青島市人民醫(yī)院腹部血管超聲考核一、單選題（每題2分，共20題）1.頸動(dòng)脈狹窄程度的分級(jí)中，血流速度＞200cm/s通常提示狹窄程度為？A.＜50%B.50%-69%C.70%-99%D.100%E.以上均非2.肝動(dòng)脈瘤中最常見的類型是？A.肝動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤B.肝動(dòng)脈真性動(dòng)脈瘤C.肝動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤D.肝動(dòng)脈動(dòng)靜脈畸形E.肝動(dòng)脈動(dòng)脈瘤破裂3.門靜脈高壓時(shí)，超聲下最典型的表現(xiàn)是？A.脾臟增大，門靜脈內(nèi)徑增寬B.肝臟回聲增強(qiáng)，門靜脈血流反向C.腹水，肝臟表面光滑D.肝臟萎縮，門靜脈血流增快E.以上均非4.腹主動(dòng)脈瘤（AAA）超聲診斷中，最重要的指標(biāo)是？A.管壁厚度B.管腔擴(kuò)張程度C.血流速度D.管壁鈣化E.以上均非5.脾靜脈血栓形成的典型超聲表現(xiàn)是？A.脾靜脈增寬，血流信號(hào)消失B.脾臟縮小，血流信號(hào)增強(qiáng)C.脾靜脈擴(kuò)張，血流速度增快D.脾靜脈狹窄，血流反向E.以上均非6.肝靜脈血栓（Budd-Chiari綜合征）超聲下最常見的表現(xiàn)是？A.肝靜脈增寬，血流信號(hào)消失B.肝靜脈狹窄，血流速度增快C.肝靜脈擴(kuò)張，血流反向D.肝靜脈閉塞，血流信號(hào)消失E.以上均非7.腎動(dòng)脈狹窄的超聲診斷中，以下哪項(xiàng)最具有特異性？A.腎動(dòng)脈增寬B.腎血流速度增快C.腎實(shí)質(zhì)增厚D.腎靜脈反向血流E.以上均非8.門靜脈海綿樣變性的典型超聲表現(xiàn)是？A.門靜脈內(nèi)徑增寬，血流信號(hào)消失B.門靜脈迂曲擴(kuò)張，血流信號(hào)增強(qiáng)C.門靜脈狹窄，血流速度增快D.門靜脈閉塞，血流信號(hào)消失E.以上均非9.腹腔干動(dòng)脈瘤的超聲診斷中，以下哪項(xiàng)最具有特征性？A.腹腔干管壁增厚B.腹腔干擴(kuò)張，血流速度增快C.腹腔干狹窄，血流反向D.腹腔干閉塞，血流信號(hào)消失E.以上均非10.肝靜脈阻塞綜合征（Budd-Chiari綜合征）的超聲診斷中，以下哪項(xiàng)最具有特異性？A.肝靜脈增寬，血流信號(hào)消失B.肝靜脈狹窄，血流速度增快C.肝靜脈擴(kuò)張，血流反向D.肝靜脈閉塞，血流信號(hào)消失E.以上均非二、多選題（每題3分，共10題）1.腹主動(dòng)脈瘤（AAA）的超聲診斷中，需要注意哪些危險(xiǎn)因素？A.管壁鈣化B.管腔擴(kuò)張程度＞3cmC.血流速度＞200cm/sD.管壁增厚E.以上均非2.門靜脈高壓時(shí)，超聲下可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.脾臟增大B.腹水C.肝硬化D.門靜脈血栓E.以上均非3.肝動(dòng)脈瘤的超聲診斷中，以下哪些表現(xiàn)提示病情嚴(yán)重？A.瘤體直徑＞2cmB.瘤壁鈣化C.血流速度增快D.瘤體擴(kuò)張趨勢(shì)明顯E.以上均非4.腎動(dòng)脈狹窄的超聲診斷中，以下哪些表現(xiàn)提示需要干預(yù)？A.狹窄程度＞70%B.腎血流速度增快C.腎實(shí)質(zhì)增厚D.腎靜脈反向血流E.以上均非5.脾靜脈血栓形成的超聲診斷中，以下哪些表現(xiàn)提示病情嚴(yán)重？A.脾靜脈增寬，血流信號(hào)消失B.脾臟縮小C.脾靜脈擴(kuò)張，血流速度增快D.脾靜脈狹窄，血流反向E.以上均非6.肝靜脈阻塞綜合征（Budd-Chiari綜合征）的超聲診斷中，以下哪些表現(xiàn)提示病情嚴(yán)重？A.肝靜脈增寬，血流信號(hào)消失B.肝靜脈狹窄，血流速度增快C.肝靜脈擴(kuò)張，血流反向D.肝靜脈閉塞，血流信號(hào)消失E.以上均非7.腹腔干動(dòng)脈瘤的超聲診斷中，以下哪些表現(xiàn)提示需要干預(yù)？A.瘤體直徑＞2cmB.瘤壁鈣化C.血流速度增快D.瘤體擴(kuò)張趨勢(shì)明顯E.以上均非8.門靜脈海綿樣變性的超聲診斷中，以下哪些表現(xiàn)提示病情嚴(yán)重？A.門靜脈內(nèi)徑增寬，血流信號(hào)消失B.門靜脈迂曲擴(kuò)張，血流信號(hào)增強(qiáng)C.門靜脈狹窄，血流速度增快D.門靜脈閉塞，血流信號(hào)消失E.以上均非9.腎動(dòng)脈狹窄的超聲診斷中，以下哪些表現(xiàn)提示需要進(jìn)一步檢查？A.腎動(dòng)脈增寬B.腎血流速度增快C.腎實(shí)質(zhì)增厚D.腎靜脈反向血流E.以上均非10.腹主動(dòng)脈瘤（AAA）的超聲診斷中，以下哪些表現(xiàn)提示需要緊急處理？A.管壁鈣化B.管腔擴(kuò)張程度＞5cmC.血流速度＞250cm/sD.管壁增厚E.以上均非三、判斷題（每題1分，共10題）1.頸動(dòng)脈狹窄程度的分級(jí)中，血流速度＜100cm/s通常提示狹窄程度＜50%。2.肝動(dòng)脈瘤最常見于肝臟的肝動(dòng)脈分支。3.門靜脈高壓時(shí)，脾臟常增大，但門靜脈內(nèi)徑一定增寬。4.腹主動(dòng)脈瘤（AAA）的超聲診斷中，管壁鈣化是病情好轉(zhuǎn)的標(biāo)志。5.脾靜脈血栓形成時(shí)，脾臟?？s小，血流信號(hào)增強(qiáng)。6.肝靜脈阻塞綜合征（Budd-Chiari綜合征）的超聲診斷中，肝靜脈閉塞是典型表現(xiàn)。7.腎動(dòng)脈狹窄的超聲診斷中，腎血流速度增快是典型表現(xiàn)。8.門靜脈海綿樣變性時(shí)，門靜脈內(nèi)徑增寬，血流信號(hào)增強(qiáng)。9.腹腔干動(dòng)脈瘤的超聲診斷中，瘤體直徑＞3cm常提示需要干預(yù)。10.腹主動(dòng)脈瘤（AAA）的超聲診斷中，血流速度增快是病情好轉(zhuǎn)的標(biāo)志。四、填空題（每題2分，共10題）1.頸動(dòng)脈狹窄程度的分級(jí)中，血流速度100-200cm/s通常提示狹窄程度為__________。2.肝動(dòng)脈瘤中最常見的類型是__________。3.門靜脈高壓時(shí)，超聲下最典型的表現(xiàn)是__________。4.腹主動(dòng)脈瘤（AAA）超聲診斷中，最重要的指標(biāo)是__________。5.脾靜脈血栓形成的典型超聲表現(xiàn)是__________。6.肝靜脈血栓（Budd-Chiari綜合征）超聲下最常見的表現(xiàn)是__________。7.腎動(dòng)脈狹窄的超聲診斷中，以下哪項(xiàng)最具有特異性__________。8.門靜脈海綿樣變性的典型超聲表現(xiàn)是__________。9.腹腔干動(dòng)脈瘤的超聲診斷中，以下哪項(xiàng)最具有特征性__________。10.肝靜脈阻塞綜合征（Budd-Chiari綜合征）的超聲診斷中，以下哪項(xiàng)最具有特異性__________。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述頸動(dòng)脈狹窄程度的超聲分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及血流速度參考值。2.簡(jiǎn)述肝動(dòng)脈瘤的超聲診斷要點(diǎn)及并發(fā)癥。3.簡(jiǎn)述門靜脈高壓的超聲診斷要點(diǎn)及常見并發(fā)癥。4.簡(jiǎn)述腹主動(dòng)脈瘤（AAA）的超聲診斷要點(diǎn)及危險(xiǎn)因素。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：頸動(dòng)脈狹窄程度的分級(jí)中，血流速度100-200cm/s通常提示狹窄程度50%-69%。2.B解析：肝動(dòng)脈瘤中最常見的類型是真性動(dòng)脈瘤，多由動(dòng)脈壁退行性變引起。3.A解析：門靜脈高壓時(shí)，超聲下最典型的表現(xiàn)是脾臟增大，門靜脈內(nèi)徑增寬（通常＞1.3cm）。4.B解析：腹主動(dòng)脈瘤（AAA）超聲診斷中，管腔擴(kuò)張程度（直徑＞3cm）是最重要的指標(biāo)。5.A解析：脾靜脈血栓形成的典型超聲表現(xiàn)是脾靜脈增寬，血流信號(hào)消失。6.D解析：肝靜脈阻塞綜合征（Budd-Chiari綜合征）超聲下最常見的表現(xiàn)是肝靜脈閉塞，血流信號(hào)消失。7.B解析：腎動(dòng)脈狹窄的超聲診斷中，腎血流速度增快（＞200cm/s）最具有特異性。8.B解析：門靜脈海綿樣變性的典型超聲表現(xiàn)是門靜脈迂曲擴(kuò)張，血流信號(hào)增強(qiáng)。9.B解析：腹腔干動(dòng)脈瘤的超聲診斷中，腹腔干擴(kuò)張，血流速度增快最具有特征性。10.A解析：肝靜脈阻塞綜合征（Budd-Chiari綜合征）的超聲診斷中，肝靜脈增寬，血流信號(hào)消失最具有特異性。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：腹主動(dòng)脈瘤（AAA）的超聲診斷中，管壁鈣化、管腔擴(kuò)張程度＞3cm、血流速度＞200cm/s、管壁增厚均提示病情嚴(yán)重。2.A,B,C,D解析：門靜脈高壓時(shí)，超聲下可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括脾臟增大、腹水、肝硬化、門靜脈血栓。3.A,B,C,D解析：肝動(dòng)脈瘤的超聲診斷中，瘤體直徑＞2cm、瘤壁鈣化、血流速度增快、瘤體擴(kuò)張趨勢(shì)明顯均提示病情嚴(yán)重。4.A,B,C,D解析：腎動(dòng)脈狹窄的超聲診斷中，狹窄程度＞70%、腎血流速度增快、腎實(shí)質(zhì)增厚、腎靜脈反向血流均提示需要干預(yù)。5.A,B,D解析：脾靜脈血栓形成的超聲診斷中，脾靜脈增寬，血流信號(hào)消失、脾臟縮小、脾靜脈狹窄，血流反向均提示病情嚴(yán)重。6.A,B,D解析：肝靜脈阻塞綜合征（Budd-Chiari綜合征）的超聲診斷中，肝靜脈增寬，血流信號(hào)消失、肝靜脈狹窄，血流速度增快、肝靜脈閉塞，血流信號(hào)消失均提示病情嚴(yán)重。7.A,B,C,D解析：腹腔干動(dòng)脈瘤的超聲診斷中，瘤體直徑＞2cm、瘤壁鈣化、血流速度增快、瘤體擴(kuò)張趨勢(shì)明顯均提示需要干預(yù)。8.A,B,C,D解析：門靜脈海綿樣變性的超聲診斷中，門靜脈內(nèi)徑增寬，血流信號(hào)消失、門靜脈迂曲擴(kuò)張，血流信號(hào)增強(qiáng)、門靜脈狹窄，血流速度增快、門靜脈閉塞，血流信號(hào)消失均提示病情嚴(yán)重。9.A,B,C,D解析：腎動(dòng)脈狹窄的超聲診斷中，腎動(dòng)脈增寬、腎血流速度增快、腎實(shí)質(zhì)增厚、腎靜脈反向血流均提示需要進(jìn)一步檢查。10.B,C,E解析：腹主動(dòng)脈瘤（AAA）的超聲診斷中，管腔擴(kuò)張程度＞5cm、血流速度＞250cm/s、管壁增厚均提示需要緊急處理。三、判斷題答案與解析1.正確解析：頸動(dòng)脈狹窄程度的分級(jí)中，血流速度＜100cm/s通常提示狹窄程度＜50%。2.正確解析：肝動(dòng)脈瘤最常見于肝臟的肝動(dòng)脈分支，多由動(dòng)脈壁退行性變引起。3.正確解析：門靜脈高壓時(shí)，脾臟常增大，但門靜脈內(nèi)徑一定增寬（通常＞1.3cm）。4.錯(cuò)誤解析：腹主動(dòng)脈瘤（AAA）的超聲診斷中，管壁鈣化是病情進(jìn)展的標(biāo)志，而非好轉(zhuǎn)。5.錯(cuò)誤解析：脾靜脈血栓形成時(shí)，脾臟常增大，血流信號(hào)減弱或消失。6.正確解析：肝靜脈阻塞綜合征（Budd-Chiari綜合征）的超聲診斷中，肝靜脈閉塞是典型表現(xiàn)。7.正確解析：腎動(dòng)脈狹窄的超聲診斷中，腎血流速度增快是典型表現(xiàn)。8.正確解析：門靜脈海綿樣變性時(shí)，門靜脈內(nèi)徑增寬，血流信號(hào)增強(qiáng)。9.正確解析：腹腔干動(dòng)脈瘤的超聲診斷中，瘤體直徑＞3cm常提示需要干預(yù)。10.錯(cuò)誤解析：腹主動(dòng)脈瘤（AAA）的超聲診斷中，血流速度增快是病情進(jìn)展的標(biāo)志，而非好轉(zhuǎn)。四、填空題答案與解析1.50%-69%解析：頸動(dòng)脈狹窄程度的分級(jí)中，血流速度100-200cm/s通常提示狹窄程度50%-69%。2.真性動(dòng)脈瘤解析：肝動(dòng)脈瘤中最常見的類型是真性動(dòng)脈瘤，多由動(dòng)脈壁退行性變引起。3.脾臟增大，門靜脈內(nèi)徑增寬解析：門靜脈高壓時(shí)，超聲下最典型的表現(xiàn)是脾臟增大，門靜脈內(nèi)徑增寬（通常＞1.3cm）。4.管腔擴(kuò)張程度解析：腹主動(dòng)脈瘤（AAA）超聲診斷中，最重要的指標(biāo)是管腔擴(kuò)張程度（直徑＞3cm）。5.脾靜脈增寬，血流信號(hào)消失解析：脾靜脈血栓形成的典型超聲表現(xiàn)是脾靜脈增寬，血流信號(hào)消失。6.肝靜脈閉塞，血流信號(hào)消失解析：肝靜脈阻塞綜合征（Budd-Chiari綜合征）超聲下最常見的表現(xiàn)是肝靜脈閉塞，血流信號(hào)消失。7.腎血流速度增快解析：腎動(dòng)脈狹窄的超聲診斷中，腎血流速度增快（＞200cm/s）最具有特異性。8.門靜脈迂曲擴(kuò)張，血流信號(hào)增強(qiáng)解析：門靜脈海綿樣變性的典型超聲表現(xiàn)是門靜脈迂曲擴(kuò)張，血流信號(hào)增強(qiáng)。9.腹腔干擴(kuò)張，血流速度增快解析：腹腔干動(dòng)脈瘤的超聲診斷中，腹腔干擴(kuò)張，血流速度增快最具有特征性。10.肝靜脈增寬，血流信號(hào)消失解析：肝靜脈阻塞綜合征（Budd-Chiari綜合征）的超聲診斷中，肝靜脈增寬，血流信號(hào)消失最具有特異性。五、簡(jiǎn)答題答案與解析1.頸動(dòng)脈狹窄程度的超聲分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及血流速度參考值解析：頸動(dòng)脈狹窄程度的超聲分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)如下：-輕度：狹窄程度＜50%，血流速度＜100cm/s；-中度：狹窄程度50%-69%，血流速度100-200cm/s；-重度：狹窄程度70%-99%，血流速度＞200cm/s；-完全閉塞：狹窄程度100%，血流信號(hào)消失。2.肝動(dòng)脈瘤的超聲診斷要點(diǎn)及并發(fā)癥解析：肝動(dòng)脈瘤的超聲診斷要點(diǎn)：-瘤體形態(tài)飽滿，邊界清晰；-瘤壁光滑，內(nèi)部血流信號(hào)正常；-血流速度增快，但通常＜200cm/s。并發(fā)癥包括：瘤體破裂、血栓形成、壓迫周圍器官。3.門靜脈高壓的超聲