撫州市中醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共20題）1.撫州市最常見的過敏性皮膚病是？A.接觸性皮炎B.蕁麻疹C.特應(yīng)性皮炎D.光敏性皮炎2.以下哪種藥物是治療銀屑病的一線選擇？A.甲氨蝶呤B.糖皮質(zhì)激素C.阿維A酸D.非甾體抗炎藥3.撫州地區(qū)夏季高發(fā)的真菌感染是？A.皮膚癬菌病B.念珠菌病C.隱球菌病D.銅綠假單胞菌感染4.治療帶狀皰疹的首選抗病毒藥物是？A.阿昔洛韋B.碘苷C.更昔洛韋D.恩卡韋5.撫州市中醫(yī)院皮膚科常用的外用激素是？A.倍氯米松B.氟輕松C.潑尼松D.曲安奈德6.診斷濕疹的金標(biāo)準(zhǔn)是？A.組織病理學(xué)檢查B.血清IgE檢測C.皮膚斑貼試驗(yàn)D.刺激試驗(yàn)7.撫州地區(qū)兒童常見的皮膚感染是？A.毛囊炎B.膿皰瘡C.皮膚結(jié)核D.皮膚真菌病8.以下哪種疾病與免疫異常無關(guān)？A.天皰瘡B.類天皰瘡C.白塞病D.尋常型天皰瘡9.撫州地區(qū)冬季常見的銀屑病加重因素是？A.飲食不當(dāng)B.情緒波動C.氣候干燥D.感染10.皮膚科常用的皮膚鏡檢查設(shè)備是？A.超聲波診斷儀B.電子皮膚鏡C.CT掃描儀D.核磁共振儀二、多選題（每題3分，共10題）1.撫州市中醫(yī)院皮膚科常見的自身免疫性皮膚病包括？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.皮肌炎C.干燥綜合征D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎2.治療過敏性紫癜的藥物包括？A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥C.免疫抑制劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑3.撫州地區(qū)夏季常見的光敏性皮炎誘因是？A.藥物（如四環(huán)素類）B.化妝品（如防曬霜）C.植物性光敏物質(zhì)（如補(bǔ)骨脂）D.環(huán)境污染（如臭氧）4.銀屑病的典型臨床分期包括？A.進(jìn)行期B.靜止期C.退行期D.慢性期5.撫州地區(qū)常見的皮膚腫瘤包括？A.尋常型基底細(xì)胞癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.惡性黑色素瘤D.表皮樣囊腫6.濕疹的病因包括？A.遺傳因素B.過敏原C.環(huán)境因素D.免疫異常7.皮膚科常用的物理治療方法包括？A.紫外線照射B.冷凍療法C.激光治療D.放射治療8.撫州地區(qū)常見的皮膚真菌感染部位包括？A.手足B.股部C.頭部D.甲部9.帶狀皰疹的并發(fā)癥包括？A.神經(jīng)痛B.耳聾C.視力障礙D.繼發(fā)感染10.皮膚科常用的免疫抑制劑包括？A.甲氨蝶呤B.環(huán)磷酰胺C.霉酚酸酯D.硫唑嘌呤三、判斷題（每題1分，共20題）1.撫州市中醫(yī)院皮膚科最常見的皮膚病是濕疹。（√）2.銀屑病是一種感染性疾病。（×）3.蕁麻疹的典型皮損是風(fēng)團(tuán)。（√）4.濕疹的病因與遺傳無關(guān)。（×）5.撫州地區(qū)夏季紫外線強(qiáng)度較低，不易引發(fā)光敏性皮炎。（×）6.帶狀皰疹是由細(xì)菌感染引起的。（×）7.皮膚科常用的外用激素包括倍氯米松和氟輕松。（√）8.濕疹的典型病理改變是表皮細(xì)胞過度角化。（×）9.撫州地區(qū)兒童常見的皮膚感染是毛囊炎。（×）10.尋常型天皰瘡是一種自身免疫性皮膚病。（√）11.皮膚科常用的抗病毒藥物包括阿昔洛韋和碘苷。（√）12.撫州地區(qū)冬季銀屑病加重的主要原因是飲食不當(dāng)。（×）13.皮膚鏡檢查可以輔助診斷銀屑病和濕疹。（√）14.過敏性紫癜是一種血管炎性疾病。（√）15.撫州地區(qū)常見的皮膚真菌感染是念珠菌病。（×）16.皮膚科常用的免疫抑制劑包括甲氨蝶呤和環(huán)磷酰胺。（√）17.帶狀皰疹的典型皮損是水皰。（√）18.濕疹的病因與環(huán)境污染無關(guān)。（×）19.撫州地區(qū)常見的皮膚腫瘤是基底細(xì)胞癌。（√）20.皮膚科常用的物理治療方法包括紫外線照射和冷凍療法。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述撫州市中醫(yī)院皮膚科常見的過敏性皮膚病及其治療原則。2.銀屑病的臨床分期及各期特點(diǎn)是什么？3.撫州地區(qū)夏季常見的光敏性皮炎有哪些誘因？如何預(yù)防？4.簡述濕疹的病因及分類。5.皮膚科常用的免疫抑制劑有哪些？各自適應(yīng)癥是什么？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男，35歲，撫州市人，近1個月出現(xiàn)全身多處紅斑、脫屑，夏季加重，皮膚科檢查可見典型的銀屑病皮損。問：（1）初步診斷是什么？（2）如何治療？（3）如何預(yù)防復(fù)發(fā)？2.患者女，28歲，撫州市人，近1周出現(xiàn)雙手、足部紅斑、水皰，伴有瘙癢，診斷為膿皰瘡。問：（1）膿皰瘡的病原體是什么？（2）如何治療？（3）如何預(yù)防傳播？答案與解析一、單選題答案與解析1.B蕁麻疹是撫州市最常見的過敏性皮膚病，多與季節(jié)、食物、藥物等因素相關(guān)。2.A甲氨蝶呤是治療中重度銀屑病的一線藥物，可長期使用。3.A皮膚癬菌病是撫州夏季常見的真菌感染，多見于手足、股部等部位。4.A阿昔洛韋是治療帶狀皰疹的首選抗病毒藥物，可縮短病程，減輕癥狀。5.B氟輕松是皮膚科常用的中效外用激素，適用于多種皮膚病。6.A組織病理學(xué)檢查是診斷濕疹的金標(biāo)準(zhǔn)，可見表皮細(xì)胞過度角化、真皮淺層炎癥細(xì)胞浸潤等改變。7.B膿皰瘡是撫州兒童常見的皮膚感染，多由金黃色葡萄球菌或鏈球菌引起。8.D尋常型天皰瘡是一種自身免疫性大皰性疾病，與免疫異常相關(guān)。9.C氣候干燥是撫州冬季銀屑病加重的主要因素，導(dǎo)致皮膚水分流失，炎癥加重。10.B電子皮膚鏡是皮膚科常用的檢查設(shè)備，可輔助診斷多種皮膚病。二、多選題答案與解析1.A、B、C系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、干燥綜合征是撫州市中醫(yī)院皮膚科常見的自身免疫性皮膚病。2.A、B、C糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、免疫抑制劑均可用于治療過敏性紫癜。3.A、B、C、D藥物、化妝品、植物性光敏物質(zhì)、環(huán)境污染均可誘發(fā)撫州地區(qū)的光敏性皮炎。4.A、B、C銀屑病的典型臨床分期包括進(jìn)行期、靜止期、退行期。5.A、B、C基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤是撫州地區(qū)常見的皮膚腫瘤。6.A、B、C、D遺傳因素、過敏原、環(huán)境因素、免疫異常均可導(dǎo)致濕疹。7.A、B、C紫外線照射、冷凍療法、激光治療是皮膚科常用的物理治療方法。8.A、B、C、D手足、股部、頭部、甲部是撫州地區(qū)常見的皮膚真菌感染部位。9.A、B、C神經(jīng)痛、耳聾、視力障礙是帶狀皰疹的常見并發(fā)癥。10.A、B、C、D甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、硫唑嘌呤是皮膚科常用的免疫抑制劑。三、判斷題答案與解析1.√撫州市中醫(yī)院皮膚科最常見的皮膚病是濕疹，多見于成年人。2.×銀屑病是一種免疫介導(dǎo)的皮膚病，與感染無關(guān)。3.√蕁麻疹的典型皮損是風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢。4.×濕疹的病因與遺傳、環(huán)境、免疫等因素相關(guān)。5.×撫州地區(qū)夏季紫外線強(qiáng)度較高，易引發(fā)光敏性皮炎。6.×帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的。7.√倍氯米松和氟輕松是皮膚科常用的外用激素。8.×濕疹的典型病理改變是真皮淺層炎癥細(xì)胞浸潤，表皮細(xì)胞過度角化可見于銀屑病。9.×膿皰瘡是撫州兒童常見的皮膚感染，多見于夏秋季。10.√尋常型天皰瘡是一種自身免疫性大皰性疾病。11.√阿昔洛韋和碘苷是皮膚科常用的抗病毒藥物。12.×氣候干燥是撫州冬季銀屑病加重的主要因素。13.√皮膚鏡檢查可輔助診斷銀屑病和濕疹。14.√過敏性紫癜是一種血管炎性疾病，與免疫介導(dǎo)的血管損傷相關(guān)。15.×撫州地區(qū)常見的皮膚真菌感染是皮膚癬菌病，念珠菌病少見。16.√甲氨蝶呤和環(huán)磷酰胺是皮膚科常用的免疫抑制劑。17.√帶狀皰疹的典型皮損是水皰，伴有神經(jīng)痛。18.×濕疹的病因與環(huán)境污染相關(guān)，如空氣污染、化學(xué)物質(zhì)刺激等。19.√基底細(xì)胞癌是撫州地區(qū)最常見的皮膚腫瘤。20.√紫外線照射和冷凍療法是皮膚科常用的物理治療方法。四、簡答題答案與解析1.撫州市中醫(yī)院皮膚科常見的過敏性皮膚病及其治療原則-常見疾?。菏n麻疹、濕疹、接觸性皮炎。-治療原則：（1）避免過敏原，如食物、藥物、環(huán)境刺激物等。（2）抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。（3）糖皮質(zhì)激素，用于中重度疾病。（4）免疫抑制劑，如環(huán)孢素、甲氨蝶呤等。2.銀屑病的臨床分期及各期特點(diǎn)-進(jìn)行期：皮損增多、擴(kuò)大，邊界清楚，有新的紅斑和脫屑。-靜止期：皮損無明顯變化，紅斑和脫屑減少。-退行期：皮損縮小、消退，留有色素沉著或脫失。3.撫州地區(qū)夏季常見的光敏性皮炎誘因及預(yù)防-誘因：藥物（如四環(huán)素類）、化妝品（如防曬霜）、植物性光敏物質(zhì)（如補(bǔ)骨脂）、環(huán)境污染（如臭氧）。-預(yù)防：（1）避免接觸光敏性藥物和化妝品。（2）減少戶外活動，尤其是在紫外線強(qiáng)烈的時段。（3）使用遮陽傘、防曬霜等防護(hù)措施。4.濕疹的病因及分類-病因：遺傳因素、過敏原、環(huán)境因素、免疫異常等。-分類：（1）特應(yīng)性濕疹：與遺傳和免疫異常相關(guān)。（2）接觸性濕疹：由接觸過敏原或刺激物引起。（3）自體免疫性濕疹：與自身免疫疾病相關(guān)。5.皮膚科常用的免疫抑制劑及其適應(yīng)癥-甲氨蝶呤：用于中重度銀屑病、自身免疫性疾病。-環(huán)磷酰胺：用于嚴(yán)重皮膚病，如天皰瘡、紅斑狼瘡。-霉酚酸酯：用于器官移植后的免疫抑制。-硫唑嘌呤：用于自身免疫性疾病和腫瘤治療。五、案例分析題答案與解析1.銀屑病患者案例分析（1）初步診斷：尋常型銀屑病。（2）治療：-外用藥物：糖皮質(zhì)激素、維生素D3衍生物、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑。-光療：窄譜UVB、PUVA。-系統(tǒng)治療：甲氨蝶呤、阿維A酸、生物制劑（如依那西普、烏司他?。?。（3