寧德市中醫(yī)院病案環(huán)境控制考核一、單選題（每題2分，共20題）1.寧德市中醫(yī)院病案室應(yīng)保持的相對(duì)濕度范圍是多少？A.30%-50%B.40%-60%C.50%-70%D.60%-80%2.病案存放時(shí)，紙質(zhì)病案卷皮的厚度一般不應(yīng)超過多少？A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm3.病案數(shù)字化掃描時(shí)，圖像分辨率應(yīng)達(dá)到多少才能滿足長期保存要求？A.300dpiB.600dpiC.1200dpiD.2400dpi4.寧德地區(qū)夏季高溫高濕，病案室應(yīng)采用哪種空調(diào)運(yùn)行模式以減少霉菌滋生？A.制冷模式B.除濕模式C.送風(fēng)模式D.制熱模式5.病案柜的擺放應(yīng)保證間距不小于多少，以便于通風(fēng)和清潔？A.30cmB.50cmC.80cmD.100cm6.病案室地面應(yīng)采用哪種材質(zhì)以方便清潔和消毒？A.木地板B.地毯C.防靜電瓷磚D.金屬地板7.病案銷毀時(shí)，應(yīng)采用哪種方式確保信息不可恢復(fù)？A.紙質(zhì)粉碎機(jī)粉碎B.水浸法C.火燒法D.壓縮法8.病案室門應(yīng)采用哪種材質(zhì)以防止紫外線穿透？A.透明玻璃門B.深色塑料門C.防紫外線玻璃門D.木質(zhì)門9.病案借閱登記時(shí)，應(yīng)記錄借閱人的哪些信息？A.姓名、科室、借閱時(shí)間B.職位、聯(lián)系方式、借閱目的C.身份證號(hào)、借閱次數(shù)、歸還狀態(tài)D.以上都是10.病案室溫濕度記錄表應(yīng)多久填寫一次？A.每日B.每周C.每月D.每季度二、多選題（每題3分，共10題）1.病案室應(yīng)配備哪些消毒設(shè)備？A.紫外線消毒燈B.離子風(fēng)消毒機(jī)C.化學(xué)消毒液噴霧器D.熱風(fēng)消毒柜2.病案數(shù)字化保存的優(yōu)缺點(diǎn)包括哪些？A.存儲(chǔ)空間小B.易于檢索C.易受電磁干擾D.成本低3.病案室防火措施應(yīng)包括哪些？A.安裝火災(zāi)報(bào)警器B.配備滅火器C.禁止吸煙D.使用防火門4.病案卷皮應(yīng)選擇哪種材質(zhì)以減少黃變？A.酸性紙B.酸性塑料C.中性紙D.仿皮材料5.病案室人員進(jìn)入時(shí)應(yīng)遵守哪些規(guī)定？A.更換鞋套B.洗手消毒C.禁止攜帶食品D.禁止吸煙6.病案數(shù)字化備份時(shí)應(yīng)注意哪些問題？A.多地備份B.定期檢查備份有效性C.使用加密傳輸D.避免陽光直射存儲(chǔ)設(shè)備7.病案室通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)滿足哪些要求？A.每小時(shí)換氣次數(shù)不少于3次B.進(jìn)風(fēng)口應(yīng)遠(yuǎn)離污染源C.排風(fēng)口應(yīng)高于周圍建筑D.空氣過濾系統(tǒng)應(yīng)定期更換8.病案銷毀后，應(yīng)記錄哪些信息？A.銷毀時(shí)間B.銷毀方式C.銷毀人簽名D.銷毀病案數(shù)量9.病案室應(yīng)配備哪些安全設(shè)備？A.監(jiān)控?cái)z像頭B.防盜門C.消防栓D.緊急出口標(biāo)識(shí)10.病案數(shù)字化掃描時(shí)應(yīng)注意哪些細(xì)節(jié)？A.圖像清晰度B.文件格式兼容性C.數(shù)據(jù)加密D.掃描設(shè)備定期校準(zhǔn)三、判斷題（每題2分，共15題）1.病案室應(yīng)保持溫度恒定在20℃±2℃。（×）2.病案數(shù)字化后可以完全替代紙質(zhì)病案。（√）3.病案室應(yīng)遠(yuǎn)離廚房等油煙污染源。（√）4.病案銷毀后信息不可恢復(fù)。（√）5.病案室地面應(yīng)定期用消毒液擦拭。（√）6.病案柜應(yīng)朝南擺放以避免陽光直射。（×）7.病案數(shù)字化掃描時(shí)可以忽略圖像色彩。（×）8.病案室應(yīng)禁止攜帶手機(jī)等電子設(shè)備。（×）9.病案數(shù)字化備份只需備份一次即可。（×）10.病案室溫濕度記錄表可以手寫也可以電子記錄。（√）11.病案室應(yīng)安裝防鼠設(shè)施。（√）12.病案借閱時(shí)無需登記歸還狀態(tài)。（×）13.病案室空氣質(zhì)量應(yīng)定期檢測。（√）14.病案數(shù)字化后無需擔(dān)心物理損壞。（×）15.病案室應(yīng)設(shè)置訪客登記制度。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述寧德市中醫(yī)院病案室溫濕度控制標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述病案數(shù)字化掃描的流程。3.簡述病案銷毀的步驟。4.簡述病案室防火措施。5.簡述病案室消毒方法。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合寧德地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述病案室環(huán)境控制的重要性。2.論述病案數(shù)字化與紙質(zhì)病案管理的優(yōu)缺點(diǎn)及結(jié)合應(yīng)用策略。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：寧德市中醫(yī)院病案室應(yīng)保持濕度在50%-70%，過高易滋生霉菌，過低則紙質(zhì)病案易脆化。2.C解析：病案卷皮厚度一般不超過4mm，過厚影響翻閱且易變形。3.B解析：600dpi分辨率能滿足長期保存需求，圖像清晰且文件大小適中。4.B解析：夏季高溫高濕時(shí)，除濕模式能有效降低濕度，防止霉菌滋生。5.B解析：病案柜間距不小于50cm，便于清潔和通風(fēng)，避免積灰。6.C解析：防靜電瓷磚易清潔且不易吸附灰塵，適合病案室地面。7.A解析：紙質(zhì)粉碎機(jī)粉碎后碎片無法復(fù)原，是最佳銷毀方式。8.C解析：防紫外線玻璃門能有效阻擋紫外線，保護(hù)病案信息。9.D解析：借閱登記應(yīng)記錄所有信息，確保病案安全可追溯。10.A解析：溫濕度每日記錄可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，防止病案損壞。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：紫外線消毒燈、離子風(fēng)消毒機(jī)和化學(xué)消毒液噴霧器是常用消毒設(shè)備。2.A、B、D解析：數(shù)字化存儲(chǔ)空間小、易檢索、成本低，但易受電磁干擾。3.A、B、C、D解析：防火措施應(yīng)全面，包括報(bào)警器、滅火器、禁煙和防火門。4.C、D解析：中性紙和仿皮材料不易黃變，適合病案卷皮。5.A、B、C、D解析：進(jìn)入病案室應(yīng)遵守衛(wèi)生和安全管理規(guī)定。6.A、B、C、D解析：數(shù)字化備份需多地存儲(chǔ)、定期檢查、加密傳輸且避免陽光直射。7.A、B、C、D解析：通風(fēng)系統(tǒng)需滿足換氣次數(shù)、進(jìn)排風(fēng)口位置、過濾和定期更換要求。8.A、B、C解析：銷毀記錄應(yīng)包含時(shí)間、方式和銷毀人簽名。9.A、B、C、D解析：安全設(shè)備應(yīng)全面，包括監(jiān)控、防盜、消防和緊急標(biāo)識(shí)。10.A、B、C、D解析：數(shù)字化掃描需關(guān)注清晰度、格式兼容性、加密和設(shè)備校準(zhǔn)。三、判斷題答案與解析1.×解析：溫度應(yīng)保持在20℃±2℃，但濕度更關(guān)鍵。2.√解析：數(shù)字化可替代紙質(zhì)，但需確保數(shù)據(jù)安全。3.√解析：油煙易污染病案，應(yīng)遠(yuǎn)離污染源。4.√解析：銷毀后信息不可恢復(fù)，防止泄密。5.√解析：地面定期消毒可減少細(xì)菌傳播。6.×解析：病案柜應(yīng)避免陽光直射，朝北更佳。7.×解析：色彩需準(zhǔn)確還原，影響病歷完整性。8.×解析：手機(jī)需靜音或禁止攜帶，防止干擾。9.×解析：備份需定期更新，防止數(shù)據(jù)丟失。10.√解析：手寫或電子記錄均可，但需規(guī)范。11.√解析：防鼠是基本安全措施。12.×解析：借閱需登記歸還狀態(tài)，確保病案可追溯。13.√解析：空氣質(zhì)量影響病案保存，需定期檢測。14.×解析：數(shù)字化仍需防物理損壞，如防水防潮。15.√解析：訪客登記是基本安全制度。四、簡答題答案與解析1.寧德市中醫(yī)院病案室溫濕度控制標(biāo)準(zhǔn)解析：溫度應(yīng)保持在20℃±2℃，濕度50%-70%。夏季高溫高濕時(shí)需開啟除濕模式，冬季低溫干燥時(shí)需加濕，確保病案保存環(huán)境穩(wěn)定。2.病案數(shù)字化掃描流程解析：①病案整理→②掃描前清潔→③使用專業(yè)掃描儀掃描（600dpi）→④圖像處理（去污、糾偏）→⑤數(shù)據(jù)加密→⑥存入數(shù)據(jù)庫→⑦刪除臨時(shí)文件。3.病案銷毀步驟解析：①填寫銷毀申請(qǐng)→②審核批準(zhǔn)→③使用粉碎機(jī)粉碎（碎片≤1cm）→④記錄銷毀時(shí)間、方式、銷毀人→⑤銷毀證存檔。4.病案室防火措施解析：安裝火災(zāi)報(bào)警器、配備滅火器、禁止吸煙、使用防火門、定期檢查消防設(shè)施，確保應(yīng)急通道暢通。5.病案室消毒方法解析：紫外線消毒燈每日照射30分鐘、化學(xué)消毒液擦拭桌面和設(shè)備、定期通風(fēng)換氣、地面使用消毒液拖拭。五、論述題答案與解析1.寧德地區(qū)氣候特點(diǎn)與病案室環(huán)境控制解析：寧德屬亞熱帶季風(fēng)氣候，夏季高溫高濕（濕度>80%），冬季陰冷潮濕。病案室需重點(diǎn)控制濕度，避免霉菌和黃變；夏季高溫時(shí)需加強(qiáng)空調(diào)和除濕，冬季則需防潮。此外，臺(tái)風(fēng)頻發(fā)地區(qū)應(yīng)加固門窗，防止雨水滲入。2.病案數(shù)字化與紙質(zhì)管理的優(yōu)缺點(diǎn)及結(jié)合策略解析：優(yōu)點(diǎn)：數(shù)字化便于檢索、存儲(chǔ)空間小、傳輸快；