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文檔簡介
扁桃體炎耳鼻咽喉-頭頸外科程茜護理診斷扁桃體炎概念和病因護理評估護理措施1234概念:tonsillitis為腭扁桃體的非特異性炎癥,常伴有不同程度的咽粘膜和淋巴組織炎癥,是一種很常見的咽部疾病。易感人群:多發(fā)生于兒童及青少年,在春秋兩季氣溫變化時最易患病。分型:急性扁桃體炎(acutetonsillitis)慢性扁桃體炎(chronictonsillitis)主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌。扁桃體炎(tonsillitis)健康史心理-社會狀況身體狀況護理評估身體狀況急性卡他性扁桃體炎急性化膿性扁桃體炎慢性扁桃體炎主訴咽痛劇烈咽痛、吞咽困難咽干、異物感等全身癥狀較輕,有低熱高熱、寒戰(zhàn)、關節(jié)酸痛等扁桃體過度肥大可有吞咽或語言共鳴障礙扁桃體外觀表面粘膜充血、無顯著腫大、一般無膿性滲出腫脹明顯、可有散在膿腫、隱窩口可見黃色膿點瘢痕粘連、凹凸不平、與周圍組織粘連并發(fā)癥扁桃體周圍膿腫、急性中耳炎、咽旁膿腫、急性風濕熱、急性心肌炎、急性腎炎等。風濕熱、風心、風濕性關節(jié)炎、腎炎等疼痛(pain)與扁桃體急性炎癥有關體溫過高(fever)與扁桃體炎癥有關恐懼(fear)與慢性扁桃體炎引起的并發(fā)癥和扁桃體切除術(shù)有關護理診斷護理措施急性期:1休息、多飲水,進食易消化營養(yǎng)豐富的半流食,保持大便通暢。2遵醫(yī)囑給予抗炎及解熱止痛藥,做好對癥處理。3急性反復發(fā)作且伴并發(fā)癥者可待急性期過后行手術(shù)治療。扁桃體摘除圍手術(shù)期的護理術(shù)前準備:1詳細詢問病史及各項體檢2保持口腔清潔(漱口)3術(shù)前6小時禁食、水4術(shù)前30’予適量鎮(zhèn)靜劑扁桃體切除圍手術(shù)期的護理術(shù)后護理:1體位:去枕仰臥位頸部冰敷2觀察出血情況:口內(nèi)分泌物應吐出
兒童應注意吞咽動作3局部清潔:仰頭漱口4飲食:溫冷、無渣5功能鍛煉:24小時后開始“三多”6抗感染:扁桃體切除圍手術(shù)期的護理健康指導1戒煙戒酒,增強體質(zhì)。2改善工作環(huán)境及
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