嘉興市人民醫(yī)院新生兒腦電圖考核一、選擇題（每題2分，共20題）說明：每題只有一個(gè)最佳答案。1.嘉興地區(qū)新生兒腦電圖檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)缺氧缺血性腦病（HIE）的診斷價(jià)值最高？A.腦電圖背景活動(dòng)B.睡眠-覺醒周期C.異常放電D.腦電圖波形頻率2.新生兒腦電圖檢查中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)提示預(yù)后良好？A.彌漫性高波幅失律B.低電壓活動(dòng)C.輕度異常放電D.持續(xù)性癲癇樣放電3.嘉興市新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）中，早產(chǎn)兒腦電圖異常放電最常見的類型是？A.腦干放電B.彌漫性高波幅失律C.局灶性放電D.棘波4.新生兒腦電圖檢查中，以下哪項(xiàng)是正常新生兒常見的表現(xiàn)？A.持續(xù)性爆發(fā)抑制模式B.輕度異常放電C.彌漫性低電壓活動(dòng)D.腦干放電5.對(duì)于嘉興地區(qū)NICU新生兒，腦電圖檢查的主要目的是？A.評(píng)估腦發(fā)育情況B.診斷癲癇C.評(píng)估腦損傷程度D.監(jiān)測(cè)腦血流6.新生兒腦電圖檢查中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)提示腦白質(zhì)病變？A.彌漫性高波幅失律B.腦干放電C.側(cè)支性放電D.低電壓活動(dòng)7.嘉興市人民醫(yī)院新生兒腦電圖報(bào)告中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)需要重點(diǎn)關(guān)注？A.睡眠-覺醒周期B.腦電圖背景活動(dòng)C.異常放電類型D.腦電圖波形頻率8.新生兒腦電圖檢查中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)提示腦水腫？A.彌漫性低電壓活動(dòng)B.高波幅失律C.腦干放電D.持續(xù)性癲癇樣放電9.對(duì)于嘉興地區(qū)新生兒，腦電圖檢查的適應(yīng)證不包括？A.新生兒窒息B.早產(chǎn)兒腦損傷C.正常新生兒篩查D.高膽紅素血癥10.新生兒腦電圖檢查中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)提示腦干功能異常？A.彌漫性高波幅失律B.腦干放電C.局灶性放電D.低電壓活動(dòng)二、填空題（每空1分，共10空）說明：請(qǐng)根據(jù)題意填寫正確答案。1.嘉興市人民醫(yī)院新生兒腦電圖檢查中，腦電圖背景活動(dòng)分為______、______和______三級(jí)。2.新生兒腦電圖檢查中，異常放電常見的類型包括______、______和______。3.早產(chǎn)兒腦電圖檢查中，______是常見的腦損傷表現(xiàn)。4.嘉興地區(qū)NICU新生兒腦電圖檢查中，______是最常見的異常表現(xiàn)。5.新生兒腦電圖檢查中，______是評(píng)估腦損傷程度的指標(biāo)。6.腦電圖檢查中，______是指腦電圖背景活動(dòng)明顯減弱或消失。7.新生兒腦電圖檢查中，______是指腦電圖出現(xiàn)持續(xù)性的癲癇樣放電。8.嘉興市人民醫(yī)院新生兒腦電圖報(bào)告中，______是重要的預(yù)后評(píng)估指標(biāo)。9.新生兒腦電圖檢查中，______是指腦電圖出現(xiàn)局灶性的異常放電。10.腦電圖檢查中，______是指腦電圖背景活動(dòng)明顯增強(qiáng)，波形快速、高幅。三、簡答題（每題5分，共4題）說明：請(qǐng)根據(jù)題意簡要回答問題。1.簡述嘉興市人民醫(yī)院新生兒腦電圖檢查的適應(yīng)證。2.簡述新生兒腦電圖檢查中，彌漫性高波幅失律的臨床意義。3.簡述嘉興地區(qū)NICU新生兒腦電圖檢查的注意事項(xiàng)。4.簡述新生兒腦電圖檢查中，異常放電的類型及臨床意義。四、案例分析題（每題10分，共2題）說明：請(qǐng)根據(jù)案例內(nèi)容回答問題。案例1：患兒，男，出生后第3天，因“新生兒窒息”入院。查體：反應(yīng)差，肌張力低。腦電圖檢查示：彌漫性高波幅失律，輕度異常放電。問題：（1）該患兒的腦電圖表現(xiàn)提示什么？（2）該患兒的預(yù)后如何？案例2：患兒，女，早產(chǎn)兒，胎齡32周，出生后第7天，因“腦損傷”入院。腦電圖檢查示：彌漫性低電壓活動(dòng)，局灶性放電。問題：（1）該患兒的腦電圖表現(xiàn)提示什么？（2）該患兒的預(yù)后如何？答案與解析一、選擇題答案與解析1.A解析：腦電圖背景活動(dòng)是評(píng)估新生兒腦功能的重要指標(biāo)，彌漫性高波幅失律是缺氧缺血性腦病的典型表現(xiàn)。2.C解析：輕度異常放電通常提示腦功能輕微受損，預(yù)后較好。3.B解析：早產(chǎn)兒腦電圖異常放電最常見的類型是彌漫性高波幅失律。4.B解析：輕度異常放電是正常新生兒常見的表現(xiàn)，通常無臨床意義。5.C解析：腦電圖檢查的主要目的是評(píng)估腦損傷程度。6.C解析：側(cè)支性放電是腦白質(zhì)病變的典型表現(xiàn)。7.B解析：腦電圖背景活動(dòng)是評(píng)估新生兒腦功能的重要指標(biāo)。8.A解析：彌漫性低電壓活動(dòng)是腦水腫的典型表現(xiàn)。9.C解析：正常新生兒篩查通常不需要進(jìn)行腦電圖檢查。10.B解析：腦干放電是腦干功能異常的典型表現(xiàn)。二、填空題答案與解析1.正常、輕度異常、重度異常解析：腦電圖背景活動(dòng)分為三級(jí)，分別是正常、輕度異常和重度異常。2.爆發(fā)抑制、尖波、棘波解析：異常放電常見的類型包括爆發(fā)抑制、尖波和棘波。3.彌漫性高波幅失律解析：早產(chǎn)兒腦電圖檢查中，彌漫性高波幅失律是常見的腦損傷表現(xiàn)。4.彌漫性高波幅失律解析：嘉興地區(qū)NICU新生兒腦電圖檢查中，彌漫性高波幅失律是最常見的異常表現(xiàn)。5.腦電圖背景活動(dòng)解析：腦電圖背景活動(dòng)是評(píng)估腦損傷程度的重要指標(biāo)。6.彌漫性低電壓活動(dòng)解析：彌漫性低電壓活動(dòng)是指腦電圖背景活動(dòng)明顯減弱或消失。7.持續(xù)性癲癇樣放電解析：持續(xù)性癲癇樣放電是指腦電圖出現(xiàn)持續(xù)性的癲癇樣放電。8.腦電圖背景活動(dòng)解析：腦電圖背景活動(dòng)是評(píng)估新生兒預(yù)后的重要指標(biāo)。9.局灶性放電解析：局灶性放電是指腦電圖出現(xiàn)局灶性的異常放電。10.彌漫性高波幅失律解析：彌漫性高波幅失律是指腦電圖背景活動(dòng)明顯增強(qiáng)，波形快速、高幅。三、簡答題答案與解析1.嘉興市人民醫(yī)院新生兒腦電圖檢查的適應(yīng)證-新生兒窒息-早產(chǎn)兒腦損傷-高膽紅素血癥-腦性癱瘓-癲癇發(fā)作-腦發(fā)育遲緩2.彌漫性高波幅失律的臨床意義彌漫性高波幅失律是新生兒腦功能異常的典型表現(xiàn)，常見于缺氧缺血性腦病、腦炎等疾病。該表現(xiàn)提示腦功能受損，但預(yù)后取決于病因和嚴(yán)重程度。3.嘉興地區(qū)NICU新生兒腦電圖檢查的注意事項(xiàng)-檢查前需排除干擾因素，如高膽紅素血癥、藥物等。-檢查過程中需保持患兒安靜，避免過度移動(dòng)。-檢查后需及時(shí)解讀報(bào)告，并與臨床醫(yī)生溝通。4.新生兒腦電圖檢查中，異常放電的類型及臨床意義-爆發(fā)抑制：常見于缺氧缺血性腦病、腦炎等疾病，提示腦功能嚴(yán)重受損。-尖波：常見于癲癇，但也可見于其他腦損傷。-棘波：常見于癲癇，但也可見于腦發(fā)育遲緩。四、案例分析題答案與解析案例1：（1）該患兒的腦電圖表現(xiàn)提示缺氧缺血性腦病，腦功能受損