淮安市中醫(yī)院作業(yè)治療評估考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在淮安市中醫(yī)院作業(yè)治療評估中，以下哪項不屬于ADL（日常生活活動能力）評估的核心內(nèi)容？A.如廁自理B.飲食管理C.社交能力D.穿衣能力2.評估淮安地區(qū)老年患者ADL時，若發(fā)現(xiàn)其使用助行器行走不穩(wěn)定，作業(yè)治療師應(yīng)優(yōu)先關(guān)注以下哪項？A.助行器選擇是否合適B.患者心理焦慮程度C.家庭支持系統(tǒng)D.患者肌肉力量3.在評估腦卒中偏癱患者的上肢功能時，作業(yè)治療師常用的評估工具是？A.Berg平衡量表B.Fugl-Meyer評估量表C.改良Ashworth量表D.Brunnstrom分級4.淮安市中醫(yī)院針對脊髓損傷患者進行作業(yè)治療時，重點改善哪項功能？A.語言溝通能力B.輪椅操控技能C.心理適應(yīng)能力D.視野缺損矯正5.在評估兒童發(fā)育障礙患者時，作業(yè)治療師常用的標準化評估工具是？A.韋氏智力測驗B.格塞爾發(fā)育量表C.阿爾茨海默病評估量表D.頸椎功能障礙指數(shù)6.淮安地區(qū)作業(yè)治療師在評估慢性疼痛患者時，若發(fā)現(xiàn)其因疼痛限制家務(wù)活動，應(yīng)優(yōu)先采用哪種干預(yù)策略？A.強化疼痛管理藥物B.改善環(huán)境安全性C.提供心理疏導(dǎo)D.增加運動量7.評估骨關(guān)節(jié)炎患者時，作業(yè)治療師應(yīng)關(guān)注以下哪項？A.關(guān)節(jié)活動度B.心率變化C.血壓波動D.血糖水平8.在淮安市中醫(yī)院，評估精神障礙患者的社會功能時，作業(yè)治療師會重點考察？A.患者藥物依從性B.社交互動能力C.職業(yè)技能恢復(fù)D.家庭經(jīng)濟狀況9.評估認知障礙患者時，作業(yè)治療師常用的非語言評估方法是？A.蒙哥馬利抑郁量表B.韋氏記憶量表C.阿爾茨海默病評估量表D.視野檢查10.淮安地區(qū)作業(yè)治療師在評估燒傷患者時，重點關(guān)注？A.皮膚愈合進度B.心理應(yīng)激反應(yīng)C.感覺功能恢復(fù)D.家屬護理能力二、多選題（每題3分，共10題）1.作業(yè)治療師在淮安市中醫(yī)院評估腦外傷患者時，需關(guān)注哪些認知功能？A.注意力B.記憶力C.執(zhí)行功能D.情緒控制2.評估脊髓損傷患者時，作業(yè)治療師需關(guān)注哪些日常生活活動能力？A.如廁自理B.進食能力C.輪椅轉(zhuǎn)移D.衣物管理3.在評估兒童發(fā)育障礙患者時，作業(yè)治療師需關(guān)注哪些能力？A.手部精細動作B.社交互動能力C.感覺統(tǒng)合能力D.語言表達能力4.評估骨關(guān)節(jié)炎患者時，作業(yè)治療師需關(guān)注哪些疼痛管理策略？A.關(guān)節(jié)保護B.功能性鍛煉C.疼痛藥物使用D.環(huán)境改造5.在評估慢性疼痛患者時，作業(yè)治療師需關(guān)注哪些心理因素？A.焦慮程度B.抑郁情緒C.應(yīng)對方式D.睡眠質(zhì)量6.評估認知障礙患者時，作業(yè)治療師需關(guān)注哪些行為問題？A.走失風(fēng)險B.沖動行為C.睡眠障礙D.食欲減退7.評估燒傷患者時，作業(yè)治療師需關(guān)注哪些并發(fā)癥？A.感染風(fēng)險B.深度燒傷范圍C.疼痛管理D.感覺異常8.評估精神障礙患者時，作業(yè)治療師需關(guān)注哪些社會功能？A.社交技能B.就業(yè)能力C.法律意識D.家庭關(guān)系9.評估老年患者ADL時，作業(yè)治療師需關(guān)注哪些安全因素？A.跌倒風(fēng)險B.環(huán)境障礙C.護理依賴D.心理孤獨10.評估兒童發(fā)育障礙患者時，作業(yè)治療師需關(guān)注哪些家庭支持因素？A.家屬教育水平B.家長情緒狀態(tài)C.家庭溝通模式D.經(jīng)濟支持能力三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述淮安市中醫(yī)院作業(yè)治療師在評估腦卒中偏癱患者上肢功能時需注意的關(guān)鍵點。2.描述作業(yè)治療師在評估脊髓損傷患者輪椅操控技能時應(yīng)采用的方法。3.解釋作業(yè)治療師如何通過環(huán)境改造評估慢性疼痛患者的居家安全風(fēng)險。4.說明作業(yè)治療師在評估兒童發(fā)育障礙患者時需關(guān)注的發(fā)育里程碑。5.描述作業(yè)治療師在評估燒傷患者時需進行的疼痛管理策略。四、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合淮安市中醫(yī)院的實際情況，論述作業(yè)治療師如何通過功能訓(xùn)練改善骨關(guān)節(jié)炎患者的日常生活活動能力。2.闡述作業(yè)治療師在評估精神障礙患者社會功能時應(yīng)采用的綜合策略，并舉例說明。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：ADL評估核心包括自理（如廁、穿衣、進食等）、工具性自理（家務(wù)、購物等），社交能力屬于心理或社會功能范疇，非ADL直接內(nèi)容。2.A解析：助行器使用不當是導(dǎo)致行走不穩(wěn)的直接原因，作業(yè)治療師需優(yōu)先評估助行器選擇（尺寸、類型）是否合適。3.B解析：Fugl-Meyer評估量表專用于腦卒中運動功能評估，包括上肢功能評定。4.B解析：脊髓損傷患者需重點改善輪椅操控技能，以提升獨立性。5.B解析：格塞爾發(fā)育量表適用于評估嬰幼兒發(fā)育里程碑。6.B解析：改善環(huán)境安全性（如防滑地面、扶手安裝）可減少疼痛引發(fā)的行動限制。7.A解析：關(guān)節(jié)活動度是骨關(guān)節(jié)炎評估的核心指標，直接反映關(guān)節(jié)功能受限程度。8.B解析：社交互動能力是精神障礙患者社會功能的核心內(nèi)容。9.B解析：韋氏記憶量表通過非語言測試（如數(shù)字廣度）評估記憶功能。10.C解析：燒傷患者需重點評估感覺功能恢復(fù)，以預(yù)防神經(jīng)性疼痛。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：腦外傷患者需關(guān)注注意力、記憶力、執(zhí)行功能，情緒控制屬于心理評估范疇。2.A、B、C、D解析：脊髓損傷患者需全面評估ADL，包括如廁、進食、輪椅轉(zhuǎn)移、衣物管理等。3.A、B、C、D解析：兒童發(fā)育障礙評估需關(guān)注精細動作、社交、感覺統(tǒng)合、語言等多方面能力。4.A、B解析：關(guān)節(jié)保護和功能性鍛煉是骨關(guān)節(jié)炎疼痛管理的核心策略。5.A、B、C解析：慢性疼痛患者需關(guān)注焦慮、抑郁、應(yīng)對方式等心理因素。6.A、B解析：走失風(fēng)險和沖動行為是認知障礙患者常見問題。7.A、B、D解析：燒傷并發(fā)癥包括感染、深度燒傷、感覺異常。8.A、B、D解析：社交技能、就業(yè)能力、家庭關(guān)系是精神障礙患者社會功能評估重點。9.A、B解析：跌倒風(fēng)險和環(huán)境障礙是老年患者ADL評估的關(guān)鍵安全因素。10.B、C解析：家長情緒和家庭溝通模式直接影響兒童康復(fù)效果。三、簡答題答案與解析1.答案：-評估上肢功能需關(guān)注關(guān)節(jié)活動度、肌力、協(xié)調(diào)性、感覺及手部精細動作（如抓握、書寫）。-結(jié)合日常生活任務(wù)（如穿衣、進食）進行功能性評估。-使用標準化量表（如Fugl-Meyer量表）量化評估。-評估患者疼痛對功能的影響及心理因素（如抑郁）。2.答案：-通過動態(tài)觀察患者輪椅轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)向、剎車等操作。-使用標準化量表（如WheelchairSkillsAssessment）評估。-評估患者對輪椅的適應(yīng)性及環(huán)境配合度。3.答案：-評估患者居家環(huán)境是否存在障礙（如臺階、濕滑地面）。-使用環(huán)境安全檢查清單（如HomeSafetyChecklist）評估。-提出改造建議（如安裝扶手、防滑墊）。4.答案：-關(guān)注大運動發(fā)育（如坐、爬、走）、精細動作（如抓握）、語言發(fā)育等里程碑。-使用標準化量表（如格塞爾發(fā)育量表）對照評估。5.答案：-評估疼痛性質(zhì)（如銳痛、鈍痛）及觸發(fā)因素。-提出疼痛管理策略（如冷熱敷、放松訓(xùn)練）。-結(jié)合藥物與非藥物方法綜合干預(yù)。四、論述題答案與解析1.答案：-針對骨關(guān)節(jié)炎患者，作業(yè)治療師需制定個性化功能訓(xùn)練計劃，包括：-關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（被動/主動輔助活動）。-肌力訓(xùn)練（等長收縮、抗阻訓(xùn)練）。-功能性活動訓(xùn)練（如上下樓梯、坐站轉(zhuǎn)移）。-結(jié)合疼痛管理技術(shù)（如Bobath療法）改善功能。-環(huán)境改造（如安裝扶手、使用輔助