第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理技術(shù)模擬訓(xùn)練題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚有明顯的炎癥反應(yīng)，正確的處理方法是？

（）A.常規(guī)消毒后繼續(xù)輸液

（）B.更換輸液部位，并記錄

（）C.立即停止輸液，聯(lián)系醫(yī)生

（）D.加快輸液速度，觀察反應(yīng)

2.下列哪種護(hù)理措施屬于特級(jí)護(hù)理的核心要求？

（）A.每4小時(shí)測量一次生命體征

（）B.每2小時(shí)協(xié)助患者翻身

（）C.每24小時(shí)更換一次床單

（）D.每日進(jìn)行一次皮膚護(hù)理

3.給患者吸氧時(shí)，氧流量為4L/min，屬于哪種氧療方式？

（）A.高流量氧療

（）B.低流量氧療

（）C.鼻導(dǎo)管吸氧

（）D.面罩吸氧

4.在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，為避免損傷神經(jīng)，應(yīng)選擇哪個(gè)部位進(jìn)針？

（）A.三角肌外側(cè)緣

（）B.股外側(cè)肌

（）C.臀大肌上1/3

（）D.肱二頭肌

5.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種鎮(zhèn)痛措施？

（）A.口服止痛藥

（）B.肌肉注射止痛藥

（）C.改善睡眠環(huán)境

（）D.非藥物鎮(zhèn)痛（如按摩）

6.護(hù)理昏迷患者時(shí)，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)多久翻身一次？

（）A.每2小時(shí)

（）B.每4小時(shí)

（）C.每6小時(shí)

（）D.每8小時(shí)

7.以下哪種情況屬于醫(yī)療廢物？

（）A.使用過的聽診器

（）B.患者使用過的棉簽

（）C.醫(yī)用無菌紗布

（）D.患者更換的尿墊

8.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？

（）A.先用生理鹽水潤濕棉球

（）B.從內(nèi)向外清潔牙齒

（）C.清潔舌頭表面

（）D.使用漱口液后無需擦干

9.患者因糖尿病足導(dǎo)致傷口感染，以下哪種處理方法最合適？

（）A.涂抹碘伏后包扎

（）B.使用抗生素軟膏

（）C.清潔傷口后抬高患肢

（）D.直接縫合傷口

10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)如何處理？

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.向患者解釋后執(zhí)行

11.給患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？

（）A.先關(guān)閉霧化器電源

（）B.幫助患者深吸氣

（）C.吸入后用生理鹽水漱口

（）D.霧化器使用后需立即清洗

12.護(hù)理跌倒風(fēng)險(xiǎn)高的患者，以下哪個(gè)措施是無效的？

（）A.床旁放置防跌倒警示牌

（）B.移動(dòng)患者時(shí)由一人操作

（）C.保持地面干燥防滑

（）D.增加病房照明

13.患者因呼吸困難需使用呼吸機(jī)，以下哪個(gè)參數(shù)需優(yōu)先調(diào)整？

（）A.呼吸頻率

（）B.呼氣末正壓（PEEP）

（）C.氧流量

（）D.吸氣時(shí)間

14.護(hù)士在測量患者體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)破碎，以下哪個(gè)處理方法錯(cuò)誤？

（）A.立即用紗布擦拭患者皮膚

（）B.將破碎體溫計(jì)收集到專用容器

（）C.詢問患者是否吞食體溫計(jì)

（）D.使用酒精消毒破碎處

15.患者因輸液反應(yīng)出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？

（）A.減慢輸液速度

（）B.更換輸液瓶

（）C.靜脈注射地塞米松

（）D.監(jiān)測生命體征

16.護(hù)理留置導(dǎo)尿患者時(shí)，以下哪個(gè)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.每日更換尿袋

（）B.定期沖洗尿管

（）C.保持會(huì)陰部清潔

（）D.患者離床時(shí)夾閉尿管

17.患者因術(shù)后疼痛需要止痛，以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？

（）A.布洛芬

（）B.曲馬多

（）C.芬太尼

（）D.碳酸氫鈉

18.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪個(gè)行為違反了手衛(wèi)生規(guī)范？

（）A.操作前后使用洗手液洗手

（）B.戴手套前不洗手

（）C.使用含酒精手消毒劑

（）D.摘除手套后立即洗手

19.患者因心力衰竭住院，以下哪個(gè)癥狀提示病情加重？

（）A.呼吸困難減輕

（）B.肺部啰音減少

（）C.雙下肢水腫加重

（）D.心率變慢

20.護(hù)士在書寫護(hù)理記錄時(shí)，以下哪個(gè)行為是錯(cuò)誤的？

（）A.記錄時(shí)間需與醫(yī)囑時(shí)間一致

（）B.使用縮寫詞需注明全稱

（）C.記錄內(nèi)容需經(jīng)患者確認(rèn)

（）D.記錄字跡需潦草

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理危重患者時(shí)，以下哪些措施屬于生命體征監(jiān)測內(nèi)容？

（）A.血壓

（）B.呼吸頻率

（）C.體溫

（）D.血氧飽和度

（）E.體重

22.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些情況需立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生？

（）A.輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛

（）B.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱

（）C.輸液速度突然加快

（）D.患者呼吸困難

（）E.輸液液體澄清透明

23.護(hù)理長期臥床患者時(shí)，以下哪些措施可預(yù)防壓瘡？

（）A.定時(shí)翻身

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚干燥

（）D.按摩受壓部位

（）E.增加營養(yǎng)攝入

24.醫(yī)療廢物分類包括哪些類型？

（）A.感染性廢物

（）B.實(shí)驗(yàn)性廢物

（）C.化學(xué)性廢物

（）D.輻射性廢物

（）E.患者生活垃圾

25.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些行為違反了患者隱私保護(hù)原則？

（）A.在公共場合討論患者病情

（）B.患者要求保密時(shí)仍告知無關(guān)人員

（）C.護(hù)理記錄涂改

（）D.使用患者照片進(jìn)行教學(xué)

（）E.未經(jīng)同意翻看患者手機(jī)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量錯(cuò)誤，可直接修改為正確劑量。

27.患者因發(fā)熱需使用退熱藥，應(yīng)優(yōu)先選擇阿司匹林。

28.護(hù)理留置針時(shí)，每日需更換輸液器。

29.醫(yī)療廢物需使用雙層包裝袋，并貼上標(biāo)簽。

30.護(hù)士在測量患者血壓時(shí)，需確保袖帶松緊適宜。

31.患者因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍，應(yīng)使用碘伏消毒傷口。

32.護(hù)理昏迷患者時(shí)，應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助翻身一次。

33.醫(yī)囑“遵醫(yī)囑”表示護(hù)士可根據(jù)情況自行調(diào)整藥物劑量。

34.護(hù)士在書寫護(hù)理記錄時(shí)，可使用“OK”等縮寫詞。

35.護(hù)理患者時(shí)，需確?；颊咧橥馑凶o(hù)理操作。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作前，需確認(rèn)患者_(dá)_______和________。

37.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需使用________和________兩種消毒液。

38.護(hù)理留置導(dǎo)尿患者時(shí)，每日需更換________和________。

39.醫(yī)療廢物需分類收集，感染性廢物需使用________色包裝袋。

40.護(hù)士在測量患者生命體征時(shí)，需確保________、________和________三要素準(zhǔn)確。

五、簡答題（共30分，每題6分）

41.簡述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急處理措施。

42.簡述特級(jí)護(hù)理的核心要求及適用范圍。

43.簡述預(yù)防壓瘡的四大措施。

44.簡述醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)及處理要求。

45.簡述患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用工具及主要內(nèi)容。

六、案例分析題（共15分）

46.患者張某，65歲，因心力衰竭住院，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：

（1）患者呼吸困難，咳嗽咳痰，雙下肢水腫；

（2）醫(yī)囑要求每日測量體重，但患者拒絕；

（3）患者因病情加重情緒低落，不愿配合治療。

請(qǐng)分析以上情況，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B2.B3.B4.A5.A6.A7.B8.D9.C10.B

11.A12.B13.A14.D15.B16.B17.C18.B19.C20.D

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD22.ABD23.ABC24.ABCD25.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×27.×28.×29.√30.√31.×32.√33.×34.×35.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.身份病情37.生理鹽水碘伏38.尿袋導(dǎo)尿管39.黃色40.測量工具測量方法測量環(huán)境

五、簡答題（共30分，每題6分）

41.答：

①立即停止輸液，協(xié)助患者平臥，頭低腳高位；

②高流量吸氧；

③立即報(bào)告醫(yī)生并配合搶救。

解析：根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)范》，空氣栓塞時(shí)需立即采取以上措施，核心是減少空氣進(jìn)入血液循環(huán)。

42.答：

①核心要求：24小時(shí)專人護(hù)理，密切監(jiān)測生命體征，保持病情動(dòng)態(tài)；

②適用范圍：病情危重、需要搶救的患者。

解析：根據(jù)《護(hù)理等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》，特級(jí)護(hù)理需滿足上述條件，重點(diǎn)在于病情的緊急性和護(hù)理的全面性。

43.答：

①定時(shí)翻身，避免局部組織長期受壓；

②保持皮膚清潔干燥，預(yù)防潮濕刺激；

③使用減壓床墊，分散壓力；

④增加營養(yǎng)攝入，促進(jìn)組織修復(fù)。

解析：壓瘡的預(yù)防需從“力學(xué)、皮膚、營養(yǎng)”三個(gè)維度綜合管理。

44.答：

①分類標(biāo)準(zhǔn)：感染性、病理性、化學(xué)性、損傷性、藥物性、放射性、其他；

②處理要求：感染性廢物需高溫消毒后焚燒，化學(xué)性廢物需集中處理。

解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，分類需明確，處理需規(guī)范。

45.答：

①常用工具：Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表；

②主要內(nèi)容：年齡、意識(shí)狀態(tài)、活動(dòng)能力、視覺障礙、藥物影響、環(huán)境因素。

解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需全面考慮患者個(gè)體因素和環(huán)境因素。

六、案例分析題（共15分）

案例背景分析：患者張某病情危重（呼吸困難、水腫），存在配合度問題，需重點(diǎn)監(jiān)測病情變化及心理支持。

問題解答：

（1）答：①密切監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸），觀察尿量；②遵醫(yī)囑用藥，利尿消腫；③保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸氧；④記錄出入量，監(jiān)測體重變