福州市人民醫(yī)院紅細(xì)胞血型系統(tǒng)知識(shí)考核要點(diǎn)一、單選題（每題2分，共20題）1.福州市人民醫(yī)院輸血科日常工作中，最常應(yīng)用的血型系統(tǒng)是？A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.Kell血型系統(tǒng)D.Duffy血型系統(tǒng)2.患者ABO血型為“B正反定型”，其血清中含有的抗體主要是？A.anti-A抗體B.anti-B抗體C.anti-D抗體D.anti-K抗體3.Rh血型系統(tǒng)中，臨床意義最重要的抗原是？A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原4.福州市孕婦Rh陰性血，其丈夫?yàn)镽h陽(yáng)性，為預(yù)防新生兒溶血，應(yīng)重點(diǎn)檢測(cè)的抗體是？A.anti-A抗體B.anti-B抗體C.anti-D抗體D.anti-K抗體5.患者因意外失血入院，ABO血型為O型，RhD陽(yáng)性，緊急輸血時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇？A.O型血（RhD陰性）B.A型血（RhD陽(yáng)性）C.B型血（RhD陽(yáng)性）D.AB型血（RhD陽(yáng)性）6.Rh血型系統(tǒng)中，弱D型血患者的血清與抗D試劑反應(yīng)弱或陰性，但可能存在？A.anti-A抗體B.anti-B抗體C.anti-D抗體D.anti-H抗體7.福州市人民醫(yī)院輸血科在輸血前交叉配血試驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)主側(cè)凝集而次側(cè)不凝集，提示可能存在？A.血型鑒定錯(cuò)誤B.供血者存在不規(guī)則抗體C.患者存在不規(guī)則抗體D.試劑質(zhì)量問(wèn)題8.新生兒溶血?。℉DN）中，最常見(jiàn)的原因是？A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.Kell血型不合D.Duffy血型不合9.患者因輸血后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，交叉配血次側(cè)出現(xiàn)凝集，應(yīng)首先考慮？A.輸血反應(yīng)B.感染C.血型不合D.試劑污染10.福州市人民醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行血型鑒定時(shí)，首選的定型方法是？A.凝集試驗(yàn)B.抗體篩選試驗(yàn)C.DNA測(cè)序D.免疫熒光技術(shù)二、多選題（每題3分，共10題）1.ABO血型系統(tǒng)中，可能存在天然抗體的血型是？A.A型血B.B型血C.O型血D.AB型血2.Rh血型系統(tǒng)中，可導(dǎo)致新生兒溶血的抗體包括？A.anti-A抗體B.anti-B抗體C.anti-D抗體D.anti-K抗體3.患者輸血后出現(xiàn)急性溶血性輸血反應(yīng)，可能的原因包括？A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.供血者存在不規(guī)則抗體D.患者存在不規(guī)則抗體4.福州市人民醫(yī)院輸血科在血型鑒定中，需注意的常見(jiàn)問(wèn)題包括？A.正反定型不一致B.弱抗原表達(dá)C.不規(guī)則抗體干擾D.試劑失效5.新生兒溶血?。℉DN）的實(shí)驗(yàn)室診斷方法包括？A.血涂片檢查B.直接抗人球蛋白試驗(yàn)（DAT）C.抗體篩查試驗(yàn)D.DNA測(cè)序6.Rh血型系統(tǒng)中的抗體特點(diǎn)包括？A.anti-D抗體為完全抗體B.anti-D抗體可天然產(chǎn)生C.anti-D抗體可由輸血誘導(dǎo)D.anti-D抗體可由妊娠誘導(dǎo)7.患者因輸血出現(xiàn)遲發(fā)性溶血反應(yīng)，可能的原因包括？A.供血者存在不規(guī)則抗體B.患者存在不規(guī)則抗體C.血液保存不當(dāng)D.患者自身免疫問(wèn)題8.福州市人民醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室在血型鑒定中，需注意的弱抗原包括？A.弱A抗原B.弱B抗原C.弱D抗原D.弱C抗原9.ABO血型系統(tǒng)中，正反定型不一致的可能原因包括？A.血型鑒定錯(cuò)誤B.供血者存在不規(guī)則抗體C.患者存在不規(guī)則抗體D.試劑質(zhì)量問(wèn)題10.Rh血型系統(tǒng)中的不規(guī)則抗體包括？A.anti-K抗體B.anti-c抗體C.anti-E抗體D.anti-Fya抗體三、判斷題（每題1分，共10題）1.ABO血型系統(tǒng)中，A型血患者的血清中含有抗A抗體，B型血患者的血清中含有抗B抗體。（正確/錯(cuò)誤）2.Rh血型系統(tǒng)中，D抗原是最重要的抗原，幾乎所有Rh陽(yáng)性個(gè)體均表達(dá)D抗原。（正確/錯(cuò)誤）3.新生兒溶血?。℉DN）中，Rh血型不合比ABO血型不合更常見(jiàn)。（正確/錯(cuò)誤）4.患者輸血后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，交叉配血主側(cè)和次側(cè)均出現(xiàn)凝集，提示嚴(yán)重血型不合。（正確/錯(cuò)誤）5.Rh陰性血患者在首次接觸Rh陽(yáng)性血液后，可能產(chǎn)生anti-D抗體。（正確/錯(cuò)誤）6.ABO血型系統(tǒng)中，O型血患者的血清中不含任何抗體。（正確/錯(cuò)誤）7.Rh血型系統(tǒng)中的弱D型血患者，血清與抗D試劑反應(yīng)弱或陰性，但可能仍需視為Rh陽(yáng)性。（正確/錯(cuò)誤）8.患者輸血后出現(xiàn)急性溶血性輸血反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)供血者存在不規(guī)則抗體，提示血型不合。（正確/錯(cuò)誤）9.福州市人民醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室在血型鑒定中，首選的定型方法是凝集試驗(yàn)。（正確/錯(cuò)誤）10.Rh血型系統(tǒng)中的不規(guī)則抗體通常由輸血或妊娠誘導(dǎo)產(chǎn)生。（正確/錯(cuò)誤）答案與解析一、單選題1.A解析：福州市人民醫(yī)院輸血科日常工作中，最常應(yīng)用的血型系統(tǒng)是ABO血型系統(tǒng)，因其與臨床輸血需求密切相關(guān)。2.B解析：ABO血型為“B正反定型”，即血清中存在抗A抗體，紅細(xì)胞上表達(dá)B抗原。3.C解析：Rh血型系統(tǒng)中，D抗原是最重要的抗原，幾乎所有Rh陽(yáng)性個(gè)體均表達(dá)D抗原，臨床意義最大。4.C解析：Rh陰性孕婦接觸Rh陽(yáng)性血液后，可能產(chǎn)生anti-D抗體，導(dǎo)致新生兒溶血。5.A解析：O型血（RhD陽(yáng)性）是“萬(wàn)能供血者”，但患者需輸注O型血（RhD陰性），以避免其產(chǎn)生anti-D抗體。6.C解析：弱D型血患者的血清中可能存在anti-D抗體，但反應(yīng)較弱。7.B解析：主側(cè)凝集提示供血者抗體與患者紅細(xì)胞反應(yīng)，次側(cè)不凝集提示患者血清中存在不規(guī)則抗體。8.A解析：ABO血型不合是新生兒溶血病最常見(jiàn)的原因，尤其在Rh陰性孕婦中。9.A解析：輸血后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，交叉配血次側(cè)出現(xiàn)凝集，提示輸血反應(yīng)。10.A解析：凝集試驗(yàn)是血型鑒定的首選方法，操作簡(jiǎn)單、快速、可靠。二、多選題1.A,B,C解析：ABO血型系統(tǒng)中，A型血和B型血患者的血清中分別含有抗A和抗B抗體，O型血患者血清中同時(shí)含有抗A和抗B抗體，AB型血患者血清中無(wú)抗體。2.C,D解析：Rh血型系統(tǒng)中，anti-D和anti-K等不規(guī)則抗體可導(dǎo)致新生兒溶血。3.A,B,C,D解析：輸血后急性溶血反應(yīng)可能由ABO或Rh血型不合、供血者或患者存在不規(guī)則抗體等引起。4.A,B,C,D解析：血型鑒定中需注意正反定型不一致、弱抗原表達(dá)、不規(guī)則抗體干擾、試劑失效等問(wèn)題。5.B,C,D解析：新生兒溶血病實(shí)驗(yàn)室診斷方法包括DAT、抗體篩查試驗(yàn)、DNA測(cè)序等。6.A,C,D解析：anti-D抗體為完全抗體，可由輸血或妊娠誘導(dǎo)產(chǎn)生。7.A,B,C,D解析：遲發(fā)性溶血反應(yīng)可能由供血者或患者不規(guī)則抗體、血液保存不當(dāng)、患者自身免疫問(wèn)題等引起。8.A,B,C解析：Rh血型系統(tǒng)中的弱抗原包括弱A、弱B、弱D等。9.A,B,C,D解析：正反定型不一致可能由血型鑒定錯(cuò)誤、不規(guī)則抗體、試劑質(zhì)量問(wèn)題等引起。10.A,B,C,D解析：Rh血型系統(tǒng)中的不規(guī)則抗體包括anti-K、anti-c、anti-E、anti-Fya等。三、判斷題1.正確解析：ABO血型系統(tǒng)中，A型血和B型血患者的血清中分別含有抗A和抗B抗體。2.正確解析：D抗原是Rh血型系統(tǒng)中最重要的抗原，幾乎所有Rh陽(yáng)性個(gè)體均表達(dá)D抗原。3.錯(cuò)誤解析：ABO血型不合在新生兒溶血病中更常見(jiàn)，Rh血型不合相對(duì)少見(jiàn)。4.正確解析：主側(cè)和次側(cè)均凝集提示嚴(yán)重血型不合。5.正確解析：Rh陰性血患者在首次接觸Rh陽(yáng)性血液后可能產(chǎn)生anti-D抗體。6.錯(cuò)誤解析：O型血患者血清中同時(shí)含有抗A和