揚(yáng)州市人民醫(yī)院消化系統(tǒng)解剖與生理學(xué)基礎(chǔ)年度考核試卷一、單選題（每題1分，共20題，計(jì)20分）1.胃底的主要血管是？A.胃左動(dòng)脈B.胃右動(dòng)脈C.胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈D.胃短動(dòng)脈2.膽囊的主要功能是？A.分泌膽汁B.儲(chǔ)存和濃縮膽汁C.分泌消化酶D.吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)3.肝臟的血液供應(yīng)主要來(lái)自？A.肝靜脈B.肝動(dòng)脈C.門靜脈D.脾靜脈4.小腸的分段不包括？A.空腸B.回腸C.十二指腸D.橫結(jié)腸5.胰腺的外分泌部主要分泌？A.胰島素B.胰高血糖素C.胰淀粉酶D.胰多肽6.大腸的主要功能是？A.吸收水分B.分泌消化酶C.消化蛋白質(zhì)D.吸收葡萄糖7.胃的排空時(shí)間一般不超過(guò)？A.10分鐘B.30分鐘C.2小時(shí)D.4小時(shí)8.膽囊結(jié)石最常見(jiàn)的部位是？A.膽總管B.膽囊管C.膽囊頸D.膽囊體9.門靜脈系與體循環(huán)的連接部位是？A.肝靜脈B.肝動(dòng)脈C.脾靜脈D.腎靜脈10.胰腺內(nèi)分泌部的主要激素是？A.胰淀粉酶B.胰島素C.胰高血糖素D.胰多肽11.小腸的吸收面積主要依靠？A.腸絨毛B.腸腺C.腸系膜D.腸系膜動(dòng)脈12.膽汁的主要成分是？A.膽固醇B.膽紅素C.膽鹽D.胰酶13.胃的容受性舒張主要受什么調(diào)節(jié)？A.交感神經(jīng)B.副交感神經(jīng)C.內(nèi)臟神經(jīng)D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)14.肝臟的葡萄糖代謝主要涉及？A.葡萄糖合成B.葡萄糖分解C.葡萄糖儲(chǔ)存D.以上都是15.胰腺外分泌部的主要酶是？A.胰島素B.胰高血糖素C.胰淀粉酶D.胰多肽16.大腸的細(xì)菌主要作用是？A.分解蛋白質(zhì)B.合成維生素C.吸收水分D.以上都是17.胃酸的主要成分是？A.鹽酸B.胰酶C.膽鹽D.胰島素18.膽囊收縮素（CCK）的主要作用是？A.促進(jìn)胰島素分泌B.促進(jìn)膽囊收縮C.促進(jìn)胰腺外分泌D.促進(jìn)胃排空19.門靜脈高壓時(shí)，最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是？A.脾腫大B.腹水C.食管靜脈曲張D.肝性腦病20.胰島素的主要作用是？A.降低血糖B.升高血糖C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.促進(jìn)脂肪分解二、多選題（每題2分，共10題，計(jì)20分）1.胃的運(yùn)動(dòng)形式包括？A.容受性舒張B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.排空運(yùn)動(dòng)D.系膜運(yùn)動(dòng)2.膽汁的生理作用包括？A.消化脂肪B.促進(jìn)脂溶性維生素吸收C.殺菌D.軟化糞便3.肝臟的生理功能包括？A.代謝氨基酸B.合成白蛋白C.分解膽紅素D.儲(chǔ)存糖原4.小腸的吸收功能特點(diǎn)包括？A.吸收大部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B.吸收部分水分C.吸收少量電解質(zhì)D.吸收大量空氣5.胰腺的內(nèi)分泌功能包括？A.分泌胰島素B.分泌胰高血糖素C.分泌胰多肽D.分泌胰淀粉酶6.大腸的生理功能包括？A.吸收水分B.形成糞便C.分解蛋白質(zhì)D.合成維生素7.胃酸的作用包括？A.殺菌B.消化蛋白質(zhì)C.促進(jìn)維生素B12吸收D.刺激胃泌素分泌8.膽囊結(jié)石的病因包括？A.膽固醇代謝異常B.膽汁淤積C.膽囊運(yùn)動(dòng)功能障礙D.細(xì)菌感染9.門靜脈高壓的常見(jiàn)原因是？A.肝硬化B.門靜脈血栓C.脾功能亢進(jìn)D.肝炎10.胰腺炎的病因包括？A.胰腺導(dǎo)管阻塞B.酒精中毒C.胰管結(jié)石D.藥物副作用三、判斷題（每題1分，共10題，計(jì)10分）1.胃底位于胃的最大彎曲處。（√）2.膽囊的主要功能是分泌膽汁。（×）3.肝臟的血液供應(yīng)僅來(lái)自門靜脈。（×）4.小腸是消化和吸收的主要場(chǎng)所。（√）5.胰腺的外分泌部主要分泌消化酶。（√）6.大腸的主要功能是吸收水分。（√）7.胃酸的分泌不受神經(jīng)調(diào)節(jié)。（×）8.膽囊結(jié)石最常見(jiàn)的部位是膽囊頸。（√）9.門靜脈高壓時(shí)，最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是腹水。（×）10.胰島素的主要作用是升高血糖。（×）四、填空題（每空1分，共10空，計(jì)10分）1.胃底位于胃的_______部，主要功能是_______。2.膽囊的主要功能是_______和_______膽汁。3.肝臟的血液供應(yīng)主要來(lái)自_______和_______。4.小腸的分段包括_______、_______和_______。5.胰腺的外分泌部主要分泌_______、_______和_______。6.大腸的主要功能是_______和_______。7.胃酸的分泌主要受_______調(diào)節(jié)。8.膽囊收縮素（CCK）的主要作用是_______和_______。9.門靜脈高壓時(shí)，最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是_______。10.胰島素的主要作用是_______血糖。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述胃的運(yùn)動(dòng)形式及其生理意義。2.簡(jiǎn)述膽汁的生理作用。3.簡(jiǎn)述肝臟的主要生理功能。4.簡(jiǎn)述胰腺的內(nèi)分泌功能。六、論述題（每題10分，共2題，計(jì)20分）1.論述門靜脈高壓的病理生理機(jī)制及其臨床意義。2.論述膽囊結(jié)石的病因、病理生理及治療原則。答案與解析一、單選題1.A解析：胃底主要血管是胃左動(dòng)脈，起源于脾動(dòng)脈。2.B解析：膽囊的主要功能是儲(chǔ)存和濃縮膽汁，膽汁由肝臟分泌。3.C解析：肝臟的血液供應(yīng)主要來(lái)自門靜脈（75%）和肝動(dòng)脈（25%）。4.D解析：小腸的分段包括空腸、回腸和十二指腸，橫結(jié)腸屬于大腸。5.C解析：胰腺的外分泌部主要分泌胰淀粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶。6.A解析：大腸的主要功能是吸收水分和形成糞便。7.C解析：胃的排空時(shí)間一般不超過(guò)2小時(shí)，空腹時(shí)更快。8.C解析：膽囊結(jié)石最常見(jiàn)的部位是膽囊頸，易導(dǎo)致膽總管梗阻。9.A解析：門靜脈系通過(guò)肝靜脈與體循環(huán)連接。10.B解析：胰腺內(nèi)分泌部主要分泌胰島素和胰高血糖素。11.A解析：小腸的吸收面積主要依靠腸絨毛，增加吸收表面積。12.C解析：膽汁的主要成分是膽鹽，輔助脂肪消化。13.B解析：胃的容受性舒張主要受副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)。14.D解析：肝臟的葡萄糖代謝涉及合成、分解和儲(chǔ)存。15.C解析：胰腺外分泌部主要分泌胰淀粉酶。16.D解析：大腸的細(xì)菌主要作用是分解食物殘?jiān)⒑铣删S生素和吸收水分。17.A解析：胃酸的主要成分是鹽酸，幫助消化蛋白質(zhì)。18.B解析：膽囊收縮素（CCK）主要作用是促進(jìn)膽囊收縮和胰腺外分泌。19.A解析：門靜脈高壓時(shí)，最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是脾腫大。20.A解析：胰島素的主要作用是降低血糖。二、多選題1.ABC解析：胃的運(yùn)動(dòng)形式包括容受性舒張、分節(jié)運(yùn)動(dòng)和排空運(yùn)動(dòng)。2.ABD解析：膽汁的生理作用包括消化脂肪、促進(jìn)脂溶性維生素吸收和軟化糞便。3.ABCD解析：肝臟的生理功能包括代謝氨基酸、合成白蛋白、分解膽紅素和儲(chǔ)存糖原。4.ABC解析：小腸的吸收功能特點(diǎn)包括吸收大部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、部分水分和少量電解質(zhì)。5.ABC解析：胰腺的內(nèi)分泌功能包括分泌胰島素、胰高血糖素和胰多肽。6.AB解析：大腸的生理功能包括吸收水分和形成糞便。7.ABC解析：胃酸的作用包括殺菌、消化蛋白質(zhì)和促進(jìn)維生素B12吸收。8.ABC解析：膽囊結(jié)石的病因包括膽固醇代謝異常、膽汁淤積和膽囊運(yùn)動(dòng)功能障礙。9.ABC解析：門靜脈高壓的常見(jiàn)原因是肝硬化、門靜脈血栓和脾功能亢進(jìn)。10.ABCD解析：胰腺炎的病因包括胰腺導(dǎo)管阻塞、酒精中毒、胰管結(jié)石和藥物副作用。三、判斷題1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.×四、填空題1.胃底，儲(chǔ)存食物2.儲(chǔ)存，濃縮3.門靜脈，肝動(dòng)脈4.十二指腸，空腸，回腸5.胰淀粉酶，胰脂肪酶，胰蛋白酶6.吸收水分，形成糞便7.副交感神經(jīng)8.促進(jìn)膽囊收縮，促進(jìn)胰腺外分泌9.脾腫大10.降低五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述胃的運(yùn)動(dòng)形式及其生理意義胃的運(yùn)動(dòng)形式主要包括容受性舒張、分節(jié)運(yùn)動(dòng)和排空運(yùn)動(dòng)。-容受性舒張：胃壁擴(kuò)張以容納食物，受副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)。-分節(jié)運(yùn)動(dòng)：小腸特有的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)食糜與消化液混合，提高吸收效率。-排空運(yùn)動(dòng)：胃內(nèi)容物排入小腸，受胃泌素和神經(jīng)調(diào)節(jié)。生理意義：保證食物充分消化和吸收，維持胃內(nèi)壓力平衡。2.簡(jiǎn)述膽汁的生理作用膽汁的生理作用包括：-消化脂肪：膽鹽乳化為脂肪微滴，促進(jìn)脂肪酶作用。-促進(jìn)脂溶性維生素吸收：膽鹽包裹脂溶性維生素（A、D、E、K）。-中和胃酸：膽汁進(jìn)入小腸后，部分回流至胃，中和胃酸。-抑制細(xì)菌生長(zhǎng)：膽汁酸具有抗菌作用。3.簡(jiǎn)述肝臟的主要生理功能肝臟的主要生理功能包括：-代謝功能：合成白蛋白、代謝氨基酸、分解毒素。-分泌功能：分泌膽汁，幫助消化脂肪。-儲(chǔ)存功能：儲(chǔ)存糖原、維生素和鐵。-解毒功能：轉(zhuǎn)化氨類、藥物等有害物質(zhì)。4.簡(jiǎn)述胰腺的內(nèi)分泌功能胰腺的內(nèi)分泌功能主要涉及胰島素和胰高血糖素：-胰島素：降低血糖，促進(jìn)糖原合成和脂肪合成。-胰高血糖素：升高血糖，促進(jìn)糖原分解和糖異生。-胰多肽：調(diào)節(jié)胰腺外分泌和胃腸運(yùn)動(dòng)。六、論述題1.論述門靜脈高壓的病理生理機(jī)制及其臨床意義病理生理機(jī)制：-病因：肝硬化（最常見(jiàn)）、門靜脈血栓、先天性門靜脈畸形等。-機(jī)制：門靜脈壓力升高導(dǎo)致：1.脾靜脈壓力升高，引起脾腫大和脾功能亢進(jìn)。2.肝內(nèi)血管擴(kuò)張，側(cè)支循環(huán)建立（食管靜脈曲張、腹壁靜脈曲張）。3.腹水形成（低蛋白血癥、水鈉潴留）。臨床意義：-脾腫大和脾功能亢進(jìn)：導(dǎo)致貧血、血小板減少。-食管靜脈曲張：易破裂出血，危及生命。-腹水：影響消化功能和生活質(zhì)量。2.論述膽囊結(jié)石的病因、病理生理及治療原則病因：-膽固醇代謝異常：膽固醇過(guò)飽