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基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專升本試題及參考答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.近髓腎單位的主要功能是A、產(chǎn)生腎素B、濃縮.稀釋尿液C、排泄Na+和CI-D、釋放血管升壓素E、以上都是正確答案:B答案解析:近髓腎單位的髓袢長(zhǎng),可深入到內(nèi)髓質(zhì),對(duì)尿液的濃縮和稀釋起重要作用。腎素主要由球旁器產(chǎn)生;排泄Na?和Cl?主要通過腎小管的重吸收和分泌等功能實(shí)現(xiàn);血管升壓素主要由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元合成,儲(chǔ)存于神經(jīng)垂體,釋放后作用于腎小管和集合管調(diào)節(jié)水的重吸收,而不是近髓腎單位釋放。2.最常見的栓子是A、血栓B、脂肪C、空氣D、羊水E、寄生蟲正確答案:A答案解析:栓子的種類很多,如血栓、脂肪、空氣、羊水和寄生蟲等。其中最常見的栓子是血栓,由血液成分在心血管內(nèi)形成固體質(zhì)塊。脂肪栓子常見于長(zhǎng)骨骨折等情況;空氣栓子多見于靜脈損傷破裂;羊水栓子在分娩過程中有可能出現(xiàn);寄生蟲栓子相對(duì)較為少見。所以最常見的栓子是血栓,答案選A。3.治療房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)選用A、多巴酚丁胺B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、間羥胺E、多巴胺正確答案:C答案解析:異丙腎上腺素可激動(dòng)心臟β?受體,加快心率、加速傳導(dǎo),可用于治療房室傳導(dǎo)阻滯。間羥胺主要作用是收縮血管、升高血壓;多巴胺主要用于抗休克等;多巴酚丁胺主要用于治療心力衰竭;去甲腎上腺素主要用于升高血壓等,均無治療房室傳導(dǎo)阻滯的主要作用。4.肝性腦病時(shí),血氨升高的主要原因是A、體內(nèi)氨清除減少,生成增加B、肝合成尿素減少C、腎臟產(chǎn)生的氨吸收入血增多D、腸內(nèi)氨經(jīng)側(cè)支循環(huán)直接進(jìn)入體內(nèi)E、腸道細(xì)菌繁殖分解蛋白質(zhì)和尿素增加正確答案:A答案解析:血氨升高主要是由于氨的生成增多和清除減少。腸道細(xì)菌分解蛋白質(zhì)和尿素增加可使氨生成增多,但不是主要原因;腸內(nèi)氨經(jīng)側(cè)支循環(huán)直接進(jìn)入體內(nèi)只是一部分途徑;腎臟產(chǎn)生的氨吸收入血增多也不是主要因素;肝合成尿素減少會(huì)導(dǎo)致氨清除減少,是血氨升高的一個(gè)方面,但綜合起來主要原因還是體內(nèi)氨清除減少和生成增加。5.B細(xì)胞活化所需的活化信號(hào)1由下列哪種分子傳入細(xì)胞內(nèi)A、CD2B、CD3C、CD4D、Igα.IgβE、CD8正確答案:D答案解析:Igα和Igβ可將B細(xì)胞活化所需的活化信號(hào)1傳入細(xì)胞內(nèi)。B細(xì)胞抗原受體(BCR)識(shí)別抗原后,Igα和Igβ能傳導(dǎo)抗原結(jié)合信號(hào),啟動(dòng)B細(xì)胞活化的第一信號(hào)。CD2主要參與T細(xì)胞與APC或靶細(xì)胞間的黏附;CD3與TCR組成復(fù)合物傳導(dǎo)T細(xì)胞活化的第一信號(hào);CD4是輔助性T細(xì)胞的表面標(biāo)志,參與T細(xì)胞活化信號(hào)傳導(dǎo)等;CD8是細(xì)胞毒性T細(xì)胞的表面標(biāo)志,也參與T細(xì)胞活化信號(hào)傳導(dǎo)等。6.關(guān)于抗體,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、抗體是指具有免疫功能的球蛋白B、抗體主要存在于血液.體液.粘膜表面及其分泌液中C、抗體是能和相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白D、抗體都是免疫球蛋白E、抗體都是體內(nèi)產(chǎn)生的正確答案:E答案解析:抗體不一定都是體內(nèi)產(chǎn)生的,比如單克隆抗體可通過細(xì)胞工程技術(shù)在體外制備。選項(xiàng)A,抗體本質(zhì)就是具有免疫功能的球蛋白;選項(xiàng)B,抗體存在于血液、體液、粘膜表面及其分泌液中發(fā)揮免疫作用;選項(xiàng)C,抗體能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合;選項(xiàng)D,所有抗體都是免疫球蛋白。7.下列哪種腫瘤的惡性型歸入癌?A、滑膜瘤B、間皮瘤C、血管瘤D、乳頭狀瘤E、腦膜瘤正確答案:D答案解析:腫瘤的命名原則中,上皮組織來源的惡性腫瘤稱為癌,乳頭狀瘤是上皮組織來源的良性腫瘤,其惡性型稱為乳頭狀癌?;ち?、間皮瘤、血管瘤、腦膜瘤分別來自間葉組織、間皮細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、腦膜等,它們的惡性型不稱為癌,分別稱為滑膜肉瘤、惡性間皮瘤、血管肉瘤、惡性腦膜瘤等。8.勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí),機(jī)體主要產(chǎn)熱器官是A、腺體B、肝臟C、腦D、肌肉E、心臟正確答案:D答案解析:勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí),肌肉活動(dòng)增強(qiáng),產(chǎn)熱量大幅增加,成為主要產(chǎn)熱器官。而肝臟是安靜時(shí)的主要產(chǎn)熱器官。腦、心臟、腺體等產(chǎn)熱量相對(duì)較少。9.關(guān)于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的特征,錯(cuò)誤的是A、廣泛分布于全身各處B、有強(qiáng)的吞噬功能C、均起源于骨髓的幼單核細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞是該系統(tǒng)的組成成分E、破骨細(xì)胞是該系統(tǒng)的組成成分正確答案:D答案解析:?jiǎn)魏送淌杉?xì)胞系統(tǒng)包括單核細(xì)胞和由其分化而來的巨噬細(xì)胞,廣泛分布于全身各處,有強(qiáng)的吞噬功能,均起源于骨髓的幼單核細(xì)胞,破骨細(xì)胞也屬于該系統(tǒng)的組成成分,而中性粒細(xì)胞不屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。10.治療量(常用量)為A、等于最小有效量B、小于極量C、等于極量D、介于最小有效量與極量之間E、大于最小有效量正確答案:D答案解析:治療量(常用量)是指介于最小有效量與極量之間的劑量,在此劑量下能產(chǎn)生明顯的治療作用,又不會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng)。最小有效量是能引起藥理效應(yīng)的最小劑量;極量是安全用藥的極限劑量。治療量要大于最小有效量且小于極量,這樣既能保證治療效果又相對(duì)安全。11.在胃內(nèi)蛋白質(zhì)的消化過程中所產(chǎn)生的主要產(chǎn)物是A、?和胨B、膠原C、非蛋白質(zhì)食物D、少量多肽E、氡基酸正確答案:A答案解析:胃蛋白酶可將蛋白質(zhì)分解為?和胨及少量多肽,所以在胃內(nèi)蛋白質(zhì)消化過程中主要產(chǎn)物是?和胨。12.第1鰓弓腹側(cè)份的分支是A、上頜突和下頜突B、下頜突和心突C、正中腭突和外側(cè)腭突D、上頜突和鼻突E、額鼻突和上頜突正確答案:A答案解析:第1鰓弓腹側(cè)份的分支是上頜突和下頜突。在胚胎發(fā)育過程中,第1鰓弓腹側(cè)份會(huì)形成這兩個(gè)重要的結(jié)構(gòu),對(duì)顏面和口腔的發(fā)育有著關(guān)鍵作用。13.三種軟骨在組織結(jié)構(gòu)上的主要區(qū)別是A、軟骨細(xì)胞類型B、軟骨的物理特性C、軟骨的染色特性D、纖維類型E、基質(zhì)成分正確答案:D答案解析:透明軟骨的纖維成分為交織排列的膠原原纖維,彈性軟骨的纖維成分為大量交織分布的彈性纖維,纖維軟骨含大量平行或交叉排列的膠原纖維束。所以三種軟骨在組織結(jié)構(gòu)上的主要區(qū)別是纖維類型。14.在下列現(xiàn)象中,哪個(gè)存在著正反饋A、對(duì)側(cè)伸肌反射B、排尿反射C、肺牽張反射D、減壓反射E、腱反射正確答案:B答案解析:排尿反射是正反饋調(diào)節(jié)。當(dāng)膀胱內(nèi)尿量增加到一定程度時(shí),膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮,沖動(dòng)沿盆神經(jīng)傳入,到達(dá)骶髓的排尿反射初級(jí)中樞;同時(shí),沖動(dòng)也上傳至腦干和大腦皮層的排尿反射高位中樞,并產(chǎn)生尿意。排尿反射進(jìn)行時(shí),沖動(dòng)沿盆神經(jīng)傳出,引起逼尿肌收縮、尿道內(nèi)括約肌舒張,尿液進(jìn)入后尿道。此時(shí)尿液還可以刺激后尿道的感受器,沖動(dòng)再次沿盆神經(jīng)傳至脊髓排尿中樞,進(jìn)一步加強(qiáng)其活動(dòng),使排尿反射一再加強(qiáng),直至尿液排盡為止。所以排尿反射存在正反饋。而腱反射、減壓反射、肺牽張反射、對(duì)側(cè)伸肌反射都屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)。15.下列哪一個(gè)器官的黏膜上皮內(nèi)不含杯狀細(xì)胞?A、胃B、空腸C、結(jié)腸D、回腸E、十二指腸正確答案:A答案解析:杯狀細(xì)胞是一種腺細(xì)胞,能分泌黏液,有潤(rùn)滑和保護(hù)上皮的作用。胃黏膜上皮為單層柱狀上皮,主要由表面黏液細(xì)胞組成,無杯狀細(xì)胞??漳c、回腸、結(jié)腸的黏膜上皮均含有杯狀細(xì)胞。十二指腸黏膜上皮也含有杯狀細(xì)胞。16.下列哪一項(xiàng)不屬于肝臟非實(shí)質(zhì)細(xì)胞A、肝星形細(xì)胞B、肝巨噬細(xì)胞C、肝竇內(nèi)細(xì)胞D、肝細(xì)胞E、肝淋巴細(xì)胞正確答案:D答案解析:肝臟非實(shí)質(zhì)細(xì)胞包括肝巨噬細(xì)胞、肝淋巴細(xì)胞、肝竇內(nèi)細(xì)胞、肝星形細(xì)胞等,肝細(xì)胞屬于實(shí)質(zhì)細(xì)胞,不屬于非實(shí)質(zhì)細(xì)胞。17.少尿或無尿的休克患者應(yīng)禁用A、去甲腎上腺素B、異丙腎上腺素C、麻黃堿D、多巴胺E、腎上腺素正確答案:A答案解析:去甲腎上腺素可使腎血管劇烈收縮,產(chǎn)生少尿、無尿和腎實(shí)質(zhì)損傷等,故少尿或無尿的休克患者應(yīng)禁用去甲腎上腺素。18.抗心絞痛藥物治療心絞痛的藥理基礎(chǔ)是A、改善心肌的血氧供需矛盾及抗血栓B、擴(kuò)張血管C、減慢心率D、增加側(cè)枝血流量E、降低心肌收縮性正確答案:A答案解析:抗心絞痛藥物治療心絞痛的藥理基礎(chǔ)主要是改善心肌的血氧供需矛盾及抗血栓。通過擴(kuò)張血管可降低心臟前后負(fù)荷,減少心肌耗氧量,增加心肌供血;抗血栓作用可防止血管堵塞,保證心肌的血液供應(yīng),從而改善心肌的血氧供需矛盾。擴(kuò)張血管(B選項(xiàng))、減慢心率(C選項(xiàng))、增加側(cè)枝血流量(D選項(xiàng))、降低心肌收縮性(E選項(xiàng))等也都是抗心絞痛藥物發(fā)揮作用的部分機(jī)制,但最根本的藥理基礎(chǔ)是改善心肌的血氧供需矛盾及抗血栓。19.哪個(gè)不是壞死后性肝硬化的病變特點(diǎn)A、相當(dāng)于大結(jié)節(jié)型和大小結(jié)節(jié)混合型肝硬化B、肝功能障礙明顯C、癌變率較高D、與亞急性重型肝炎關(guān)系密切E、假小葉間纖維間隔薄而均勻正確答案:E答案解析:壞死后性肝硬化相當(dāng)于大結(jié)節(jié)型和大小結(jié)節(jié)混合型肝硬化,肝功能障礙明顯,癌變率較高,與亞急性重型肝炎關(guān)系密切。其假小葉間纖維間隔較寬且厚薄不均,而不是薄而均勻,所以選項(xiàng)E不是其病變特點(diǎn)。20.關(guān)于大腦后動(dòng)脈的描述,正確的是()A、中央支供應(yīng)間腦的大部分核團(tuán)B、來自頸內(nèi)動(dòng)脈C、中央支供應(yīng)內(nèi)囊D、來自椎動(dòng)脈E、分布于顳葉.枕葉及額葉正確答案:C21.急性腎功能衰竭主要臨床表現(xiàn)中不包括下列哪一項(xiàng)A、高鉀血癥B、代謝性酸中毒C、水潴留D、高磷血癥E、氮質(zhì)血癥正確答案:D答案解析:急性腎功能衰竭主要臨床表現(xiàn)為水潴留、代謝性酸中毒、高鉀血癥、氮質(zhì)血癥等。高磷血癥一般不是急性腎功能衰竭的主要典型表現(xiàn),相對(duì)來說較少突出出現(xiàn)。22.流行性腦脊髓膜炎的后遺癥,哪項(xiàng)除外A、腦積水B、腦底部動(dòng)脈炎所致的阻塞性病變C、腦震蕩D、顱神經(jīng)受損麻痹E、面神經(jīng)癱瘓正確答案:C答案解析:流行性腦脊髓膜炎的后遺癥包括腦積水、顱神經(jīng)受損麻痹、面神經(jīng)癱瘓、腦底部動(dòng)脈炎所致的阻塞性病變等。腦震蕩通常是頭部受到外力撞擊后即刻發(fā)生的短暫性腦功能障礙,不屬于流腦的后遺癥。23.一天中血液生長(zhǎng)激素水平最高是在A、深睡后B、中午C、傍晚D、白天E、清晨初起時(shí)正確答案:A答案解析:生長(zhǎng)激素在一天中的分泌是不均衡的,深睡后會(huì)出現(xiàn)分泌高峰,所以一天中血液生長(zhǎng)激素水平最高是在深睡后。24.關(guān)于椎骨與腎的位置關(guān)系,錯(cuò)誤的是A、左腎上端平第12胸椎上緣B、左腎下端平第3腰椎上緣C、右腎較左腎略低半個(gè)椎體D、兩腎上端靠近椎骨,下端遠(yuǎn)離E、腎大約有兩個(gè)椎體的高度正確答案:E25.對(duì)各部位各類型結(jié)核病均為首選的抗結(jié)核藥是A、利福平B、異煙肼C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、鏈霉素正確答案:B答案解析:異煙肼對(duì)各型結(jié)核桿菌都有高度選擇性抗菌作用,是目前抗結(jié)核病藥物中具有最強(qiáng)殺菌作用的合成抗菌藥,對(duì)其他細(xì)菌無作用,其作用機(jī)制是抑制分枝桿菌酸的合成,從而使細(xì)胞喪失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡。對(duì)各部位各類型結(jié)核病均為首選藥物。26.造成流感世界性大流行的原因是A、流感病毒型別多,毒力強(qiáng)B、流感病毒抗原性弱,免疫力不強(qiáng)C、HA和NA之間易發(fā)生基因重組D、甲型流感病毒易形成新的亞型E、HA和NA易發(fā)生點(diǎn)突變正確答案:D答案解析:造成流感世界性大流行的主要原因是甲型流感病毒易形成新的亞型。當(dāng)新的亞型出現(xiàn)時(shí),人群普遍對(duì)其缺乏免疫力,從而容易引發(fā)全球性的傳播和大流行。流感病毒型別多、毒力強(qiáng)不是造成世界性大流行的關(guān)鍵原因;流感病毒抗原性弱、免疫力不強(qiáng)表述不準(zhǔn)確;HA和NA之間易發(fā)生基因重組不是主要導(dǎo)致世界性大流行的直接原因;HA和NA易發(fā)生點(diǎn)突變也不是引發(fā)世界性大流行的核心因素。27.消化道平滑肌的基本電節(jié)律起于A、環(huán)形肌層B、斜形肌層C、縱形肌層D、縱形肌和環(huán)形肌之間的Cajal間質(zhì)細(xì)胞E、以上都不是正確答案:D答案解析:消化道平滑肌的基本電節(jié)律起于縱形肌和環(huán)形肌之間的Cajal間質(zhì)細(xì)胞,它是消化道平滑肌慢波電位的起搏點(diǎn)。28.Diazepam不具有下列哪一項(xiàng)作用?A、鎮(zhèn)靜.催眠作用B、麻醉作用C、抗驚厥.抗癲癇作用D、抗焦慮作用E、中樞性肌肉松弛作用正確答案:B答案解析:Diazepam為苯二氮?類藥物,具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥抗癲癇、中樞性肌肉松弛作用,但不具有麻醉作用。29.大葉性肺炎時(shí)不會(huì)發(fā)生A、肺膿腫、膿胸B、感染性休克C、肺褐
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