九江市中醫(yī)院「糖尿病足換藥」技術(shù)與材料選擇考核一、單選題（每題2分，共20題）1.糖尿病足換藥時，對于淺表潰瘍且滲出液少的傷口，首選的敷料是？A.碘伏紗條B.透明薄膜敷料C.碳纖維敷料D.纖維蛋白膠2.在處理陳舊性糖尿病足潰瘍時，以下哪種材料最適合促進肉芽組織生長？A.堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠B.碘伏溶液C.硅酮敷料D.氧化鋅紗布3.糖尿病足合并感染時，選擇抗菌敷料時需注意什么？A.敷料需具備高強度吸水性B.敷料需具備良好的抗菌譜C.敷料需具備快速止血功能D.敷料需具備透氣性4.對于糖尿病足患者較深且滲出液多的潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種敷料？A.干性敷料B.半透膜敷料C.高吸水性敷料D.抗菌敷料5.九江市中醫(yī)院常用的糖尿病足換藥消毒劑是？A.戊二醛B.碘伏C.乙醇D.氯己定6.換藥時若患者傷口出現(xiàn)惡臭，可能提示以下哪種感染？A.厭氧菌感染B.霉菌感染C.表皮葡萄球菌感染D.大腸桿菌感染7.糖尿病足換藥時，以下哪種操作可能增加感染風險？A.先清創(chuàng)后消毒B.使用無菌手套C.傷口邊緣涂抗菌藥物D.避免頻繁更換敷料8.對于糖尿病足患者的傷口，以下哪種材料不利于創(chuàng)面愈合？A.羥基磷灰石敷料B.碳纖維敷料C.硅酮敷料D.氧化鋅紗布9.換藥時若發(fā)現(xiàn)傷口邊緣紅腫，可能提示以下哪種問題？A.血液循環(huán)改善B.感染C.敷料過緊D.傷口干燥10.糖尿病足換藥時，以下哪種材料最適合促進血管生成？A.堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠B.碘伏溶液C.硅酮敷料D.纖維蛋白膠二、多選題（每題3分，共10題）1.糖尿病足換藥時，以下哪些材料可用于促進傷口愈合？A.堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠B.硅酮敷料C.碳纖維敷料D.高吸水性敷料2.對于糖尿病足合并感染的傷口，以下哪些措施是必要的？A.使用抗菌敷料B.加強血糖控制C.定期換藥D.使用廣譜抗生素3.糖尿病足換藥時，以下哪些材料可用于止血？A.纖維蛋白膠B.堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠C.碘伏紗條D.碳纖維敷料4.換藥時若發(fā)現(xiàn)傷口滲出液增多，可能提示以下哪些問題？A.感染加重B.敷料選擇不當C.血糖控制不佳D.傷口血液循環(huán)改善5.糖尿病足換藥時，以下哪些材料可用于促進肉芽組織生長？A.堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠B.硅酮敷料C.碳纖維敷料D.高吸水性敷料6.對于糖尿病足患者的傷口，以下哪些材料最適合？A.碘伏紗條B.透明薄膜敷料C.碳纖維敷料D.纖維蛋白膠7.糖尿病足換藥時，以下哪些措施有助于預(yù)防感染？A.使用無菌手套B.先消毒后清創(chuàng)C.傷口邊緣涂抗菌藥物D.避免頻繁更換敷料8.對于糖尿病足患者的傷口，以下哪些材料不利于創(chuàng)面愈合？A.堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠B.碘伏溶液C.硅酮敷料D.氧化鋅紗布9.糖尿病足換藥時，以下哪些材料可用于促進血管生成？A.堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠B.硅酮敷料C.碳纖維敷料D.高吸水性敷料10.換藥時若發(fā)現(xiàn)傷口邊緣紅腫，可能提示以下哪些問題？A.感染B.敷料過緊C.血糖控制不佳D.傷口血液循環(huán)改善三、判斷題（每題2分，共10題）1.糖尿病足換藥時，碘伏是首選的消毒劑。（×）2.對于較深且滲出液多的潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選擇干性敷料。（×）3.糖尿病足合并感染時，使用廣譜抗生素是必要的。（√）4.換藥時若患者傷口出現(xiàn)惡臭，可能提示厭氧菌感染。（√）5.糖尿病足換藥時，敷料需具備良好的透氣性。（√）6.對于糖尿病足患者的傷口，氧化鋅紗布是最適合的材料。（×）7.糖尿病足換藥時，傷口邊緣涂抗菌藥物可預(yù)防感染。（√）8.換藥時若發(fā)現(xiàn)傷口滲出液增多，可能提示敷料選擇不當。（√）9.糖尿病足換藥時，堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠最適合促進肉芽組織生長。（√）10.換藥時若發(fā)現(xiàn)傷口邊緣紅腫，可能提示感染。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述糖尿病足換藥時，如何選擇合適的敷料？2.簡述糖尿病足合并感染時，如何進行傷口處理？3.簡述糖尿病足換藥時，如何預(yù)防感染？4.簡述糖尿病足換藥時，如何促進傷口愈合？5.簡述糖尿病足換藥時，如何判斷傷口是否愈合？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合九江市中醫(yī)院實際情況，論述糖尿病足換藥時，如何選擇合適的消毒劑和敷料？2.結(jié)合九江市糖尿病足患者的特點，論述糖尿病足換藥時，如何制定個性化的治療方案？答案與解析一、單選題1.B解析：淺表潰瘍且滲出液少的傷口，首選透明薄膜敷料，可保持傷口濕潤并保護創(chuàng)面。2.A解析：堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠可促進肉芽組織生長，適合陳舊性糖尿病足潰瘍。3.B解析：糖尿病足合并感染時，敷料需具備良好的抗菌譜，以控制感染。4.C解析：較深且滲出液多的潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選擇高吸水性敷料，以吸收滲出液并保持創(chuàng)面濕潤。5.B解析：九江市中醫(yī)院常用的糖尿病足換藥消毒劑是碘伏，具有廣譜抗菌作用且刺激性小。6.A解析：傷口出現(xiàn)惡臭，可能提示厭氧菌感染，需及時處理。7.A解析：先清創(chuàng)后消毒可能增加感染風險，應(yīng)先消毒后清創(chuàng)。8.D解析：氧化鋅紗布不利于創(chuàng)面愈合，可能增加感染風險。9.B解析：傷口邊緣紅腫可能提示感染，需及時處理。10.A解析：堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠可促進血管生成，適合糖尿病足傷口。二、多選題1.A,C,D解析：堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠、碳纖維敷料和高吸水性敷料均可促進傷口愈合。2.A,B,C,D解析：使用抗菌敷料、加強血糖控制、定期換藥和使用廣譜抗生素均是必要的措施。3.A,C解析：纖維蛋白膠和碘伏紗條可用于止血。4.A,B,C解析：傷口滲出液增多可能提示感染加重、敷料選擇不當或血糖控制不佳。5.A,C解析：堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠和碳纖維敷料可促進肉芽組織生長。6.A,B,C解析：碘伏紗條、透明薄膜敷料和碳纖維敷料適合糖尿病足傷口。7.A,C,D解析：使用無菌手套、傷口邊緣涂抗菌藥物和避免頻繁更換敷料有助于預(yù)防感染。8.B,C,D解析：碘伏溶液、硅酮敷料和氧化鋅紗布不利于創(chuàng)面愈合。9.A,C解析：堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠和碳纖維敷料可促進血管生成。10.A,B,C解析：傷口邊緣紅腫可能提示感染、敷料過緊或血糖控制不佳。三、判斷題1.×解析：碘伏雖常用，但并非首選，需根據(jù)傷口情況選擇合適的消毒劑。2.×解析：較深且滲出液多的潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選擇高吸水性敷料。3.√解析：糖尿病足合并感染時，使用廣譜抗生素是必要的。4.√解析：傷口出現(xiàn)惡臭，可能提示厭氧菌感染。5.√解析：敷料需具備良好的透氣性，以促進傷口愈合。6.×解析：氧化鋅紗布不利于創(chuàng)面愈合。7.√解析：傷口邊緣涂抗菌藥物可預(yù)防感染。8.√解析：傷口滲出液增多可能提示敷料選擇不當。9.√解析：堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠可促進肉芽組織生長。10.√解析：傷口邊緣紅腫可能提示感染。四、簡答題1.簡述糖尿病足換藥時，如何選擇合適的敷料？選擇敷料需考慮傷口類型、滲出量、感染情況等因素。淺表潰瘍且滲出液少，可選透明薄膜敷料；較深且滲出液多，可選高吸水性敷料；合并感染，可選抗菌敷料；促進愈合，可選堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠。2.簡述糖尿病足合并感染時，如何進行傷口處理？首先清創(chuàng)，清除壞死組織和異物；然后消毒，使用碘伏或氯己定；最后覆蓋抗菌敷料，并加強血糖控制。3.簡述糖尿病足換藥時，如何預(yù)防感染？使用無菌手套，先消毒后清創(chuàng)；傷口邊緣涂抗菌藥物；選擇合適的敷料，避免頻繁更換；加強血糖控制。4.簡述糖尿病足換藥時，如何促進傷口愈合？選擇合適的敷料，如堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠；保持傷口濕潤；加強血糖控制；改善血液循環(huán)。5.簡述糖尿病足換藥時，如何判斷傷口是否愈合？觀察傷口是否有肉芽組織生長，創(chuàng)面是否縮小，滲出液是否減少，傷口邊緣是否紅腫。若肉芽組織生長良好，創(chuàng)面縮小，滲出液減少，傷口邊緣無紅腫，則提示傷口愈合。五、論述題1.結(jié)合九江市中醫(yī)院實際情況，論述糖尿病足換藥時，如何選擇合適的消毒劑和敷料？九江市中醫(yī)院應(yīng)根據(jù)傷口情況選擇合適的消毒劑和敷料。消毒劑方面，碘伏是首選，因其廣譜抗菌且刺激性??；敷料方面，淺表潰瘍可選透明薄膜敷料，較深且滲出液多可選高吸水性敷料，合并感染可選抗菌敷料，促進愈合可選堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）凝膠。此外，需結(jié)合患者經(jīng)濟狀況和傷口特點，制定個性化方案。2.結(jié)合九江市糖尿病足患者的特點，論述糖尿病足換藥時，如何制定個