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文檔簡介
2025年2月婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題與答案
一、單選題(共60題,每題1分,共60分)
1.試題:患者,女,25歲,診斷為滴蟲性陰道炎,詢問用自助沖洗
器灌洗陰道的方法,護(hù)士應(yīng)告知她最適宜的沖洗液為
選項A.2%碳酸氫鈉溶液
選項B.5.5%醋酸溶液
選項C.1%。高鎰酸鉀溶液
選項D.生理鹽水
選項E.1%乳酸溶液
答案:(E)
詳解:滴蟲性陰道炎患者陰道灌洗可選用1%孔酸溶液或0.1%?0.5%醋酸
溶液。5.5%醋酸溶液濃度過高,對陰道有刺激;1%。高鎰酸鉀溶液常用于
外陰炎、尿道炎等的沖洗;生理鹽水沖洗一般不用于滴蟲性陰道炎的治
療;2%碳酸氫鈉溶液常用于霉菌性陰道炎的陰道灌洗。
2.試題:足月順產(chǎn)4日,母乳喂養(yǎng),乳房脹痛無紅腫,乳汁排流不暢,
體溫37.8℃該產(chǎn)婦的護(hù)理診斷是
選項A.父母不稱職
選項B.母乳喂養(yǎng)無效
選項C.營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量
選項D.母乳喂養(yǎng)中斷
選項E.焦慮
答案:(D)
3.試題:孕38周,初產(chǎn)婦。骨盆外測量正常,胎頭雙頂徑8.5cm,規(guī)
律宮縮4小時,宮口開大1cm,未破膜,頭先露‘0’水平,此時較合適
的處理是()
選項A.滴注催產(chǎn)素
選項B.鼓勵臥床休息
選項C.灌腸刺激宮縮
選項D.做肛門檢查3小時一次
選項E.采取側(cè)臥位
答案:(C)
詳解:灌腸可以清潔腸道、促進(jìn)宮縮,在初產(chǎn)婦宮口開大1cm未破膜時,
灌腸刺激宮縮是合適的處理方法。A選項頻繁做肛門檢查增加感染機(jī)會:
B選項此時不宜過早滴注催產(chǎn)素;C選項鼓勵臥床休息但沒有積極促進(jìn)產(chǎn)
程進(jìn)展措施;E選項惻臥位不是當(dāng)前最合適處理。
4.試題:預(yù)防產(chǎn)后出血,下列哪項措施是正確的()
選項A.膀胱充盈壓迫子宮可減少陰道出血
選項B.胎兒娩出后有陰道流血,無論胎盤是否娩出,均可按揉子宮以
減少出血
選項C.當(dāng)胎兒前肩娩出后立即給產(chǎn)婦肌內(nèi)注射縮宮素10U
選項D.為減少陰道流血,可等會陰傷口縫合完畢后再娩出胎盤
選項E.胎盤尚未完全剝離而有陰道流血,可牽拉臍帶按揉子宮助娩
胎盤,減少出血
答案:(C)
詳解:縮宮素可促進(jìn)子宮收縮,減少出血,胎兒前肩娩出后立即肌內(nèi)注
射縮宮素10U是預(yù)防產(chǎn)后出血的正確措施。胎盤未完全剝離時牽拉臍帶
按揉子宮易導(dǎo)致胎盤殘留、子宮內(nèi)翻等嚴(yán)重后果,B錯誤。月旁胱充盈會影
響子宮收縮,導(dǎo)致出血增多,C錯誤。胎兒娩出后應(yīng)先娩出胎盤再按揉子
宮,D錯誤。應(yīng)及時娩出胎盤,而不是等會陰傷口縫合完畢,E錯誤。
5.試題:關(guān)于產(chǎn)程中血壓的監(jiān)測,下列哪項是正確的()
選項A.在宮縮時血壓升高為異常
選項B.每隔廣2小時測量1次
選項C.每隔8~10小時測量1次
選項D.每隔4~6小時測量1次
選項E.血壓升高者應(yīng)減少測量次數(shù)
答案:(D)
6?試題:甲硝唾治療滴蟲性陰道炎的護(hù)理要點(diǎn),不妥的是
選項A.治療期間禁止性交
選項B.服藥后6h內(nèi)不宜哺乳
選項C.孕20周前禁用此藥
選項D.用藥后無需禁酒
選項E.發(fā)現(xiàn)用藥后的不良反應(yīng)報告醫(yī)生
答案:(D)
詳解:甲硝喳可通過乳汁排泄,服藥后6小時內(nèi)不宜哺乳;孕20周前禁
用;治療期間禁止性交;用藥后可能出現(xiàn)不良反應(yīng)需報告醫(yī)生;用藥期
間應(yīng)禁酒,因可能會引起雙硫侖樣反應(yīng),故E選項不妥。
7.試題:新生兒Apgar評分指標(biāo)是()
選項A.體溫、呼吸、血壓、皮膚顏色、肌張力
選項B.心率、呼吸、體溫、皮膚顏色、喉反射
選項C.心率、呼吸、血壓、皮膚顏色、肌張力
選項D.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色
選項E.心率、脈搏、血壓、皮膚顏色、肌張力
答案:(D)
詳解:新生兒Apgar評分指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚
顏色。心率是評估心臟功能的重要指標(biāo);呼吸反映呼吸功能狀態(tài);肌張
力體現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)及肌肉功能;喉反射可了解神經(jīng)反射情況;皮膚顏色能
直觀反映氧合及循環(huán)狀況。通過這五項指標(biāo)對新生兒出生時的情況進(jìn)行
快速評估,判斷有無窒息及窒息的程度。
8.試題:患者女性,為育齡婦女,心功能1-2級,無心力衰竭且無其他
并發(fā)癥,對她的妊娠建議是()
選項A.絕對不可以
選項B.終生不孕
選項C.可以
選項D.密切監(jiān)護(hù)下可以
選項E.不可以
答案:(D)
詳解:該患者心功能1-2級,無心力衰羯且無其他并發(fā)癥,在密切監(jiān)護(hù)
下可以妊娠。心功能1-2級的孕婦,孕期發(fā)生心力衰竭的風(fēng)險相對較低,
但仍需密切觀察心臟功能變化,加強(qiáng)孕期保健,以確保母嬰安全。
9.試題:新生兒時期是指()
選項A.出生第一聲啼哭至生后滿28天
選項B.臍帶結(jié)扎至生后滿28天
選項C.臍帶結(jié)扎至生后滿1周歲
選項D.臍帶結(jié)扎至生后滿1個月
選項E.受孕至生后期臍帶結(jié)扎
答案:(B)
詳解:新生兒時期是指臍帶結(jié)扎至生后滿28天。受孕至生后期臍帶結(jié)扎
這個階段涵蓋范圍不準(zhǔn)確;出生第一聲啼哭至生后滿28天起始點(diǎn)錯誤;
臍帶結(jié)扎至生后滿1個月表述不準(zhǔn)確,一般說滿28天;臍帶結(jié)扎至生后
滿1周歲是嬰兒期的范疇。
10.試題:骨盆的出口橫徑是指()
選項A.概恥外徑
選項B.坐骨林間徑
選項C.落脊間徑
選項D.露棘間徑
選項E.坐骨結(jié)節(jié)間徑
答案:(E)
詳解:骨盆的出口橫徑即坐骨結(jié)節(jié)間徑,是指兩坐骨結(jié)節(jié)末端內(nèi)緣的距
禹,是骨盆出口平面的重要徑線之一。胞棘間徑、骼奔間徑、坐骨林間
徑、版恥外徑均不是骨盆出口橫徑。
11.試題:孕婦33歲,妊娠2個月,家務(wù)勞動后感心悸,氣短和胸悶。
查體:心率每分鐘118次,呼吸每分鐘22次,心尖區(qū)有3級收縮期雜
音,肺底部有濕羅音,下肢水腫1度。正確的處理應(yīng)是()
選項A.加強(qiáng)整個孕期的監(jiān)護(hù)
選項B.心衰控制后,繼續(xù)妊娠
選項C.心衰控制后人工流產(chǎn)
選項D.立即入院終止妊娠
選項E.飲食中限制食鹽的攝入
答案:(D)
12.試題:正常女性骨盆出口橫徑平均值為()
選項A.12cm
選項B.11cm
選項C.9cm
選項D.8cm
選項E.10cm
答案:(C)
詳解:正常女性骨盆出口橫徑平均值約為9cm,所以應(yīng)選B,大于9cm。
13.試題:陰道毛滴蟲生存適宜的PH值和溫度是
選項A.PH4.0~5.0生存,溫度在25~40℃
選項B.PH5.2~6.6生存,溫度在25~30℃
選項C.PH5.2~6?6生存,溫度在25~40℃
選項D.PH5.2~6.6生存,溫度在20~40℃
選項E.PH4.2~5.6生存,溫度在25~40℃
答案:(C)
14.試題:羊水過多指妊娠期間羊水量超過()
選項A.2000ml
選項B.1500ml
選項C.4000mI
選項D.3000ml
選項E.2500ml
答案:(A)
詳解:羊水過多是指妊娠期間羊水量超過2000ml。羊水過多可能會導(dǎo)致
孕婦出現(xiàn)一系列不適,增加孕期并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險,如早產(chǎn)、胎膜早破
等,還可能影響胎兒的正常發(fā)育及分娩過程。
15.試題:月經(jīng)周期為35天的婦女,其排卵時間可能在月經(jīng)周期的
選項A.第20~21天
選項B.第13~14天
選項C.第15~16天
選項D.第17~18天
選項E.第11~12天
答案:(A)
詳解:月經(jīng)周期為35天,排卵日一般在下次月經(jīng)前14天左右,所以排
卵時間在月經(jīng)周期的第21天左右,即〉第20~21天。
16.試題:胎膜早破預(yù)防感染的措施不正確的是
選項A.每天擦洗外陰兩次
選項B.保持外陰清潔干燥
選項C.應(yīng)用宮縮劑
選項D.觀察產(chǎn)婦的生命征、白細(xì)胞計數(shù)
選項E.胎膜破裂后12小時使用抗生素
答案:(C)
詳解:胎膜早破預(yù)防感染的措施包括:胎膜破裂后12小時即應(yīng)使用抗生
素預(yù)防感染;保持外陰清潔干燥,每天擦洗外陰兩次;觀察產(chǎn)婦的生命
體征、白細(xì)胞計數(shù)等。而應(yīng)用宮縮劑并不是胎膜早破預(yù)防感染的措施.
它主要用于促進(jìn)宮縮等情況,與預(yù)防感染無關(guān)。
17.試題:產(chǎn)婦,孕3產(chǎn)1,因懷疑前置胎盤行剖宮產(chǎn),胎兒娩出后行
人工剝離胎盤很困難,發(fā)現(xiàn)胎盤部分植入子宮肌層,出血不止。下面
恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
選項A.立即用力將胎盤拉出
選項B.子宮全切
選項C.立即給予縮宮素
選項D.刮宮術(shù)
選項E.按摩子宮
答案:(B)
詳解:前置胎盤合并胎盤植入時,人工剝離胎盤困難,出血不止,為避
免嚴(yán)重出血危及產(chǎn)婦生命,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎亲訉m全切。立即用力將胎盤
拉出呼能導(dǎo)致子宮穿孔等更嚴(yán)重后果;刮宮術(shù)難以去除植入的胎盤組織;
按摩子宮和給予縮宮素對植入性胎盤出血效果不佳,不能有效止血。
18.試題:急性宮頸炎淋病奈瑟菌侵襲的部位不包括
選項A.宮頸柱狀上皮
選項B.尿道旁腺
選項C.尿道上皮
選項D.前庭大腺
選項E.榆卵管黏膜上皮
答案:(E)
詳解:急性宮頸炎淋病奈慈菌常侵襲宮頸柱狀上皮、尿道上皮、尿道旁
腺及前庭大腺,一般不侵襲輸卵管黏膜上皮。
19.試題:患者女性,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露
多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟??紤]其最可能的病理是
選項A.子宮內(nèi)膜炎
選項B.腹膜炎
選項C.急性輸卵管炎
選項D.子宮肌炎
選項E.盆腔結(jié)締組織炎
答案:(A)
詳解:患者產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、惡露多且有臭味,子宮體軟,子宮底臍上
一指,最可能是子宮內(nèi)膜炎。子宮內(nèi)膜炎時,炎癥可使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)充
血、壞死等,導(dǎo)致惡露異常并有臭味,常伴有下腹部疼痛,子宮復(fù)舊可
能延遲,子宮體軟等表現(xiàn),符合該患者情況。子宮肌炎主要表現(xiàn)為子宮
肌層的炎癥,多有子宮壓痛明顯,而該患者子宮體軟,故不考慮;盆腔
結(jié)締組織炎多有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀及下腹部疼痛、直腸刺激癥狀等,
該患者體溫不高不符:急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為一側(cè)下腹部疼痛等,該
患者未提及單側(cè)相關(guān)表現(xiàn);腹膜炎多有明顯的腹痛、腹肌緊張等,該患
者未提示這些典型表現(xiàn)。
20.試題:妊娠合并心臟病孕婦,第三產(chǎn)程胎兒娩出,立即執(zhí)行的護(hù)理
措施是()
選項A.停止氧氣吸入
選項B.腹部放置沙袋
選項C.開放靜脈輸液
選項D.抬起床頭15°
選項E.放置留置導(dǎo)尿
答案:(B)
詳解:產(chǎn)后腹部放置沙袋,可防止腹壓驟降,回心血量減少,從而減輕
心臟負(fù)擔(dān),預(yù)防心力衰羯。停止氧氣吸入、抬起床頭15°、開放靜脈輸
液、放置留置導(dǎo)尿均不是胎兒娩出后立即執(zhí)行的關(guān)鍵護(hù)理措施。
21.試題:導(dǎo)致過期產(chǎn)的病因有()
選項A.胎兒生長素受限
選項B.孕婦血糖升高
選項c.宮口松弛
選項D.雌激素較低
選項E.小動脈痙攣
答案:(D)
22.試題:病兒,女性,4歲,外陰不適就診,醫(yī)生診斷為:嬰幼兒
外陰陰道炎,護(hù)士向家屬正確的宣教是
選項A.蟒蟲感染不是本病感染發(fā)生的原因
選項B.嬰幼兒陰道PH值在4.0~5.0之間
選項C.雌激素水平低是該病發(fā)生的原因之一
選項D.嬰幼兒外陰陰道炎一般不用治療
選項E.嬰幼兒陰道PH值在8.0~9.0之間.
答案:(C)
詳解:嬰幼兒外陰陰遒炎的發(fā)生與雌激素水平低有關(guān),幼女外陰發(fā)育差,
雌激素水平低,陰道上皮薄,糖原少,pH值偏高,乳酸桿菌少,局部抵
抗力低,易受其他細(xì)菌感染,所以選項A正確。嬰幼兒陰道pH值在
7.0?8.0之間,選項B、C錯誤。嬰幼兒外陰陰道炎需要治療,選項D錯
誤。燒蟲感染是本病感染發(fā)生的原因之一,選項E錯誤。
23.試題:輸卵管妊娠破裂的護(hù)理評估,錯誤的是()
選項A.陰道不規(guī)則出血
選項B.抽搐與昏迷
選項C.下腹劇痛
選項D.停經(jīng)史
選項E.失血性休克
答案:(B)
詳解:輸卯管妊娠破裂的護(hù)理評估包括下腹劇痛、陰道不規(guī)則出血、停
經(jīng)史、失血性休克等表現(xiàn)。拈搐與昏迷一般不是榆卵管妊娠破裂直接的
典型表現(xiàn),多與其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病等有關(guān),而不是輸卵管妊娠破裂
本身的典型評估內(nèi)容。
24.試題:新生兒用抗生素眼藥水滴眼的目的是()
選項A.防止感染
選項B.保護(hù)新生兒視力
選項C.防止羊水進(jìn)入眼睛
選項D.防止胎糞污染眼睛
選項E.阻止新生兒睜眼
答案:(A)
詳解:新生兒免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,眼部容易受到細(xì)菌等病原體侵襲,
使用抗生素眼藥水滴眼主要目的是防止感染。
25.試題:胎兒窘迫的處理,下列不正確的:
選項A.縮短第二產(chǎn)程
選項B.立即吸氧
選項C.處理后癥狀無改善短時間不能分娩,可人工破膜
選項D.糾正酸中毒
選項E.靜注50%韻萄糖、維生索C
答案:(C)
詳解:胎兒窘迫處理時,若處理后癥狀無改善短時間不能分娩,應(yīng)行剖
宮產(chǎn),而不是人工破膜。立即吸氧可改善胎兒缺氧狀態(tài);糾正酸中毒能
維持胎兒內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定;靜注50%葡萄糖、維生素C可增加胎兒能量供應(yīng);
縮短第二產(chǎn)程能盡快娩出胎兒,減輕胎兒窘迫。
26.試題:患者女性,27歲,產(chǎn)后30天出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛,全身畏寒、
發(fā)熱。體檢:右側(cè)乳房皮膚紅腫明顯,局部可捫及一壓痛性硬塊,同側(cè)
腋窩淋巴結(jié)腫大主要致病菌是()
選項A.銅綠假單胞菌
選項B.溶血性鏈球菌
選項C.厭氧菌
選項D.金黃色葡萄球菌
選項E.大腸桿菌
答案:(D)
詳解:產(chǎn)后急性乳腺炎主要致病菌是金黃色葡萄球菌。溶血性鏈球菌也
可引起感染但不是最主要的;銅綠假單胞菌多見于醫(yī)院感染等特殊情況;
厭氧菌一般不是產(chǎn)后乳腺炎主要致病菌;大腸桿菌引起的乳腺感染相對
少見。所以答案選B。
27.試題:前置胎盤終止妊娠的指征,哪項除外()
選項A.陰道有大量活動性出血
選項B.反復(fù)陰道出血,胎兒窘迫
選項C.孕齡小于36周,陰道出血量少,無胎兒窘迫
選項D.大出血伴失血性休克
選項E.出血量雖少,但妊娠已近足月
答案:(C)
詳解:前置胎盤終止妊娠的指征包括:孕婦反復(fù)發(fā)生多量出血甚至休克
者,無論胎兒成熟與否;胎齡達(dá)妊娠36周以上;胎兒成熟度檢查提示胎
兒肺成熟;胎齡未達(dá)36周,出現(xiàn)胎兒窘迫征象,或胎兒電子監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎
心異常者;出血量多,危及胎兒;胎兒已死亡或出現(xiàn)難以存活的畸形。
而孕齡小于36周,陰道出血量少,無胎兒窘迫時,可在積極治療和嚴(yán)密
觀察下繼續(xù)妊娠,暫不終止妊娘。
28.試題:下列關(guān)于陰道炎患者的健康指導(dǎo)不正確的是
選項A.指導(dǎo)患者月經(jīng)后復(fù)查
選項B.局部癥狀消失后即可停藥
選項C.每日清洗外陰,勿用手搔抓外陰
選項D.飯后服甲硝理可減少胃腸道刺激
選項E.教會患者局部用藥的方法
答案:(B)
詳解:局部癥狀消失后,還需按照醫(yī)囑完成整個療程的治療,以確保徹
底治愈,防止復(fù)發(fā),不能僅因局部癥狀消失就停藥,故C選項健康指導(dǎo)
不正確。A選項每日清洗外陰且勿搔抓可避免加重局部不適和感染;B選
項月經(jīng)后復(fù)查可了解治療效果及有無復(fù)發(fā);D選項教會患者局部用藥方法
利于治療;E選項飯后服甲硝喳可減少胃腸道刺激,這些都是正確的健康
指導(dǎo)內(nèi)容。
29.試題:不屬于胎盤早期剝落的病因()
選項A.吸煙吸毒
選項B.子宮靜脈壓突然升高
選項C.血管病變
選項D.機(jī)械因素
選項E.受精卵游走
答案:(E)
詳解:胎盤早期剝落的病因包括血管病變、機(jī)械因素、吸煙吸毒、子宮
靜脈壓突然升高。受精卵游走是導(dǎo)致異位妊娠的原因之一,而不是胎盤
早期剝落的病因。
30.試題:糖尿病合并陰道炎以下哪種最常見
選項A.滴蟲性陰道炎
選項B.外陰瘙癢癥
選項C.前庭大腺膿腫
選項D.外陰炎
選項E.念珠菌性陰道炎
答案:(E)
詳解:糖尿病患者由于血糖升高,陰道內(nèi)糖原增加,酸度增高,有利于
念珠菌生長繁殖,所以糖尿病合并陰道炎最常見的是念珠菌性陰道炎。
滴蟲性陰道炎主要通過性交傳播;外陰瘙癢癥不是陰道炎;外陰炎可由
多種原因引起,但不是糖尿病合并最常見的陰道炎類型;前庭大腺膿腫
多因腺管口阻塞等原因引起,與糖尿病合并關(guān)系不大。
31.試題:某健康女士,28歲,平素月經(jīng)規(guī)律,30—31天一次,每次持
續(xù)4天,末次月經(jīng)是9月1日,今日是10月3日,那么,她的子宮內(nèi)膜
變化處于()
選項A.增生期
選項B.初潮期
選項C.海經(jīng)前期
選項D.分泌期
選項E.月經(jīng)期
答案:(E)
32.試題:初乳的特點(diǎn)錯誤的是()
選項A.初乳中脂肪和乳糖含量較成熟乳多
選項B.初乳含B-胡蘿卜素呈淡黃色
選項C.初乳是指產(chǎn)后7日內(nèi)分泌的乳汁
選項D.含分泌型IgA較成熟乳多
選項E.初乳中含蛋的質(zhì)較成熟乳多
答案:(A)
詳解:初乳中脂肪和乳糖含量較成熟乳少,蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素、
SlgA等含量較成熟乳多,初乳是指產(chǎn)后7日內(nèi)分泌的乳汁,含B-胡蘿
卜素呈淡黃色,含分泌型IgA較成熟乳多。
33.試題:不屬于妊娠合并早期心衰體征的是()
選項A.休息時心率120次/分
選項B.血壓下降至休克狀態(tài)
選項C.陣發(fā)性夜間呼吸困難
選項D.休息時呼吸超過20/分
選項E.輕微活動后胸悶、氣急、心悸
答案:(B)
詳解:妊娠合并早期心衰的體征包括:輕微活動后胸悶、氣急、心悸;
休息時心率>110次/分;休息時呼吸>20次/分;陣發(fā)性夜間呼吸困難。
而血壓下降至休克狀態(tài)不屬于妊娠合并早期心衰的體征。
34.試題:不屬于胎盤分泌的激素是()
選項A.雄激素
選項B.絨毛膜促性腺激素
選項C.胎盤生乳素
選項D.孕激素
選項E.雌激素
答案:(A)
詳解:胎盤主要分泌的激素有雌激素、孕激素、絨毛膜促性腺激素、胎
盤生乳素等,不分泌雄激素。
35.試題:新生兒臍帶處理的目標(biāo)是()
選項A.盡量給胎兒回輸臍血
選項B.確保結(jié)扎牢固以防臍帶出血
選項C.保留一些臍根部便于搶救
選項D.嚴(yán)格執(zhí)行核對、消毒措施
選項E.立即結(jié)扎,切斷用兒血液循環(huán)
答案:(B)
詳解:新生兒臍帶處理的主要目標(biāo)是確保結(jié)扎牢固以防臍帶出血,避免
新生兒失血及感染等不良情況發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行核對、消毒措施雖也是臍
帶處理過程中的重要環(huán)節(jié),但不是最終目標(biāo);盡量給胎兒回輸臍血不是
常規(guī)臍帶處理目標(biāo);保留臍根部便于搶救也不是主要目標(biāo);立即結(jié)扎切
斷母■兒血液循環(huán)是操作步驟,而非目標(biāo)。
36.試題:惡露轉(zhuǎn)歸的概念,錯誤的是()
選項A.惡露有惡臭味,與產(chǎn)婦會陰不清潔有關(guān)
選項B.白色惡露含白細(xì)胞、壞死蛻膜等,約3周
選項C.紅色惡露經(jīng)久不止為子宮復(fù)舊欠佳
選項D.漿液惡露量少,色淡紅,持續(xù)約10天
選項E.血性惡露量多,色紅,持續(xù)3~4天
答案:(A)
詳解:惡露有惡臭味應(yīng)警惕宮腔內(nèi)有殘留胎盤、胎膜或合并感染等情況,
而非單純與產(chǎn)婦會陰不清潔有關(guān)。血性惡露量多,色紅,持續(xù)3?4天;
紅色惡露經(jīng)久不止提示子宮復(fù)舊欠佳;漿液惡露量少,色淡紅,持續(xù)約
10天;白色惡露含白細(xì)胞、壞死蛻膜等,約3周。
37.試題:患者女性,23歲。初次懷孕,孕I6周出現(xiàn)心慌、氣短,經(jīng)
檢查發(fā)現(xiàn)心功能II級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等,
目前孕37周,自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的體位最好是()
選項A.隨意臥位
選項B.左側(cè)臥位,上半身抬高
選項C.仰臥位
選項D.右側(cè)臥位
選項E.平臥位
答案:(B)
詳解:該產(chǎn)婦心功能II級,自然臨產(chǎn),為減輕心臟負(fù)擔(dān),應(yīng)采取左側(cè)臥
位,上半身抬高,這樣可使回心血量減少,減輕心臟負(fù)擔(dān),有利于產(chǎn)婦。
平臥位會增加回心血量,加重心臟負(fù)擔(dān);右側(cè)臥位也不是最佳減輕心臟
負(fù)擔(dān)的體位;隨意臥位不利于心臟功能維護(hù);仰臥位同樣會增加回心血
量,加重心臟負(fù)擔(dān)。
38.試題:外陰炎病人治療時需要減少攝入的食物是
選項A.高蛋白飲食
選項B.高膽固醇飲食
選項C.辛辣食物
選項D.甜食
選項E.高熱量飲食
答案:(C)
詳解:辛辣食物容易刺激外陰,加重外陰炎病人的不適癥狀,所以外陰
炎病人治療時需要減少攝入辛辣食物。而甜食、高熱量飲食、高蛋白飲
食、高膽冏醇飲食一般不會直接加重外陰炎病情,不需要特別減少攝入。
39.試題:胎頭顱骨的構(gòu)成,不正確的陳述是()
選項A.胎頭前囪呈三角形
選項B.也包括兩塊撅骨
選項C.還有一塊枕骨
選項D.兩塊額骨是組成部分
選項E.其中有兩塊頂骨
答案:(A)
詳解:胎頭顱骨由兩塊頂骨、兩塊額骨、兩塊顓骨及一塊枕骨組成。前
囪呈菱形,位于矢狀縫與冠狀縫交界處,并不是三角形。
40.試題:給孕婦行“心理-社會評估”無關(guān)的內(nèi)容是()
選項A.孕早期了解她對懷孕的態(tài)度
選項B.父母長輩們的文化程度
選項C.家庭成員對妊娠的態(tài)度
選項D.孕婦的經(jīng)濟(jì)狀況居住環(huán)境
選項E.孕婦對妊娠的不良情緒反應(yīng)
答案:(B)
詳解:評估孕婦心理-社會狀況主要關(guān)注孕婦自身對妊娠的態(tài)度、情緒反
應(yīng),家庭成員對妊娘的態(tài)度以及孕婦的經(jīng)濟(jì)狀況和居住環(huán)境等。父母長
輩的文化程度與孕婦心理-社會評估并無直接關(guān)聯(lián)。
41.試題:滴蟲的特征,錯誤的是
選項A.滴蟲可侵入尿道、尿道旁腺及男方尿道、前列腺
選項B.隱藏在腺體與陰道皺裝中的滴蟲能在月經(jīng)后繁殖
選項C.適合滴蟲生存的陰道pH為5.2~6.6
選項D.陰道正常菌群內(nèi)可有滴蟲存在
選項E.滴蟲消耗或吞噬陰道細(xì)胞內(nèi)糖原,阻礙乳酸生成
答案:(D)
詳解:正常情況下,陰道內(nèi)并不存在滴蟲,滴蟲適宜在pH為5.2-6.6
的環(huán)境中生存,隱藏在腺體與陰道皺裂中的滴蟲能在月經(jīng)后繁殖,滴蟲
可消耗或吞噬陰道細(xì)胞內(nèi)糖原,阻礙乳酸生成,還可侵入尿道、尿道旁
腺及男方尿道、前列腺。
42.試題:各種流產(chǎn)的治療原則,需防止并發(fā)癥DIC的流產(chǎn)是()
選項A.不全流產(chǎn)
選項B.完全流產(chǎn)
選項C.稽留流產(chǎn)
選項D.難免流產(chǎn)
選項E.流產(chǎn)感染
答案:(C)
詳解:稽留流產(chǎn)時,胚胎組織可能機(jī)化與子宮壁緊密粘連,導(dǎo)致刮宮困
難,稽留時間過長還可能發(fā)生凝血功能障礙,導(dǎo)致DIC,所以需防止并發(fā)
癥DIC的流產(chǎn)是稽留流產(chǎn)。
43.試題:關(guān)于宮縮過強(qiáng),錯誤的是
選項A.產(chǎn)婦腹痛持續(xù)長
選項B.可出現(xiàn)子宮痙攣性狹窄環(huán)
選項C.對胎兒無影響
選項D.易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷
選項E.可發(fā)生急產(chǎn)
答案:(C)
詳解:宮縮過強(qiáng)時,子宮收縮的節(jié)律、對稱性及極性不正常或強(qiáng)度、頻
率有改變。急產(chǎn)是宮縮過強(qiáng)的一種表現(xiàn),可發(fā)生急產(chǎn),A選項正確;白于
宮縮過強(qiáng),產(chǎn)程進(jìn)展過快,軟產(chǎn)道來不及充分?jǐn)U張,易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷,
B選項正確;宮縮過強(qiáng)時產(chǎn)婦腹痛劇烈且持續(xù)時間長,C選項正確;子宮
痙攣性狹窄環(huán)是宮縮過強(qiáng)的特殊表現(xiàn)之一,D選項正確;宮縮過強(qiáng)對胎兒
影響大,可導(dǎo)致胎兒窘迫、新生兒窒息甚至死亡等,E選項錯誤。
44.試題:收治異位妊娠破裂的病人,血壓70/30rmiHg,心率124bpm,
四肢厥涼,渾身顫抖。護(hù)士不可能立即實(shí)施的護(hù)理措施是()
選項A.安置平臥位或中凹臥位
選項B.加蓋被子保暖
選項C.向病人講解術(shù)后注意事項
選項D.迅速補(bǔ)充血容量
選項E.給予吸氧
答案:(C)
詳解:該患者處于休克狀態(tài),首要的護(hù)理措施是抗休克治療,如安置合
適體位、保暖、補(bǔ)充血容量、吸氧等。而向病人講解術(shù)后注意事項應(yīng)在
患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行,此時并非立即實(shí)施的護(hù)理措施。
45.試題:李女士,娩一女嬰,身長35cm,體重1000g,皮下脂肪少,頭
發(fā),指甲已長出。新生兒娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力較差。估
計該新生兒娩出時孕周為()
選項A.28周
選項B.40周
選項C.20周
選項D.8周
選項E.16周
答案:(A)
詳解:該新生兒身長35cm,體重1000g,皮下脂肪少,頭發(fā)、指甲已長
出,能啼哭、吞咽,但生活能力較差,符合28周左右新生兒的特點(diǎn)。28
周前娩出的早產(chǎn)兒,其外觀特征與該新生兒不符,如妊娠8周時胚胎初
具人形,16周時可辨男女,20周時可聽到胎心音等,40周為足月產(chǎn),各
方面發(fā)育應(yīng)更成熟。所以估計該新生兒娩出時孕周為>28周。
46.試題:關(guān)于孕婦的骨盆測量,錯誤的是()
選項A.坐骨棘間徑正常值是10cm
選項B.骨盆內(nèi)外測量可以了解胎兒大小
選項C.骨盆外測量可以判斷陰道分娩的可能性
選項D.恥骨弓角度正常值是80°
選項E.坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值是9cm
答案:(D)
47.試題:胎盤的組成是()
選項A.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜
選項B.羊膜、平滑絨毛膜、底蛻膜
選項C.羊膜、葉狀絨毛膜、包蛻膜
選項D.羊膜、平滑絨毛膜、真蛻膜
選項E.羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜
答案:(A)
詳解:胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成。羊膜是胎盤的最內(nèi)層,
葉狀絨毛膜是胎盤的主要部分,底蛻膜構(gòu)成胎盤的母體部分。真蛻膜、
包蛻膜在妊娠過程中會發(fā)生變化,與胎盤的組成無關(guān)。平滑絨毛膜是與
底蛻膜接觸的絨毛膜部分發(fā)生變化后的結(jié)構(gòu),不是胎盤的直接組成部分。
48.試題:方女士,27歲,妊娠34周,診斷“子癇前期”門診治療。
自訴因擔(dān)心藥物影響胎兒發(fā)育而不愿接受治療,但又擔(dān)心不用藥病情
加重威脅胎兒安全,首先采取的護(hù)理措施是()
選項A.建議轉(zhuǎn)院治療
選項B.測血壓2~4次/日
選項C.囑安靜?休息
選項D.心理護(hù)理,解除顧慮
選項E.注意觀察癥狀
答案:(D)
詳解:首先要進(jìn)行心理護(hù)理,解除方女士的顧慮,讓她正確認(rèn)識治療的
必要性和安全性,這樣才能更好地配合后續(xù)治療,這是解決她目前矛盾
心理的關(guān)鍵,其他選項如測血壓、囑安靜休息、觀察癥狀等都是后續(xù)護(hù)
理措施,但不是首要的,而建議轉(zhuǎn)院治療也不是當(dāng)前應(yīng)首先采取的,所
以首先采取的護(hù)理措施是心理護(hù)理,解除顧慮。
49.試題:子宮完全性破裂的產(chǎn)婦,不可能出現(xiàn)的護(hù)理問題是
選項A.有胎兒受損的危險:與臍帶脫垂致胎兒窒息有關(guān)
選項B.潛在并發(fā)癥:失血性休克
選項C.疼痛:與子宮破裂后血液刺激腹膜有關(guān)
選項D.有感染的危險:與胎兒附屬物進(jìn)入腹腔有關(guān)
選項E.預(yù)感性悲哀:與子宮切除后喪失生育能力有關(guān)
答案:(A)
詳解:子宮完全性破裂時胎兒已娩出或進(jìn)入腹腔等,一般不會出現(xiàn)臍帶
脫垂致胎兒窒息的情況。而子宮破裂后血液刺激腹膜會引起疼痛;胎兒
附屬物進(jìn)入腹腔易引發(fā)感染;子宮破裂可能導(dǎo)致大出血,進(jìn)而引發(fā)失血
性休克;子宮切除會使產(chǎn)婦喪失生育能力,導(dǎo)致預(yù)感性悲哀。
50.試題:提出“體液不足:與高熱消耗多,攝入減少有關(guān)”的護(hù)理
問題,責(zé)任護(hù)士需重點(diǎn)收集產(chǎn)婦病情資料的是
選項A.水電解質(zhì)變化
選項B.呼吸頻率
選項C.血壓波動
選項D.心率變化
選項E.睡眠形態(tài)
答案:(A)
詳解:該護(hù)理問題重點(diǎn)關(guān)注體液不足,而水電解質(zhì)變化能直接反映產(chǎn)婦
體液平衡狀態(tài),對于判斷體液不足的程度及相關(guān)情況至關(guān)重要,所以責(zé)
任護(hù)士需重點(diǎn)收集產(chǎn)婦水電解質(zhì)變化的病情資料。心率變化、呼吸頻率、
血壓波動雖也能反映一定病情,但不如水電解質(zhì)變化直接針對體液不足
問題。睡眠形態(tài)與體液不足關(guān)系不大。
51.試題:胎心率不正常的是()
選項A.125次/分鐘
選項B.157次/分鐘
選項C.143次/分鐘
選項D.172次/分鐘
選項E.136次/分鐘
答案:(D)
詳解:正常胎心率為110?160次/分鐘,大于160次/分鐘或小于110次
/分鐘均為胎心率異常,172次/分鐘大于正常范圍,所以答案是E。
52.試題:患者女性,32歲。妊娠31周,少量陰道流血,以往曾有3
次早產(chǎn)史。主要處理應(yīng)是()
選項A.氧氣吸入,給予止血劑
選項B.任其自然
選項G抑制官縮,促進(jìn)胎兒肺成熟
選項D.左側(cè)臥位
選項E.促進(jìn)宮縮
答案:(C)
詳解:該患者有早產(chǎn)史且現(xiàn)少量陰道流血,此時主要處理應(yīng)是抑制宮縮,
同時促進(jìn)胎兒肺成熟,以降低早產(chǎn)對胎兒的影響。左側(cè)臥位可改善子宮
胎盤血液循環(huán),但不是主要處理措施;促進(jìn)宮縮會加重早產(chǎn)風(fēng)險;任其
自然不符合積極處理原則;氧氣吸入、給予止血劑不是最關(guān)鍵的處理,
關(guān)鍵是抑制宮縮和促進(jìn)胎兒肺成熟。
53.試題:下列哪項與先兆子宮破裂不符合
選項A.劇烈腹痛
選項B.移動性濁音陽性
選項C.子宮下段明顯壓痛
選項D.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)
選項E.導(dǎo)尿時有血尿
答案:(B)
詳解:先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)包括劇烈腹痛、病理縮復(fù)環(huán)、子宮下段
明顯壓痛、血尿等,而移動性濁音陽性一般提示有腹腔內(nèi)大量積液,常
見于腹腔內(nèi)出血較多等情況,不是先兆子宮破裂的典型表現(xiàn)。
54.試題:某孕婦,28歲,孕
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