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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護(hù)理知識填空題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.護(hù)士進(jìn)行晨間護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃,應(yīng)首先采取的措施是(______)。

A.立即通知醫(yī)生

B.給予物理降溫

C.測量血壓并記錄

D.安撫患者情緒

()

2.靜脈輸液時,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,應(yīng)考慮(______)。

A.靜脈炎

B.血管穿刺成功

C.液體滴速過快

D.液體滲出

()

3.患者因疼痛呻吟不止,護(hù)士給予止痛藥物后,應(yīng)重點觀察(______)。

A.體溫變化

B.藥物不良反應(yīng)

C.尿量變化

D.睡眠質(zhì)量

()

4.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是(______)。

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.碳酸氫鈉溶液

D.酒精

()

5.患者病情危重,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其呼吸急促、口唇發(fā)紺,應(yīng)立即(______)。

A.給予吸氧

B.測量血壓

C.準(zhǔn)備搶救藥品

D.按壓患者胸部

()

6.護(hù)士在為患者更換尿布時,發(fā)現(xiàn)尿布區(qū)域皮膚發(fā)紅,應(yīng)采取的措施是(______)。

A.加厚尿布

B.涂抹凡士林

C.使用一次性尿墊

D.增加更換頻率

()

7.患者需要長期臥床,護(hù)士應(yīng)重點預(yù)防(______)。

A.壓瘡

B.肺部感染

C.泌尿系統(tǒng)感染

D.肢體腫脹

()

8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符,應(yīng)(______)。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.向患者解釋醫(yī)囑

()

9.患者自述頭暈,護(hù)士應(yīng)首先(______)。

A.測量血壓

B.安靜臥床休息

C.給予止痛藥物

D.測量體溫

()

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是(______)。

A.三角肌

B.肱二頭肌

C.股四頭肌

D.肱三頭肌

()

11.患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本,護(hù)士應(yīng)告知患者(______)。

A.收集中段尿

B.收集晨尿

C.混合全部尿液

D.收集24小時尿液

()

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至(______)。

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.7-8L/min

()

13.患者因進(jìn)食困難需要鼻飼,護(hù)士應(yīng)首先(______)。

A.準(zhǔn)備鼻飼液

B.檢查鼻腔是否通暢

C.測量患者身高

D.準(zhǔn)備胃管

()

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時,發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈曲張,應(yīng)(______)。

A.嘗試穿刺其他血管

B.熱敷靜脈

C.冷敷靜脈

D.直接穿刺曲張的靜脈

()

15.患者因發(fā)熱需要物理降溫,護(hù)士應(yīng)(______)。

A.用冷水擦拭患者身體

B.用溫水擦拭患者身體

C.撒布酒精降溫

D.用電風(fēng)扇吹風(fēng)

()

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,應(yīng)(______)。

A.繼續(xù)導(dǎo)尿

B.暫停導(dǎo)尿并通知醫(yī)生

C.加大導(dǎo)尿管插入深度

D.更換導(dǎo)尿管

()

17.患者需要長期輸液,護(hù)士應(yīng)(______)。

A.每日更換輸液管路

B.每周更換輸液管路

C.每月更換輸液管路

D.每次輸液后更換輸液管路

()

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者有假牙,應(yīng)(______)。

A.取下假牙進(jìn)行清潔

B.不必清潔假牙

C.用熱水清洗假牙

D.用酒精消毒假牙

()

19.患者因疼痛需要按摩,護(hù)士應(yīng)(______)。

A.用力按壓疼痛部位

B.用力按壓周圍部位

C.輕柔按摩疼痛部位

D.不必按摩疼痛部位

()

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥,應(yīng)(______)。

A.用熱水擦拭皮膚

B.用冷水擦拭皮膚

C.涂抹保濕霜

D.不必護(hù)理皮膚

()

二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)注意(______)。

A.醫(yī)囑的合法性

B.醫(yī)囑的合理性

C.醫(yī)囑的及時性

D.醫(yī)囑的經(jīng)濟(jì)性

()

22.患者需要長期臥床,護(hù)士應(yīng)預(yù)防(______)。

A.壓瘡

B.肺部感染

C.泌尿系統(tǒng)感染

D.肢體腫脹

()

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)觀察(______)。

A.液體滴速

B.穿刺部位有無紅腫

C.患者有無過敏反應(yīng)

D.液體有無渾濁

()

24.患者需要留取糞便標(biāo)本,護(hù)士應(yīng)告知患者(______)。

A.收集新鮮糞便

B.收集24小時糞便

C.收集糞便表面黏液

D.收集糞便中未消化的食物

()

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)注意(______)。

A.氧氣流量是否合適

B.氧氣管道是否通暢

C.患者有無呼吸困難

D.患者有無氧中毒

()

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時,應(yīng)注意(______)。

A.鼻飼液溫度是否合適

B.鼻飼液量是否合適

C.鼻飼管插入深度是否合適

D.鼻飼管是否通暢

()

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)注意(______)。

A.導(dǎo)尿管插入深度

B.導(dǎo)尿時間

C.導(dǎo)尿次數(shù)

D.尿液顏色

()

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用(______)。

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.碳酸氫鈉溶液

D.酒精

()

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時,應(yīng)注意(______)。

A.皮膚清潔

B.皮膚干燥

C.皮膚破損

D.皮膚感染

()

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行按摩時,應(yīng)注意(______)。

A.按摩力度

B.按摩部位

C.按摩時間

D.按摩頻率

()

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。(______)

32.患者因發(fā)熱需要物理降溫,可以用冷水擦拭患者身體。(______)

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)液體滴速過快,應(yīng)立即通知醫(yī)生。(______)

34.患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本,應(yīng)收集晨尿。(______)

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至3-4L/min。(______)

36.患者因進(jìn)食困難需要鼻飼,應(yīng)首先準(zhǔn)備鼻飼液。(______)

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,應(yīng)暫停導(dǎo)尿并通知醫(yī)生。(______)

38.患者需要長期輸液,應(yīng)每周更換輸液管路。(______)

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者有假牙,應(yīng)取下假牙進(jìn)行清潔。(______)

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥,應(yīng)涂抹保濕霜。(______)

四、填空題(共15分,每空1分)

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行晨間護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃,應(yīng)首先采取的措施是________。(________)

42.靜脈輸液時,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,應(yīng)考慮________。(________)

43.患者因疼痛呻吟不止,護(hù)士給予止痛藥物后,應(yīng)重點觀察________。(________)

44.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是________。(________)

45.患者病情危重,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其呼吸急促、口唇發(fā)紺,應(yīng)立即________。(________)

46.護(hù)士在為患者更換尿布時,發(fā)現(xiàn)尿布區(qū)域皮膚發(fā)紅,應(yīng)采取的措施是________。(________)

47.患者需要長期臥床,護(hù)士應(yīng)重點預(yù)防________。(________)

48.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符,應(yīng)________。(________)

49.患者自述頭暈,護(hù)士應(yīng)首先________。(________)

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是________。(________)

五、簡答題(共25分)

51.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)注意哪些事項?(5分)

________

52.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)注意哪些事項?(5分)

________

53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時,應(yīng)注意哪些事項?(5分)

________

54.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時,應(yīng)注意哪些事項?(5分)

________

55.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)注意哪些事項?(5分)

________

六、案例分析題(共15分)

56.患者因發(fā)熱需要物理降溫,護(hù)士為其進(jìn)行溫水擦拭,但患者體溫仍不下降。請分析可能的原因并提出相應(yīng)的解決措施。(10分)

________

57.患者需要長期臥床,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其背部皮膚出現(xiàn)紅腫,請分析可能的原因并提出相應(yīng)的預(yù)防措施。(5分)

________

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析:患者體溫為39.5℃,屬于高熱,應(yīng)立即通知醫(yī)生,以便及時采取治療措施。

B選項錯誤,因為物理降溫應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不能盲目操作。

C選項錯誤,因為測量血壓不是首要措施。

D選項錯誤,因為安撫情緒不能解決體溫過高的問題。

2.A

解析:靜脈輸液時,穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,應(yīng)考慮靜脈炎。

B選項錯誤,因為血管穿刺成功一般不會有紅、腫、熱、痛的癥狀。

C選項錯誤,因為液體滴速過快會導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重,但不會引起局部紅、腫、熱、痛。

D選項錯誤,因為液體滲出會導(dǎo)致局部腫脹,但一般不會有紅、腫、熱、痛。

3.B

解析:患者因疼痛呻吟不止,護(hù)士給予止痛藥物后,應(yīng)重點觀察藥物不良反應(yīng)。

A選項錯誤,因為體溫變化不是首要觀察內(nèi)容。

C選項錯誤,因為尿量變化不是首要觀察內(nèi)容。

D選項錯誤,因為睡眠質(zhì)量不是首要觀察內(nèi)容。

4.B

解析:給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是朵貝爾溶液。

A選項錯誤,因為生理鹽水只能起到清潔作用,不能促進(jìn)潰瘍愈合。

C選項錯誤,因為碳酸氫鈉溶液適用于口腔潰爛,但不適用于潰瘍。

D選項錯誤,因為酒精會刺激潰瘍,加重疼痛。

5.A

解析:患者病情危重,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其呼吸急促、口唇發(fā)紺,應(yīng)立即給予吸氧。

B選項錯誤,因為測量血壓不能解決呼吸問題。

C選項錯誤,因為準(zhǔn)備搶救藥品需要時間,不能立即解決呼吸問題。

D選項錯誤,因為按壓胸部不能解決呼吸問題。

6.B

解析:護(hù)士在為患者更換尿布時,發(fā)現(xiàn)尿布區(qū)域皮膚發(fā)紅,應(yīng)采取的措施是涂抹凡士林。

A選項錯誤,因為加厚尿布不能解決皮膚發(fā)紅問題。

C選項錯誤,因為使用一次性尿墊不能解決皮膚發(fā)紅問題。

D選項錯誤,因為增加更換頻率不能解決皮膚發(fā)紅問題。

7.A

解析:患者需要長期臥床,護(hù)士應(yīng)重點預(yù)防壓瘡。

B選項錯誤,因為肺部感染不是長期臥床的主要并發(fā)癥。

C選項錯誤,因為泌尿系統(tǒng)感染不是長期臥床的主要并發(fā)癥。

D選項錯誤,因為肢體腫脹不是長期臥床的主要并發(fā)癥。

8.B

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符,應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)。

A選項錯誤,因為盲目執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情加重。

C選項錯誤,因為拒絕執(zhí)行醫(yī)囑可能違反醫(yī)囑執(zhí)行原則。

D選項錯誤,因為向患者解釋醫(yī)囑不能解決醫(yī)囑不符的問題。

9.A

解析:患者自述頭暈,護(hù)士應(yīng)首先測量血壓。

B選項錯誤,因為安靜臥床休息不能確定頭暈的原因。

C選項錯誤,因為止痛藥物不能解決頭暈問題。

D選項錯誤,因為測量體溫不能解決頭暈問題。

10.A

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是三角肌。

B選項錯誤,因為肱二頭肌不適合肌肉注射。

C選項錯誤,因為股四頭肌不適合肌肉注射。

D選項錯誤,因為肱三頭肌不適合肌肉注射。

11.A

解析:患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本,應(yīng)收集中段尿。

B選項錯誤,因為晨尿雖然濃度高,但不是留取尿培養(yǎng)標(biāo)本的最佳選擇。

C選項錯誤,因為混合全部尿液會影響培養(yǎng)結(jié)果。

D選項錯誤,因為收集24小時尿液不是留取尿培養(yǎng)標(biāo)本。

12.A

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至1-2L/min。

B選項錯誤,因為3-4L/min的氧流量過高,可能導(dǎo)致氧中毒。

C選項錯誤,因為5-6L/min的氧流量過高,可能導(dǎo)致氧中毒。

D選項錯誤,因為7-8L/min的氧流量過高,可能導(dǎo)致氧中毒。

13.B

解析:患者因進(jìn)食困難需要鼻飼,護(hù)士應(yīng)首先檢查鼻腔是否通暢。

A選項錯誤,因為準(zhǔn)備鼻飼液應(yīng)在檢查鼻腔后進(jìn)行。

C選項錯誤,因為測量患者身高與鼻飼無關(guān)。

D選項錯誤,因為準(zhǔn)備胃管應(yīng)在檢查鼻腔后進(jìn)行。

14.A

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈曲張,應(yīng)嘗試穿刺其他血管。

B選項錯誤,因為熱敷靜脈不能解決靜脈曲張問題。

C選項錯誤,因為冷敷靜脈不能解決靜脈曲張問題。

D選項錯誤,因為直接穿刺曲張的靜脈可能導(dǎo)致穿刺失敗或靜脈損傷。

15.B

解析:患者因發(fā)熱需要物理降溫,護(hù)士應(yīng)用溫水擦拭患者身體。

A選項錯誤,因為冷水擦拭可能導(dǎo)致寒戰(zhàn),加重發(fā)熱。

C選項錯誤,因為撒布酒精降溫可能導(dǎo)致皮膚刺激。

D選項錯誤,因為電風(fēng)扇吹風(fēng)可能導(dǎo)致散熱不均。

16.B

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,應(yīng)暫停導(dǎo)尿并通知醫(yī)生。

A選項錯誤,因為繼續(xù)導(dǎo)尿可能加重泌尿系統(tǒng)感染。

C選項錯誤,因為加大導(dǎo)尿管插入深度不能解決尿液渾濁問題。

D選項錯誤,因為更換導(dǎo)尿管不能解決尿液渾濁問題。

17.A

解析:患者需要長期輸液,護(hù)士應(yīng)每日更換輸液管路。

B選項錯誤,因為每周更換輸液管路可能導(dǎo)致感染風(fēng)險增加。

C選項錯誤,因為每月更換輸液管路可能導(dǎo)致感染風(fēng)險增加。

D選項錯誤,因為每次輸液后更換輸液管路不現(xiàn)實。

18.A

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者有假牙,應(yīng)取下假牙進(jìn)行清潔。

B選項錯誤,因為不必清潔假牙可能導(dǎo)致口腔感染。

C選項錯誤,因為用熱水清洗假牙可能導(dǎo)致假牙變形。

D選項錯誤,因為用酒精消毒假牙可能導(dǎo)致假牙變形。

19.C

解析:患者因疼痛需要按摩,護(hù)士應(yīng)輕柔按摩疼痛部位。

A選項錯誤,因為用力按壓疼痛部位會加重疼痛。

B選項錯誤,因為用力按壓周圍部位不能解決疼痛問題。

D選項錯誤,因為不必按摩疼痛部位不能解決疼痛問題。

20.C

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥,應(yīng)涂抹保濕霜。

A選項錯誤,因為用熱水擦拭皮膚會加重皮膚干燥。

B選項錯誤,因為用冷水擦拭皮膚不能解決皮膚干燥問題。

D選項錯誤,因為不必護(hù)理皮膚會加重皮膚干燥。

二、多選題

21.ABC

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)注意醫(yī)囑的合法性、合理性和及時性。

D選項錯誤,因為經(jīng)濟(jì)性不是護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時需要考慮的因素。

22.ABCD

解析:患者需要長期臥床,護(hù)士應(yīng)預(yù)防壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染和肢體腫脹。

23.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)觀察液體滴速、穿刺部位有無紅腫、患者有無過敏反應(yīng)和液體有無渾濁。

24.AC

解析:患者需要留取糞便標(biāo)本,護(hù)士應(yīng)告知患者收集新鮮糞便和糞便表面黏液。

B選項錯誤,因為收集24小時糞便不是留取糞便標(biāo)本。

D選項錯誤,因為收集糞便中未消化的食物不能反映腸道情況。

25.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)注意氧氣流量是否合適、氧氣管道是否通暢、患者有無呼吸困難和患者有無氧中毒。

26.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時,應(yīng)注意鼻飼液溫度是否合適、鼻飼液量是否合適、鼻飼管插入深度是否合適和鼻飼管是否通暢。

27.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)注意導(dǎo)尿管插入深度、導(dǎo)尿時間、導(dǎo)尿次數(shù)和尿液顏色。

28.ABC

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用生理鹽水、朵貝爾溶液和碳酸氫鈉溶液。

D選項錯誤,因為酒精會刺激口腔黏膜。

29.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時,應(yīng)注意皮膚清潔、皮膚干燥、皮膚破損和皮膚感染。

30.ABCD

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行按摩時,應(yīng)注意按摩力度、按摩部位、按摩時間和按摩頻率。

三、判斷題

31.×

解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,不可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容,應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)。

32.×

解析:患者因發(fā)熱需要物理降溫,應(yīng)用溫水擦拭患者身體,不能用冷水擦拭。

33.×

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)液體滴速過快,應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)滴速,必要時通知醫(yī)生。

34.√

解析:患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本,應(yīng)收集晨尿,因為晨尿濃度高,有利于培養(yǎng)。

35.×

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)氧流量,一般成人氧流量為1-2L/min。

36.×

解析:患者因進(jìn)食困難需要鼻飼,應(yīng)首先檢查鼻腔是否通暢,然后準(zhǔn)備鼻飼液。

37.√

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,應(yīng)暫停導(dǎo)尿并通知醫(yī)生,以防止泌尿系統(tǒng)感染。

38.×

解析:患者需要長期輸液,應(yīng)每日更換輸液管路,以防止感染。

39.√

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者有假牙,應(yīng)取下假牙進(jìn)行清潔,以防止口腔感染。

40.√

解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥,應(yīng)涂抹保濕霜,以保持皮膚濕潤。

四、填空題

41.立即通知醫(yī)生

42.靜脈炎

43.藥物不良反應(yīng)

44.朵貝爾溶液

45.給予吸氧

46.涂抹凡士林

47.壓瘡

48.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

49.測量血壓

50.三角肌

五、簡答題

51.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)注意哪些事項?

答:

①檢查患者血管情況,選擇合適的穿刺部位;

②做好無菌操作,防止感染;

③觀察液體滴速,確?;颊甙踩?/p>

④觀察穿刺部位有無紅腫、疼痛等異常情況;

⑤觀察患者有無過敏反應(yīng);

⑥觀察液體有無渾濁;

⑦及時更換輸液管路,防止感染。

52.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)注意哪些事項?

答:

①檢查患者口腔情況,確定護(hù)理方案;

②使用合適的漱口液,如生理鹽水、朵貝爾溶液等;

③注意動作輕柔,避免損傷患者口腔黏膜;

④觀察患者口腔有無潰瘍、感染等異常情況;

⑤及時清理口腔分泌物,保持口腔清潔;

⑥對于有假牙的患者,應(yīng)取下假牙進(jìn)行清潔。

53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時,應(yīng)注意哪些事項?

答:

①檢查患者皮膚情況,確定護(hù)理方案;

②保持患者皮膚清潔干燥,防止皮膚感染;

③對于長期臥床的患者,應(yīng)定時翻身,預(yù)防壓瘡;

④觀察患者皮膚有無紅腫、破損等異常情況;

⑤使用合適的保濕霜,保持皮膚濕潤;

⑥教會患者家屬正確的皮膚護(hù)理方法。

54.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時,應(yīng)注意哪些事項?

答:

①檢查患者鼻腔是否通暢,選擇合適的鼻飼管;

②注射器抽取鼻飼液時,應(yīng)避免空氣進(jìn)入;

③控制鼻飼液溫度,一般為38-40℃;

④控制鼻飼液量,每次鼻飼量不宜過多;

⑤觀察患者有無惡心、嘔吐等異常情況;

⑥鼻飼后應(yīng)拔出鼻飼管,并清潔鼻飼管。

55.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)注意哪些事項?

答:

①檢查患者尿道情況,選擇合適的導(dǎo)尿管;

②做好無菌操作,防止感染;

③控制導(dǎo)尿管插入深度,避免損傷尿道;

④觀察尿液顏色、性狀,確定患者泌尿系統(tǒng)

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