第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)醫(yī)院護(hù)理考專業(yè)知識(shí)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評(píng)估中，屬于客觀資料的是（）

（）A.患者自述頭痛

（）B.患者面色蒼白

（）C.患者感覺(jué)惡心

（）D.患者表示疼痛評(píng)分7分

2.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體不滴的原因不包括（）

（）A.針頭穿刺角度過(guò)大

（）B.針頭阻塞

（）C.輸液器漏氣

（）D.液面高于穿刺點(diǎn)

3.護(hù)理文書(shū)中，記錄患者生命體征的格式錯(cuò)誤的是（）

（）A.體溫36.5℃，脈搏72次分，呼吸18次分，血壓120/80mmHg

（）B.T36.5℃，P72，R18，BP120/80

（）C.體溫：36.5℃，脈搏：72次/分，呼吸：18次/分，血壓：120/80mmHg

（）D.體溫36.5℃，心率72，呼吸18，血壓120/80

4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）

（）A.用生理鹽水漱口

（）B.用壓舌板分離頰黏膜

（）C.用棉球擦洗舌苔

（）D.用止血鉗夾取棉球

5.患者術(shù)后疼痛評(píng)估中，NRS數(shù)字評(píng)分法中“輕微疼痛”的描述對(duì)應(yīng)的是（）

（）A.0分（無(wú)痛）

（）B.1-3分（輕微疼痛，不影響睡眠）

（）C.4-6分（中度疼痛，要求止痛藥）

（）D.7-10分（劇烈疼痛，無(wú)法忍受）

6.以下屬于醫(yī)院感染非傳染性途徑的是（）

（）A.醫(yī)護(hù)人員手部傳播

（）B.空氣傳播

（）C.醫(yī)療器械交叉感染

（）D.患者自身感染

7.胃腸減壓護(hù)理中，發(fā)現(xiàn)患者突然面色蒼白、出冷汗，應(yīng)首先考慮（）

（）A.吸入性肺炎

（）B.低血糖

（）C.胃腸道大出血

（）D.胃腸蠕動(dòng)過(guò)快

8.靜脈輸注抗生素時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚發(fā)紅、腫脹，應(yīng)立即（）

（）A.加快輸液速度

（）B.更換輸液部位

（）C.調(diào)整滴速

（）D.給予熱敷

9.護(hù)理質(zhì)量管理體系中，PDCA循環(huán)的“C”代表（）

（）A.計(jì)劃（Plan）

（）B.執(zhí)行（Do）

（）C.檢查（Check）

（）D.處理（Act）

10.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生（）

（）A.肺炎

（）B.褥瘡

（）C.心力衰竭

（）D.腦出血

11.護(hù)士小王為患者進(jìn)行肌肉注射，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)硬結(jié)，可能的原因是（）

（）A.注射部位選擇不當(dāng)

（）B.注射速度過(guò)快

（）C.患者空腹?fàn)顟B(tài)

（）D.藥物濃度過(guò)高

12.患者輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首選的處理措施是（）

（）A.暫停輸液，通知醫(yī)生

（）B.加快輸液速度

（）C.給予退熱藥

（）D.降低輸液溫度

13.護(hù)理患者時(shí)，以下行為符合職業(yè)道德的是（）

（）A.對(duì)患者隱私隨意議論

（）B.因個(gè)人情緒影響護(hù)理質(zhì)量

（）C.尊重患者知情同意權(quán)

（）D.接受患者饋贈(zèng)

14.以下屬于銳器盒標(biāo)識(shí)的是（）

（）A.紅色

（）B.黃色

（）C.藍(lán)色

（）D.綠色

15.患者行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是（）

（）A.尿道感染

（）B.尿路結(jié)石

（）C.尿道損傷

（）D.膀胱過(guò)度充盈

16.護(hù)理記錄中，描述患者“意識(shí)模糊”屬于（）

（）A.主觀資料

（）B.客觀資料

（）C.系統(tǒng)評(píng)估

（）D.綜合判斷

17.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量一般設(shè)定為（）

（）A.1-2L/min

（）B.3-4L/min

（）C.5-6L/min

（）D.7-8L/min

18.護(hù)士小張發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過(guò)快，可能的原因是（）

（）A.輸液管扭曲

（）B.針頭斜面緊貼血管壁

（）C.液面過(guò)低

（）D.患者躁動(dòng)不安

19.護(hù)理患者時(shí)，以下屬于間接溝通的是（）

（）A.與患者談話

（）B.書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄

（）C.為患者進(jìn)行操作

（）D.與同事交流

20.護(hù)理工作中，屬于法律文書(shū)的是（）

（）A.護(hù)理計(jì)劃

（）B.醫(yī)囑執(zhí)行單

（）C.病例報(bào)告

（）D.患者滿意度調(diào)查表

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的資料來(lái)源包括（）

（）A.患者主訴

（）B.查體發(fā)現(xiàn)

（）C.檢驗(yàn)報(bào)告

（）D.家屬描述

（）E.護(hù)理記錄

22.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的原因有（）

（）A.輸液速度過(guò)快

（）B.輸入液體過(guò)多

（）C.患者心功能不全

（）D.針頭阻塞

（）E.液體張力過(guò)高

23.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的方法包括（）

（）A.PDCA循環(huán)

（）B.根本原因分析

（）C.流程圖

（）D.控制圖

（）E.病例討論

24.護(hù)理患者時(shí)，保護(hù)患者隱私的措施包括（）

（）A.治療室門(mén)上掛“請(qǐng)勿打擾”牌

（）B.護(hù)理記錄專人保管

（）C.公開(kāi)討論患者病情

（）D.醫(yī)囑執(zhí)行單及時(shí)銷(xiāo)毀

（）E.限制非相關(guān)人員進(jìn)入病房

25.患者術(shù)后早期活動(dòng)的好處包括（）

（）A.促進(jìn)血液循環(huán)

（）B.預(yù)防下肢靜脈血栓

（）C.減少肺部并發(fā)癥

（）D.加快傷口愈合

（）E.減輕疼痛

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確。（）

27.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以擅自修改藥物劑量。（）

28.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位腫脹，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。（）

29.護(hù)理評(píng)估的目的是為了制定護(hù)理計(jì)劃。（）

30.護(hù)士小王在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可以隨意丟棄棉球。（）

31.患者長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮。（）

32.護(hù)理工作中，溝通僅限于患者之間。（）

33.護(hù)理文書(shū)中，醫(yī)囑執(zhí)行單屬于法律文書(shū)。（）

34.患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)避免物理降溫。（）

35.護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，可以佩戴假指甲。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

36.護(hù)理評(píng)估的四個(gè)基本步驟是：______、______、______、______。

37.靜脈輸液時(shí)，針頭穿刺血管的角度一般為_(kāi)___°-____°。

38.護(hù)理質(zhì)量管理的核心是____。

39.護(hù)理記錄中，主觀資料通常用____字體記錄，客觀資料用____字體記錄。

40.患者行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，首次放尿量不宜超過(guò)____毫升。

41.護(hù)理職業(yè)道德的基本原則包括：______、______、______。

42.護(hù)士小張?jiān)跒榛颊哌M(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇____、______、______的部位。

43.護(hù)理工作中，溝通的方式包括____溝通和____溝通。

44.護(hù)理文書(shū)的種類包括：______、______、______。

45.患者發(fā)熱時(shí)，首選的物理降溫方法是____。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的目的和意義。（5分）

47.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，預(yù)防空氣栓塞的要點(diǎn)。（5分）

48.簡(jiǎn)述護(hù)理質(zhì)量管理的PDCA循環(huán)的四個(gè)階段及其主要內(nèi)容。（5分）

49.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的措施。（5分）

六、案例分析題（共25分）

50.案例背景：患者李女士，65歲，因“急性心肌梗死”入院治療。護(hù)士小王為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，自述“不想活了”。

問(wèn)題：

（1）護(hù)士小王應(yīng)如何評(píng)估患者情緒狀態(tài)？（6分）

（2）護(hù)士小王應(yīng)采取哪些措施？（6分）

（3）如何預(yù)防類似情況的發(fā)生？（6分）

（4）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)。（7分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：客觀資料是護(hù)士通過(guò)觀察、體檢、檢查等方式獲得的資料，如患者面色蒼白。主觀資料是患者自述的資料，如患者自述頭痛。

2.A

解析：靜脈輸液時(shí)，針頭穿刺角度過(guò)大可能導(dǎo)致針頭偏離血管，導(dǎo)致液體不滴。其他選項(xiàng)均為導(dǎo)致液體不滴的常見(jiàn)原因。

3.C

解析：C選項(xiàng)的格式錯(cuò)誤，應(yīng)為“體溫：36.5℃，脈搏：72次/分，呼吸：18次/分，血壓：120/80mmHg”。

4.D

解析：用止血鉗夾取棉球容易損傷患者黏膜，應(yīng)使用彎盤(pán)或鑷子夾取。

5.B

解析：NRS數(shù)字評(píng)分法中，1-3分為輕微疼痛，4-6分為中度疼痛，7-10分為劇烈疼痛。

6.D

解析：患者自身感染屬于非傳染性途徑，其他選項(xiàng)均為傳染性途徑。

7.C

解析：胃腸減壓時(shí)，患者突然面色蒼白、出冷汗，可能提示胃腸道大出血。

8.B

解析：局部皮膚發(fā)紅、腫脹提示靜脈炎，應(yīng)立即更換輸液部位。

9.C

解析：PDCA循環(huán)的“C”代表檢查（Check）。

10.B

解析：長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生褥瘡，其他選項(xiàng)均為臥床的并發(fā)癥，但發(fā)生率較低。

11.A

解析：注射部位選擇不當(dāng)可能導(dǎo)致局部組織損傷，形成硬結(jié)。

12.A

解析：輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)暫停輸液，通知醫(yī)生，并進(jìn)行相關(guān)檢查。

13.C

解析：尊重患者知情同意權(quán)是護(hù)士職業(yè)道德的基本要求。

14.A

解析：銳器盒標(biāo)識(shí)為紅色，警示危險(xiǎn)。

15.A

解析：尿液渾濁可能提示尿道感染。

16.A

解析：意識(shí)模糊是患者自述的主觀資料。

17.A

解析：一般患者吸氧流量為1-2L/min，具體應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑和患者情況調(diào)整。

18.A

解析：輸液管扭曲可能導(dǎo)致輸液不暢，導(dǎo)致輸液速度過(guò)快。

19.B

解析：書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄屬于間接溝通。

20.B

解析：醫(yī)囑執(zhí)行單屬于法律文書(shū)，記錄了醫(yī)囑的執(zhí)行情況。

二、多選題

21.ABCDE

解析：護(hù)理評(píng)估的資料來(lái)源包括患者主訴、查體發(fā)現(xiàn)、檢驗(yàn)報(bào)告、家屬描述、護(hù)理記錄等。

22.ABC

解析：輸液速度過(guò)快、輸入液體過(guò)多、患者心功能不全均可導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。

23.ABCD

解析：PDCA循環(huán)、根本原因分析、流程圖、控制圖均為護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的方法。

24.ABDE

解析：保護(hù)患者隱私的措施包括治療室門(mén)上掛“請(qǐng)勿打擾”牌、護(hù)理記錄專人保管、限制非相關(guān)人員進(jìn)入病房、醫(yī)囑執(zhí)行單及時(shí)銷(xiāo)毀等。

25.ABCDE

解析：術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防下肢靜脈血栓、減少肺部并發(fā)癥、加快傷口愈合、減輕疼痛。

三、判斷題

26.√

27.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，不得擅自修改藥物劑量，如有疑問(wèn)應(yīng)向醫(yī)生確認(rèn)。

28.√

29.√

30.×

解析：棉球應(yīng)放入醫(yī)療廢物桶內(nèi)，不可隨意丟棄。

31.√

32.×

解析：溝通不僅限于患者之間，還包括與家屬、同事、醫(yī)生等。

33.√

34.×

解析：患者發(fā)熱時(shí)，可采取物理降溫或藥物降溫。

35.×

解析：護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，不得佩戴假指甲，以防損傷患者。

四、填空題

36.評(píng)估、收集資料、分析資料、記錄

37.15、30

38.以患者為中心

39.模擬宋體、模擬黑體

40.1000

41.不傷害、有利、尊重自主

42.大肌肉、注射部位較深、無(wú)神經(jīng)血管

43.直接、間接

44.護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行單

45.溫水擦浴

五、簡(jiǎn)答題

46.答：

①護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，通過(guò)評(píng)估可以了解患者的健康狀況、需求、問(wèn)題等，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。

②護(hù)理評(píng)估有助于早期發(fā)現(xiàn)患者的潛在問(wèn)題，及時(shí)采取干預(yù)措施，防止病情惡化。

③護(hù)理評(píng)估有助于護(hù)士與患者建立良好的溝通關(guān)系，提高患者的滿意度。

④護(hù)理評(píng)估有助于提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。

47.答：

①確保輸液管路通暢，避免扭曲、受壓。

②輸液前檢查針頭是否完好，確保針尖斜面全部在血管內(nèi)。

③輸液過(guò)程中密切觀察患者情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

④患者睡眠或活動(dòng)時(shí)，注意保護(hù)輸液管路，避免脫落。

48.答：

①P（Plan）計(jì)劃：制定護(hù)理目標(biāo)和計(jì)劃。

②D（Do）執(zhí)行：實(shí)施護(hù)理計(jì)劃。

③C（Check）檢查：檢查護(hù)理效果，評(píng)估是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

④A（Act）處理：根據(jù)檢查結(jié)果，調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。

49.答：

①保護(hù)患者隱私，不隨意議論患者病情。

②治療室門(mén)上掛“請(qǐng)勿打擾”牌，限制非相關(guān)人員進(jìn)入病房。

③護(hù)理記錄專人保管，不可隨意放置。

④公開(kāi)討論患者病情時(shí)，注意控制范圍，避免泄露隱私。

六、案例分析題

50.答：

（1）護(hù)士小王應(yīng)通過(guò)觀察、詢