2024年臨床生物化學(xué)專升本模擬習(xí)題+答案（附解析）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.下列關(guān)于維生素的敘述錯(cuò)誤的是（）A、攝人過量維生素可引起中毒B、是一類小分子有機(jī)化合物C、都是構(gòu)成輔酶的成分D、脂溶性維生素不參與輔酶的組成正確答案：C答案解析：維生素按其溶解性可分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩大類。脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K等，它們不參與輔酶的組成；水溶性維生素在體內(nèi)能參與輔酶的組成，如維生素B族等。維生素是一類小分子有機(jī)化合物，攝入過量維生素可引起中毒。2.下列關(guān)于酶活性中心的敘述，正確的是（）A、所有的酶都有活性中心B、所有酶的活性中心都含有輔酶C、酶的必需基團(tuán)都位于活性中心之內(nèi)D、所有酶的活性中心都含有金屬離子正確答案：A答案解析：酶是具有催化作用的蛋白質(zhì)或RNA，所有的酶都有活性中心，它是酶分子中能與底物特異性結(jié)合并催化底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物的特定區(qū)域。選項(xiàng)B，有些酶的活性中心不含輔酶；選項(xiàng)C，酶的必需基團(tuán)有的位于活性中心內(nèi)，有的位于活性中心外；選項(xiàng)D，不是所有酶的活性中心都含有金屬離子。3.下列關(guān)于輔酶和輔基功能的敘述，哪一項(xiàng)是不正確的？（）A、起轉(zhuǎn)移電子的作用B、決定酶所催化的反應(yīng)類型C、起轉(zhuǎn)移氫的作用D、可轉(zhuǎn)移特定的化學(xué)基團(tuán)正確答案：B答案解析：輔酶和輔基主要起轉(zhuǎn)移電子、氫或特定化學(xué)基團(tuán)的作用，酶所催化的反應(yīng)類型由酶蛋白決定，而非輔酶和輔基，所以選項(xiàng)B不正確。4.臨床上常用來分析同工酶的方法（）A、沉淀法B、熱失活分析法C、層析法D、電泳法正確答案：D答案解析：第32頁共91頁5.我國(guó)和WHO推薦的血清總鈣的測(cè)定方法為（）A、原子吸收分光光度法B、火焰光度法C、同位素稀釋質(zhì)譜法D、鄰甲酚酞絡(luò)合酮比色法正確答案：D答案解析：第67頁共91頁6.血液中運(yùn)輸CO2的主要形式是（）A、物理溶解B、H2CO3C、HbNHCOOD、HCO3-正確答案：D答案解析：血液中運(yùn)輸CO2的主要形式是碳酸氫鹽（HCO3-）。物理溶解運(yùn)輸?shù)腃O2量最少；H2CO3是CO2與水結(jié)合形成的，不是主要運(yùn)輸形式；HbNHCOO（氨基甲酰血紅蛋白）也是運(yùn)輸形式之一，但不是主要的。所以主要形式是HCO3-。7.每天成人一般生理需水量為（）A、500mlB、800mlC、1500mlD、2000ml正確答案：C答案解析：人體每天的生理需水量因多種因素而有所不同，但一般來說成人每天生理需水量大于1500ml。人體的新陳代謝等生理活動(dòng)都離不開水的參與，正常情況下通過飲水、食物攝入等途徑補(bǔ)充水分以維持生理功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。8.關(guān)于B鈉尿肽（BNP）即腦鈉肽的說法錯(cuò)誤的是（）A、BNPB、BNPC、BNPD、BNPE、F正確答案：A9.當(dāng)血糖超過腎糖閾值時(shí)，可出現(xiàn)（）A、病理性血糖降低B、膿尿C、生理性血糖降低D、糖尿正確答案：D答案解析：當(dāng)血糖超過腎糖閾值時(shí)，腎小管不能完全重吸收葡萄糖，導(dǎo)致葡萄糖隨尿液排出，從而出現(xiàn)糖尿。生理性血糖降低是血糖低于正常參考值下限，與本題情況不符；病理性血糖降低原因多樣，但也不是本題所描述的情況；膿尿主要是尿液中含有大量膿細(xì)胞等，與血糖超過腎糖閾值無關(guān)。10.關(guān)于苯丙酮酸尿癥，下列說法不正確的是：（）A、患兒還表現(xiàn)有毛發(fā)和皮膚色素較正常人略淺B、原因是苯丙氨酸羥化酶先天性缺乏C、因患兒尿液中排出大量苯丙酮酸等代謝產(chǎn)物而得名D、可給予高苯丙氨酸及酪氨酸膳食進(jìn)行治療正確答案：D答案解析：苯丙酮酸尿癥患者應(yīng)給予低苯丙氨酸飲食，因?yàn)榛颊唧w內(nèi)苯丙氨酸羥化酶缺乏，不能將苯丙氨酸轉(zhuǎn)化為酪氨酸，導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積，故不能給予高苯丙氨酸膳食。而患兒尿液中排出大量苯丙酮酸等代謝產(chǎn)物而得名；病因是苯丙氨酸羥化酶先天性缺乏；由于黑色素合成不足，患兒還表現(xiàn)有毛發(fā)和皮膚色素較正常人略淺。11.胰高血糖素由何種細(xì)胞分泌（）A、胰島B、胰島C、胰島D、胰腺正確答案：B12.下列關(guān)于維生素的敘述正確的是（）A、維生素是構(gòu)成組織細(xì)胞成分之一B、根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)和性質(zhì)分類C、全部由食物供給D、有些溶于水、有些溶于脂肪正確答案：D答案解析：維生素不是構(gòu)成組織細(xì)胞的成分，A錯(cuò)誤；維生素按溶解性可分為脂溶性維生素和水溶性維生素，B錯(cuò)誤；大多數(shù)維生素人體不能合成或合成量不足，需從食物中獲取，但也有少數(shù)維生素人體可以合成，如維生素D可由皮膚中的膽固醇經(jīng)紫外線照射轉(zhuǎn)變而來，C錯(cuò)誤；維生素按溶解性可分為脂溶性維生素和水溶性維生素，有些溶于水、有些溶于脂肪，D正確。13.鈣在血漿中有幾種存在形式，下列哪種不是（）A、與有機(jī)酸根離子結(jié)合B、游離鈣C、與鈣結(jié)合蛋白結(jié)合D、與清蛋白結(jié)合正確答案：C答案解析：鈣在血漿中有三種存在形式，即離子鈣（游離鈣）、與有機(jī)酸根離子結(jié)合以及與清蛋白結(jié)合，不存在與鈣結(jié)合蛋白結(jié)合這種形式。14.使用尿酸酶-過氧化物酶法對(duì)體液中尿酸含量進(jìn)行測(cè)定時(shí)，檢測(cè)波長(zhǎng)應(yīng)設(shè)定為（）A、300nmB、630nmC、500nmD、340nm正確答案：C15.在正常妊娠過程中血清酶增高最明顯的是()A、LB、ALPC、CKD、AMY正確答案：B答案解析：在正常妊娠過程中血清堿性磷酸酶（ALP）增高最明顯。妊娠時(shí)胎盤產(chǎn)生大量ALP，可使血清ALP升高2～3倍，妊娠晚期達(dá)高峰。而其他幾種酶一般不會(huì)有如此明顯的變化。16.ALT在人體各組織中含量最多的是（）A、腎臟B、心臟C、骨骼肌D、肝臟正確答案：D答案解析：ALT在人體各組織中含量最多的是肝臟，其次是腎臟、心臟、骨骼肌等。所以答案選D。17.下列哪項(xiàng)關(guān)于維生素B1的描述不對(duì)（）A、人體維生素B、維生素C、其缺乏癥為腳氣病D、維生素正確答案：D18.血管外注射給藥時(shí)，吸收的主要方式是（）A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、易化擴(kuò)散C、被動(dòng)擴(kuò)散D、濾過正確答案：D答案解析：血管外注射給藥時(shí)，藥物主要通過毛細(xì)血管壁的濾過作用進(jìn)入血液循環(huán)，濾過是其吸收的主要方式。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主要用于一些物質(zhì)的逆濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)；被動(dòng)擴(kuò)散是大多數(shù)藥物的吸收方式，但不是血管外注射給藥時(shí)吸收的主要方式；易化擴(kuò)散也是一種特殊的轉(zhuǎn)運(yùn)方式，不如濾過在這種情況下普遍。19.下列脂蛋白中TG含量比例最高的是（）A、CMB、VLDLC、IDLD、LDL正確答案：A答案解析：第17頁共91頁20.膽汁酸主要是下列何者的代謝產(chǎn)物(由哪種化合物生成)(）A、葡萄糖B、脂肪酸C、膽固醇D、蛋白質(zhì)正確答案：C答案解析：膽汁酸是膽固醇在肝臟內(nèi)經(jīng)過一系列復(fù)雜的化學(xué)反應(yīng)轉(zhuǎn)化而來的代謝產(chǎn)物。膽固醇在肝臟中首先被羥化，然后經(jīng)過側(cè)鏈氧化、還原等反應(yīng)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?。脂肪酸的代謝主要產(chǎn)生酮體等；蛋白質(zhì)代謝主要產(chǎn)生含氮廢物等；葡萄糖代謝主要產(chǎn)生能量、糖原等物質(zhì)，但一般不是膽汁酸的直接前體。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.下列說法正確的是（）A、大多數(shù)激活劑是金屬離子B、激活劑的化學(xué)本質(zhì)是金屬離子C、樣品與試劑比例影響儀器噪音D、樣品與試劑比例不影響儀器噪音正確答案：AD2.腎臟主要的生理功能有（）A、內(nèi)分泌功能B、消化功能C、泌尿功能D、生物轉(zhuǎn)化功能正確答案：AC答案解析：腎臟的主要生理功能包括泌尿功能，可生成和排出尿液，以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定；還具有內(nèi)分泌功能，能分泌腎素、促紅細(xì)胞生成素等多種生物活性物質(zhì)。而消化功能主要由消化系統(tǒng)完成，生物轉(zhuǎn)化功能主要在肝臟等器官進(jìn)行，腎臟一般不具備這兩種功能。3.臨床診斷試驗(yàn)的診斷性能評(píng)價(jià)包括以下內(nèi)容（）A、有效性B、可靠性C、診斷準(zhǔn)確性D、數(shù)據(jù)解釋的合理性正確答案：ABCD答案解析：臨床診斷試驗(yàn)的診斷性能評(píng)價(jià)主要包括診斷準(zhǔn)確性，即判斷試驗(yàn)結(jié)果與真實(shí)情況的符合程度；有效性，反映試驗(yàn)?zāi)軠?zhǔn)確檢測(cè)出疾病的能力；可靠性，指試驗(yàn)結(jié)果的可重復(fù)性和穩(wěn)定性；數(shù)據(jù)解釋的合理性，涉及對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù)解讀的科學(xué)性和恰當(dāng)性等方面。所以這四個(gè)選項(xiàng)內(nèi)容均屬于臨床診斷試驗(yàn)診斷性能評(píng)價(jià)的范疇。4.目前常用的危急值生化檢驗(yàn)項(xiàng)目有（）A、血鈣B、血?dú)猓–、血鉀D、pO2E、血糖正確答案：ABCE5.人體液中電解質(zhì)的主要生理功能有（）A、為機(jī)體代謝提供能量B、維持體液滲透壓、電解質(zhì)和酸堿平衡C、維持神經(jīng)D、是一些酶的輔酶正確答案：BC6.標(biāo)本溶血對(duì)測(cè)定結(jié)果有影響的血清酶是()A、CKB、LC、ALTD、AST正確答案：ABCD7.下列代謝物與其酶法測(cè)定所用試劑的組合，正確的是()A、甘油三酯B、膽固醇C、尿素D、尿酸正確答案：ABCD8.肌酸激酶存在于()A、骨骼肌B、紅細(xì)胞C、心肌D、腦組織正確答案：ACD答案解析：肌酸激酶主要存在于心肌、骨骼肌和腦組織中。在這些組織中，肌酸激酶參與能量代謝過程。紅細(xì)胞中一般不存在肌酸激酶。9.分立式全自動(dòng)生化分析儀的主要組成結(jié)構(gòu)有（）A、測(cè)定系統(tǒng)B、計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)C、反應(yīng)裝置及清洗系統(tǒng)D、樣本和試劑處理系統(tǒng)正確答案：ABCD答案解析：分立式全自動(dòng)生化分析儀主要由樣本和試劑處理系統(tǒng)、反應(yīng)裝置及清洗系統(tǒng)、測(cè)定系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)等組成。樣本和試劑處理系統(tǒng)負(fù)責(zé)樣本和試劑的準(zhǔn)確吸取、加樣等操作；反應(yīng)裝置是化學(xué)反應(yīng)進(jìn)行的場(chǎng)所；清洗系統(tǒng)用于對(duì)反應(yīng)杯等進(jìn)行清洗以保證檢測(cè)準(zhǔn)確性；測(cè)定系統(tǒng)進(jìn)行各種生化指標(biāo)的檢測(cè)分析；計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)則對(duì)整個(gè)分析儀的運(yùn)行進(jìn)行控制、數(shù)據(jù)處理和結(jié)果報(bào)告等。10.骨吸收直接標(biāo)志物有（）A、抗酒石酸酸性磷酸酶B、尿羥脯氨酸C、尿羥賴氨酸糖苷D、I正確答案：ABCD答案解析：骨吸收直接標(biāo)志物包括抗酒石酸酸性磷酸酶、尿羥脯氨酸、尿羥賴氨酸糖苷、I型膠原交聯(lián)C端肽等，所以ABCD選項(xiàng)均正確。三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.所有的酶，其生化本質(zhì)都是蛋白質(zhì)。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B2.骨堿性磷酸酶在血清中的半壽期為()A.1小時(shí)～2小時(shí)B.1天～2天C.1周～2周D.1月～2月A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B3.高尿酸血癥和痛風(fēng)是同一疾病的不同階段。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A4.檢測(cè)系統(tǒng)是指進(jìn)行臨床生化檢測(cè)的儀器設(shè)備以及與其配套的操作程序和保養(yǎng)計(jì)劃，不包括檢測(cè)試劑、質(zhì)控品和標(biāo)準(zhǔn)品等。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B5.輔助診斷肺癌的TM組合是()A.Cyfra21-1、AFU和CEAB.Cyfra21-1、Scc和NSEC.NSE、PSA和CA125D.TAG-72、CEAA、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B6.脂蛋白電泳時(shí)向正極遷移速度最慢的是（）A.乳糜微粒B.β-脂蛋白C.前β-脂蛋白D.α-脂蛋白A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A7.對(duì)臨床生物化學(xué)檢測(cè)方法的準(zhǔn)確度精密度評(píng)價(jià)，實(shí)質(zhì)就是對(duì)誤差的測(cè)定與評(píng)估的過程。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A8.胎兒最重要的能量物質(zhì)為：()A.葡萄糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.膽固醇A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A9.在pH7.4的碳酸鹽-碳酸緩沖系統(tǒng)中，HCO3-/H2CO3的比值是（）A.1:20B.20:1C.5:1D.10:1A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B10.從人體健康角度講，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）低一點(diǎn)兒好，而低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）高一點(diǎn)兒好。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B11.在測(cè)定肌酸激酶試劑中含有巰基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是（）A.使酶分子有別構(gòu)效應(yīng)B.穩(wěn)定酶活性中心的二硫鍵C.除去腺苷激酶(AK)的影響D.巰基化合物是肌酸激酶底物之一A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B12.肌鈣蛋白值的升高并不等于就是心肌梗死。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A13.腎小管的重吸收最重要的部位是()A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.髓袢細(xì)段D.髓袢粗段A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A14.血清肌鈣蛋白（cTnT、cTnI）檢測(cè)對(duì)微小的心肌損傷不敏感。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B15.使用溴甲酚綠法檢測(cè)血清白蛋白(Alb)時(shí)，檢測(cè)波長(zhǎng)應(yīng)設(shè)定在623nm。（）A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B16.曾作為肝癌高發(fā)區(qū)篩選普查的腫瘤標(biāo)志物是：()A.CEAB.AFPC.CA19-9D.AFUA、正確B、錯(cuò)誤