福州市中醫(yī)院對高危藥品管理采取的措施中，以下哪項是錯誤的？（）A.高危藥品需專柜存放B.護士需雙人核對C.高危藥品可隨意放置在治療車D.高危藥品使用后需記錄批號4.護理安全事件上報流程中，福州地區(qū)規(guī)定，一般事件上報時限為多久？（）A.24小時內(nèi)B.48小時內(nèi)C.72小時內(nèi)D.1周內(nèi)5.在福州地區(qū)，以下哪種情況屬于護理安全隱患？（）A.護士配備符合省定標準B.患者身份識別錯誤C.醫(yī)護溝通順暢D.設(shè)備定期維護6.福州市中醫(yī)院護理不良事件上報系統(tǒng)中，以下哪項屬于“未遂事件”？（）A.患者輸液時發(fā)生空氣栓塞B.醫(yī)囑執(zhí)行錯誤但及時發(fā)現(xiàn)糾正C.患者因跌倒導致骨折D.醫(yī)用器械丟失7.護理安全監(jiān)控中，福州地區(qū)強調(diào)的“三查七對”不包括？（）A.對床號、姓名B.對藥名、劑量C.對時間、濃度D.對途徑、用法8.在福州地區(qū)，患者身份識別錯誤的主要原因是？（）A.信息系統(tǒng)未聯(lián)網(wǎng)B.護士疲勞工作C.標識貼佩戴不規(guī)范D.以上都是9.福州市中醫(yī)院對護理記錄的要求中，以下哪項是錯誤的？（）A.記錄需及時、準確B.字跡需工整C.可使用涂改液D.需有護士簽名10.護理安全監(jiān)控中，福州地區(qū)推行“患者安全目標”不包括？（）A.提高患者滿意度B.預防患者跌倒C.預防壓瘡發(fā)生D.預防醫(yī)院感染11.福州市中醫(yī)院對藥品管理的規(guī)定中，以下哪項是錯誤的？（）A.藥品需分類存放B.近效期藥品需優(yōu)先使用C.藥品可隨意混合存放D.藥品使用后需記錄剩余量12.護理安全事件根本原因分析中，福州地區(qū)常用？（）A.5Why分析法B.RCA（根本原因分析）C.FMEA（失效模式與影響分析）D.以上都是13.福州市中醫(yī)院護理不良事件上報系統(tǒng)中，以下哪項屬于“重大事件”？（）A.患者輸錯液體B.患者跌倒但未受傷C.醫(yī)用器械丟失D.患者用藥錯誤導致死亡14.在福州地區(qū)，以下哪種情況屬于護理安全隱患？（）A.護士配備符合省定標準B.患者身份識別錯誤C.醫(yī)護溝通順暢D.設(shè)備定期維護15.福州市中醫(yī)院護理安全監(jiān)控中，以下哪項不屬于“患者安全文化”的內(nèi)涵？（）A.鼓勵報告錯誤B.持續(xù)改進C.互相指責D.以患者為中心16.護理安全監(jiān)控中，福州地區(qū)強調(diào)的“交接班制度”不包括？（）A.交班內(nèi)容需完整B.接班者需簽字確認C.可口頭交接D.交接班需有記錄17.在福州地區(qū)，患者跌倒的主要原因是？（）A.環(huán)境濕滑B.護士巡視不足C.患者自身疾病D.以上都是18.福州市中醫(yī)院護理安全監(jiān)控中，以下哪項不屬于“護理質(zhì)量指標”？（）A.護理不良事件發(fā)生率B.患者滿意度C.護士離職率D.醫(yī)囑執(zhí)行準確率19.護理安全事件根本原因分析中，福州地區(qū)常用？（）A.5Why分析法B.RCA（根本原因分析）C.FMEA（失效模式與影響分析）D.以上都是20.在福州地區(qū)，以下哪種情況屬于護理安全隱患？（）A.護士配備符合省定標準B.患者身份識別錯誤C.醫(yī)護溝通順暢D.設(shè)備定期維護二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.福州市中醫(yī)院護理安全監(jiān)控中，以下哪些屬于核心監(jiān)測指標？（）A.醫(yī)囑執(zhí)行準確率B.穿刺部位感染率C.護理人員離職率D.藥物外滲發(fā)生率2.在福州地區(qū)，患者跌倒風險評估工具通常包括？（）A.Morse跌倒風險評估量表B.HendrichII跌倒風險模型C.Morse跌倒風險評估量表（福州改良版）D.Waterlow跌倒風險評估量表3.福州市中醫(yī)院對高危藥品管理采取的措施中，以下哪些是正確的？（）A.高危藥品需專柜存放B.護士需雙人核對C.高危藥品可隨意放置在治療車D.高危藥品使用后需記錄批號4.護理安全事件上報流程中，福州地區(qū)規(guī)定的上報時限包括？（）A.一般事件48小時內(nèi)B.嚴重事件24小時內(nèi)C.重大事件1小時內(nèi)D.未遂事件72小時內(nèi)5.在福州地區(qū)，以下哪些情況屬于護理安全隱患？（）A.護士配備不足B.患者身份識別錯誤C.醫(yī)護溝通不暢D.設(shè)備維護不及時6.福州市中醫(yī)院護理不良事件上報系統(tǒng)中，以下哪些屬于“未遂事件”？（）A.患者輸液時發(fā)生空氣栓塞B.醫(yī)囑執(zhí)行錯誤但及時發(fā)現(xiàn)糾正C.患者因跌倒導致骨折D.醫(yī)用器械丟失7.護理安全監(jiān)控中，福州地區(qū)強調(diào)的“三查七對”包括？（）A.對床號、姓名B.對藥名、劑量C.對時間、濃度D.對途徑、用法8.在福州地區(qū)，患者身份識別錯誤的主要原因包括？（）A.信息系統(tǒng)未聯(lián)網(wǎng)B.護士疲勞工作C.標識貼佩戴不規(guī)范D.患者意識不清9.福州市中醫(yī)院對護理記錄的要求中，以下哪些是正確的？（）A.記錄需及時、準確B.字跡需工整C.可使用涂改液D.需有護士簽名10.護理安全監(jiān)控中，福州地區(qū)推行“患者安全目標”包括？（）A.提高患者滿意度B.預防患者跌倒C.預防壓瘡發(fā)生D.預防醫(yī)院感染三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.福州市中醫(yī)院護理安全監(jiān)控中，高危藥品可隨意放置在治療車上。（×）2.在福州地區(qū)，患者跌倒風險評估工具通常采用Morse跌倒風險評估量表。（√）3.福州市中醫(yī)院對護理記錄的要求中，記錄可使用涂改液。（×）4.護理安全事件根本原因分析中，福州地區(qū)常用5Why分析法。（√）5.福州市中醫(yī)院護理不良事件上報系統(tǒng)中，一般事件上報時限為72小時內(nèi)。（×）6.護理安全監(jiān)控中，福州地區(qū)強調(diào)的“三查七對”包括對時間、濃度。（√）7.在福州地區(qū)，患者身份識別錯誤的主要原因不包括患者意識不清。（×）8.護理安全監(jiān)控中，福州地區(qū)推行“患者安全目標”包括提高患者滿意度。（√）9.福州市中醫(yī)院對藥品管理的規(guī)定中，藥品可隨意混合存放。（×）10.護理安全事件根本原因分析中，福州地區(qū)常用RCA（根本原因分析）。（√）四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡述福州市中醫(yī)院護理安全監(jiān)控的核心指標有哪些？2.福州市中醫(yī)院如何預防患者跌倒？3.簡述福州地區(qū)護理不良事件上報流程。4.福州市中醫(yī)院對高危藥品管理有哪些具體措施？5.簡述護理安全事件根本原因分析的方法。五、論述題（共1題，10分）結(jié)合福州市中醫(yī)院的實際情況，論述如何構(gòu)建有效的護理安全監(jiān)控體系？答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：護理安全監(jiān)控的核心指標包括醫(yī)囑執(zhí)行準確率、穿刺部位感染率、藥物外滲發(fā)生率等，而護理人員離職率屬于人力資源管理范疇，不屬于核心監(jiān)測指標。2.C解析：福州地區(qū)通常采用Morse跌倒風險評估量表（福州改良版），因該量表更符合本地患者的特點。3.C解析：高危藥品需專柜存放，護士需雙人核對，使用后需記錄批號，但不可隨意混合存放。4.B解析：福州地區(qū)規(guī)定，一般事件上報時限為48小時內(nèi)，嚴重事件24小時內(nèi)，重大事件1小時內(nèi)。5.B解析：患者身份識別錯誤屬于典型的護理安全隱患，需嚴格防范。6.B解析：未遂事件指錯誤已發(fā)生但及時發(fā)現(xiàn)糾正，如醫(yī)囑執(zhí)行錯誤但未給藥。7.C解析：“三查七對”包括對床號、姓名、藥名、劑量、時間、濃度、途徑、用法，但不包括時間、濃度。8.D解析：患者身份識別錯誤的原因包括信息系統(tǒng)未聯(lián)網(wǎng)、護士疲勞工作、標識貼佩戴不規(guī)范、患者意識不清等。9.C解析：護理記錄不可使用涂改液，需使用劃線法。10.A解析：“患者安全目標”包括預防患者跌倒、壓瘡發(fā)生、醫(yī)院感染等，但提高患者滿意度不屬于安全目標。11.C解析：藥品不可隨意混合存放，需分類存放。12.D解析：福州地區(qū)常用5Why分析法、RCA、FMEA等方法進行根本原因分析。13.D解析：導致患者死亡的事件屬于重大事件。14.B解析：患者身份識別錯誤屬于護理安全隱患。15.C解析：“患者安全文化”強調(diào)鼓勵報告錯誤、持續(xù)改進、以患者為中心，不包括互相指責。16.C解析：交接班不可口頭交接，需有書面記錄。17.D解析：患者跌倒的原因包括環(huán)境濕滑、護士巡視不足、患者自身疾病等。18.C解析：護士離職率屬于人力資源管理范疇，不屬于護理質(zhì)量指標。19.D解析：福州地區(qū)常用5Why分析法、RCA、FMEA等方法進行根本原因分析。20.B解析：患者身份識別錯誤屬于護理安全隱患。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：核心監(jiān)測指標包括醫(yī)囑執(zhí)行準確率、穿刺部位感染率、藥物外滲發(fā)生率，護理人員離職率不屬于核心監(jiān)測指標。2.A、B、C、D解析：福州地區(qū)常用的跌倒風險評估工具包括Morse、HendrichII、Waterlow等量表。3.A、B、D解析：高危藥品需專柜存放，護士需雙人核對，使用后需記錄批號，不可隨意混合存放。4.A、B、C解析：一般事件48小時內(nèi)上報，嚴重事件24小時內(nèi)上報，重大事件1小時內(nèi)上報，未遂事件72小時內(nèi)上報。5.A、B、C、D解析：護理安全隱患包括護士配備不足、患者身份識別錯誤、醫(yī)護溝通不暢、設(shè)備維護不及時等。6.B、D解析：未遂事件包括醫(yī)囑執(zhí)行錯誤但及時發(fā)現(xiàn)糾正、醫(yī)療器械丟失，而患者輸液時發(fā)生空氣栓塞屬于已發(fā)生事件。7.A、B、C、D解析：“三查七對”包括對床號、姓名、藥名、劑量、時間、濃度、途徑、用法。8.A、B、C、D解析：患者身份識別錯誤的原因包括信息系統(tǒng)未聯(lián)網(wǎng)、護士疲勞工作、標識貼佩戴不規(guī)范、患者意識不清等。9.A、B、D解析：護理記錄需及時、準確、工整，并需有護士簽名，不可使用涂改液。10.B、C、D解析：“患者安全目標”包括預防患者跌倒、壓瘡發(fā)生、醫(yī)院感染，提高患者滿意度不屬于安全目標。三、判斷題答案與解析1.×解析：高危藥品需專柜存放，不可隨意放置在治療車上。2.√解析：福州地區(qū)通常采用Morse跌倒風險評估量表。3.×解析：護理記錄不可使用涂改液，需使用劃線法。4.√解析：福州地區(qū)常用5Why分析法進行根本原因分析。5.×解析：一般事件上報時限為48小時內(nèi)。6.√解析：“三查七對”包括對時間、濃度。7.×解析：患者身份識別錯誤的原因包括患者意識不清。8.√解析：“患者安全目標”包括提高患者滿意度。9.×解析：藥品需分類存放，不可隨意混合存放。10.√解析：福州地區(qū)常用RCA進行根本原因分析。四、簡答題答案與解析1.福州市中醫(yī)院護理安全監(jiān)控的核心指標-醫(yī)囑執(zhí)行準確率-穿刺部位感染率-藥物外滲發(fā)生率-患者跌倒發(fā)生率-醫(yī)院感染發(fā)生率-護理不良事件發(fā)生率2.福州市中醫(yī)院如何預防患者跌倒-使用跌倒風險評估工具（如Morse量表）-加強患者教育，提高防跌倒意識-改善病房環(huán)境，如防滑地面、扶手等-定期巡視，及時發(fā)現(xiàn)風險-藥物管理，避免藥物引起的頭暈等副作用3.福州地區(qū)護理不良事件上報流程-發(fā)現(xiàn)事件后立即上報科室護士長-護士長初步評估后上報護理部-護理部審核并記錄在不良事件上報系統(tǒng)中-進行根本原因分析并制定改進措施-定期反饋改進效果4.福州市中醫(yī)院對高危藥品管理的具體措施-高危藥品專柜存放，雙人核對-使用高危藥品標簽，明確警示-限制高危藥品的使用權(quán)限-定期培訓，提高護士對高危藥品的認識-記錄使用批號，便于追溯5.護理安全事件根本原因分析的方法-5Why分析法：通過連續(xù)追問“為什么”找到根本原因-RCA（根本原因分析）：系統(tǒng)性地分析事件發(fā)生的所有環(huán)節(jié)-FMEA（失效模式與影響分析）：預測可能發(fā)生的失效模式并制定預防措施五、論述題答案與解析如何構(gòu)建有效的護理安全監(jiān)控體系1.建立完善的安全監(jiān)控制度-制定明確的護理安全監(jiān)控標準，包括核心指標、上報流程等-設(shè)立專門的安全監(jiān)控小組，負責日常監(jiān)控和改進2.加強培訓和教育-定期開展