2022～2023醫(yī)師定期考核考試題庫及答案第899期

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.以下哪項(xiàng)不是高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)？()A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓＜120mmHg和/或舒張壓＜80mmHgC.收縮壓在120-139mmHg和/或舒張壓在80-89mmHgD.血壓波動大，但平均血壓正常2.糖尿病患者進(jìn)行眼部檢查最重要的目的是？()A.檢查視力B.檢查眼底C.檢查眼壓D.檢查淚腺3.下列哪種藥物適用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？()A.普萘洛爾B.美洛昔康C.硫酸鎂D.阿托品4.患者，女性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，近日加重伴氣促、心悸。查體：雙肺散在濕啰音，心率120次/分。該患者最可能的診斷是？()A.支氣管擴(kuò)張B.肺炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺結(jié)核5.新生兒窒息的首要搶救措施是？()A.給氧B.清除呼吸道分泌物C.心肺復(fù)蘇D.抗感染6.患者，男性，60歲，有長期吸煙史，近日出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血。以下哪項(xiàng)檢查最有助于診斷？()A.血常規(guī)B.胸部X光片C.胸部CTD.心電圖7.以下哪種食物富含維生素A？()A.玉米B.蘋果C.紅薯D.胡蘿卜8.患者，女性，45歲，出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、不規(guī)則出血。以下哪種檢查方法最有助于診斷？()A.血常規(guī)B.B超C.血清學(xué)檢查D.尿妊娠試驗(yàn)9.以下哪種情況不屬于糖尿病急性并發(fā)癥？()A.高滲性昏迷B.胰腺炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.低血糖昏迷10.患者，男性，50歲，有長期高血壓病史，近日出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐。以下哪種檢查最有助于診斷？()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.腦電圖D.頭顱CT二、多選題(共5題)11.以下哪些是高血壓的非藥物治療措施？()A.限制鈉鹽攝入B.限制飲酒C.適量運(yùn)動D.控制體重E.心理調(diào)整12.糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)可能包括以下哪些？()A.視力模糊B.視物變形C.視野缺損D.眼底出血E.眼底硬性滲出13.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀包括哪些？()A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)僵硬D.關(guān)節(jié)活動受限E.關(guān)節(jié)畸形14.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病因可能包括以下哪些？()A.吸煙B.感染C.環(huán)境污染D.職業(yè)暴露E.遺傳因素15.以下哪些是新生兒窒息的急救措施？()A.清除呼吸道分泌物B.給氧C.胸外按壓D.藥物治療E.頭部降溫三、填空題(共5題)16.糖尿病患者的飲食治療中，建議主食定量，粗細(xì)搭配，多吃富含膳食纖維的食物，如全谷類、薯類和蔬菜，每日攝入總熱量應(yīng)根據(jù)患者的年齡、性別、體重、工作性質(zhì)和病情等因素綜合考慮。17.在高血壓的藥物治療中，ACEI類藥物能夠有效降低血壓，其作用機(jī)制主要是通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）來減少血管緊張素II的生成，從而擴(kuò)張血管，降低血壓。18.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的典型癥狀包括慢性咳嗽、咳痰和呼吸困難，其中呼吸困難的特點(diǎn)是進(jìn)行性加重，與活動有關(guān)，休息時(shí)癥狀可減輕。19.在新生兒窒息的急救中，首先應(yīng)確保呼吸道通暢，即清除呼吸道分泌物，然后給予氧氣吸入，必要時(shí)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸。20.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病，其特征性的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是晨僵，通常持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí)。四、判斷題(共5題)21.糖尿病患者應(yīng)避免食用含糖量高的水果。()A.正確B.錯(cuò)誤22.高血壓患者應(yīng)限制鹽的攝入量，每天不超過6克。()A.正確B.錯(cuò)誤23.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者無需進(jìn)行長期氧療。()A.正確B.錯(cuò)誤24.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者的關(guān)節(jié)癥狀在夜間會加重。()A.正確B.錯(cuò)誤25.新生兒窒息時(shí)，應(yīng)立即給予心肺復(fù)蘇。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)26.請簡述高血壓患者的生活方式干預(yù)措施。27.如何判斷糖尿病患者的血糖控制是否滿意？28.簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的急性加重期治療原則。29.新生兒窒息的復(fù)蘇流程包括哪些步驟？30.請描述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的藥物治療原則。

2022～2023醫(yī)師定期考核考試題庫及答案第899期一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】血壓波動大，但平均血壓正常不是高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是持續(xù)血壓升高超過正常范圍。2.【答案】B【解析】糖尿病患者進(jìn)行眼部檢查最重要的目的是檢查眼底，以評估糖尿病視網(wǎng)膜病變的程度。3.【答案】B【解析】美洛昔康屬于非甾體抗炎藥，適用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。4.【答案】C【解析】患者有長期咳嗽、咳痰病史，近期加重伴氣促、心悸，查體有濕啰音和心率增快，最可能的診斷是慢性阻塞性肺疾病。5.【答案】B【解析】新生兒窒息的首要搶救措施是清除呼吸道分泌物，以保持呼吸道通暢。6.【答案】B【解析】患者有長期吸煙史，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血，胸部X光片檢查最有助于診斷肺部疾病，如肺癌。7.【答案】D【解析】胡蘿卜富含維生素A，對于維持視力、增強(qiáng)免疫力等有益。8.【答案】B【解析】患者出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、不規(guī)則出血，B超檢查有助于診斷婦科疾病，如子宮肌瘤、卵巢囊腫等。9.【答案】B【解析】糖尿病急性并發(fā)癥包括高滲性昏迷、糖尿病酮癥酸中毒和低血糖昏迷，胰腺炎不屬于糖尿病急性并發(fā)癥。10.【答案】D【解析】患者有長期高血壓病史，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，頭顱CT檢查有助于診斷顱內(nèi)出血、腦梗塞等顱內(nèi)病變。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCDE【解析】高血壓的非藥物治療措施包括限制鈉鹽攝入、限制飲酒、適量運(yùn)動、控制體重和心理調(diào)整等，這些措施有助于降低血壓，改善心血管健康。12.【答案】ABCD【解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)可能包括視力模糊、視物變形、視野缺損、眼底出血和眼底硬性滲出等，這些癥狀提示視網(wǎng)膜可能受損。13.【答案】ABCDE【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動受限和關(guān)節(jié)畸形等，這些癥狀是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。14.【答案】ABCDE【解析】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病因可能包括吸煙、感染、環(huán)境污染、職業(yè)暴露和遺傳因素等，這些因素共同作用導(dǎo)致肺功能逐漸惡化。15.【答案】ABC【解析】新生兒窒息的急救措施包括清除呼吸道分泌物、給氧和胸外按壓，這些措施有助于恢復(fù)新生兒呼吸和循環(huán)功能。藥物治療和頭部降溫不是新生兒窒息的常規(guī)急救措施。三、填空題(共5題)16.【答案】全谷類、薯類和蔬菜【解析】糖尿病患者應(yīng)增加膳食纖維的攝入，有助于控制血糖和血脂，全谷類、薯類和蔬菜是富含膳食纖維的食物。17.【答案】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）【解析】ACEI類藥物通過抑制ACE，減少血管緊張素II的生成，達(dá)到降低血壓的效果。18.【答案】進(jìn)行性加重，與活動有關(guān)，休息時(shí)癥狀可減輕【解析】COPD患者的呼吸困難是典型的進(jìn)行性加重的癥狀，活動時(shí)加重，休息時(shí)減輕。19.【答案】清除呼吸道分泌物【解析】新生兒窒息急救的首要步驟是清除呼吸道分泌物，確保呼吸道的通暢。20.【答案】晨僵，通常持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí)【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型癥狀之一是晨僵，這是關(guān)節(jié)炎癥的一個(gè)特征表現(xiàn)。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】糖尿病患者應(yīng)適量食用含糖量低的水果，避免食用含糖量高的水果，以控制血糖水平。22.【答案】正確【解析】高血壓患者為了控制血壓，建議每日鹽攝入量不超過6克，以減少體內(nèi)鈉離子的積累。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】對于一些嚴(yán)重COPD患者，長期氧療可以幫助改善生活質(zhì)量，減輕呼吸困難等癥狀。24.【答案】正確【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)夜間關(guān)節(jié)僵硬和疼痛加重的現(xiàn)象，即所謂的晨僵。25.【答案】正確【解析】新生兒窒息時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，包括清除呼吸道、給予人工呼吸和胸外按壓，以盡快恢復(fù)呼吸和循環(huán)。五、簡答題(共5題)26.【答案】高血壓患者的生活方式干預(yù)措施包括：限制鈉鹽攝入，每天不超過6克；限制飲酒，男性不超過2份，女性不超過1份；適量運(yùn)動，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動；控制體重，保持健康的體重指數(shù)（BMI）；戒煙限糖；保持良好的心理狀態(tài)；定期監(jiān)測血壓?！窘馕觥扛哐獕夯颊叩纳罘绞礁深A(yù)是治療的重要組成部分，有助于控制血壓，減少心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。27.【答案】判斷糖尿病患者的血糖控制是否滿意，可以通過以下指標(biāo)：空腹血糖控制目標(biāo)為4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖控制目標(biāo)為≤10.0mmol/L，糖化血紅蛋白（HbA1c）控制目標(biāo)為≤7%。同時(shí)，還要注意患者有無低血糖發(fā)生以及整體健康狀況?！窘馕觥垦强刂茲M意的標(biāo)準(zhǔn)不僅包括血糖數(shù)值在正常范圍內(nèi)，還要考慮患者的生活質(zhì)量及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。28.【答案】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的急性加重期治療原則包括：給予氧療以糾正低氧血癥；使用支氣管舒張劑和抗生素；對于重癥患者，可能需要使用糖皮質(zhì)激素；保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣；支持治療，包括營養(yǎng)支持、維持水電解質(zhì)平衡等。【解析】急性加重期治療是改善COPD患者癥狀、預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。29.【答案】新生兒窒息的復(fù)蘇流程包括以下步驟：1.清除呼吸道；2.拍打背部；3.呼吸刺激；4.正壓通氣；5.胸外按壓；6.使用藥物（如腎上腺素）。復(fù)蘇流程應(yīng)根據(jù)新生兒的具體情況靈活調(diào)整?！窘馕觥啃律鷥褐舷⒌膹?fù)蘇流程是挽救新生兒