2025年感染科主治醫(yī)師病例分析兒科病例分析試卷

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.1歲患兒，發(fā)熱、咳嗽5天，伴有呼吸困難，體檢發(fā)現(xiàn)雙肺細(xì)濕啰音，最可能的診斷是什么？()A.肺炎B.支氣管炎C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并哮喘2.患兒，4歲，反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜，伴關(guān)節(jié)疼痛，可能的診斷是什么？()A.血友病B.過敏性紫癜C.紫癜性腎炎D.白血病3.1歲患兒，腹瀉伴嘔吐2天，尿量減少，前囟凹陷，最可能的診斷是什么？()A.感染性腹瀉B.腸道寄生蟲感染C.腹瀉性脫水D.腸道病毒感染4.3歲患兒，持續(xù)發(fā)熱3天，皮疹從面部開始，逐漸蔓延至全身，可能的診斷是什么？()A.麻疹B.風(fēng)疹C.水痘D.手足口病5.2歲患兒，反復(fù)出現(xiàn)高熱，驚厥，抽搐，可能的診斷是什么？()A.癲癇B.高熱驚厥C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.低鈣血癥6.1歲患兒，咳嗽，喘息，呼吸困難，雙肺哮鳴音，可能的診斷是什么？()A.支氣管炎B.肺炎C.哮喘D.支氣管異物7.5歲患兒，頭痛，嘔吐，視物模糊，可能的診斷是什么？()A.結(jié)膜炎B.腦炎C.腦膜炎D.腦腫瘤8.1歲患兒，發(fā)熱，皮疹，口腔黏膜潰瘍，可能的診斷是什么？()A.麻疹B.風(fēng)疹C.水痘D.手足口病9.2歲患兒，發(fā)熱，皮疹，淋巴結(jié)腫大，可能的診斷是什么？()A.麻疹B.風(fēng)疹C.水痘D.腮腺炎10.5歲患兒，反復(fù)出現(xiàn)皮疹，關(guān)節(jié)疼痛，可能的診斷是什么？()A.風(fēng)疹B.過敏性紫癜C.紫癜性腎炎D.白血病二、多選題(共5題)11.以下哪些癥狀可以提示兒童患有肺炎？()A.發(fā)熱B.咳嗽C.呼吸困難D.肌肉疼痛E.腹瀉12.過敏性紫癜患兒的皮膚紫癜通常出現(xiàn)在哪些部位？()A.腿部B.手臂C.軀干D.臉部E.口腔13.以下哪些措施可以幫助預(yù)防兒童腹瀉？()A.洗手B.飲用清潔的水C.食用煮熟的食物D.避免接觸生病的動物E.避免在人群密集的地方活動14.以下哪些是高熱驚厥的典型癥狀？()A.持續(xù)的高熱B.突然的意識喪失C.持續(xù)的抽搐D.肌肉僵硬E.惡心嘔吐15.以下哪些是手足口病的傳播途徑？()A.接觸患者的呼吸道分泌物B.食用患者接觸過的食物C.接觸患者的皮膚病變D.水源傳播E.空氣傳播三、填空題(共5題)16.在處理兒童腹瀉時，首先要確保補(bǔ)充足夠的17.過敏性紫癜的皮膚紫癜通常出現(xiàn)在18.高熱驚厥的常見原因是19.手足口病的典型癥狀包括20.在預(yù)防兒童感染性疾病時，加強(qiáng)四、判斷題(共5題)21.肺炎患兒在治療過程中，抗生素的使用可以立即緩解癥狀。()A.正確B.錯誤22.過敏性紫癜的患者在皮膚紫癜處可以涂抹外用藥膏進(jìn)行治療。()A.正確B.錯誤23.高熱驚厥的患兒在發(fā)作時需要立即給予退熱藥。()A.正確B.錯誤24.手足口病的傳播途徑主要是通過空氣傳播。()A.正確B.錯誤25.兒童腹瀉時，飲食應(yīng)以清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.問：請簡述肺炎患兒在治療過程中，抗生素使用時應(yīng)注意哪些事項？27.問：過敏性紫癜的病理機(jī)制是什么？28.問：如何識別和處理兒童高熱驚厥？29.問：手足口病的流行季節(jié)和主要傳播途徑有哪些？30.問：腹瀉患兒飲食護(hù)理中，為什么要避免食用生冷、油膩和辛辣食物？

2025年感染科主治醫(yī)師病例分析兒科病例分析試卷一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】患者表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，體檢發(fā)現(xiàn)雙肺細(xì)濕啰音，符合肺炎的臨床表現(xiàn)。2.【答案】B【解析】過敏性紫癜多表現(xiàn)為皮膚紫癜，關(guān)節(jié)疼痛，符合患兒的癥狀。3.【答案】C【解析】患兒表現(xiàn)為腹瀉伴嘔吐，尿量減少，前囟凹陷，符合腹瀉性脫水的臨床表現(xiàn)。4.【答案】A【解析】患兒表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱，皮疹從面部開始，逐漸蔓延至全身，符合麻疹的臨床表現(xiàn)。5.【答案】B【解析】患兒表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)高熱，驚厥，抽搐，符合高熱驚厥的臨床表現(xiàn)。6.【答案】C【解析】患兒表現(xiàn)為咳嗽，喘息，呼吸困難，雙肺哮鳴音，符合哮喘的臨床表現(xiàn)。7.【答案】C【解析】患兒表現(xiàn)為頭痛，嘔吐，視物模糊，符合腦膜炎的臨床表現(xiàn)。8.【答案】D【解析】患兒表現(xiàn)為發(fā)熱，皮疹，口腔黏膜潰瘍，符合手足口病的臨床表現(xiàn)。9.【答案】D【解析】患兒表現(xiàn)為發(fā)熱，皮疹，淋巴結(jié)腫大，符合腮腺炎的臨床表現(xiàn)。10.【答案】B【解析】患兒表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)皮疹，關(guān)節(jié)疼痛，符合過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。二、多選題(共5題)11.【答案】ABC【解析】肺炎的主要癥狀包括發(fā)熱、咳嗽和呼吸困難，肌肉疼痛和腹瀉不是肺炎的典型癥狀。12.【答案】ABC【解析】過敏性紫癜的皮膚紫癜通常出現(xiàn)在下肢和臀部，軀干和上肢較少見，口腔不常見。13.【答案】ABCD【解析】預(yù)防兒童腹瀉的措施包括保持手部衛(wèi)生、飲用清潔的水、食用煮熟的食物以及避免接觸生病的動物。14.【答案】ABD【解析】高熱驚厥的典型癥狀包括突然的意識喪失、持續(xù)的抽搐和肌肉僵硬，惡心嘔吐不是必然癥狀。15.【答案】BCE【解析】手足口病主要通過接觸患者的口、鼻分泌物，食用患者接觸過的食物，以及接觸患者的皮膚病變來傳播，水源和空氣傳播不是其傳播途徑。三、填空題(共5題)16.【答案】水分和電解質(zhì)【解析】腹瀉會導(dǎo)致兒童失水和電解質(zhì)失衡，因此補(bǔ)充水分和電解質(zhì)是治療腹瀉的首要措施。17.【答案】下肢和臀部【解析】過敏性紫癜的皮膚紫癜多見于下肢和臀部，軀干和上肢較少見。18.【答案】高熱【解析】高熱驚厥多由高熱引起，通常發(fā)生在體溫急劇上升時。19.【答案】口腔潰瘍、手足皮疹【解析】手足口病的主要癥狀包括口腔潰瘍和手足皮疹，有時伴有發(fā)熱和全身不適。20.【答案】個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生【解析】加強(qiáng)個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生可以有效預(yù)防兒童感染性疾病，如勤洗手、保持環(huán)境清潔等。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】抗生素對肺炎的治療有一定的作用，但并不能立即緩解癥狀，需要一定時間起效。22.【答案】正確【解析】過敏性紫癜的皮膚紫癜可以通過涂抹外用藥膏來減輕癥狀和促進(jìn)愈合。23.【答案】錯誤【解析】高熱驚厥發(fā)作時，首先應(yīng)保持患兒安全，防止受傷，然后及時就醫(yī)，不宜自行給予退熱藥。24.【答案】錯誤【解析】手足口病的傳播途徑主要是通過糞-口途徑和密切接觸傳播，而非空氣傳播。25.【答案】正確【解析】腹瀉時，兒童的飲食應(yīng)以清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，以減輕腸道負(fù)擔(dān)。五、簡答題(共5題)26.【答案】答：1.根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素；2.遵循藥物說明書推薦劑量；3.按時、按療程用藥；4.觀察藥物的療效和不良反應(yīng)；5.耐心等待藥物起效，不要急于更換藥物?！窘馕觥拷忉專汉侠硎褂每股貙τ诜窝椎闹委熤陵P(guān)重要，以上事項有助于提高治療效果并減少耐藥性的產(chǎn)生。27.【答案】答：過敏性紫癜的病理機(jī)制主要是由于機(jī)體對某些過敏原產(chǎn)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致血管壁炎癥反應(yīng)，進(jìn)而出現(xiàn)皮膚紫癜等癥狀?！窘馕觥拷忉專哼^敏性紫癜的病理生理機(jī)制涉及到免疫介導(dǎo)的血管炎，了解其機(jī)制有助于臨床診斷和治療。28.【答案】答：1.保持患兒平躺，頭部側(cè)位；2.清除口腔和鼻腔異物，防止窒息；3.避免強(qiáng)行按壓肢體；4.立即就醫(yī)；5.患兒清醒后給予適當(dāng)休息和營養(yǎng)補(bǔ)充?！窘馕觥拷忉專焊邿狍@厥是一種常見的兒科急癥，正確處理可以防止意外發(fā)生，及時就醫(yī)是關(guān)鍵。29