護(hù)理實(shí)際考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.靜脈輸液時(shí)，成人一般滴速為多少？A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分2.無菌操作中，打開無菌包后未用完的無菌物品應(yīng)如何處理？A.放回?zé)o菌包內(nèi)B.用無菌容器保存C.注明開包時(shí)間，4小時(shí)內(nèi)用完D.立即丟棄3.壓瘡好發(fā)部位不包括？A.骶尾部B.枕部C.足背D.肘部4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分5.糖尿病患者低血糖時(shí)，應(yīng)立即給予的處理是？A.進(jìn)食含糖食物B.靜脈注射胰島素C.吸氧D.臥床休息6.輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫，首要措施是？A.減慢輸液速度B.停止輸液C.通知醫(yī)生D.給予強(qiáng)心劑7.無菌溶液打開后未使用完，有效期是？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.24小時(shí)D.7天8.關(guān)于無菌持物鉗的使用，正確的是？A.可夾取無菌油紗布B.取放時(shí)鉗端閉合C.可用于消毒皮膚D.可浸泡在消毒液中48小時(shí)9.護(hù)理程序的第一步是？A.實(shí)施B.評(píng)估C.計(jì)劃D.評(píng)價(jià)10.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓值？A.偏高B.偏低C.不變D.波動(dòng)大單項(xiàng)選擇題答案：1B2C3C4C5A6B7C8B9B10A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.靜脈輸液的并發(fā)癥包括？A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞2.壓瘡的預(yù)防措施有哪些？A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.使用氣墊床3.心肺復(fù)蘇時(shí)，開放氣道的方法有？A.仰頭抬頦法B.托頜法C.仰頭抬頸法D.俯臥壓背法4.輸血前需核對(duì)的內(nèi)容包括？A.患者姓名、床號(hào)B.血型、交叉配血結(jié)果C.血制品有效期D.血制品質(zhì)量5.護(hù)理記錄單書寫要求包括？A.客觀、真實(shí)B.及時(shí)、完整C.清晰、規(guī)范D.主觀臆斷6.關(guān)于隔離原則，正確的是？A.傳染病患者應(yīng)住隔離病室B.患者的分泌物需嚴(yán)格消毒C.醫(yī)護(hù)人員穿脫隔離衣應(yīng)規(guī)范D.隔離患者的物品可隨意帶出隔離區(qū)7.糖尿病患者足部護(hù)理要點(diǎn)包括？A.每日溫水洗腳B.穿寬松鞋襪C.避免赤足行走D.定期檢查足部8.輸液時(shí)選擇靜脈的原則包括？A.由遠(yuǎn)及近B.由粗到細(xì)C.避開關(guān)節(jié)D.避免瘢痕處9.以下屬于護(hù)理診斷的是？A.體溫過高B.焦慮C.高血壓D.急性闌尾炎10.無菌技術(shù)操作原則包括？A.無菌物品專人保管B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后立即使用D.操作前半小時(shí)停止清掃多項(xiàng)選擇題答案：1ABCD2ABCD3AB4ABCD5ABC6ABC7ABCD8ACD9AB10ABD判斷題（每題2分，共10題）1.靜脈輸液時(shí)，針頭斜面應(yīng)朝上穿刺。2.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，壓之不褪色。3.心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵是盡早除顫。4.無菌溶液倒出后未用完，可倒回瓶?jī)?nèi)備用。5.護(hù)理程序是一個(gè)靜態(tài)的、固定的過程。6.糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在7.0mmol/L以下。7.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶纏繞過松會(huì)導(dǎo)致血壓值偏低。8.輸液時(shí)茂菲滴管內(nèi)液面過高，應(yīng)打開調(diào)節(jié)夾放出多余液體。9.為防止交叉感染，隔離患者的餐具應(yīng)單獨(dú)使用并消毒。10.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過低，應(yīng)直接擠壓滴管增加液面。判斷題答案：1√2√3√4×5×6√7×8×9√10×簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)。4.簡(jiǎn)述糖尿病患者飲食護(hù)理要點(diǎn)。簡(jiǎn)答題答案：1.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給能量；輸入藥物，治療疾?。辉黾友h(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。2.定時(shí)翻身（每2小時(shí)一次），保持皮膚清潔干燥；避免局部長(zhǎng)期受壓，使用氣墊床等減壓設(shè)備；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證蛋白質(zhì)及維生素?cái)z入；觀察皮膚情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡先兆。3.頸動(dòng)脈搏動(dòng)可觸及；自主呼吸恢復(fù)；紫紺減輕或消失；瞳孔由大變小，對(duì)光反射恢復(fù)；意識(shí)逐漸恢復(fù)，出現(xiàn)掙扎等反應(yīng)。4.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例；定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食；增加膳食纖維攝入，少食多餐；限制高糖、高脂食物，戒煙限酒。討論題（總4題，每題5分）1.如何對(duì)老年患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)防措施？2.如何與焦慮患者有效溝通？3.如何指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽排痰？4.如何預(yù)防醫(yī)院感染？討論題答案：1.評(píng)估：步態(tài)、平衡、視力、聽力、藥物史、跌倒史；預(yù)防：環(huán)境安全（防滑、無障礙物），床欄、呼叫鈴，防滑鞋，協(xié)助活動(dòng)，檢查視力聽力。2.主動(dòng)傾聽，情感支持；解釋病情，減輕焦慮；引導(dǎo)表達(dá)，針對(duì)性疏導(dǎo)；家屬陪伴，建立信任；必要時(shí)心理支持。3.