醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)范制度一、總則為筑牢醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全防線，預(yù)防和減少火災(zāi)事故對醫(yī)患生命財(cái)產(chǎn)及醫(yī)療秩序的威脅，依據(jù)《中華人民共和國消防法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理九項(xiàng)規(guī)定》等法律法規(guī)，結(jié)合本機(jī)構(gòu)診療服務(wù)特點(diǎn)（人員密集、設(shè)備精密、易燃易爆品集中、患者行動受限等），制定本管理制度。本制度適用于機(jī)構(gòu)內(nèi)所有科室、部門及人員，涵蓋醫(yī)療、行政、后勤全流程的消防安全責(zé)任落實(shí)與風(fēng)險(xiǎn)防控，旨在通過系統(tǒng)化管理實(shí)現(xiàn)“防患于未燃”。二、消防安全組織架構(gòu)（一）消防安全管理委員會由機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人任主任，成員包含各科室負(fù)責(zé)人、消防專職人員、安保負(fù)責(zé)人等。委員會統(tǒng)籌消防工作規(guī)劃，審議重大決策，協(xié)調(diào)解決消防管理難點(diǎn)（如老舊建筑改造、特殊區(qū)域防火等）。（二）日常管理機(jī)構(gòu)設(shè)立消防安全管理辦公室（掛靠保衛(wèi)科或后勤部門），配備專職（或兼職）消防管理人員，負(fù)責(zé)日常管理、檢查、培訓(xùn)及應(yīng)急協(xié)調(diào)，確保制度落地。三、消防安全職責(zé)分工（一）主要負(fù)責(zé)人職責(zé)作為消防安全第一責(zé)任人，需：統(tǒng)籌消防投入，將其納入年度預(yù)算，保障設(shè)施維護(hù)、培訓(xùn)演練等經(jīng)費(fèi)；每季度主持消防工作會議，研判風(fēng)險(xiǎn)并部署整改；推動“三自主兩公開一承諾”（自主評估風(fēng)險(xiǎn)、自主檢查安全、自主整改隱患，公開承諾書、公開檢查結(jié)果）落實(shí)。（二）科室（部門）職責(zé)科室負(fù)責(zé)人為區(qū)域直接責(zé)任人，需：組織本科室人員學(xué)習(xí)制度，明確崗位防火責(zé)任（如病房護(hù)士負(fù)責(zé)患者用電安全監(jiān)督，藥房人員負(fù)責(zé)危險(xiǎn)品管理）；每周開展科室自查，重點(diǎn)排查電線老化、易燃物堆積、設(shè)備超期運(yùn)行等隱患。（三）員工職責(zé)全體員工需：熟悉“三知四會”（知風(fēng)險(xiǎn)、知措施、知流程；會報(bào)警、會疏散、會滅火、會逃生）；發(fā)現(xiàn)隱患立即報(bào)告，初起火災(zāi)時(shí)可使用就近器材撲救（如病房酒精起火用濕布覆蓋）。四、重點(diǎn)區(qū)域消防安全管理（一）門診與病房門診大廳、候診區(qū)：疏散通道嚴(yán)禁堆放雜物，宣傳架、座椅與消防設(shè)施保持1.5米以上距離；病房：禁止患者私拉電線、使用大功率電器（如電暖器），醫(yī)護(hù)人員每日檢查插座、線路；特殊病房（老年、兒科、重癥）：配備應(yīng)急疏散輔助器材（輪椅、擔(dān)架），陪護(hù)人員需接受消防培訓(xùn)。（二）藥房與藥庫易燃易爆品（酒精、乙醚等）實(shí)行“即用即領(lǐng)”，剩余量不超過單日使用量，存放于防爆柜并遠(yuǎn)離熱源；藥庫照明采用防爆燈，藥品堆放符合“五距”（墻距、柱距、頂距、燈距、垛距≥0.5米），通道寬度≥1.2米。（三）手術(shù)室與檢驗(yàn)科手術(shù)室：手術(shù)設(shè)備使用后及時(shí)斷電，備用氧氣瓶固定存放且遠(yuǎn)離明火；檢驗(yàn)科：化學(xué)試劑分類存放，使用酒精燈時(shí)專人值守，廢液交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處置。（四）供氧站與鍋爐房供氧站：嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入，氧氣管道每月檢漏，站內(nèi)無易燃雜物；鍋爐房：燃?xì)夤艿蓝ㄆ跈z測，爐渣冷卻后清運(yùn)，堆放區(qū)遠(yuǎn)離建筑。五、日常消防安全管理（一）巡查與檢查日常巡查：各科室指定專人每日巡查（重點(diǎn)部位如消防控制室、藥房增加頻次），記錄隱患并即時(shí)整改；定期檢查：每月全機(jī)構(gòu)檢查，每季度專項(xiàng)檢查（如電器、危險(xiǎn)品），隱患整改實(shí)行“銷號制”（定人、定時(shí)、定措施）。（二）設(shè)施管理消火栓、滅火器每月檢查（壓力、部件完好），自動消防系統(tǒng)每年委托專業(yè)機(jī)構(gòu)檢測；消防水池、水箱保持有效水位，水泵房每周試運(yùn)行。（三）用火用電管理動火作業(yè)（如維修管道）需辦《動火證》，落實(shí)“三清”（清場地、清易燃物、清周邊）、“三查”（查器材、查流程、查監(jiān)護(hù)）；病房、辦公室嚴(yán)禁私拉電線，大功率電器單獨(dú)供電，使用后斷電。六、消防培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)要求全員每年至少1次消防培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋法規(guī)、隱患識別、器材使用；新員工入職培訓(xùn)含消防模塊，重點(diǎn)科室（手術(shù)室、急診科）每半年專項(xiàng)培訓(xùn)（如特殊患者疏散技巧）。（二）演練要求每年至少1次綜合演練（模擬火災(zāi)報(bào)警、疏散、撲救、救護(hù)），重點(diǎn)區(qū)域（門診、病房）每半年針對性演練；演練后評估改進(jìn)（如疏散時(shí)間、指揮效率），完善應(yīng)急預(yù)案。七、火災(zāi)應(yīng)急處置（一）應(yīng)急預(yù)案明確指揮組（決策）、滅火組（初起撲救）、疏散組（引導(dǎo)逃生）、救護(hù)組（傷員救治）、后勤組（物資保障）職責(zé)，規(guī)范報(bào)警、疏散、撲救流程。（二）應(yīng)急響應(yīng)報(bào)警：發(fā)現(xiàn)火情者立即撥打內(nèi)部電話+119，清晰報(bào)告地點(diǎn)、火勢；疏散：優(yōu)先疏散特殊患者（老人、兒童、危重），沿安全出口低姿前行，避免擁擠；撲救：初起火災(zāi)用滅火器/消火栓撲救，火勢失控則關(guān)閉防火門，撤離至安全區(qū)；救護(hù)：臨時(shí)救護(hù)點(diǎn)對傷員止血、包扎，必要時(shí)聯(lián)系120。八、監(jiān)督考核與獎懲（一）考核機(jī)制消防工作納入科室績效考核，每月檢查評分，結(jié)果與評優(yōu)、績效掛鉤；對隱患整改不力的科室下發(fā)整改通知書，限期復(fù)查。（二）獎懲措施獎勵：對及時(shí)發(fā)現(xiàn)重大隱患、成功撲救初起火災(zāi)的個(gè)人/科室，給予通報(bào)表揚(yáng)、績效獎勵；處罰：違規(guī)使用明火、遮擋消防設(shè)施者，視情節(jié)批評教育、績效扣分；因失職致火災(zāi)的，依法追責(zé)。九、附則本制度自發(fā)布之日起實(shí)施，由消防安全管理委員會解釋。各科室需結(jié)合實(shí)際制定細(xì)則，機(jī)構(gòu)將隨法規(guī)更新、設(shè)