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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理醫(yī)藥衛(wèi)生知識題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,伴有發(fā)熱癥狀,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是?
A.繼續(xù)輸液并觀察
B.減慢輸液速度
C.更換輸液部位并使用抗生素
D.立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生
2.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥?
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.芬太尼
D.對乙酰氨基酚
3.護(hù)理危重患者時(shí),最重要的觀察指標(biāo)是?
A.患者情緒
B.生命體征
C.皮膚顏色
D.飲食情況
4.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí),應(yīng)密切監(jiān)測?
A.心率
B.呼吸頻率
C.血氧飽和度
D.以上都是
5.以下哪種情況下禁止進(jìn)行灌腸?
A.患者便秘
B.患者腹瀉
C.患者腸梗阻
D.患者痔瘡
6.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪種注射部位是錯(cuò)誤的?
A.臀大肌
B.三角肌
C.股外側(cè)肌
D.大腿內(nèi)側(cè)肌
7.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí),首要的治療措施是?
A.補(bǔ)液
B.碳酸氫鈉靜脈注射
C.胰島素治療
D.抗生素治療
8.以下哪種消毒劑適用于手部消毒?
A.乙醇
B.戊二醛
C.過氧乙酸
D.碘伏
9.護(hù)理手術(shù)患者時(shí),術(shù)前準(zhǔn)備包括?
A.皮膚消毒
B.灌腸
C.禁食水
D.以上都是
10.以下哪種情況屬于醫(yī)療廢物?
A.使用過的注射器
B.患者使用的床單
C.醫(yī)用紗布
D.以上都是
11.患者跌倒后出現(xiàn)意識喪失,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是?
A.檢查患者傷情
B.呼叫急救中心
C.按壓人中穴
D.口對口呼吸
12.使用胰島素治療時(shí),以下哪種情況需要特別注意?
A.患者進(jìn)食情況
B.患者運(yùn)動(dòng)情況
C.患者血糖水平
D.以上都是
13.護(hù)理妊娠期高血壓患者時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測?
A.血壓
B.尿量
C.胎心音
D.以上都是
14.給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),以下哪種操作是錯(cuò)誤的?
A.常規(guī)消毒尿道口
B.用無菌水沖洗導(dǎo)尿管
C.持續(xù)按壓膀胱
D.導(dǎo)尿后觀察尿液情況
15.護(hù)理老年人時(shí),以下哪種情況屬于壓瘡高危因素?
A.長期臥床
B.皮膚潮濕
C.營養(yǎng)不良
D.以上都是
16.使用紫外線燈消毒病房時(shí),應(yīng)注意?
A.燈管距離地面1-2米
B.消毒時(shí)間不少于30分鐘
C.消毒時(shí)關(guān)閉門窗
D.以上都是
17.護(hù)理腫瘤患者時(shí),以下哪種藥物最常用于緩解疼痛?
A.阿司匹林
B.芬太尼
C.對乙酰氨基酚
D.布洛芬
18.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),以下哪種情況下需要使用加濕器?
A.患者呼吸道干燥
B.患者呼吸困難
C.患者高熱
D.患者低血壓
19.護(hù)理精神科患者時(shí),以下哪種行為屬于安全的約束方法?
A.按壓患者手腕
B.使用約束帶固定患者
C.抱住患者不讓其動(dòng)
D.以上都不是
20.護(hù)理傳染科患者時(shí),以下哪種措施是錯(cuò)誤的?
A.穿戴防護(hù)服
B.使用一次性手套
C.患者出院后立即拆除隔離
D.消毒患者使用的物品
二、多選題(共30分,多選、錯(cuò)選不得分)
21.護(hù)理心力衰竭患者時(shí),以下哪些措施是正確的?
A.限制液體攝入
B.使用利尿劑
C.體位舒適
D.高流量吸氧
22.以下哪些屬于醫(yī)療糾紛的常見原因?
A.醫(yī)療差錯(cuò)
B.患者誤解
C.溝通不暢
D.服務(wù)態(tài)度差
23.護(hù)理術(shù)后患者時(shí),以下哪些情況需要特別注意?
A.傷口滲血
B.引流液異常
C.麻醉反應(yīng)
D.患者情緒
24.以下哪些屬于無菌操作的原則?
A.操作前洗手
B.環(huán)境清潔
C.無菌物品保持無菌
D.操作后消毒
25.護(hù)理急診患者時(shí),以下哪些情況屬于生命體征異常?
A.體溫39℃
B.呼吸頻率30次/分鐘
C.心率50次/分鐘
D.血壓90/60mmHg
26.以下哪些屬于壓瘡的預(yù)防措施?
A.定期翻身
B.保持皮膚清潔干燥
C.使用減壓床墊
D.營養(yǎng)支持
27.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí),以下哪些措施是正確的?
A.補(bǔ)液
B.碳酸氫鈉靜脈注射
C.胰島素治療
D.監(jiān)測血糖
28.以下哪些屬于醫(yī)療廢物的分類?
A.使用過的注射器
B.患者使用的床單
C.醫(yī)用紗布
D.患者排泄物
29.護(hù)理跌倒患者時(shí),以下哪些情況需要特別注意?
A.意識狀態(tài)
B.傷情
C.肢體活動(dòng)
D.心電圖
30.以下哪些屬于無菌操作的常見錯(cuò)誤?
A.操作前未洗手
B.環(huán)境不清潔
C.無菌物品被污染
D.操作后未消毒
三、判斷題(共15分,每題0.5分)
31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),可以自行更改醫(yī)囑內(nèi)容。
32.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),輸液速度應(yīng)保持一致。
33.護(hù)理妊娠期高血壓患者時(shí),應(yīng)限制孕婦的活動(dòng)。
34.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí),應(yīng)定期檢查呼吸機(jī)參數(shù)。
35.灌腸時(shí),液面距離肛門距離越高越好。
36.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)采用45度角進(jìn)針。
37.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí),應(yīng)立即給予高糖飲食。
38.使用消毒劑時(shí),應(yīng)先稀釋后使用。
39.護(hù)理手術(shù)患者時(shí),術(shù)前準(zhǔn)備包括皮膚消毒。
40.患者跌倒后出現(xiàn)意識喪失,護(hù)士首先應(yīng)檢查患者傷情。
41.使用胰島素治療時(shí),患者進(jìn)食量減少時(shí)應(yīng)減少胰島素用量。
42.護(hù)理妊娠期高血壓患者時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測血壓和尿量。
43.給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)使用無菌導(dǎo)尿管。
44.護(hù)理老年人時(shí),壓瘡的好發(fā)部位是臀部和大腿內(nèi)側(cè)。
45.使用紫外線燈消毒病房時(shí),消毒時(shí)間越長越好。
四、填空題(共10分,每空1分)
46.護(hù)理過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵守________原則,確?;颊甙踩?。
47.靜脈輸液時(shí),應(yīng)選擇合適的穿刺部位,避免________。
48.護(hù)理危重患者時(shí),應(yīng)密切監(jiān)測________,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。
49.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí),應(yīng)定期檢查________,確保呼吸機(jī)正常工作。
50.護(hù)理術(shù)后患者時(shí),應(yīng)觀察________,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
五、簡答題(共25分)
51.簡述護(hù)理過程中“三查七對”的內(nèi)容。
52.簡述護(hù)理跌倒患者的處理流程。
53.簡述護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者的注意事項(xiàng)。
54.簡述醫(yī)療廢物的分類及處理原則。
55.簡述預(yù)防壓瘡的措施。
六、案例分析題(共10分)
56.患者李某,男,68歲,因心力衰竭入院治療。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題?請結(jié)合案例進(jìn)行分析。
一、單選題(共20分)
1.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容,患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,伴有發(fā)熱癥狀,可能是靜脈炎或感染,應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生,因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槔^續(xù)輸液可能導(dǎo)致感染加重;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)闇p慢輸液速度不能解決根本問題;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楦鼡Q輸液部位并使用抗生素應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“麻醉藥品管理”模塊內(nèi)容,芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,阿司匹林屬于非甾體抗炎藥;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,布洛芬屬于非甾體抗炎藥;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,對乙酰氨基酚屬于解熱鎮(zhèn)痛藥。
3.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“危重患者監(jiān)護(hù)”模塊內(nèi)容,護(hù)理危重患者時(shí),最重要的觀察指標(biāo)是生命體征,因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者情緒雖然重要,但不是最重要的觀察指標(biāo);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,皮膚顏色是重要的觀察指標(biāo),但不是最重要的;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,飲食情況雖然重要,但不是最重要的。
4.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“呼吸機(jī)輔助呼吸”模塊內(nèi)容,使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí),應(yīng)密切監(jiān)測心率、呼吸頻率和血氧飽和度,因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,心率雖然重要,但不是唯一的監(jiān)測指標(biāo);B選項(xiàng)錯(cuò)誤,呼吸頻率雖然重要,但不是唯一的監(jiān)測指標(biāo);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,血氧飽和度雖然重要,但不是唯一的監(jiān)測指標(biāo)。
5.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“灌腸操作”模塊內(nèi)容,腸梗阻患者禁止進(jìn)行灌腸,因?yàn)楣嗄c可能加重腸梗阻,因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,便秘患者可以灌腸;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,腹瀉患者一般不需要灌腸;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,痔瘡患者可以灌腸。
6.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,大腿內(nèi)側(cè)肌不適用于肌肉注射,因?yàn)樵摬课患∪廨^少,容易損傷神經(jīng),因此正確答案為D。A選項(xiàng)正確,臀大肌是肌肉注射的常用部位;B選項(xiàng)正確,三角肌是肌肉注射的常用部位;C選項(xiàng)正確,股外側(cè)肌是肌肉注射的常用部位。
7.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“糖尿病酮癥酸中毒”模塊內(nèi)容,護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí),首要的治療措施是胰島素治療,因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,補(bǔ)液雖然重要,但不是首要措施;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,碳酸氫鈉靜脈注射不是首選措施;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,抗生素治療不是針對酮癥酸中毒的治療措施。
8.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“手部消毒”模塊內(nèi)容,乙醇適用于手部消毒,因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,戊二醛適用于器械消毒;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,過氧乙酸適用于環(huán)境消毒;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,碘伏適用于皮膚消毒。
9.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“手術(shù)患者護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)理手術(shù)患者時(shí),術(shù)前準(zhǔn)備包括皮膚消毒、灌腸和禁食水,因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,皮膚消毒只是術(shù)前準(zhǔn)備的一部分;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,灌腸只是術(shù)前準(zhǔn)備的一部分;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,禁食水只是術(shù)前準(zhǔn)備的一部分。
10.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)療廢物管理”模塊內(nèi)容,使用過的注射器、患者使用的床單和醫(yī)用紗布都屬于醫(yī)療廢物,因此正確答案為D。A選項(xiàng)正確,使用過的注射器屬于醫(yī)療廢物;B選項(xiàng)正確,患者使用的床單屬于醫(yī)療廢物;C選項(xiàng)正確,醫(yī)用紗布屬于醫(yī)療廢物。
11.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“患者跌倒”模塊內(nèi)容,患者跌倒后出現(xiàn)意識喪失,護(hù)士首先應(yīng)呼叫急救中心,因?yàn)橐庾R喪失可能是嚴(yán)重傷情的標(biāo)志,需要緊急處理,因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,檢查患者傷情應(yīng)在呼叫急救中心后進(jìn)行;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,按壓人中穴不能解決意識喪失的問題;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,口對口呼吸應(yīng)在確認(rèn)患者有呼吸障礙時(shí)進(jìn)行。
12.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“胰島素治療”模塊內(nèi)容,使用胰島素治療時(shí),患者進(jìn)食情況、運(yùn)動(dòng)情況和血糖水平都需要特別注意,因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者進(jìn)食情況需要特別注意;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者運(yùn)動(dòng)情況需要特別注意;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者血糖水平需要特別注意。
13.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“妊娠期高血壓護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)理妊娠期高血壓患者時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測血壓、尿量和胎心音,因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,血壓雖然重要,但不是唯一的監(jiān)測指標(biāo);B選項(xiàng)錯(cuò)誤,尿量雖然重要,但不是唯一的監(jiān)測指標(biāo);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,胎心音雖然重要,但不是唯一的監(jiān)測指標(biāo)。
14.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊內(nèi)容,給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),持續(xù)按壓膀胱是錯(cuò)誤的操作,可能導(dǎo)致膀胱過度膨脹,因此正確答案為C。A選項(xiàng)正確,常規(guī)消毒尿道口是正確的操作;B選項(xiàng)正確,用無菌水沖洗導(dǎo)尿管是正確的操作;D選項(xiàng)正確,導(dǎo)尿后觀察尿液情況是正確的操作。
15.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容,長期臥床、皮膚潮濕和營養(yǎng)不良都屬于壓瘡的高危因素,因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,長期臥床是高危因素;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,皮膚潮濕是高危因素;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,營養(yǎng)不良是高危因素。
16.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“紫外線燈消毒”模塊內(nèi)容,使用紫外線燈消毒病房時(shí),應(yīng)注意燈管距離地面1-2米、消毒時(shí)間不少于30分鐘和消毒時(shí)關(guān)閉門窗,因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,燈管距離地面應(yīng)保持1-2米;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,消毒時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,消毒時(shí)應(yīng)關(guān)閉門窗。
17.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“腫瘤患者護(hù)理”模塊內(nèi)容,芬太尼最常用于緩解腫瘤患者的疼痛,因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,阿司匹林主要用于緩解輕度疼痛;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,對乙酰氨基酚主要用于緩解輕度疼痛;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,布洛芬主要用于緩解輕度疼痛。
18.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容,給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),患者呼吸道干燥時(shí)需要使用加濕器,因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,呼吸困難時(shí)不需要使用加濕器;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,高熱時(shí)不需要使用加濕器;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,低血壓時(shí)不需要使用加濕器。
19.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“精神科患者護(hù)理”模塊內(nèi)容,使用約束帶固定患者是安全的約束方法,但應(yīng)嚴(yán)格遵循“最小約束”原則,因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,按壓患者手腕不是安全的約束方法;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,抱住患者不讓其動(dòng)不是安全的約束方法;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,以上都不是安全的約束方法。
20.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“傳染科患者護(hù)理”模塊內(nèi)容,患者出院后應(yīng)先進(jìn)行終末消毒,再拆除隔離,因此正確答案為C。A選項(xiàng)正確,穿戴防護(hù)服是必要的措施;B選項(xiàng)正確,使用一次性手套是必要的措施;D選項(xiàng)正確,消毒患者使用的物品是必要的措施。
二、多選題(共30分,多選、錯(cuò)選不得分)
21.ABC
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“心力衰竭護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)理心力衰竭患者時(shí),應(yīng)限制液體攝入、使用利尿劑和體位舒適,因此正確答案為ABC。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,高流量吸氧可能導(dǎo)致氧中毒。
22.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)療糾紛”模塊內(nèi)容,醫(yī)療糾紛的常見原因包括醫(yī)療差錯(cuò)、患者誤解、溝通不暢和服務(wù)態(tài)度差,因此正確答案為ABCD。
23.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后患者護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)理術(shù)后患者時(shí),應(yīng)特別注意傷口滲血、引流液異常、麻醉反應(yīng)和患者情緒,因此正確答案為ABCD。
24.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“無菌操作”模塊內(nèi)容,無菌操作的原則包括操作前洗手、環(huán)境清潔、無菌物品保持無菌和操作后消毒,因此正確答案為ABCD。
25.ABC
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“生命體征監(jiān)測”模塊內(nèi)容,生命體征異常包括體溫39℃、呼吸頻率30次/分鐘和心率50次/分鐘,因此正確答案為ABC。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,血壓90/60mmHg屬于低血壓,但不是異常生命體征。
26.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容,壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊和營養(yǎng)支持,因此正確答案為ABCD。
27.ACD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“糖尿病酮癥酸中毒”模塊內(nèi)容,護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí),應(yīng)補(bǔ)液、監(jiān)測血糖和胰島素治療,因此正確答案為ACD。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,碳酸氫鈉靜脈注射不是首選措施。
28.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)療廢物管理”模塊內(nèi)容,醫(yī)療廢物的分類包括使用過的注射器、患者使用的床單、醫(yī)用紗布和患者排泄物,因此正確答案為ABCD。
29.ABC
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“患者跌倒”模塊內(nèi)容,護(hù)理跌倒患者時(shí),應(yīng)特別注意意識狀態(tài)、傷情和肢體活動(dòng),因此正確答案為ABC。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,心電圖雖然重要,但不是跌倒后的首要關(guān)注點(diǎn)。
30.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“無菌操作”模塊內(nèi)容,無菌操作的常見錯(cuò)誤包括操作前未洗手、環(huán)境不清潔、無菌物品被污染和操作后未消毒,因此正確答案為ABCD。
三、判斷題(共15分,每題0.5分)
31.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),不可以自行更改醫(yī)囑內(nèi)容,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,因此本題說法錯(cuò)誤。
32.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整輸液速度,因此本題說法錯(cuò)誤。
33.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“妊娠期高血壓護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)理妊娠期高血壓患者時(shí),應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng),不宜完全限制活動(dòng),因此本題說法錯(cuò)誤。
34.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“呼吸機(jī)輔助呼吸”模塊內(nèi)容,使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí),應(yīng)定期檢查呼吸機(jī)參數(shù),確保呼吸機(jī)正常工作,因此本題說法正確。
35.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“灌腸操作”模塊內(nèi)容,灌腸時(shí),液面距離肛門距離不宜過高,以免引起腹脹和不適,因此本題說法錯(cuò)誤。
36.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射操作”模塊內(nèi)容,給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)采用90度角進(jìn)針,因此本題說法錯(cuò)誤。
37.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“糖尿病酮癥酸中毒”模塊內(nèi)容,護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí),應(yīng)給予適量胰島素和液體,不宜給予高糖飲食,因此本題說法錯(cuò)誤。
38.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“消毒劑使用”模塊內(nèi)容,使用消毒劑時(shí),應(yīng)先稀釋后使用,以確保消毒效果,因此本題說法正確。
39.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“手術(shù)患者護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)理手術(shù)患者時(shí),術(shù)前準(zhǔn)備包括皮膚消毒,因此本題說法正確。
40.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“患者跌倒”模塊內(nèi)容,患者跌倒后出現(xiàn)意識喪失,護(hù)士首先應(yīng)呼叫急救中心,而不是檢查患者傷情,因此本題說法錯(cuò)誤。
41.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“胰島素治療”模塊內(nèi)容,使用胰島素治療時(shí),患者進(jìn)食量減少時(shí)應(yīng)減少胰島素用量,因此本題說法正確。
42.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“妊娠期高血壓護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)理妊娠期高血壓患者時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測血壓和尿量,因此本題說法正確。
43.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊內(nèi)容,給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)使用無菌導(dǎo)尿管,因此本題說法正確。
44.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容,護(hù)理老年人時(shí),壓瘡的好發(fā)部位是臀部和大腿內(nèi)側(cè),因此本題說法正確。
45.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“紫外線燈消毒”模塊內(nèi)容,使用紫外線燈消毒病房時(shí),消毒時(shí)間不宜過長,以免對人體造成傷害,因此本題說法錯(cuò)誤。
四、填空題(共10分,每空1分)
46.安全
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理原則”模塊內(nèi)容,護(hù)理過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵守安全原則,確?;颊甙踩?。
47.深靜脈
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,靜脈輸液時(shí),應(yīng)選擇合適的穿刺部位,避免深靜脈。
48.生命體征
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“危重患者監(jiān)護(hù)”模塊內(nèi)容,護(hù)理危重患者時(shí),應(yīng)密切監(jiān)測生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。
49.呼吸機(jī)參數(shù)
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“呼吸機(jī)輔助呼吸”模塊內(nèi)容,使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí),應(yīng)定期檢查呼吸機(jī)參數(shù),確保呼吸機(jī)正常工作。
50.傷口情況
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)后患者護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)理術(shù)后患者時(shí),應(yīng)觀察傷口情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
五、簡答題(共25分)
51.答:護(hù)理過程中“三查七對”的內(nèi)容包括:
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
七對:對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“三查七對”模塊內(nèi)容,三查七對是護(hù)理操作中的基本要求,旨在確?;颊哂盟幇踩?/p>
52.答:護(hù)理跌倒患者的處理流程包括:
1.立即評估患者傷情,包括意識狀態(tài)、呼吸、脈搏等。
2.呼叫急救中心,必要時(shí)進(jìn)行搶救。
3.保護(hù)患者頭部,防止二次傷害。
4.妥善固定受傷部位,防止加重傷情。
5.安撫患者情緒,給予心理支持。
6.記錄患者情況,包括跌倒原因、傷情、處理措施等。
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“患者跌倒”模塊內(nèi)容,護(hù)理跌倒患者的處理流程應(yīng)遵循“先評估、再處理、后記錄”的原則。
53.答:護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者的注意事項(xiàng)包
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