麗水市中醫(yī)院「標準預(yù)防」與職業(yè)安全防護技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.標準預(yù)防的基本原則不包括以下哪項？A.所有患者的血液、體液、分泌物（不含汗液）、排泄物、非完整皮膚和黏膜均視為具有潛在傳染性B.采取基于患者的感染狀況而確定的隔離措施C.所有醫(yī)護人員在接觸患者前后均需進行手衛(wèi)生D.必須使用一次性醫(yī)療用品，禁止重復(fù)使用2.以下哪種手套適用于接觸患者血液、體液、分泌物或進行可能發(fā)生接觸血液、體液的診療和護理操作？A.膠布手套B.乳膠手套C.丁腈手套D.羅戈夫手套3.醫(yī)護人員在脫去手套后，應(yīng)首先采取什么措施？A.直接接觸患者B.使用速干手消毒劑進行手衛(wèi)生C.擦拭手套上的污漬D.繼續(xù)佩戴手套進行其他操作4.在麗水市中醫(yī)院，處理多重耐藥菌（MDRO）患者的醫(yī)療廢物時，應(yīng)采取以下哪項措施？A.與普通醫(yī)療廢物一同處理B.使用雙層包裝，并注明“多重耐藥菌”字樣C.僅需消毒表面即可，無需特殊包裝D.禁止外運，就地焚燒5.以下哪種消毒劑適用于手部消毒？A.含氯消毒液（500mg/L）B.乙醇（70%濃度）C.戊二醛（2%）D.碘伏（10mg/L）6.醫(yī)護人員在處理銳器時，應(yīng)避免以下哪種行為？A.使用具有安全裝置的銳器盒B.將使用過的針頭重新套帽C.將針頭與輸液管一起剪斷D.使用銳器收集袋7.在麗水市中醫(yī)院，接觸患者黏膜或破損皮膚的診療操作，應(yīng)采取哪種級別的防護措施？A.僅需佩戴口罩和普通手套B.必須佩戴防護眼鏡和防水圍裙C.僅需穿工作服D.根據(jù)患者感染狀況確定防護級別8.醫(yī)護人員接種流感疫苗的主要目的是什么？A.僅保護自己免受流感感染B.減少醫(yī)院內(nèi)流感傳播風險C.提高抗生素使用率D.降低患者對醫(yī)療服務(wù)的需求9.以下哪種情況下，醫(yī)護人員必須使用快速手消毒劑？A.接觸患者前B.接觸患者后C.處理醫(yī)療廢物后D.以上所有情況10.在麗水市中醫(yī)院，處理感染性血液樣本時，應(yīng)采取以下哪項措施？A.直接在臺面上打開樣本瓶B.使用生物安全柜進行操作C.僅需佩戴口罩即可D.戴普通護目鏡即可二、多選題（每題3分，共10題）1.標準預(yù)防的核心措施包括哪些？A.手衛(wèi)生B.個人防護裝備（PPE）的使用C.醫(yī)療廢物的規(guī)范處理D.患者隔離2.以下哪些屬于銳器傷的常見原因？A.針頭回套帽B.使用過的注射器直接投入銳器盒C.將針頭與輸液管一起剪斷D.護士與患者發(fā)生爭執(zhí)時被針頭刺傷3.醫(yī)護人員接觸多重耐藥菌（MDRO）患者時，應(yīng)采取哪些防護措施？A.佩戴醫(yī)用外科口罩B.穿防護服C.戴護目鏡或面屏D.使用一次性手套4.以下哪些醫(yī)療廢物屬于感染性廢物？A.使用過的針頭和注射器B.患者的血液和體液樣本C.污染的紗布和棉花D.患者的尿液5.醫(yī)護人員在進行手衛(wèi)生時，正確的步驟包括哪些？A.用流動水和洗手液揉搓雙手至少20秒B.先洗手再戴手套C.使用含酒精的速干手消毒劑D.擦干雙手后立即接觸患者6.醫(yī)療機構(gòu)在處理多重耐藥菌（MDRO）患者時，應(yīng)采取哪些措施？A.對患者進行單間隔離B.定期進行環(huán)境消毒C.對醫(yī)護人員進行專項培訓D.禁止患者與普通病房患者共用醫(yī)療器械7.以下哪些屬于化學性暴露的風險因素？A.使用含氯消毒液B.長時間佩戴乳膠手套C.接觸化療藥物D.使用酒精消毒劑8.醫(yī)護人員接種乙肝疫苗的主要目的是什么？A.保護自己免受乙肝病毒感染B.阻止乙肝病毒在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)傳播C.降低患者的乙肝檢測陽性率D.提高自身免疫力9.以下哪些屬于銳器傷的預(yù)防措施？A.使用具有安全裝置的注射器B.避免徒手處理針頭C.將針頭直接投入銳器盒D.定期進行銳器傷培訓10.醫(yī)療機構(gòu)在制定標準預(yù)防策略時，應(yīng)考慮哪些因素？A.當?shù)貍魅静×餍星闆rB.醫(yī)護人員職業(yè)暴露風險C.患者耐藥菌感染率D.醫(yī)療資源可及性三、判斷題（每題2分，共10題）1.標準預(yù)防僅適用于傳染病科醫(yī)護人員。（×）2.醫(yī)護人員只需在接觸血液、體液時佩戴手套即可。（×）3.所有醫(yī)療廢物均需使用雙層包裝進行處理。（√）4.醫(yī)護人員脫手套后無需進行手衛(wèi)生。（×）5.含氯消毒液適用于手部消毒。（×）6.醫(yī)護人員接觸多重耐藥菌患者時，必須佩戴防護眼鏡。（√）7.醫(yī)護人員接種流感疫苗后不會感染流感。（×）8.醫(yī)療廢物可與其他生活垃圾混合處理。（×）9.醫(yī)護人員使用酒精消毒劑后無需擦干雙手即可接觸患者。（×）10.醫(yī)療機構(gòu)無需為醫(yī)護人員提供銳器傷防護培訓。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述標準預(yù)防的基本原則。（至少列出3項）答案要點：-所有患者的血液、體液、分泌物等均視為具有潛在傳染性；-采取基于患者的感染狀況而確定的隔離措施；-醫(yī)護人員接觸患者前后均需進行手衛(wèi)生；-使用個人防護裝備（PPE）防止職業(yè)暴露。2.簡述銳器傷的緊急處理步驟。（至少列出3項）答案要點：-立即用流動水和肥皂沖洗傷口至少15分鐘；-用消毒劑消毒傷口；-盡快報告職業(yè)健康部門并進行血液學檢測。3.簡述多重耐藥菌（MDRO）患者的醫(yī)療廢物處理要求。答案要點：-使用雙層包裝，注明“多重耐藥菌”；-禁止外運前進行消毒；-由專業(yè)機構(gòu)進行無害化處理。4.簡述手衛(wèi)生的正確步驟。答案要點：-濕手起泡，揉搓雙手、手腕、指縫、指尖、指甲縫等部位；-揉搓時間至少20秒；-流水沖洗干凈，擦干雙手。五、論述題（10分）結(jié)合麗水市中醫(yī)院實際情況，論述醫(yī)療機構(gòu)如何通過標準預(yù)防降低職業(yè)暴露風險？（至少從3個方面展開）答案要點：1.強化手衛(wèi)生管理：-在病房、治療室等區(qū)域設(shè)置手衛(wèi)生設(shè)施；-定期進行手衛(wèi)生依從性監(jiān)測；-對違反規(guī)定者進行培訓與考核。2.規(guī)范個人防護裝備（PPE）使用：-根據(jù)操作風險選擇合適的PPE（如口罩、手套、防護服等）；-加強PPE使用培訓，避