重癥護理活動題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種情況不屬于重癥患者常見的應激性潰瘍出血的高危因素？A.嚴重創(chuàng)傷B.大面積燒傷C.長期口服抗生素D.多器官功能障礙綜合征答案：C2.機械通氣患者的適宜床頭抬高角度是？A.15°-20°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-75°答案：B3.重癥患者血糖控制的目標范圍一般是？A.3.9-6.1mmol/LB.7.8-10.0mmol/LC.10.0-12.0mmol/LD.12.0-14.0mmol/L答案：B4.以下哪項不是深靜脈血栓形成的主要臨床表現(xiàn)？A.肢體腫脹B.疼痛C.皮膚溫度降低D.淺靜脈怒張答案：C5.重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，喂養(yǎng)管最常放置的位置是？A.胃內(nèi)B.十二指腸內(nèi)C.空腸內(nèi)D.回腸內(nèi)答案：A6.急性腎損傷少尿期患者的補液原則是？A.量出為入，寧多勿少B.量出為入，寧少勿多C.每日補液量固定D.根據(jù)血壓調(diào)整補液量答案：B7.以下哪種心律失常在重癥患者中最需要緊急處理？A.竇性心動過速B.房性早搏C.室性心動過速D.心房顫動答案：C8.測量中心靜脈壓時，零點應與以下哪個位置在同一水平？A.右心房中點B.左心房中點C.腋前線第四肋間D.腋中線第四肋間答案：A9.重癥患者使用約束帶時，應多長時間放松一次？A.1-2小時B.2-3小時C.3-4小時D.4-5小時答案：A10.以下哪項是判斷重癥患者意識狀態(tài)最常用的方法？A.格拉斯哥昏迷評分（GCS）B.簡易精神狀態(tài)檢查表（MMSE）C.譫妄評定方法（CAM）D.韋氏智力量表答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.重癥患者常見的并發(fā)癥包括（）A.感染B.深靜脈血栓形成C.應激性潰瘍D.急性腎損傷E.呼吸機相關(guān)性肺炎答案：ABCDE2.機械通氣的并發(fā)癥有（）A.氣壓傷B.呼吸機相關(guān)性肺炎C.氧中毒D.人機對抗E.低血壓答案：ABCDE3.重癥患者營養(yǎng)支持的途徑包括（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.鼻飼D.胃造瘺E.空腸造瘺答案：ABCDE4.以下哪些屬于重癥患者病情監(jiān)測的內(nèi)容（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.血氣分析D.肝腎功能E.凝血功能答案：ABCDE5.預防深靜脈血栓形成的措施有（）A.早期活動B.使用彈力襪C.應用抗凝藥物D.定時翻身E.避免在下肢穿刺置管答案：ABCE6.處理重癥患者高鉀血癥的方法包括（）A.停用含鉀藥物B.靜脈輸注葡萄糖和胰島素C.靜脈注射鈣劑D.應用利尿劑E.透析治療答案：ABCDE7.重癥患者發(fā)生譫妄的危險因素有（）A.年齡B.基礎疾病C.睡眠障礙D.疼痛E.機械通氣答案：ABCDE8.以下哪些屬于重癥護理記錄的內(nèi)容（）A.生命體征B.出入量C.用藥情況D.病情變化E.護理措施答案：ABCDE9.搶救重癥患者時常用的急救藥品有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因E.地塞米松答案：ABCDE10.重癥患者呼吸道管理的措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.氣道濕化C.胸部物理治療D.吸痰E.預防誤吸答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.重癥患者都需要進行有創(chuàng)血壓監(jiān)測。（×）2.腸內(nèi)營養(yǎng)支持比腸外營養(yǎng)支持更符合生理需求。（√）3.機械通氣患者應常規(guī)使用鎮(zhèn)靜劑。（×）4.深靜脈血栓形成主要發(fā)生在下肢深靜脈。（√）5.重癥患者血糖越高，預后越差。（√）6.中心靜脈壓的正常范圍是5-12cmH?O。（√）7.為防止感染，重癥患者應盡量避免使用導尿管。（×）8.急性腎損傷患者少尿期應嚴格限制水分攝入。（√）9.重癥患者發(fā)生心律失常都需要立即處理。（×）10.約束帶使用時不需要定期觀察皮膚情況。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述重癥患者轉(zhuǎn)運的注意事項轉(zhuǎn)運前評估病情、確保生命體征平穩(wěn)，準備好急救設備與藥品。轉(zhuǎn)運中密切監(jiān)測生命體征，保持氣道通暢，固定好各種管路，確保途中安全。2.如何預防重癥患者呼吸機相關(guān)性肺炎床頭抬高30°-45°，加強口腔護理，定期更換呼吸機管路，做好氣道管理，嚴格無菌操作，避免誤吸。3.簡述重癥患者血糖監(jiān)測的要點根據(jù)病情確定監(jiān)測頻率，一般每1-2小時監(jiān)測一次。密切觀察血糖變化趨勢，注意低血糖及高血糖情況，及時調(diào)整治療方案。4.重癥患者使用血管活性藥物的護理要點選擇合適的血管，防止藥物外滲。嚴格控制藥物劑量和速度，密切監(jiān)測血壓、心率等生命體征變化，根據(jù)病情調(diào)整用藥。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論重癥患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的目的和原則目的是減輕患者痛苦，降低應激反應，提高患者舒適度與治療依從性。原則是根據(jù)病情個體化用藥，先鎮(zhèn)痛后鎮(zhèn)靜，最小劑量達到滿意效果，同時密切監(jiān)測不良反應。2.談談如何提高重癥患者的護理質(zhì)量加強專業(yè)知識與技能培訓，提高護士業(yè)務水平。落實基礎護理，加強病情監(jiān)測，注重細節(jié)。建立良好護患溝通，提供心理支持。優(yōu)化護理流程，團隊協(xié)作共同保障患者安全。3.討論多器官功能障礙綜合征的護理重點密切監(jiān)測各器官功能指標，如呼吸、循環(huán)、肝腎功能等。做好氣道管理、循環(huán)支持，合理營養(yǎng)支持，預防感染。根據(jù)不同器官