第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁在線護理操作考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進行靜脈輸液操作時，護士發(fā)現(xiàn)患者靜脈通路出現(xiàn)紅腫、疼痛，應首先采取的措施是（）

A.持續(xù)輸液觀察

B.更換輸液部位

C.減慢輸液速度

D.按摩輸液部位

2.給患者進行口腔護理時，下列哪個操作是不正確的？（）

A.用漱口液漱口

B.用棉球清潔口腔黏膜

C.用壓舌板撐開口腔

D.清潔完畢后用生理鹽水沖洗口腔

3.護士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應立即采取的措施是（）

A.繼續(xù)觀察

B.給予物理降溫

C.立即報告醫(yī)生

D.給予藥物治療

4.患者因疼痛無法入睡，護士應首先采取的措施是（）

A.給予止痛藥

B.調整病房環(huán)境

C.與患者溝通疼痛原因

D.安撫患者情緒

5.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內容與患者病情不符，應（）

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.向醫(yī)生提出質疑

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.請示護士長

6.護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇的注射部位是（）

A.三角肌

B.股四頭肌

C.臀大肌

D.上臂三角肌或臀部肌肉

7.患者因呼吸困難需要吸氧，護士應選擇的吸氧裝置是（）

A.鼻導管

B.面罩

C.頭罩

D.以上均可

8.護士在為患者進行導尿時，應首先（）

A.準備導尿器械

B.告知患者操作步驟

C.進行會陰部消毒

D.潤滑導尿管

9.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應，應立即（）

A.減慢輸液速度

B.停止輸液并報告醫(yī)生

C.給予抗過敏藥物

D.觀察患者反應

10.護士在為患者進行傷口換藥時，應首先（）

A.清潔傷口

B.消毒傷口

C.填塞敷料

D.敷蓋無菌紗布

11.護士在為患者進行灌腸時，應選擇的溶液溫度是（）

A.39℃-41℃

B.38℃-40℃

C.37℃-39℃

D.36℃-38℃

12.護士在為患者進行口腔護理時，應選擇的漱口液是（）

A.生理鹽水

B.碳酸氫鈉溶液

C.朵貝爾溶液

D.上述均可

13.護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇的針頭長度是（）

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

14.護士在為患者進行靜脈輸液時，應選擇的輸液速度是（）

A.20-30滴/分鐘

B.30-40滴/分鐘

C.40-60滴/分鐘

D.60-80滴/分鐘

15.護士在為患者進行導尿時，應選擇的導尿管型號是（）

A.6-8號

B.8-10號

C.10-12號

D.12-14號

16.護士在為患者進行傷口換藥時，應選擇的消毒液是（）

A.75%酒精

B.0.5%碘伏

C.0.1%高錳酸鉀溶液

D.上述均可

17.護士在為患者進行灌腸時，應選擇的灌腸袋高度是（）

A.30-40cm

B.40-50cm

C.50-60cm

D.60-70cm

18.護士在為患者進行口腔護理時，應選擇的棉球大小是（）

A.小號

B.中號

C.大號

D.上述均可

19.護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇的注射角度是（）

A.15°-30°

B.30°-45°

C.45°-60°

D.60°-75°

20.護士在為患者進行靜脈輸液時，應選擇的輸液器型號是（）

A.20ml

B.50ml

C.100ml

D.250ml

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在為患者進行口腔護理時，應準備的用物包括（）

A.水桶

B.漱口液

C.棉球

D.壓舌板

22.護士在為患者進行肌肉注射時，應注意的事項包括（）

A.選擇合適的注射部位

B.消毒皮膚

C.針頭與皮膚呈45°角

D.拔針后用干棉球按壓針眼

23.護士在為患者進行靜脈輸液時，應注意的事項包括（）

A.檢查輸液裝置

B.選擇合適的靜脈

C.調整輸液速度

D.觀察患者反應

24.護士在為患者進行導尿時，應注意的事項包括（）

A.消毒會陰部

B.潤滑導尿管

C.插入導尿管時輕柔

D.導尿完畢后拔出導尿管

25.護士在為患者進行傷口換藥時，應注意的事項包括（）

A.清潔傷口

B.消毒傷口

C.填塞敷料

D.敷蓋無菌紗布

26.護士在為患者進行灌腸時，應注意的事項包括（）

A.選擇合適的溶液溫度

B.選擇合適的灌腸袋高度

C.插入肛管時輕柔

D.灌腸完畢后觀察患者反應

27.護士在為患者進行口腔護理時，應注意的事項包括（）

A.清潔口腔黏膜

B.清潔牙齒

C.清潔舌面

D.清潔完畢后漱口

28.護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇的注射部位包括（）

A.三角肌

B.股四頭肌

C.臀大肌

D.上臂三角肌或臀部肌肉

29.護士在為患者進行靜脈輸液時，應選擇的輸液裝置包括（）

A.輸液器

B.靜脈針

C.輸液袋

D.膠布

30.護士在為患者進行導尿時，應準備的用物包括（）

A.導尿管

B.消毒液

C.潤滑液

D.帆布

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在為患者進行靜脈輸液時，應選擇粗直、彈性好的靜脈。（）

32.護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇無菌注射器和針頭。（）

33.護士在為患者進行導尿時，應選擇大小合適的導尿管。（）

34.護士在為患者進行傷口換藥時，應先清潔傷口再消毒傷口。（）

35.護士在為患者進行灌腸時，應選擇39℃-41℃的溶液。（）

36.護士在為患者進行口腔護理時，應選擇朵貝爾溶液。（）

37.護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇2-3cm長的針頭。（）

38.護士在為患者進行靜脈輸液時，應選擇40-60滴/分鐘的輸液速度。（）

39.護士在為患者進行導尿時，應選擇6-8號的導尿管。（）

40.護士在為患者進行傷口換藥時，應選擇0.5%碘伏消毒液。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護士在為患者進行靜脈輸液時，應選擇________、________的靜脈。

42.護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇________或________肌肉。

43.護士在為患者進行導尿時，應選擇________號的導尿管。

44.護士在為患者進行傷口換藥時，應先________傷口再消毒傷口。

45.護士在為患者進行灌腸時，應選擇________℃的溶液。

46.護士在為患者進行口腔護理時，應選擇________溶液。

47.護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇________長的針頭。

48.護士在為患者進行靜脈輸液時，應選擇________滴/分鐘的輸液速度。

49.護士在為患者進行導尿時，應選擇________液。

50.護士在為患者進行傷口換藥時，應選擇________消毒液。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述靜脈輸液操作時的注意事項。

52.簡述肌肉注射操作時的注意事項。

53.簡述導尿操作時的注意事項。

54.簡述傷口換藥操作時的注意事項。

55.簡述灌腸操作時的注意事項。

六、案例分析題（共25分）

案例：患者李女士，因發(fā)燒入院，護士為其進行靜脈輸液治療。輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、皮膚瘙癢、面色潮紅等癥狀。

問題：

1.分析患者出現(xiàn)上述癥狀的原因。

2.護士應采取哪些措施？

3.總結經(jīng)驗教訓。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：靜脈通路出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能是靜脈炎的表現(xiàn)，應立即更換輸液部位，避免進一步損傷血管。

2.D

解析：清潔完畢后應用清水沖洗口腔，避免漱口液殘留刺激黏膜。

3.C

解析：患者體溫高達39.5℃，屬于高熱，應立即報告醫(yī)生，采取降溫措施。

4.C

解析：首先應與患者溝通疼痛原因，了解疼痛性質和程度，再采取相應的止痛措施。

5.B

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內容與患者病情不符，應向醫(yī)生提出質疑，確認醫(yī)囑的準確性后再執(zhí)行。

6.D

解析：上臂三角肌或臀部肌肉是肌肉注射的常用部位，選擇根據(jù)患者情況而定。

7.D

解析：吸氧裝置的選擇應根據(jù)患者的具體情況進行，鼻導管適用于輕度缺氧，面罩適用于中度缺氧，頭罩適用于重度缺氧。

8.C

解析：導尿前應進行會陰部消毒，避免感染。

9.B

解析：患者出現(xiàn)過敏反應，應立即停止輸液并報告醫(yī)生，采取抗過敏措施。

10.A

解析：傷口換藥時，應先清潔傷口，去除壞死組織和分泌物。

11.A

解析：灌腸溶液溫度應控制在39℃-41℃，過高或過低都可能引起不適。

12.D

解析：漱口液的選擇應根據(jù)患者的具體情況而定，上述漱口液均可用于口腔護理。

13.B

解析：肌肉注射針頭長度一般為2-3cm，根據(jù)注射部位選擇合適長度。

14.C

解析：靜脈輸液速度應根據(jù)患者的具體情況而定，一般成人輸液速度為40-60滴/分鐘。

15.A

解析：導尿管型號的選擇應根據(jù)患者的性別和年齡而定，一般成年女性導尿管型號為6-8號。

16.B

解析：0.5%碘伏消毒液具有較好的殺菌效果，常用于傷口消毒。

17.B

解析：灌腸袋高度應控制在40-50cm，過高或過低都可能影響灌腸效果。

18.B

解析：棉球大小應根據(jù)患者的具體情況而定，一般選擇中號棉球。

19.B

解析：肌肉注射針頭與皮膚呈30°-45°角，根據(jù)注射部位選擇合適角度。

20.C

解析：輸液器型號應根據(jù)輸液量選擇，一般選擇100ml輸液器。

二、多選題

21.ABCD

解析：口腔護理用物包括水桶、漱口液、棉球、壓舌板。

22.ABCD

解析：肌肉注射注意事項包括選擇合適的注射部位、消毒皮膚、針頭與皮膚呈45°角、拔針后用干棉球按壓針眼。

23.ABCD

解析：靜脈輸液注意事項包括檢查輸液裝置、選擇合適的靜脈、調整輸液速度、觀察患者反應。

24.ABCD

解析：導尿注意事項包括消毒會陰部、潤滑導尿管、插入導尿管時輕柔、導尿完畢后拔出導尿管。

25.ABCD

解析：傷口換藥注意事項包括清潔傷口、消毒傷口、填塞敷料、敷蓋無菌紗布。

26.ABCD

解析：灌腸注意事項包括選擇合適的溶液溫度、選擇合適的灌腸袋高度、插入肛管時輕柔、灌腸完畢后觀察患者反應。

27.ABCD

解析：口腔護理注意事項包括清潔口腔黏膜、清潔牙齒、清潔舌面、清潔完畢后漱口。

28.ACD

解析：肌肉注射部位包括三角肌、臀大肌、上臂三角肌或臀部肌肉。

29.ABCD

解析：靜脈輸液裝置包括輸液器、靜脈針、輸液袋、膠布。

30.ABCD

解析：導尿用物包括導尿管、消毒液、潤滑液、帆布。

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空題

41.粗直、彈性好

42.上臂三角肌、臀部

43.6-8

44.清潔

45.39-41

46.朵貝爾

47.2-3

48.40-60

49.潤滑

50.0.5%碘伏

五、簡答題

51.靜脈輸液操作時的注意事項：

-檢查輸液裝置，確保無菌和完好；

-選擇合適的靜脈，避免損傷血管；

-調整輸液速度，根據(jù)患者情況而定；

-觀察患者反應，及時發(fā)現(xiàn)異常情況；

-保持輸液部位清潔，防止感染。

52.肌肉注射操作時的注意事項：

-選擇合適的注射部位，避免損傷神經(jīng)和血管；

-消毒皮膚，防止感染；

-針頭與皮膚呈30°-45°角，快速刺入；

-拔針后用干棉球按壓針眼，防止出血；

-記錄注射藥物和劑量。

53.導尿操作時的注意事項：

-消毒會陰部，防止感染；

-潤滑導尿管，避免損傷尿道；

-插入導尿管時輕柔，避免損傷尿道黏膜；

-導尿完畢后拔出導尿管，觀察尿液情況；

-記錄尿量和尿液顏色。

54.傷口換藥操作時的注意事項：

-清潔傷口，去除壞死組織和分泌物；

-消毒傷口，防止感染；

-填塞敷料，保護傷口；

-敷蓋無菌紗布，保持傷口清潔；

-記錄傷口情況和治療措施。

55.灌腸操作時的注意事項：

-選擇合適的溶液溫度，過高或過低都可能引起不適；

-選擇合適的灌腸袋高度，過高或過低都可能影響灌腸效果；

-插入肛管時輕柔，避免損傷直腸黏膜；

-灌腸完畢后觀察患者反應，及時發(fā)現(xiàn)異常情況；

-記錄灌腸時間和溶液量。

六、案例分析題

1.患者出現(xiàn)呼吸困難、皮