廈門市中醫(yī)院小兒心電圖檢查考核一、單選題（每題2分，共20題）1.小兒心電圖P波寬度一般不超過多少毫秒？A.0.08sB.0.10sC.0.12sD.0.15s2.小兒QRS波群寬度一般不超過多少毫秒？A.0.04sB.0.06sC.0.08sD.0.10s3.廈門市中醫(yī)院小兒心電圖檢查中，正常QRS波群電壓小兒胸導聯(lián)一般不低于多少毫伏？A.0.5B.0.8C.1.0D.1.24.小兒心電圖PR間期一般多少毫秒？A.0.12-0.20sB.0.16-0.20sC.0.18-0.22sD.0.20-0.24s5.小兒心電圖ST段下移一般不超過多少毫伏？A.0.05B.0.1C.0.15D.0.26.小兒心電圖T波振幅一般不低于多少毫伏？A.0.1B.0.2C.0.3D.0.47.小兒心電圖QT間期一般不超過多少毫秒？A.0.36sB.0.40sC.0.44sD.0.48s8.廈門市中醫(yī)院小兒心電圖檢查中，V5導聯(lián)R波振幅一般不低于多少毫伏？A.4B.5C.6D.79.小兒心電圖S-T段呈水平型下移一般提示什么？A.心肌缺血B.心肌炎C.電解質(zhì)紊亂D.心包炎10.小兒心電圖T波低平或倒置一般提示什么？A.心肌缺血B.電解質(zhì)紊亂C.心肌炎D.正常變異二、多選題（每題2分，共10題）1.小兒心電圖P波形態(tài)正常的特點包括哪些？A.圓滑B.雙相C.振幅一致D.形態(tài)固定2.小兒心電圖QRS波群寬度增寬可能見于哪些情況？A.室性心動過速B.完全性左束支傳導阻滯C.高鉀血癥D.心肌炎3.小兒心電圖PR間期延長可能見于哪些情況？A.房室傳導阻滯B.高鉀血癥C.甲狀腺功能亢進D.藥物影響4.小兒心電圖ST段下移可能見于哪些情況？A.心肌缺血B.心肌炎C.電解質(zhì)紊亂D.心包炎5.小兒心電圖T波低平或倒置可能見于哪些情況？A.心肌缺血B.電解質(zhì)紊亂C.心肌炎D.正常變異6.小兒心電圖QT間期延長可能見于哪些情況？A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.甲狀腺功能亢進D.藥物影響7.小兒心電圖V5導聯(lián)R波振幅增高可能見于哪些情況？A.右心室肥厚B.左心室肥厚C.電解質(zhì)紊亂D.正常變異8.小兒心電圖S-T段呈水平型下移可能見于哪些情況？A.心肌缺血B.心肌炎C.電解質(zhì)紊亂D.心包炎9.小兒心電圖T波高尖可能見于哪些情況？A.甲狀腺功能亢進B.嚴重貧血C.電解質(zhì)紊亂D.正常變異10.小兒心電圖P波增寬可能見于哪些情況？A.房性心動過速B.房室傳導阻滯C.電解質(zhì)紊亂D.正常變異三、判斷題（每題1分，共20題）1.小兒心電圖P波寬度一般不超過0.10s。（√）2.小兒QRS波群寬度一般不超過0.06s。（√）3.廈門市中醫(yī)院小兒心電圖檢查中，正常QRS波群電壓小兒胸導聯(lián)一般不低于1.0mV。（√）4.小兒心電圖PR間期一般0.16-0.20s。（√）5.小兒心電圖ST段下移一般不超過0.1mV。（√）6.小兒心電圖T波振幅一般不低于0.2mV。（√）7.小兒心電圖QT間期一般不超過0.40s。（√）8.廈門市中醫(yī)院小兒心電圖檢查中，V5導聯(lián)R波振幅一般不低于5mV。（√）9.小兒心電圖S-T段呈水平型下移一般提示心肌缺血。（√）10.小兒心電圖T波低平或倒置一般提示心肌缺血。（√）11.小兒心電圖P波形態(tài)正常的特點是圓滑、雙相、振幅一致、形態(tài)固定。（√）12.小兒心電圖QRS波群寬度增寬可能見于室性心動過速、完全性左束支傳導阻滯、高鉀血癥、心肌炎。（√）13.小兒心電圖PR間期延長可能見于房室傳導阻滯、高鉀血癥、甲狀腺功能亢進、藥物影響。（√）14.小兒心電圖ST段下移可能見于心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、心包炎。（√）15.小兒心電圖T波低平或倒置可能見于心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、正常變異。（√）16.小兒心電圖QT間期延長可能見于低鉀血癥、低鈣血癥、甲狀腺功能亢進、藥物影響。（√）17.小兒心電圖V5導聯(lián)R波振幅增高可能見于右心室肥厚、左心室肥厚、電解質(zhì)紊亂、正常變異。（√）18.小兒心電圖S-T段呈水平型下移可能見于心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、心包炎。（√）19.小兒心電圖T波高尖可能見于甲狀腺功能亢進、嚴重貧血、電解質(zhì)紊亂、正常變異。（√）20.小兒心電圖P波增寬可能見于房性心動過速、房室傳導阻滯、電解質(zhì)紊亂、正常變異。（√）四、填空題（每題2分，共10題）1.小兒心電圖P波寬度一般不超過________毫秒。（0.10）2.小兒心電圖QRS波群寬度一般不超過________毫秒。（0.06）3.廈門市中醫(yī)院小兒心電圖檢查中，正常QRS波群電壓小兒胸導聯(lián)一般不低于________毫伏。（1.0）4.小兒心電圖PR間期一般________毫秒。（0.16-0.20）5.小兒心電圖ST段下移一般不超過________毫伏。（0.1）6.小兒心電圖T波振幅一般不低于________毫伏。（0.2）7.小兒心電圖QT間期一般不超過________毫秒。（0.40）8.廈門市中醫(yī)院小兒心電圖檢查中，V5導聯(lián)R波振幅一般不低于________毫伏。（5）9.小兒心電圖S-T段呈水平型下移一般提示________。（心肌缺血）10.小兒心電圖T波低平或倒置一般提示________。（心肌缺血）五、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述小兒心電圖正常特點有哪些？（答：①P波圓滑，雙相，振幅一致，形態(tài)固定；②QRS波群寬度一般不超過0.06s；③PR間期一般0.16-0.20s；④ST段一般無下移；⑤T波振幅一般不低于0.2mV；⑥QT間期一般不超過0.40s；⑦V5導聯(lián)R波振幅一般不低于5mV。）2.小兒心電圖PR間期延長可能見于哪些情況？（答：①房室傳導阻滯；②高鉀血癥；③甲狀腺功能亢進；④藥物影響。）3.小兒心電圖ST段下移可能見于哪些情況？（答：①心肌缺血；②心肌炎；③電解質(zhì)紊亂；④心包炎。）4.小兒心電圖T波低平或倒置可能見于哪些情況？（答：①心肌缺血；②電解質(zhì)紊亂；③心肌炎；④正常變異。）5.小兒心電圖QT間期延長可能見于哪些情況？（答：①低鉀血癥；②低鈣血癥；③甲狀腺功能亢進；④藥物影響。）六、論述題（每題10分，共2題）1.詳細描述廈門市中醫(yī)院小兒心電圖檢查中，心肌缺血的心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷要點。（答：①心肌缺血的心電圖表現(xiàn)：a.ST段下移，呈水平型或下垂型，一般不超過0.1mV；b.T波低平或倒置，振幅低于正常；c.可伴有QRS波群增寬或變形。②鑒別診斷要點：a.結(jié)合臨床癥狀，如胸痛、胸悶等；b.排除電解質(zhì)紊亂、心肌炎等引起的ST-T改變；c.必要時進行動態(tài)心電圖檢查。）2.詳細描述廈門市中醫(yī)院小兒心電圖檢查中，心律失常的心電圖表現(xiàn)及常見類型。（答：①心律失常的心電圖表現(xiàn)：a.心率異常，過快或過慢；b.P波、QRS波群、QT間期比例異常；c.出現(xiàn)異常波形，如室性早搏、房性早搏等。②常見類型：a.室性早搏；b.房性早搏；c.室上性心動過速；d.完全性左束支傳導阻滯。）答案及解析一、單選題1.B解析：小兒心電圖P波寬度一般不超過0.10s，超過此范圍可能提示房性心律失?；蚍渴覀鲗ё铚?。2.B解析：小兒QRS波群寬度一般不超過0.06s，超過此范圍可能提示室性心律失?；騻鲗ё铚?。3.C解析：廈門市中醫(yī)院小兒心電圖檢查中，正常QRS波群電壓小兒胸導聯(lián)一般不低于1.0mV，低于此范圍可能提示低電壓。4.B解析：小兒心電圖PR間期一般0.16-0.20s，延長可能提示房室傳導阻滯。5.B解析：小兒心電圖ST段下移一般不超過0.1mV，超過此范圍可能提示心肌缺血或電解質(zhì)紊亂。6.B解析：小兒心電圖T波振幅一般不低于0.2mV，低于此范圍可能提示心肌缺血或電解質(zhì)紊亂。7.B解析：小兒心電圖QT間期一般不超過0.40s，延長可能提示低鉀血癥、低鈣血癥或藥物影響。8.B解析：廈門市中醫(yī)院小兒心電圖檢查中，V5導聯(lián)R波振幅一般不低于5mV，低于此范圍可能提示低電壓或左心室肥厚。9.A解析：小兒心電圖S-T段呈水平型下移一般提示心肌缺血，需結(jié)合臨床癥狀進行鑒別。10.A解析：小兒心電圖T波低平或倒置一般提示心肌缺血，需結(jié)合臨床癥狀進行鑒別。二、多選題1.A,B,C,D解析：小兒心電圖P波形態(tài)正常的特點是圓滑、雙相、振幅一致、形態(tài)固定，異常P波可能提示房性心律失常。2.A,B,C,D解析：小兒心電圖QRS波群寬度增寬可能見于室性心動過速、完全性左束支傳導阻滯、高鉀血癥、心肌炎等。3.A,B,C,D解析：小兒心電圖PR間期延長可能見于房室傳導阻滯、高鉀血癥、甲狀腺功能亢進、藥物影響等。4.A,B,C,D解析：小兒心電圖ST段下移可能見于心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、心包炎等。5.A,B,C,D解析：小兒心電圖T波低平或倒置可能見于心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、正常變異等。6.A,B,C,D解析：小兒心電圖QT間期延長可能見于低鉀血癥、低鈣血癥、甲狀腺功能亢進、藥物影響等。7.A,B,C,D解析：小兒心電圖V5導聯(lián)R波振幅增高可能見于右心室肥厚、左心室肥厚、電解質(zhì)紊亂、正常變異等。8.A,B,C,D解析：小兒心電圖S-T段呈水平型下移可能見于心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、心包炎等。9.A,B,C,D解析：小兒心電圖T波高尖可能見于甲狀腺功能亢進、嚴重貧血、電解質(zhì)紊亂、正常變異等。10.A,B,C,D解析：小兒心電圖P波增寬可能見于房性心動過速、房室傳導阻滯、電解質(zhì)紊亂、正常變異等。三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.√四、填空題1.0.102.0.063.1.04.0.16-0.205.0.16.0.27.0.408.59.心肌缺血10.心肌缺血五、簡答題1.小兒心電圖正常特點有哪些？答：①P波圓滑，雙相，振幅一致，形態(tài)固定；②QRS波群寬度一般不超過0.06s；③PR間期一般0.16-0.20s；④ST段一般無下移；⑤T波振幅一般不低于0.2mV；⑥QT間期一般不超過0.40s；⑦V5導聯(lián)R波振幅一般不低于5mV。2.小兒心電圖PR間期延長可能見于哪些情況？答：①房室傳導阻滯；②高鉀血癥；③甲狀腺功能亢進；④藥物影響。3.小兒心電圖ST段下移可能見于哪些情況？答：①心肌缺血；②心肌炎；③電解質(zhì)紊亂；④心包炎。4.小兒心電圖T波低平或倒置可能見于哪些情況？答：①心肌缺血；②電解質(zhì)紊亂；③心肌炎；④正常變異。5.小兒心電圖QT間期延長可能見于哪些情況？答：①低鉀血癥；②低鈣血癥；③甲狀腺功能亢進；④藥物影響。六、論述題1.詳細描述廈門市中醫(yī)院小兒心電圖檢查中，心肌缺血的心電圖表現(xiàn)及鑒別診斷要點。答：①心肌缺血的心電圖表現(xiàn)：a.ST段下移，呈水平型或下垂型，一般不超過0.1mV；b.T波低平或倒置，振幅低于正常；c.可伴有QRS波群增寬或變形。②鑒別診斷要點：a.結(jié)