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福州市中醫(yī)院兒童介入技術(shù)考核一、單選題(每題2分,共20題)1.福州市中醫(yī)院兒童介入治療中,常用肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)治療哪種疾?。緼.肝血管瘤B.肝母細(xì)胞瘤C.肝囊腫D.肝轉(zhuǎn)移瘤2.兒童血管介入治療中,穿刺部位首選哪個(gè)動(dòng)脈?A.股動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.腘動(dòng)脈3.對(duì)于兒童腎血管性高血壓,介入治療首選哪種方法?A.腎動(dòng)脈栓塞術(shù)B.腎動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)C.腎動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)D.腎上腺切除術(shù)4.兒童氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)主要用于治療哪種疾?。緼.肺結(jié)核B.肺動(dòng)靜脈畸形C.支氣管擴(kuò)張D.肺炎5.兒童介入治療中,造影劑使用需注意哪種不良反應(yīng)?A.皮膚過敏B.腎功能損傷C.血壓波動(dòng)D.以上都是6.福州市中醫(yī)院兒童介入治療中,肝癌介入治療前需評(píng)估哪種指標(biāo)?A.甲胎蛋白(AFP)B.血常規(guī)C.肝功能D.以上都是7.兒童腸系膜血管畸形介入治療中,常用哪種栓塞材料?A.明膠海綿B.聚乙烯醇(PVA)C.硅膠顆粒D.以上都是8.兒童心臟介入治療中,房間隔缺損封堵術(shù)需注意哪種并發(fā)癥?A.心律失常B.出血C.栓塞D.以上都是9.福州市中醫(yī)院兒童介入治療中,腎動(dòng)脈狹窄介入治療首選哪種方法?A.內(nèi)支架置入術(shù)B.球囊擴(kuò)張術(shù)C.外支架置入術(shù)D.以上均可10.兒童肝臟血管瘤介入治療中,哪種方法效果較好?A.超聲引導(dǎo)下穿刺硬化劑注射B.肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)C.經(jīng)皮乙醇注射D.以上均可二、多選題(每題3分,共10題)1.兒童介入治療中,術(shù)前需評(píng)估哪些指標(biāo)?A.出凝血時(shí)間B.心電圖C.肝腎功能D.血壓2.兒童腎血管性高血壓介入治療中,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括哪些?A.血腫形成B.動(dòng)脈狹窄C.腎功能惡化D.栓塞3.兒童肝臟血管瘤介入治療中,常用的栓塞材料包括哪些?A.明膠海綿B.聚乙烯醇(PVA)C.硅膠顆粒D.超聲刀4.兒童心臟介入治療中,房間隔缺損封堵術(shù)需注意哪些問題?A.封堵器型號(hào)選擇B.封堵器位置固定C.心律監(jiān)測(cè)D.術(shù)后抗凝5.兒童腸系膜血管畸形介入治療中,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括哪些?A.腸壞死B.出血C.栓塞D.腸梗阻6.福州市中醫(yī)院兒童介入治療中,肝癌介入治療的優(yōu)勢(shì)包括哪些?A.創(chuàng)傷小B.并發(fā)癥少C.重復(fù)治療可能D.遠(yuǎn)期療效好7.兒童氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)治療肺動(dòng)靜脈畸形時(shí),需注意哪些問題?A.栓塞范圍控制B.術(shù)后復(fù)查C.肺功能監(jiān)測(cè)D.生命體征觀察8.兒童介入治療中,常用的造影劑包括哪些?A.優(yōu)維顯B.碘海醇C.聚合物造影劑D.泛影葡胺9.兒童腎動(dòng)脈狹窄介入治療中,術(shù)后需注意哪些觀察指標(biāo)?A.血壓B.腎功能C.心電圖D.腰痛10.兒童肝臟血管瘤介入治療中,哪些情況不適合介入治療?A.病變過小B.合并肝硬化C.腫瘤破裂D.肝功能衰竭三、判斷題(每題2分,共10題)1.兒童介入治療中,所有患兒術(shù)前均需禁食禁水。(×)2.肝血管瘤介入治療首選手術(shù)切除。(×)3.腎血管性高血壓介入治療可根治高血壓。(×)4.兒童心臟介入治療中,房間隔缺損封堵術(shù)術(shù)后需抗凝治療。(√)5.腸系膜血管畸形介入治療可完全避免手術(shù)。(×)6.肝癌介入治療可延長(zhǎng)患者生存期。(√)7.兒童介入治療中,所有患兒術(shù)后均需臥床休息24小時(shí)。(×)8.肺動(dòng)靜脈畸形介入治療可根治肺動(dòng)脈高壓。(×)9.肝臟血管瘤介入治療需多次治療才能根治。(×)10.腎動(dòng)脈狹窄介入治療術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。(√)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述兒童介入治療中,術(shù)前需評(píng)估哪些指標(biāo)?2.簡(jiǎn)述兒童腎血管性高血壓介入治療的優(yōu)勢(shì)。3.簡(jiǎn)述兒童肝臟血管瘤介入治療的適應(yīng)癥。4.簡(jiǎn)述兒童心臟介入治療中,房間隔缺損封堵術(shù)的注意事項(xiàng)。五、論述題(每題10分,共2題)1.結(jié)合福州市中醫(yī)院的實(shí)際情況,論述兒童介入治療在肝臟疾病中的應(yīng)用價(jià)值。2.論述兒童介入治療中,如何預(yù)防和處理并發(fā)癥。答案與解析一、單選題答案與解析1.B肝母細(xì)胞瘤是兒童肝臟常見惡性腫瘤,TACE可通過動(dòng)脈栓塞阻斷腫瘤血供,提高化療效果。2.A股動(dòng)脈管徑粗、血流量大,適合兒童介入治療穿刺。3.B腎動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)可解除腎動(dòng)脈狹窄,改善腎血流,是首選方法。4.B肺動(dòng)靜脈畸形可導(dǎo)致咯血,介入栓塞可止血。5.D造影劑可能引起皮膚過敏、腎功能損傷或血壓波動(dòng),需嚴(yán)格評(píng)估。6.D肝癌介入治療需綜合評(píng)估AFP、血常規(guī)和肝功能。7.A明膠海綿是常用栓塞材料,適用于兒童腸系膜血管畸形。8.D房間隔缺損封堵術(shù)可能引起心律失常、出血或栓塞,需嚴(yán)格操作。9.A腎動(dòng)脈內(nèi)支架置入術(shù)是首選方法,可解除狹窄。10.BTACE對(duì)肝臟血管瘤效果較好,可縮小腫瘤體積。二、多選題答案與解析1.ABCD術(shù)前需評(píng)估出凝血時(shí)間、心電圖、肝腎功能和血壓,確保手術(shù)安全。2.ABCD可能出現(xiàn)血腫、動(dòng)脈狹窄、腎功能惡化和栓塞等并發(fā)癥。3.ABC明膠海綿、PVA和硅膠顆粒是常用栓塞材料,超聲刀用于其他治療。4.ABCD需注意封堵器型號(hào)、位置、心律監(jiān)測(cè)和術(shù)后抗凝。5.ABCD可能出現(xiàn)腸壞死、出血、栓塞和腸梗阻等并發(fā)癥。6.ABCD介入治療創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、可重復(fù)治療,遠(yuǎn)期療效好。7.ABCD需注意栓塞范圍、術(shù)后復(fù)查、肺功能監(jiān)測(cè)和生命體征觀察。8.ABCD優(yōu)維顯、碘海醇、聚合物造影劑和泛影葡胺是常用造影劑。9.ABCD術(shù)后需監(jiān)測(cè)血壓、腎功能、心電圖和腰痛等指標(biāo)。10.BCD病變過小可保守治療,肝硬化、腫瘤破裂和肝功能衰竭不適合介入治療。三、判斷題答案與解析1.×僅需禁食4小時(shí),無需禁水。2.×介入治療創(chuàng)傷小,首選方法之一。3.×可能緩解高血壓,但無法根治。4.√術(shù)后需抗凝預(yù)防栓塞。5.×部分仍需手術(shù)。6.√可延長(zhǎng)生存期。7.×臥床時(shí)間因手術(shù)類型而定。8.×可緩解癥狀,但無法根治。9.×一次治療可能治愈。10.√需長(zhǎng)期隨訪。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.術(shù)前評(píng)估指標(biāo):出凝血時(shí)間、心電圖、肝腎功能、血壓、過敏史、影像學(xué)檢查等。2.優(yōu)勢(shì):創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、可重復(fù)治療、改善腎功能和血壓。3.適應(yīng)癥:無法手術(shù)、腫瘤較大、多發(fā)結(jié)節(jié)等。4.注意事項(xiàng):封堵器型號(hào)選擇、位置固定、術(shù)后抗凝和心律監(jiān)測(cè)。五、論述題答案與解析1.
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