【2025年】護(hù)理值班交接班制度考試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.護(hù)理值班交接班應(yīng)遵循“雙核對(duì)、雙確認(rèn)”原則，其中“雙確認(rèn)”指的是（）A.接班護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)B.交班護(hù)士與接班護(hù)士共同確認(rèn)關(guān)鍵信息C.值班醫(yī)生與護(hù)士共同確認(rèn)D.護(hù)理組長(zhǎng)與責(zé)任護(hù)士確認(rèn)2.根據(jù)2025年新版《護(hù)理交接班規(guī)范》，白班與夜班交接時(shí)，接班護(hù)士應(yīng)提前（）到達(dá)病房進(jìn)行床旁交接A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘3.下列哪類(lèi)患者不屬于交接班時(shí)需“雙人床邊重點(diǎn)交接”的范疇（）A.當(dāng)日術(shù)后6小時(shí)的患者B.使用微量泵持續(xù)輸注血管活性藥物的患者C.生命體征平穩(wěn)的慢性腎炎患者D.意識(shí)模糊需約束保護(hù)的患者4.護(hù)理交接班記錄中，“六交清”不包括（）A.患者病情變化交清B.特殊治療及用藥交清C.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量交清D.急救物品數(shù)量及功能交清5.值班期間發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生跌倒，交班時(shí)未在記錄中注明跌倒后評(píng)估結(jié)果，違反了交接班的（）原則A.全面性B.及時(shí)性C.準(zhǔn)確性D.連續(xù)性6.電子交班系統(tǒng)中，“危急值追蹤”模塊需在（）內(nèi)完成交接班標(biāo)注A.10分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)7.下列關(guān)于交接班時(shí)藥品管理的要求，錯(cuò)誤的是（）A.毒麻藥品需雙人核對(duì)數(shù)量并簽字B.近效期藥品（剩余有效期≤1個(gè)月）需單獨(dú)標(biāo)注C.冷藏藥品交接時(shí)只需核對(duì)數(shù)量，無(wú)需檢查溫度記錄D.急救車(chē)藥品需按“左進(jìn)右出”原則規(guī)范擺放8.患者張某，68歲，因“急性心肌梗死”收入CCU，夜班護(hù)士交班時(shí)需重點(diǎn)說(shuō)明（）A.患者昨日飲食量B.家屬探視次數(shù)C.動(dòng)態(tài)心電圖ST段變化趨勢(shì)D.陪護(hù)人員更換情況9.護(hù)理交接班過(guò)程中，若遇緊急搶救，正確的處理方式是（）A.由交班護(hù)士繼續(xù)搶救，接班護(hù)士參與輔助B.立即暫停交接，由交班護(hù)士完成搶救后再交接C.接班護(hù)士直接接管患者，交班護(hù)士退出搶救D.雙方共同參與搶救，搶救結(jié)束后補(bǔ)記交接內(nèi)容10.下列哪項(xiàng)不屬于“交接班十不接”的內(nèi)容（）A.病房環(huán)境不整潔不接B.護(hù)理記錄未完成不接C.患者治療未完成不接D.個(gè)人物品未整理不接11.新生兒科交接班時(shí)，除常規(guī)信息外，需額外交接的內(nèi)容是（）A.母親孕期合并癥B.出生時(shí)Apgar評(píng)分C.家屬陪床人數(shù)D.嬰兒衣物數(shù)量12.電子交班報(bào)告的修改權(quán)限應(yīng)僅限于（）A.值班護(hù)士B.護(hù)理組長(zhǎng)C.護(hù)士長(zhǎng)D.責(zé)任護(hù)士13.患者李某，術(shù)后留置腹腔引流管，交班時(shí)發(fā)現(xiàn)引流袋刻度模糊，正確的處理是（）A.估計(jì)引流量后記錄B.更換清晰刻度的引流袋后重新測(cè)量C.僅記錄“引流袋刻度模糊”D.由醫(yī)生確認(rèn)引流量14.急診科與病房交接患者時(shí)，需填寫(xiě)《急診-病房交接單》，該單據(jù)應(yīng)（）A.隨病歷保存1年B.單獨(dú)存檔2年C.存入患者病歷永久保存D.由接收科室保存3個(gè)月15.夜班護(hù)士交接時(shí)發(fā)現(xiàn)白班護(hù)士未記錄某患者的胰島素注射時(shí)間，正確的做法是（）A.直接在交班本上補(bǔ)充記錄B.要求白班護(hù)士立即補(bǔ)記并簽字C.接班護(hù)士自行推測(cè)時(shí)間后記錄D.忽略該問(wèn)題，繼續(xù)交接二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.護(hù)理值班交接班的核心目的包括（）A.保障護(hù)理工作連續(xù)性B.降低護(hù)理差錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)C.明確責(zé)任劃分D.提高護(hù)士工作效率2.需在床旁交接的患者包括（）A.昏迷患者B.當(dāng)日新入院患者C.使用經(jīng)鼻高流量吸氧的患者D.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)的患者3.交接班時(shí)需核對(duì)的“三查”內(nèi)容包括（）A.查患者皮膚完整性B.查急救設(shè)備功能C.查護(hù)理措施落實(shí)情況D.查藥品有效期4.下列屬于“交接班三清”要求的是（）A.病情清B.治療清C.物品清D.人員清5.電子交班系統(tǒng)的使用規(guī)范包括（）A.登錄賬號(hào)僅限本人使用B.錄入信息需在操作后30分鐘內(nèi)完成C.夜班結(jié)束后需導(dǎo)出交班報(bào)告?zhèn)浞軩.系統(tǒng)故障時(shí)改用紙質(zhì)交班本并記錄6.新生兒科交接班需重點(diǎn)關(guān)注（）A.臍部護(hù)理情況B.喂養(yǎng)方式及奶量C.黃疸監(jiān)測(cè)數(shù)值D.體溫維持狀態(tài)7.急診科與病房交接時(shí)，需移交的資料包括（）A.急診搶救記錄B.首次生命體征測(cè)量單C.已執(zhí)行的醫(yī)囑單D.患者個(gè)人物品清單8.下列情況中，交班護(hù)士應(yīng)延遲交班的是（）A.正在為患者進(jìn)行靜脈采血B.未完成當(dāng)日護(hù)理記錄的整理C.急救車(chē)藥品數(shù)量不符D.患者突發(fā)病情變化需緊急處理9.護(hù)理交接班記錄的書(shū)寫(xiě)要求包括（）A.使用藍(lán)黑墨水筆書(shū)寫(xiě)B(tài).錯(cuò)誤處劃雙線并簽名C.客觀記錄患者主訴D.避免使用“尚可”“一般”等模糊表述10.預(yù)防交接班差錯(cuò)的措施包括（）A.制定標(biāo)準(zhǔn)化交接清單B.定期開(kāi)展交接流程培訓(xùn)C.實(shí)行高年資護(hù)士帶教交接D.利用智能手環(huán)核對(duì)患者身份三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理交接班只需交接患者病情，無(wú)需交接護(hù)理文件的完整性。（）2.搶救患者時(shí)，可由值班醫(yī)生代行口頭交接，事后補(bǔ)記即可。（）3.毒麻藥品交接時(shí)，只需核對(duì)數(shù)量，無(wú)需檢查批號(hào)和有效期。（）4.電子交班報(bào)告與紙質(zhì)交班本內(nèi)容不一致時(shí)，以電子版本為準(zhǔn)。（）5.新生兒交接時(shí)，需雙人核對(duì)腕帶信息（姓名、性別、床號(hào)、出生日期）。（）6.患者外出檢查未返回病房時(shí)，可僅在交班本上注明“外出檢查”，無(wú)需床邊交接。（）7.輸血患者交接時(shí)，需說(shuō)明輸血開(kāi)始時(shí)間、輸注速度及已輸注量。（）8.病房環(huán)境交接包括檢查地面是否濕滑、呼叫系統(tǒng)是否通暢。（）9.夜班護(hù)士可提前10分鐘與白班護(hù)士交接，以便按時(shí)下班。（）10.護(hù)理交接班記錄需由交班護(hù)士和接班護(hù)士共同簽字確認(rèn)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述2025年版《護(hù)理交接班規(guī)范》中“五必須”的具體內(nèi)容。2.列出需重點(diǎn)交接的5類(lèi)高風(fēng)險(xiǎn)患者，并說(shuō)明原因。3.說(shuō)明電子交班系統(tǒng)與紙質(zhì)交班本的協(xié)同使用要求。4.簡(jiǎn)述“急救物品交接”的操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。5.分析交接班過(guò)程中“口頭交接”與“書(shū)面交接”的關(guān)系及注意事項(xiàng)。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某三甲醫(yī)院外科病房，夜班護(hù)士王某于7:40開(kāi)始與白班護(hù)士李某交接。交接至3床患者張某（術(shù)后第1天，留置腹腔引流管）時(shí)，王某僅口頭說(shuō)明“引流液約150ml，顏色淡紅”，未查看引流袋實(shí)際刻度。8:00交接結(jié)束后，白班護(hù)士李某巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)引流袋實(shí)際引流量為220ml，且顏色呈暗紅色。問(wèn)題：（1）分析此次交接中存在的主要問(wèn)題。（2）提出針對(duì)性改進(jìn)措施。案例2：兒科病房，夜班護(hù)士陳某在交接時(shí)發(fā)現(xiàn)1床患兒（2歲，診斷為“支氣管肺炎”）的靜脈留置針貼膜卷邊，局部皮膚發(fā)紅。陳某口頭告知接班護(hù)士趙某“留置針需要觀察”，但未在交班本上記錄。趙某接班后因忙于處理新入院患者，未及時(shí)查看該留置針，2小時(shí)后患兒穿刺部位出現(xiàn)滲液，需重新穿刺。問(wèn)題：（1）指出交接過(guò)程中違反規(guī)范的行為。（2）說(shuō)明正確的交接與后續(xù)處理流程。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.C5.C6.B7.C8.C9.B10.D11.B12.C13.B14.A15.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.BCD9.BCD10.ABCD三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.“五必須”具體內(nèi)容：①必須雙人核對(duì)患者身份（腕帶+床頭卡）；②必須床邊交接高風(fēng)險(xiǎn)患者（意識(shí)障礙、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)等）；③必須確認(rèn)急救物品“五定”（定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修）；④必須核查特殊用藥（毒麻、高危藥品）的數(shù)量及批號(hào)；⑤必須同步更新電子與紙質(zhì)交班記錄，確保信息一致。2.需重點(diǎn)交接的5類(lèi)高風(fēng)險(xiǎn)患者及原因：①術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患者（病情變化快，易發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥）；②使用血管活性藥物患者（藥物劑量調(diào)整敏感，需密切監(jiān)測(cè)血壓）；③意識(shí)障礙患者（無(wú)法主訴不適，需觀察瞳孔、肢體活動(dòng)等體征）；④多重耐藥菌感染患者（需嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施）；⑤有自殺傾向患者（需加強(qiáng)安全防護(hù)，防止意外事件）。3.電子與紙質(zhì)交班本協(xié)同使用要求：①電子系統(tǒng)為主記錄載體，紙質(zhì)本作為補(bǔ)充（如系統(tǒng)故障時(shí)使用）；②電子記錄需在操作后30分鐘內(nèi)錄入，紙質(zhì)記錄需在2小時(shí)內(nèi)同步；③修改電子記錄時(shí)需保留原始數(shù)據(jù)并標(biāo)注修改人、時(shí)間及原因，紙質(zhì)記錄修改需劃雙線并簽名；④每月由護(hù)士長(zhǎng)抽查電子與紙質(zhì)記錄的一致性，合格率需≥98%。4.急救物品交接流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：①流程：交班護(hù)士與接班護(hù)士共同檢查→按“五定”原則核對(duì)數(shù)量（基數(shù)卡與實(shí)物一致）→測(cè)試設(shè)備功能（除顫儀、吸引器等）→檢查藥品有效期（近效期≤3個(gè)月的單獨(dú)標(biāo)注）→確認(rèn)消毒日期（無(wú)菌物品在有效期內(nèi)）；②標(biāo)準(zhǔn)：物品完好率100%，數(shù)量準(zhǔn)確率100%，設(shè)備功能達(dá)標(biāo)率100%，藥品無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)。5.口頭與書(shū)面交接的關(guān)系及注意事項(xiàng)：①關(guān)系：口頭交接是信息傳遞的即時(shí)方式，書(shū)面交接是信息留存的依據(jù)，二者需互補(bǔ)，缺一不可；②注意事項(xiàng)：口頭交接需使用規(guī)范術(shù)語(yǔ)（如“收縮壓180mmHg”而非“血壓很高”），重要信息（如危急值、特殊用藥）需雙向復(fù)述確認(rèn)；書(shū)面交接需客觀、準(zhǔn)確、完整，避免主觀判斷，記錄時(shí)間精確到分鐘，簽名清晰可辨。五、案例分析題案例1：（1）主要問(wèn)題：①未執(zhí)行“床邊雙人核對(duì)”原則，僅口頭交接引流液量，未實(shí)際查看引流袋刻度；②交接信息不準(zhǔn)確（實(shí)際引流量與描述不符）；③未關(guān)注引流液顏色變化（淡紅→暗紅提示可能存在出血）。（2）改進(jìn)措施：①?lài)?yán)格執(zhí)行床旁交接，對(duì)引流管、輸液等管道類(lèi)護(hù)理項(xiàng)目需現(xiàn)場(chǎng)查看并測(cè)量；②使用“看、觸、聽(tīng)、問(wèn)”四步法交接（看外觀、觸溫濕度、聽(tīng)患者主訴、問(wèn)護(hù)理需求）；③對(duì)術(shù)后患者增加“引流液量-顏色-性質(zhì)”的專(zhuān)項(xiàng)交接清單，確保信息準(zhǔn)確。案例2：（1）違規(guī)行為：①留置針異常情況未在書(shū)面交班本記錄（僅口頭交接）；②接班護(hù)士未對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目（靜脈留置針）進(jìn)行優(yōu)先