九江市人民醫(yī)院耳針技術(shù)準(zhǔn)入資格考核一、單選題（每題2分，共20題）1.耳針技術(shù)的主要適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)？A.神經(jīng)性頭痛B.消化不良C.心臟病急性發(fā)作D.睡眠障礙E.周圍性面癱2.耳廓上與腦干功能相關(guān)的區(qū)域是？A.皮質(zhì)下B.神門C.內(nèi)分泌D.腦干E.三焦3.耳針操作時(shí)，消毒酒精的濃度通常為？A.10%B.30%C.50%D.75%E.95%4.耳針治療高血壓時(shí)，首選的穴位是？A.降壓點(diǎn)B.交感C.心D.腎上腺E.神門5.耳針埋籽法中，常用的籽穴不包括？A.神門B.皮質(zhì)下C.交感D.肝E.胃俞（非耳穴）6.耳針治療失眠時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)刺激哪個(gè)穴位？A.皮質(zhì)下B.心C.腎上腺D.神門E.交感7.耳針操作時(shí)，進(jìn)針深度一般以？A.刺入皮內(nèi)2-3mm為度B.刺入軟骨內(nèi)C.直達(dá)骨膜D.深達(dá)肌層E.以患者有明顯酸脹感為準(zhǔn)8.耳針治療過敏性鼻炎時(shí)，應(yīng)首選哪個(gè)穴位？A.鼻B.肺C.腎上腺D.內(nèi)分泌E.交感9.耳針治療糖尿病時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)刺激哪個(gè)穴位？A.胰島B.交感C.腎上腺D.胃E.內(nèi)分泌10.耳針操作后，耳廓出現(xiàn)局部紅腫、疼痛可能是？A.正常反應(yīng)B.感染C.進(jìn)針過深D.患者過敏E.以上都是可能二、多選題（每題3分，共10題）1.耳針技術(shù)的禁忌癥包括哪些？A.惡性腫瘤B.嚴(yán)重心臟病C.皮膚感染者D.懷孕婦女的合谷穴E.耳廓有皮膚破損2.耳針治療頭痛時(shí)，可選擇的穴位包括？A.神門B.皮質(zhì)下C.交感D.肝E.腎上腺3.耳針埋籽法的適應(yīng)癥包括？A.神經(jīng)性疼痛B.功能性消化不良C.睡眠障礙D.過敏性疾病E.心律失常4.耳針治療消化不良時(shí)，常選用的穴位有？A.胃B.脾C.大腸D.小腸E.交感5.耳針操作時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.嚴(yán)格消毒B.針尖方向應(yīng)朝向耳腔C.避免刺入軟骨D.每次留針30-60分鐘E.操作前需詢問患者是否有禁忌癥6.耳針治療失眠時(shí)，可配合哪些穴位？A.心B.腎C.皮質(zhì)下D.神門E.交感7.耳針治療高血壓時(shí)，除了降壓點(diǎn)，還可選用？A.皮質(zhì)下B.心C.腎上腺D.肝E.交感8.耳針埋籽法的注意事項(xiàng)包括？A.選擇質(zhì)軟的穴位B.避免接觸水C.每周按壓3-5次D.若出現(xiàn)紅腫需停止治療E.可用于慢性病長期管理9.耳針治療糖尿病時(shí)，可選擇的穴位有？A.胰島B.內(nèi)分泌C.腎上腺D.胃E.皮質(zhì)下10.耳針操作后的不良反應(yīng)包括？A.局部紅腫B.針感不適C.出血D.疼痛E.感染三、判斷題（每題2分，共20題）1.耳針技術(shù)適用于所有疾病的治療。（×）2.耳針操作時(shí)，進(jìn)針深度越深效果越好。（×）3.耳針埋籽法適用于急性病治療。（×）4.耳針治療高血壓時(shí)，需避免刺激交感穴。（×）5.耳針操作后，耳廓出現(xiàn)輕微出血是正?，F(xiàn)象。（√）6.耳針技術(shù)屬于中醫(yī)外治法的一種。（√）7.耳針治療失眠時(shí)，神門穴是首選。（√）8.耳針操作時(shí)，需避免刺入耳廓軟骨。（√）9.耳針埋籽法適用于長期慢性病管理。（√）10.耳針技術(shù)對疼痛性疾病效果顯著。（√）11.耳針治療糖尿病時(shí)，需配合藥物治療。（√）12.耳針操作后，耳廓出現(xiàn)麻木感需立即停止治療。（×）13.耳針技術(shù)適用于孕婦，但需避開合谷穴。（√）14.耳針治療過敏性鼻炎時(shí)，肺穴是首選。（√）15.耳針操作時(shí)，需根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整刺激強(qiáng)度。（√）16.耳針埋籽法后，需避免接觸水。（√）17.耳針技術(shù)適用于兒童，但需減小刺激強(qiáng)度。（√）18.耳針治療高血壓時(shí)，可配合藥物治療。（√）19.耳針操作后，耳廓出現(xiàn)輕微疼痛是正?，F(xiàn)象。（√）20.耳針技術(shù)屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方法。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述耳針技術(shù)的適應(yīng)癥。2.簡述耳針埋籽法的操作步驟。3.簡述耳針治療高血壓的常用穴位及方法。4.簡述耳針操作時(shí)的注意事項(xiàng)。5.簡述耳針治療失眠的機(jī)制。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者李某，女，45歲，主訴失眠、頭痛，伴有焦慮。耳針治療前需進(jìn)行哪些評(píng)估？可選用哪些穴位治療？2.患者王某，男，60歲，主訴高血壓，血壓180/95mmHg。耳針治療時(shí)需注意哪些事項(xiàng)？可選用哪些穴位？答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：心臟病急性發(fā)作屬于耳針禁忌癥，需優(yōu)先考慮藥物治療。2.D解析：腦干穴位于耳廓后上方，與腦干功能相關(guān)。3.D解析：75%酒精消毒效果最佳，既能殺菌又避免刺激。4.A解析：降壓點(diǎn)位于耳廓正面，是治療高血壓的首選穴位。5.E解析：胃俞屬于體穴，非耳穴。6.D解析：神門穴具有鎮(zhèn)靜安神作用，是治療失眠的關(guān)鍵穴位。7.A解析：耳針進(jìn)針深度一般為2-3mm，以刺入皮內(nèi)為度。8.C解析：腎上腺穴可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，對過敏性鼻炎有顯著療效。9.A解析：胰島穴直接調(diào)節(jié)胰島素分泌，是治療糖尿病的核心穴位。10.B解析：局部紅腫、疼痛可能是感染，需立即停止治療并處理。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D,E解析：惡性腫瘤、嚴(yán)重心臟病、皮膚感染者、孕婦合谷穴、耳廓破損均屬禁忌癥。2.A,B,C,D,E解析：神門、皮質(zhì)下、交感、肝、腎上腺均可用于治療頭痛。3.A,B,C,D,E解析：耳針埋籽法適用于慢性病、疼痛、消化不良、過敏、心律失常等。4.A,B,C,D,E解析：胃、脾、大腸、小腸、交感均與消化功能相關(guān)。5.A,B,C,D,E解析：嚴(yán)格消毒、針尖方向、避免刺入軟骨、留針時(shí)間、詢問禁忌癥均為操作要點(diǎn)。6.A,B,C,D,E解析：心、腎、皮質(zhì)下、神門、交感均有助于改善失眠。7.A,B,C,D,E解析：降壓點(diǎn)、皮質(zhì)下、心、腎上腺、交感均可用于治療高血壓。8.A,B,C,D,E解析：選擇質(zhì)軟穴位、避免接觸水、定期按壓、紅腫需停止、適用于慢性病管理。9.A,B,C,D,E解析：胰島、內(nèi)分泌、腎上腺、胃、皮質(zhì)下均與糖尿病相關(guān)。10.A,B,C,D,E解析：局部紅腫、針感不適、出血、疼痛、感染均為可能的不良反應(yīng)。三、判斷題答案與解析1.×解析：耳針技術(shù)有禁忌癥，并非所有疾病適用。2.×解析：進(jìn)針過深可能損傷組織，需根據(jù)穴位調(diào)整深度。3.×解析：耳針埋籽法適用于慢性病，急性病需優(yōu)先考慮其他治療方法。4.×解析：交感穴也可用于降壓，需配合其他穴位使用。5.√解析：輕微出血是正常現(xiàn)象，無需特殊處理。6.√解析：耳針屬于中醫(yī)外治法，通過刺激耳廓反射區(qū)治療疾病。7.√解析：神門穴具有鎮(zhèn)靜作用，是治療失眠的首選穴位。8.√解析：耳廓軟骨較脆，進(jìn)針易損傷組織。9.√解析：耳針埋籽法適用于長期慢性病管理，可減少復(fù)發(fā)。10.√解析：耳針對疼痛性疾病效果顯著，如頭痛、神經(jīng)痛等。11.√解析：耳針可輔助降低血糖，但需配合藥物治療。12.×解析：輕微麻木無需立即停止，但需觀察是否加重。13.√解析：孕婦需避開合谷穴，其他穴位可正常使用。14.√解析：肺穴與呼吸系統(tǒng)相關(guān)，對過敏性鼻炎有療效。15.√解析：需根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整刺激強(qiáng)度，避免過度刺激。16.√解析：埋籽后需避免接觸水，防止感染。17.√解析：兒童耳廓嬌嫩，需減小刺激強(qiáng)度。18.√解析：耳針可輔助降低血壓，但需配合藥物治療。19.√解析：輕微疼痛是正?，F(xiàn)象，無需特殊處理。20.×解析：耳針屬于中醫(yī)外治法，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不同。四、簡答題答案與解析1.耳針技術(shù)的適應(yīng)癥耳針技術(shù)適用于多種疾病，包括：-疼痛性疾?。侯^痛、神經(jīng)性疼痛、關(guān)節(jié)痛等；-功能性疾?。合涣?、失眠、高血壓、糖尿病等；-過敏性疾?。哼^敏性鼻炎、哮喘等；-妊娠反應(yīng)：惡心、嘔吐等；-神經(jīng)系統(tǒng)疾病：面癱、帕金森病等。2.耳針埋籽法的操作步驟-消毒：用75%酒精消毒耳廓；-定位：根據(jù)患者癥狀選擇穴位；-埋籽：將王不留行籽貼于穴位上，用膠布固定；-按壓：每天按壓3-5次，每次3-5分鐘；-觀察：若出現(xiàn)紅腫需停止治療。3.耳針治療高血壓的常用穴位及方法常用穴位：降壓點(diǎn)、皮質(zhì)下、心、腎上腺、交感；方法：-進(jìn)針深度2-3mm，留針30分鐘；-每周治療2-3次；-配合按壓神門穴加強(qiáng)療效。4.耳針操作時(shí)的注意事項(xiàng)-嚴(yán)格消毒，避免感染；-避免刺入軟骨或骨膜；-根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整刺激強(qiáng)度；-詢問禁忌癥，如孕婦需避開合谷穴；-操作后觀察患者反應(yīng)，如有異常立即停止。5.耳針治療失眠的機(jī)制耳針通過刺激神門、皮質(zhì)下、心等穴位，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，改善睡眠質(zhì)量。神門穴具有鎮(zhèn)靜安神作用，皮質(zhì)下穴可調(diào)節(jié)腦功能，心穴可改善心神狀態(tài)，共同達(dá)到治療失眠的效果。五、案例分析題答案與解析1.李某失眠、頭痛、焦慮的耳針治療-評(píng)估：詢