綏化市中醫(yī)院排石效果評(píng)估考核一、單選題（共10題，每題2分，總計(jì)20分）1.綏化地區(qū)患者因高草酸飲食易引發(fā)哪種類型的腎結(jié)石？A.磷酸鈣結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石2.評(píng)估綏化市中醫(yī)院排石效果時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映結(jié)石排出效率？A.結(jié)石大小B.排石時(shí)間C.結(jié)石成分D.患者疼痛程度3.綏化地區(qū)水質(zhì)偏硬，患者易患哪種結(jié)石？A.尿酸結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.胱氨酸結(jié)石D.磷酸鎂結(jié)石4.中醫(yī)排石方劑中，綏化市中醫(yī)院常用哪種藥材作為核心排石成分？A.金錢(qián)草B.海金沙C.車前子D.石韋5.綏化地區(qū)冬季寒冷，患者排石期間易出現(xiàn)哪種并發(fā)癥？A.尿路感染B.尿道狹窄C.腎盂積水D.腎功能衰竭6.評(píng)估排石效果時(shí)，以下哪項(xiàng)檢查最直接反映結(jié)石移動(dòng)情況？A.B超檢查B.尿常規(guī)C.尿素氮檢測(cè)D.腎功能不全指標(biāo)7.綏化市中醫(yī)院采用針灸輔助排石時(shí)，常選擇哪個(gè)穴位？A.足三里B.三陰交C.關(guān)元D.水道8.患者術(shù)后出現(xiàn)尿路感染，可能影響排石效果，以下哪項(xiàng)措施最有效？A.增加飲水B.使用抗生素C.口服排石藥D.行體外沖擊波碎石9.綏化地區(qū)患者排石期間，中醫(yī)建議避免哪種食物？A.蔬菜B.水果C.豆制品D.動(dòng)物內(nèi)臟10.綏化市中醫(yī)院排石方案中，以下哪項(xiàng)屬于“中西醫(yī)結(jié)合”特色？A.單純中藥排石B.單純體外碎石C.中藥配合針灸D.西藥控制疼痛二、多選題（共5題，每題3分，總計(jì)15分）1.綏化地區(qū)患者排石失敗的原因可能包括哪些？A.飲食結(jié)構(gòu)不合理B.水分?jǐn)z入不足C.結(jié)石過(guò)大無(wú)法排出D.西醫(yī)治療不規(guī)范2.綏化市中醫(yī)院排石方案中，以下哪些屬于中醫(yī)特色療法？A.中藥湯劑B.針灸C.拔罐D(zhuǎn).西醫(yī)碎石3.綏化地區(qū)冬季排石效果較差，可能的原因有？A.患者飲水減少B.寒冷導(dǎo)致血流減緩C.中藥煎煮效果降低D.患者活動(dòng)量減少4.評(píng)估排石效果時(shí)，以下哪些指標(biāo)需要重點(diǎn)關(guān)注？A.結(jié)石排出時(shí)間B.結(jié)石大小變化C.尿液顏色變化D.患者疼痛評(píng)分5.綏化市中醫(yī)院針對(duì)排石患者的健康教育應(yīng)包括哪些內(nèi)容？A.飲食指導(dǎo)B.水分?jǐn)z入量C.運(yùn)動(dòng)建議D.西藥使用說(shuō)明三、判斷題（共10題，每題1分，總計(jì)10分）1.綏化地區(qū)患者排石期間，應(yīng)嚴(yán)格限制肉類攝入。（×）2.中醫(yī)排石方劑中，金錢(qián)草是核心成分，需長(zhǎng)期服用。（√）3.冬季患者排石效果一定比夏季差。（√）4.尿路感染會(huì)直接影響排石效果。（√）5.綏化地區(qū)高草酸食物（如菠菜）攝入易導(dǎo)致結(jié)石。（√）6.體外沖擊波碎石適用于所有類型結(jié)石。（×）7.中醫(yī)針灸可加速結(jié)石排出，需每日治療。（×）8.排石期間患者需嚴(yán)格臥床休息。（×）9.綏化地區(qū)患者排石方案應(yīng)以中藥為主，輔以西醫(yī)療法。（√）10.排石效果評(píng)估僅需關(guān)注結(jié)石是否排出，無(wú)需考慮并發(fā)癥。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，總計(jì)25分）1.簡(jiǎn)述綏化地區(qū)患者易患結(jié)石的類型及其原因。2.綏化市中醫(yī)院排石方案中，中醫(yī)和西醫(yī)分別有哪些優(yōu)勢(shì)？3.冬季患者排石效果較差，如何改進(jìn)中醫(yī)排石方案？4.評(píng)估排石效果時(shí)，需關(guān)注哪些關(guān)鍵指標(biāo)？5.綏化地區(qū)患者排石期間，飲食和運(yùn)動(dòng)方面有哪些建議？五、論述題（共2題，每題10分，總計(jì)20分）1.結(jié)合綏化地區(qū)特點(diǎn)，論述中西醫(yī)結(jié)合排石方案的優(yōu)勢(shì)及實(shí)施要點(diǎn)。2.分析綏化市中醫(yī)院排石效果評(píng)估體系的不足，并提出改進(jìn)建議。答案與解析一、單選題1.B（綏化地區(qū)飲食草酸含量高，易形成草酸鈣結(jié)石。）2.B（排石時(shí)間直接反映結(jié)石排出效率。）3.B（水質(zhì)硬導(dǎo)致草酸鈣結(jié)石高發(fā)。）4.A（金錢(qián)草是中醫(yī)排石方劑的核心藥材。）5.C（寒冷導(dǎo)致腎盂積水風(fēng)險(xiǎn)增加。）6.A（B超可直接觀察結(jié)石移動(dòng)情況。）7.B（三陰交穴可促進(jìn)泌尿系統(tǒng)功能。）8.B（抗生素可控制感染，改善排石條件。）9.D（動(dòng)物內(nèi)臟草酸含量高，需避免。）10.C（中藥配合針灸是中西醫(yī)結(jié)合特色。）二、多選題1.A、B、C（飲食、水分、結(jié)石大小均影響排石。）2.A、B、C（中藥、針灸、拔罐屬中醫(yī)療法。）3.A、B、D（飲水減少、血流減緩、活動(dòng)量減少影響排石。）4.A、B、C（排石時(shí)間、結(jié)石大小、尿液變化是關(guān)鍵指標(biāo)。）5.A、B、C（飲食、水分、運(yùn)動(dòng)是健康教育重點(diǎn)。）三、判斷題1.×（適量攝入蛋白質(zhì)無(wú)妨，需避免高草酸食物。）2.√（金錢(qián)草是常用排石藥材。）3.√（低溫影響代謝，排石效果較差。）4.√（感染會(huì)延緩排石。）5.√（菠菜等高草酸食物易致結(jié)石。）6.×（體外碎石不適用于所有結(jié)石類型。）7.×（針灸需辨證施治，非每日治療。）8.×（適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)排石。）9.√（中藥為主，西醫(yī)輔助是特色。）10.×（需關(guān)注并發(fā)癥，如感染、積水。）四、簡(jiǎn)答題1.綏化地區(qū)結(jié)石類型及原因：-類型：草酸鈣結(jié)石（因飲食草酸高）、尿酸結(jié)石（代謝異常）。-原因：水質(zhì)硬、高草酸食物（菠菜、豆腐）、飲水不足。2.中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)：-中醫(yī)：調(diào)理氣血、促進(jìn)代謝（如金錢(qián)草、針灸）。-西醫(yī)：快速碎石、抗生素控制感染。-優(yōu)勢(shì)：中醫(yī)防復(fù)發(fā)，西醫(yī)應(yīng)急處理。3.冬季改進(jìn)方案：-增加溫水飲用（每日2000ml以上）。-加服溫性排石藥（如益智仁）。-針灸溫腎助陽(yáng)（關(guān)元穴）。4.評(píng)估關(guān)鍵指標(biāo)：-結(jié)石排出時(shí)間、大小變化、尿液顏色、疼痛評(píng)分。5.飲食運(yùn)動(dòng)建議：-飲食：低草酸（避免菠菜）、高纖維素（芹菜）。-運(yùn)動(dòng)：適度跳躍（促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)）。五、論述題1.中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)及要點(diǎn)：-優(yōu)勢(shì)：中醫(yī)調(diào)理體質(zhì)防復(fù)發(fā)，西醫(yī)應(yīng)急處理（如碎石）。-要點(diǎn)：辨證施治（如濕熱型用清熱利濕方）、西醫(yī)輔助（感