2025年基孔肯雅熱防控試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.基孔肯雅熱病毒屬于哪一科病毒？A.黃病毒科B.披膜病毒科C.布尼亞病毒科D.腺病毒科答案：B2.基孔肯雅熱的主要傳播媒介是：A.庫(kù)蚊B.伊蚊C.按蚊D.曼蚊答案：B3.以下哪項(xiàng)不是基孔肯雅熱的典型臨床表現(xiàn)？A.高熱B.關(guān)節(jié)劇痛C.出血傾向D.皮疹答案：C4.基孔肯雅熱病毒首次被分離的年份是：A.1952B.1955C.1958D.1960答案：A5.基孔肯雅熱病毒基因組為：A.單股正鏈RNAB.單股負(fù)鏈RNAC.雙股RNAD.雙股DNA答案：A6.基孔肯雅熱潛伏期通常為：A.1～2天B.2～4天C.4～7天D.7～14天答案：C7.以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法可用于基孔肯雅熱早期診斷？A.血培養(yǎng)B.RT-PCRC.肥達(dá)試驗(yàn)D.外斐試驗(yàn)答案：B8.基孔肯雅熱病毒在蚊體內(nèi)完成外潛伏期所需溫度一般不低于：A.15℃B.18℃C.21℃D.25℃答案：C9.關(guān)于基孔肯雅熱關(guān)節(jié)痛描述正確的是：A.僅累及小關(guān)節(jié)B.多為游走性C.常對(duì)稱累及多個(gè)關(guān)節(jié)D.疼痛持續(xù)不超過(guò)1周答案：C10.基孔肯雅熱暴發(fā)時(shí)，首要的蚊媒控制措施是：A.噴灑殺蟲(chóng)劑B.清除積水C.安裝紗門紗窗D.釋放絕育雄蚊答案：B11.以下哪類人群感染基孔肯雅熱后更易出現(xiàn)重癥？A.青少年B.孕婦妊娠晚期C.嬰幼兒D.老年人合并基礎(chǔ)疾病答案：D12.基孔肯雅熱病毒對(duì)以下哪種消毒劑最敏感？A.75%乙醇B.0.1%苯扎溴銨C.1%高錳酸鉀D.0.05%氯己定答案：A13.基孔肯雅熱病毒在體外最穩(wěn)定的pH范圍是：A.3～5B.5～7C.7～9D.9～11答案：C14.以下哪項(xiàng)不是伊蚊幼蟲(chóng)孳生偏好場(chǎng)所？A.輪胎積水B.樹(shù)洞積水C.污水溝D.花盆托盤答案：C15.基孔肯雅熱慢性關(guān)節(jié)痛持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)：A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.數(shù)年答案：D16.基孔肯雅熱病毒培養(yǎng)最常用的細(xì)胞系是：A.VeroB.MDCKC.C6/36D.BHK-21答案：C17.以下哪項(xiàng)血清學(xué)檢測(cè)提示基孔肯雅熱近期感染？A.IgG陽(yáng)性B.IgM陽(yáng)性C.中和抗體陽(yáng)性D.補(bǔ)體結(jié)合抗體陽(yáng)性答案：B18.基孔肯雅熱病毒對(duì)紫外線照射的抵抗力：A.極強(qiáng)B.強(qiáng)C.中等D.極弱答案：D19.關(guān)于基孔肯雅熱疫苗研究，目前已進(jìn)入Ⅲ期臨床試驗(yàn)的是：A.滅活疫苗B.減毒活疫苗C.mRNA疫苗D.病毒樣顆粒疫苗答案：B20.基孔肯雅熱病毒的主要受體是：A.MXRA8B.CD4C.CD209D.TIM-1答案：A21.以下哪項(xiàng)措施不能降低伊蚊成蚊密度？A.空間噴灑B.滯留噴灑C.清除孳生地D.降低室溫至10℃答案：D22.基孔肯雅熱病毒在-70℃可保存：A.1周B.1個(gè)月C.1年D.數(shù)年答案：D23.以下哪項(xiàng)不是基孔肯雅熱鑒別診斷需考慮的疾??？A.登革熱B.寨卡病毒病C.流感D.霍亂答案：D24.基孔肯雅熱病毒首次分離自：A.血液B.關(guān)節(jié)液C.腦脊液D.尿液答案：A25.以下哪項(xiàng)不是基孔肯雅熱實(shí)驗(yàn)室生物安全要求？A.BSL-2B.負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室C.穿防護(hù)服D.戴N95口罩答案：B26.基孔肯雅熱病毒對(duì)氯仿的抵抗力：A.完全抵抗B.部分抵抗C.敏感D.不確定答案：C27.以下哪項(xiàng)不是基孔肯雅熱社區(qū)健康教育的核心信息？A.防蚊叮咬B.清除積水C.接種疫苗D.發(fā)病及時(shí)就醫(yī)答案：C28.基孔肯雅熱病毒在50℃條件下30分鐘的活性：A.完全喪失B.降低50%C.降低10%D.無(wú)變化答案：A29.以下哪項(xiàng)不是基孔肯雅熱哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)？A.病例報(bào)告率B.伊蚊密度指數(shù)C.病毒分離率D.疫苗接種率答案：D30.基孔肯雅熱病毒基因型中，曾引起印度洋大規(guī)模流行的為：A.亞洲型B.東中南非洲型C.西非型D.美洲型答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）31.基孔肯雅熱傳播途徑包括：A.伊蚊叮咬B.母嬰垂直傳播C.輸血傳播D.空氣飛沫傳播答案：A、B、C32.可用于基孔肯雅熱病毒RNA檢測(cè)的臨床標(biāo)本有：A.血清B.血漿C.關(guān)節(jié)液D.唾液答案：A、B、C33.以下哪些因素可加劇基孔肯雅熱關(guān)節(jié)痛？A.晨起B(yǎng).寒冷C.運(yùn)動(dòng)D.熱敷答案：A、B、C34.伊蚊幼蟲(chóng)監(jiān)測(cè)常用指數(shù)包括：A.房屋指數(shù)B.容器指數(shù)C.布雷圖指數(shù)D.叮咬指數(shù)答案：A、B、C35.基孔肯雅熱暴發(fā)調(diào)查應(yīng)包括：A.病例搜索B.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)C.蚊媒調(diào)查D.疫苗效果評(píng)價(jià)答案：A、B、C36.以下哪些藥物對(duì)基孔肯雅熱病毒無(wú)效？A.奧司他韋B.利巴韋林C.干擾素D.青霉素答案：A、D37.基孔肯雅熱慢性關(guān)節(jié)痛管理措施包括：A.非甾體抗炎藥B.物理治療C.糖皮質(zhì)激素D.康復(fù)鍛煉答案：A、B、D38.以下哪些場(chǎng)所需重點(diǎn)開(kāi)展伊蚊控制？A.學(xué)校B.工地C.醫(yī)院D.養(yǎng)老院答案：A、B、C、D39.基孔肯雅熱實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)質(zhì)量控制需關(guān)注：A.陽(yáng)性對(duì)照B.陰性對(duì)照C.內(nèi)參基因D.批次間差異答案：A、B、C、D40.以下哪些行為可降低個(gè)人蚊媒暴露風(fēng)險(xiǎn)？A.穿長(zhǎng)袖衣褲B.使用驅(qū)蚊劑C.安裝蚊帳D.夜間外出答案：A、B、C三、判斷題（每題1分，共10分）41.基孔肯雅熱病毒可在乳鼠腦內(nèi)增殖。答案：√42.基孔肯雅熱病毒對(duì)乙醚敏感。答案：√43.基孔肯雅熱慢性關(guān)節(jié)痛患者類風(fēng)濕因子一定陽(yáng)性。答案：×44.基孔肯雅熱病毒可在C6/36細(xì)胞產(chǎn)生明顯細(xì)胞病變。答案：√45.基孔肯雅熱病毒僅有一個(gè)血清型。答案：√46.基孔肯雅熱病毒可通過(guò)性傳播。答案：×47.基孔肯雅熱病毒對(duì)紫外線照射敏感。答案：√48.基孔肯雅熱病毒對(duì)凍融過(guò)程高度敏感。答案：×49.基孔肯雅熱病毒可在蚊體內(nèi)經(jīng)卵傳遞。答案：√50.基孔肯雅熱病毒對(duì)pH3環(huán)境穩(wěn)定。答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.基孔肯雅熱病毒基因組全長(zhǎng)約________個(gè)核苷酸。答案：1180052.基孔肯雅熱病毒E1蛋白主要介導(dǎo)病毒與________的膜融合。答案：宿主細(xì)胞膜53.基孔肯雅熱病毒E2蛋白主要參與________的結(jié)合。答案：細(xì)胞受體54.基孔肯雅熱病毒非結(jié)構(gòu)蛋白nsP1具有________酶活性。答案：RNA加帽55.基孔肯雅熱病毒非結(jié)構(gòu)蛋白nsP2具有________酶活性。答案：蛋白酶和RNA解旋56.基孔肯雅熱病毒非結(jié)構(gòu)蛋白nsP4具有________酶活性。答案：RNA依賴的RNA聚合酶57.基孔肯雅熱病毒在蚊體內(nèi)外潛伏期一般為_(kāi)_______天。答案：7～1258.基孔肯雅熱病毒在人體內(nèi)潛伏期一般為_(kāi)_______天。答案：4～759.基孔肯雅熱病毒對(duì)________敏感，可用于實(shí)驗(yàn)室滅活。答案：1%次氯酸鈉60.基孔肯雅熱病毒對(duì)________敏感，可用于實(shí)驗(yàn)室滅活。答案：75%乙醇61.基孔肯雅熱病毒對(duì)________敏感，可用于實(shí)驗(yàn)室滅活。答案：紫外線62.基孔肯雅熱病毒對(duì)________敏感，可用于實(shí)驗(yàn)室滅活。答案：56℃30分鐘63.基孔肯雅熱病毒對(duì)________敏感，可用于實(shí)驗(yàn)室滅活。答案：pH<6或>1064.基孔肯雅熱病毒對(duì)________敏感，可用于實(shí)驗(yàn)室滅活。答案：氯仿65.基孔肯雅熱病毒對(duì)________敏感，可用于實(shí)驗(yàn)室滅活。答案：β-丙內(nèi)酯66.基孔肯雅熱病毒對(duì)________敏感，可用于實(shí)驗(yàn)室滅活。答案：甲醛67.基孔肯雅熱病毒對(duì)________敏感，可用于實(shí)驗(yàn)室滅活。答案：過(guò)氧化氫68.基孔肯雅熱病毒對(duì)________敏感，可用于實(shí)驗(yàn)室滅活。答案：戊二醛69.基孔肯雅熱病毒對(duì)________敏感，可用于實(shí)驗(yàn)室滅活。答案：碘伏70.基孔肯雅熱病毒對(duì)________敏感，可用于實(shí)驗(yàn)室滅活。答案：辛酸鹽五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述基孔肯雅熱暴發(fā)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查步驟。答案：（1）核實(shí)診斷與病例定義：通過(guò)臨床、實(shí)驗(yàn)室信息確認(rèn)疫情，制定疑似病例、臨床病例、確診病例標(biāo)準(zhǔn)。（2）病例搜索與個(gè)案調(diào)查：主動(dòng)搜索醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)病例，填寫(xiě)個(gè)案調(diào)查表，收集人口學(xué)、暴露史、臨床信息。（3）描述流行病學(xué)特征：時(shí)間分布繪制流行曲線，地區(qū)分布繪制地圖，人群分布分析年齡、性別、職業(yè)差異。（4）建立假設(shè)與驗(yàn)證：結(jié)合病例暴露史、蚊媒監(jiān)測(cè)、病毒基因測(cè)序，提出傳播鏈假設(shè)，通過(guò)回顧性隊(duì)列或病例對(duì)照研究驗(yàn)證。（5）蚊媒調(diào)查與控制：開(kāi)展布雷圖指數(shù)、房屋指數(shù)、容器指數(shù)調(diào)查，清除孳生地，噴灑殺蟲(chóng)劑，釋放絕育雄蚊。（6）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：采集急性期血清、血漿、關(guān)節(jié)液，進(jìn)行RT-PCR、病毒分離、IgM/IgG檢測(cè)，確認(rèn)病原體。（7）風(fēng)險(xiǎn)溝通與健康教育：向社區(qū)、媒體發(fā)布疫情信息，指導(dǎo)公眾防蚊、清除積水、及時(shí)就醫(yī)。（8）控制措施評(píng)價(jià)：持續(xù)監(jiān)測(cè)新發(fā)病例、蚊媒密度，評(píng)估清除孳生地、噴灑殺蟲(chóng)劑效果，調(diào)整策略。（9）總結(jié)撰寫(xiě)流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告，提出長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)與防控建議，上報(bào)衛(wèi)生健康行政部門。72.闡述基孔肯雅熱慢性關(guān)節(jié)痛的發(fā)病機(jī)制及綜合管理策略。答案：發(fā)病機(jī)制：（1）病毒持續(xù)存在：病毒RNA在關(guān)節(jié)滑膜、肌肉組織中持續(xù)檢出，誘導(dǎo)局部炎癥。（2）免疫介導(dǎo)損傷：病毒抗原與宿主蛋白分子模擬，激活自身反應(yīng)性T細(xì)胞、B細(xì)胞，產(chǎn)生自身抗體，形成免疫復(fù)合物沉積。（3）細(xì)胞因子風(fēng)暴：IL-6、TNF-α、IFN-γ等促炎因子持續(xù)升高，導(dǎo)致滑膜增生、軟骨破壞。（4）神經(jīng)敏化：病毒侵犯外周神經(jīng)，降低痛閾，引起神經(jīng)病理性疼痛。綜合管理策略：（1）藥物治療：①一線：非甾體抗炎藥（布洛芬、萘普生）緩解疼痛與炎癥；②二線：小劑量糖皮質(zhì)激素（潑尼松≤10mg/d）用于NSAIDs無(wú)效或禁忌者；③三線：改善病情抗風(fēng)濕藥（羥氯喹、甲氨蝶呤）用于持續(xù)滑膜炎；④輔助：神經(jīng)病理性疼痛加用加巴噴丁、普瑞巴林。（2）非藥物干預(yù)：①物理治療：熱敷、冷敷、超聲波、經(jīng)皮電刺激減輕疼痛；②運(yùn)動(dòng)康復(fù)：低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)（游泳、太極）、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練，每周≥3次，每次30分鐘；③職業(yè)治療：關(guān)節(jié)保護(hù)技巧、輔助器具使用、工作場(chǎng)所改造。（3）心理支持：認(rèn)知行為療法、正念減壓、團(tuán)體支持，降低焦慮抑郁，提高依從性。（4）長(zhǎng)期隨訪：建立?？崎T診，每3個(gè)月評(píng)估疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分、健康評(píng)估問(wèn)卷、超聲滑膜炎分級(jí)，調(diào)整方案。73.結(jié)合2025年新技術(shù)，設(shè)計(jì)一套城市社區(qū)伊蚊智能監(jiān)測(cè)與預(yù)警系統(tǒng)，并說(shuō)明其優(yōu)勢(shì)。答案：系統(tǒng)組成：（1）智能誘蚊器：內(nèi)置CO?發(fā)生器、光觸媒、乳酸引誘劑，吸引伊蚊成蚊；頂部紅外計(jì)數(shù)傳感器實(shí)時(shí)記錄蚊數(shù)，通過(guò)NB-IoT模塊每30分鐘上傳云端。（2）孳生地識(shí)別無(wú)人機(jī)：搭載高分辨率多光譜相機(jī)，AI算法識(shí)別屋頂、工地、露臺(tái)積水容器，自動(dòng)生成經(jīng)緯度與風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，同步推送至街道終端。（3）環(huán)境傳感器網(wǎng)絡(luò)：在社區(qū)布設(shè)溫度、濕度、降雨量、地表積水深度傳感器，每15分鐘采集數(shù)據(jù)，用于建立蚊媒密度預(yù)測(cè)模型。（4）大數(shù)據(jù)平臺(tái)：整合蚊數(shù)、氣象、地理信息、病例報(bào)告，采用LSTM深度學(xué)習(xí)算法，預(yù)測(cè)未來(lái)7天蚊媒指數(shù)與病例風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)≥Ⅲ級(jí)時(shí)自動(dòng)向社區(qū)網(wǎng)格員、居民App推送預(yù)警。（5）移動(dòng)端應(yīng)用：居民拍照上傳疑似孳生地，AI圖像識(shí)別確認(rèn)后給予積分獎(jiǎng)勵(lì)；網(wǎng)格員接收工單，現(xiàn)場(chǎng)