濟(jì)南市人民醫(yī)院「多導(dǎo)睡眠監(jiān)測」技師操作規(guī)范與考核一、單選題（共20題，每題1分）1.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（PSG）主要用于診斷哪種睡眠障礙？A.睡眠呼吸暫停綜合征B.不寧腿綜合征C.睡眠恐懼癥D.嗜睡癥答案：A2.PSG監(jiān)測前，患者應(yīng)避免飲酒的時(shí)間是多久？A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)答案：D3.安裝腦電圖（EEG）電極時(shí)，參考電極通常放置在什么位置？A.額葉B.顳葉C.枕葉D.頦部答案：D4.PSG監(jiān)測中，心率（ECG）導(dǎo)聯(lián)主要用于監(jiān)測什么？A.呼吸事件B.腦電活動(dòng)C.心律變化D.肌肉活動(dòng)答案：C5.睡眠分期中，哪一期以δ波為主？A.第一期睡眠B.第二期睡眠C.第三期睡眠（深睡）D.快速眼動(dòng)（REM）睡眠答案：C6.PSG監(jiān)測中，眼動(dòng)（EOG）電極通常放置在什么位置？A.額部B.顳部C.眉部D.眼眶周圍答案：D7.睡眠監(jiān)測中，鼾聲的記錄通常由哪個(gè)通道完成？A.腦電圖（EEG）B.呼吸氣流（PGI）C.呼吸努力（RER）D.心電圖（ECG）答案：B8.PSG監(jiān)測中，口鼻氣流（NPG）導(dǎo)聯(lián)如何區(qū)分口呼吸和鼻呼吸？A.通過波形幅度差異B.通過波形頻率差異C.通過阻抗變化D.通過壓力差答案：C9.睡眠監(jiān)測中，體位變化的記錄通常由哪個(gè)通道完成？A.肌電圖（EMG）B.腦電圖（EEG）C.呼吸氣流（PGI）D.心電圖（ECG）答案：A10.PSG監(jiān)測中，氧飽和度（SpO?）監(jiān)測的采樣頻率通常是多少？A.1次/秒B.2次/秒C.4次/秒D.8次/秒答案：A11.睡眠監(jiān)測中，腦電圖（EEG）的濾波范圍通常是多少？A.0.5-70HzB.1-100HzC.0.5-100HzD.0.1-70Hz答案：A12.PSG監(jiān)測中，肌電圖（EMG）主要用于監(jiān)測什么？A.眼動(dòng)B.呼吸運(yùn)動(dòng)C.下頜運(yùn)動(dòng)D.肌肉活動(dòng)答案：D13.睡眠監(jiān)測中，眼動(dòng)（EOG）的濾波范圍通常是多少？A.0.5-70HzB.1-100HzC.0.5-100HzD.0.1-70Hz答案：A14.PSG監(jiān)測中，心率（ECG）的采樣頻率通常是多少？A.1次/秒B.2次/秒C.4次/秒D.8次/秒答案：A15.睡眠監(jiān)測中，鼾聲的濾波范圍通常是多少？A.10-500HzB.20-1000HzC.10-1000HzD.20-500Hz答案：C16.PSG監(jiān)測中，體位變化的記錄通常使用什么傳感器？A.阻抗傳感器B.壓力傳感器C.電磁傳感器D.重量傳感器答案：B17.睡眠監(jiān)測中，腦電圖（EEG）的記錄阻抗通常是多少？A.<5kΩB.<10kΩC.<20kΩD.<50kΩ答案：A18.PSG監(jiān)測中，口鼻氣流（NPG）的濾波范圍通常是多少？A.10-500HzB.20-1000HzC.10-1000HzD.20-500Hz答案：C19.睡眠監(jiān)測中，氧飽和度（SpO?）的采樣頻率通常是多少？A.1次/秒B.2次/秒C.4次/秒D.8次/秒答案：A20.PSG監(jiān)測中，肌電圖（EMG）的濾波范圍通常是多少？A.10-500HzB.20-1000HzC.10-1000HzD.20-500Hz答案：C二、多選題（共15題，每題2分）1.PSG監(jiān)測前，患者需要做哪些準(zhǔn)備？A.避免飲酒和咖啡因B.晚上洗澡C.睡前服用安眠藥D.穿寬松衣物答案：A、D2.PSG監(jiān)測中，哪些電極需要放置在頭皮上？A.腦電圖（EEG）電極B.心電圖（ECG）電極C.眼動(dòng)（EOG）電極D.肌電圖（EMG）電極答案：A、C3.PSG監(jiān)測中，哪些通道用于監(jiān)測呼吸？A.口鼻氣流（NPG）B.呼吸努力（RER）C.氧飽和度（SpO?）D.鼾聲答案：A、B、D4.睡眠分期中，哪些階段屬于非快速眼動(dòng)（NREM）睡眠？A.第一期睡眠B.第二期睡眠C.第三期睡眠D.快速眼動(dòng)（REM）睡眠答案：A、B、C5.PSG監(jiān)測中，哪些電極需要放置在眼眶周圍？A.腦電圖（EEG）電極B.眼動(dòng)（EOG）電極C.心電圖（ECG）電極D.肌電圖（EMG）電極答案：B6.睡眠監(jiān)測中，哪些通道用于監(jiān)測心率？A.心電圖（ECG）B.腦電圖（EEG）C.口鼻氣流（NPG）D.氧飽和度（SpO?）答案：A7.PSG監(jiān)測中，哪些傳感器用于監(jiān)測體位變化？A.阻抗傳感器B.壓力傳感器C.電磁傳感器D.重量傳感器答案：B8.睡眠監(jiān)測中，哪些濾波范圍適用于腦電圖（EEG）？A.0.5-70HzB.1-100HzC.0.5-100HzD.0.1-70Hz答案：A9.PSG監(jiān)測中，哪些濾波范圍適用于口鼻氣流（NPG）？A.10-500HzB.20-1000HzC.10-1000HzD.20-500Hz答案：C10.睡眠監(jiān)測中，哪些濾波范圍適用于肌電圖（EMG）？A.10-500HzB.20-1000HzC.10-1000HzD.20-500Hz答案：C11.PSG監(jiān)測中，哪些傳感器用于監(jiān)測氧飽和度（SpO?）？A.光電傳感器B.阻抗傳感器C.壓力傳感器D.電磁傳感器答案：A12.睡眠監(jiān)測中，哪些通道用于監(jiān)測鼾聲？A.口鼻氣流（NPG）B.呼吸努力（RER）C.鼾聲D.氧飽和度（SpO?）答案：A、C13.PSG監(jiān)測中，哪些電極需要放置在額部？A.腦電圖（EEG）電極B.心電圖（ECG）電極C.眼動(dòng)（EOG）電極D.肌電圖（EMG）電極答案：A、B14.睡眠監(jiān)測中，哪些濾波范圍適用于眼動(dòng)（EOG）？A.0.5-70HzB.1-100HzC.0.5-100HzD.0.1-70Hz答案：A15.PSG監(jiān)測中，哪些傳感器用于監(jiān)測肌肉活動(dòng)？A.阻抗傳感器B.壓力傳感器C.電磁傳感器D.重量傳感器答案：C三、判斷題（共10題，每題1分）1.PSG監(jiān)測前，患者可以服用安眠藥助眠。答案：錯(cuò)2.睡眠監(jiān)測中，腦電圖（EEG）主要用于監(jiān)測呼吸事件。答案：錯(cuò)3.PSG監(jiān)測中，心率（ECG）導(dǎo)聯(lián)的采樣頻率通常為2次/秒。答案：錯(cuò)4.睡眠分期中，快速眼動(dòng)（REM）睡眠以δ波為主。答案：錯(cuò)5.PSG監(jiān)測中，口鼻氣流（NPG）導(dǎo)聯(lián)可以區(qū)分口呼吸和鼻呼吸。答案：對(duì)6.睡眠監(jiān)測中，腦電圖（EEG）的濾波范圍通常為0.5-70Hz。答案：對(duì)7.PSG監(jiān)測中，肌電圖（EMG）主要用于監(jiān)測眼動(dòng)。答案：錯(cuò)8.睡眠監(jiān)測中，氧飽和度（SpO?）的采樣頻率通常為4次/秒。答案：錯(cuò)9.PSG監(jiān)測中，體位變化的記錄通常使用壓力傳感器。答案：對(duì)10.睡眠監(jiān)測中，鼾聲的濾波范圍通常為10-1000Hz。答案：對(duì)四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述PSG監(jiān)測前患者的準(zhǔn)備工作。答案：-晚上避免飲酒和咖啡因；-睡前不服用安眠藥；-穿寬松衣物；-洗澡后避免使用護(hù)發(fā)素或化妝品；-按時(shí)到達(dá)醫(yī)院，避免熬夜。2.簡述PSG監(jiān)測中常用的電極類型及其放置位置。答案：-腦電圖（EEG）電極：放置在頭皮（如額部、顳部、枕部）；-心電圖（ECG）電極：放置在胸壁；-眼動(dòng)（EOG）電極：放置在眼眶周圍；-口鼻氣流（NPG）電極：放置在鼻孔和口腔；-肌電圖（EMG）電極：放置在頦部或頸部。3.簡述PSG監(jiān)測中常見的濾波范圍及其對(duì)應(yīng)通道。答案：-腦電圖（EEG）：0.5-70Hz；-眼動(dòng)（EOG）：0.5-70Hz；-口鼻氣流（NPG）：10-1000Hz；-肌電圖（EMG）：10-1000Hz；-心率（ECG）：0.05-100Hz。4.簡述PSG監(jiān)測中如何區(qū)分睡眠分期。答案：-通過腦電圖（EEG）的波形特征（如δ波、θ波、α波）；-結(jié)合肌電圖（EMG）和眼動(dòng)（EOG）信號(hào)；-參考呼吸、心率等生理參數(shù)；-根據(jù)睡眠-覺醒周期進(jìn)行劃分。5.簡述PSG監(jiān)測中常見的并發(fā)癥及其處理方法。答案：-頭痛：調(diào)整電極位置或增加緩沖墊；-出汗：使用防過敏膠布；-感覺不適：及時(shí)與技師溝通調(diào)整；-電極脫落：重新粘貼或更換。五、案例分析題（共5題，每題10分）1.患者張先生，65歲，主訴打鼾嚴(yán)重，白天嗜睡。行PSG監(jiān)測，結(jié)果顯示呼吸暫停指數(shù)（AHI）為30次/小時(shí)，最低血氧飽和度（LSaO?）為85%。請(qǐng)分析該患者的睡眠障礙類型及處理建議。答案：-睡眠障礙類型：睡眠呼吸暫停綜合征（OSA）；-處理建議：-輕度OSA可嘗試減肥、側(cè)臥睡；-中重度OSA需行持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）治療；-定期復(fù)查血氧飽和度和AHI變化。2.患者李女士，28歲，主訴夜間多夢、易醒。行PSG監(jiān)測，結(jié)果顯示睡眠效率低，REM睡眠比例高。請(qǐng)分析該患者的睡眠障礙類型及處理建議。答案：-睡眠障礙類型：可能為焦慮或抑郁相關(guān)的失眠；-處理建議：-調(diào)整睡眠環(huán)境，避免睡前使用電子產(chǎn)品；-必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療（CBT）；-排除其他睡眠障礙，如不寧腿綜合征。3.患者王先生，50歲，主訴夜間咳嗽、憋氣。行PSG監(jiān)測，結(jié)果顯示夜間出現(xiàn)多次低通氣事件，但血氧飽和度下降不明顯。請(qǐng)分析該患者的睡眠障礙類型及處理建議。答案：-睡眠障礙類型：可能為中樞性睡眠呼吸暫停；-處理建議：-避免使用鎮(zhèn)靜藥物；-嘗試仰臥位通氣治療；-必要時(shí)行多導(dǎo)睡眠圖（PSG）復(fù)查。4.患者趙女士，35歲，主訴夜間肢體不自主運(yùn)動(dòng)。行PSG監(jiān)測，結(jié)果顯示夜間出現(xiàn)多次周期性肢體運(yùn)動(dòng)，影響睡眠結(jié)構(gòu)。請(qǐng)分析該患者的睡眠障礙類型及處理建議。答案：-睡眠障礙類型：不寧腿綜合征（RLS）；-處理建議：-避免咖啡因和酒精；-服用普瑞巴林等藥物緩解癥狀；-改善睡眠衛(wèi)生習(xí)慣。5.患者孫先生，70歲，主訴夜間尿頻、夜驚。行PSG監(jiān)測，結(jié)果顯示睡眠片段化，多夢事件頻繁。請(qǐng)分析該患者的睡眠障礙類型及處理建議。答案：-睡眠障礙類型：可能為原發(fā)性失眠或睡眠驚恐；-處理建議：-調(diào)整夜間飲水時(shí)間；-必要時(shí)行藥物治療（如苯二氮?類藥物）；-排除其他內(nèi)科疾?。ㄈ缫鼓虬Y）。答案與解析一、單選題答案與解析1.A：PSG主要用于診斷睡眠呼吸暫停綜合征（OSA），通過監(jiān)測呼吸、心率、腦電等生理參數(shù)。2.D：飲酒會(huì)影響睡眠結(jié)構(gòu)，需提前12小時(shí)避免。3.D：參考電極通常放置在頦部，用于計(jì)算腦電信號(hào)。4.C：ECG導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測心率變化，反映心臟功能。5.C：第三期睡眠（深睡）以δ波為主。6.D：EOG電極放置在眼眶周圍，監(jiān)測眼動(dòng)。7.B：呼吸氣流（PGI）導(dǎo)聯(lián)通過阻抗變化區(qū)分口鼻呼吸。8.C：NPG導(dǎo)聯(lián)通過阻抗變化記錄口鼻氣流。9.A：肌電圖（EMG）監(jiān)測肌肉活動(dòng)，反映體位變化。10.A：SpO?監(jiān)測通常以1次/秒的頻率采樣。11.A：EEG濾波范圍通常為0.5-70Hz。12.D：EMG監(jiān)測肌肉活動(dòng)，如咀嚼肌、頸部肌肉。13.A：EOG濾波范圍通常為0.5-70Hz。14.A：ECG采樣頻率通常為1次/秒。15.C：鼾聲濾波范圍通常為10-1000Hz。16.B：體位變化使用壓力傳感器監(jiān)測。17.A：EEG記錄阻抗通常低于5kΩ。18.C：NPG濾波范圍通常為10-1000Hz。19.A：SpO?采樣頻率通常為1次/秒。20.C：EMG濾波范圍通常為10-1000Hz。二、多選題答案與解析1.A、D：避免飲酒和咖啡因，穿寬松衣物，有助于提高監(jiān)測質(zhì)量。2.A、C：EEG和EOG電極放置在頭皮和眼眶周圍。3.A、B、D：NPG、RER、鼾聲通道用于監(jiān)測呼吸事件。4.A、B、C：NREM睡眠包括第一、二、三期睡眠。5.B：EOG電極放置在眼眶周圍。6.A：ECG通道用于監(jiān)測心率。7.B：體位變化使用壓力傳感器監(jiān)測。8.A：EEG濾波范圍通常為0.5-70Hz。9.C：NPG濾波范圍通常為10-1000Hz。10.C：EMG濾波范圍通常為10-1000Hz。11.A：SpO?使用光電傳感器監(jiān)測。12.A、C：NPG和鼾聲通道用于監(jiān)測呼吸事件。13.A、B：EEG和ECG電極放置在額部。14.A：EOG濾波范圍通常為0.5-70Hz。15.C：EMG使用電磁傳感器監(jiān)測。三、判斷題答案與解析1.錯(cuò)：PSG前避免服用安眠藥，以免影響結(jié)果。2.錯(cuò)：EEG監(jiān)測腦電活動(dòng)，PGI監(jiān)測呼吸事件。3.錯(cuò)：ECG采樣頻率通常為1次/秒。4.錯(cuò)：REM睡眠以θ波和β波為主。5.對(duì)：NPG導(dǎo)聯(lián)通過阻抗變化區(qū)分口鼻呼吸。6.對(duì)：EEG濾波范圍通常為0.5-70Hz。7.錯(cuò)：EMG監(jiān)測肌肉活動(dòng)，EOG監(jiān)測眼動(dòng)。8.錯(cuò)：SpO?采樣頻率通常為1次/秒。9.對(duì)：體位變化使用壓力傳感器監(jiān)測。10.對(duì)：鼾聲濾波范圍通常為10-1000Hz。四、簡答題答案與解析1.PSG監(jiān)測前患者的準(zhǔn)備工作：-避免飲酒和咖啡因；-睡前不服用安眠藥；-穿寬松衣物；-洗澡后避免使用護(hù)發(fā)素或化妝品；-按時(shí)到達(dá)醫(yī)院，避免熬夜。2.PSG監(jiān)測中常用的電極類型及其放置位置：-腦電圖（EEG）電極：額部、顳部、枕部；-心電圖（ECG）電極：胸壁；-眼動(dòng)（EOG）電極：眼眶周圍；-口鼻氣流（NPG）電極：鼻孔和口腔；-肌電圖（EMG）電極：頦部或頸部。3.PSG監(jiān)測中常見的濾波范圍