2025年婦幼信息健康培訓(xùn)試卷附答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.婦幼健康信息系統(tǒng)中，孕產(chǎn)婦保健檔案的核心數(shù)據(jù)字段不包括以下哪項？A.末次月經(jīng)日期B.妊娠風(fēng)險評估結(jié)果C.新生兒出生體重D.產(chǎn)婦職業(yè)信息答案：D解析：根據(jù)國家衛(wèi)生健康委《婦幼健康信息基本數(shù)據(jù)集（2023版）》，核心數(shù)據(jù)字段聚焦孕產(chǎn)期健康關(guān)鍵指標，包括孕周、妊娠風(fēng)險、分娩方式及新生兒健康等，產(chǎn)婦職業(yè)信息屬于擴展信息，非核心必填字段。2.按照《婦幼健康信息管理辦法》要求，鄉(xiāng)級婦幼保健機構(gòu)應(yīng)在產(chǎn)后多少個工作日內(nèi)完成產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視信息的錄入？A.3個工作日B.7個工作日C.14個工作日D.30個工作日答案：B解析：《婦幼健康信息管理辦法》第二十一條明確規(guī)定，鄉(xiāng)級機構(gòu)需在產(chǎn)后7個工作日內(nèi)完成產(chǎn)后訪視信息錄入，確保數(shù)據(jù)時效性，以便上級機構(gòu)及時掌握產(chǎn)婦恢復(fù)情況。3.婦幼健康信息系統(tǒng)中，新生兒疾病篩查數(shù)據(jù)的上報責(zé)任主體是？A.縣級婦幼保健院B.分娩機構(gòu)C.市級疾控中心D.新生兒父母答案：B解析：根據(jù)《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》，分娩機構(gòu)負責(zé)采集新生兒篩查樣本并記錄相關(guān)信息（如出生日期、母親信息），是數(shù)據(jù)上報的第一責(zé)任主體，需在篩查后3個工作日內(nèi)上傳至省級婦幼信息平臺。4.以下哪項是婦幼健康信息系統(tǒng)中“邏輯校驗規(guī)則”的核心作用？A.提升數(shù)據(jù)錄入速度B.減少重復(fù)數(shù)據(jù)存儲C.確保數(shù)據(jù)合理性（如孕周與預(yù)產(chǎn)期匹配）D.優(yōu)化系統(tǒng)界面顯示答案：C解析：邏輯校驗規(guī)則通過設(shè)置數(shù)據(jù)間的關(guān)聯(lián)關(guān)系（如“預(yù)產(chǎn)期=末次月經(jīng)+280天±7天”），自動識別錄入錯誤（如孕周30周但預(yù)產(chǎn)期顯示為當(dāng)前日期），是保障數(shù)據(jù)質(zhì)量的關(guān)鍵技術(shù)手段。5.婦幼健康信息安全管理中，用戶賬號的“最小權(quán)限原則”指的是？A.所有用戶使用同一賬號登錄B.用戶僅獲得完成工作所需的最低權(quán)限C.賬號密碼設(shè)置為統(tǒng)一的簡單格式D.限制用戶登錄時間為工作時段答案：B解析：最小權(quán)限原則要求根據(jù)崗位職責(zé)分配權(quán)限（如村醫(yī)僅能錄入基礎(chǔ)信息，不能修改已審核數(shù)據(jù)），避免權(quán)限過度開放導(dǎo)致的信息泄露風(fēng)險，是信息安全管理的核心原則之一。6.某縣婦幼保健院發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)1-6月5歲以下兒童死亡數(shù)據(jù)缺失率達15%，最可能的原因是？A.系統(tǒng)服務(wù)器故障B.村級衛(wèi)生員未及時上報C.數(shù)據(jù)加密導(dǎo)致傳輸延遲D.市級平臺接口升級答案：B解析：5歲以下兒童死亡數(shù)據(jù)主要通過村（居）級衛(wèi)生員入戶隨訪采集，若缺失率高，最常見原因是基層人員漏報或延遲上報，而非系統(tǒng)技術(shù)問題（服務(wù)器故障、接口升級通常影響整體數(shù)據(jù)，而非局部缺失）。7.婦幼健康電子檔案的保存期限應(yīng)為？A.自檔案形成之日起10年B.自兒童滿18周歲后10年C.長期保存D.自產(chǎn)婦分娩后20年答案：C解析：《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》（2023修訂版）明確，婦幼健康電子檔案（包括孕產(chǎn)婦保健、兒童保健檔案）屬于永久保存的醫(yī)療記錄，需長期存儲以備追溯和研究。8.以下哪項不屬于婦幼健康信息質(zhì)量評價指標？A.數(shù)據(jù)完整率（必填字段填寫比例）B.數(shù)據(jù)一致率（紙質(zhì)與電子檔案匹配度）C.系統(tǒng)登錄頻率D.邏輯錯誤率（如出生體重與孕周矛盾）答案：C解析：信息質(zhì)量評價聚焦數(shù)據(jù)本身的準確性、完整性和一致性，系統(tǒng)登錄頻率反映用戶使用情況，與數(shù)據(jù)質(zhì)量無直接關(guān)聯(lián)。9.當(dāng)婦幼信息系統(tǒng)提示“某新生兒Apgar評分（1分鐘）為10分，但5分鐘評分為3分”時，最可能的問題是？A.系統(tǒng)邏輯校驗規(guī)則錯誤B.錄入人員將兩個新生兒的評分混淆C.Apgar評分標準更新未同步D.產(chǎn)婦存在妊娠合并癥未記錄答案：B解析：正常情況下，新生兒5分鐘Apgar評分應(yīng)≥1分鐘評分（若1分鐘為10分，5分鐘不可能更低），此類矛盾最可能是錄入時混淆了不同新生兒的信息。10.婦幼健康信息跨機構(gòu)共享時，首要遵循的原則是？A.無條件向所有醫(yī)療結(jié)構(gòu)開放B.僅共享患者姓名和年齡C.經(jīng)患者授權(quán)后共享必要信息D.由上級部門直接推送全部數(shù)據(jù)答案：C解析：《個人信息保護法》規(guī)定，醫(yī)療信息共享需取得患者明確授權(quán)，且僅共享與診療相關(guān)的必要信息，避免過度收集和濫用。二、多項選擇題（每題4分，共20分。每題至少2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.下列屬于婦幼健康信息采集范圍的有：A.孕婦產(chǎn)前篩查結(jié)果B.0-6歲兒童視力篩查數(shù)據(jù)C.產(chǎn)婦住院費用明細D.新生兒遺傳代謝病篩查結(jié)果答案：ABD解析：婦幼健康信息采集聚焦健康相關(guān)指標，包括產(chǎn)前篩查、兒童視力篩查、新生兒疾病篩查等；住院費用屬于醫(yī)保結(jié)算信息，不在婦幼健康信息采集范圍內(nèi)。2.婦幼健康信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括：A.數(shù)據(jù)采集時的邏輯校驗B.上報前的人工復(fù)核C.系統(tǒng)自動查重功能D.年度數(shù)據(jù)匯總后的歸檔答案：ABC解析：質(zhì)量控制需貫穿數(shù)據(jù)全生命周期：采集時通過邏輯校驗（如孕周與末次月經(jīng)匹配）、上報前人工核對紙質(zhì)記錄與系統(tǒng)數(shù)據(jù)、系統(tǒng)自動查重（避免重復(fù)建檔）均為關(guān)鍵環(huán)節(jié)；年度歸檔屬于數(shù)據(jù)管理環(huán)節(jié)，非質(zhì)量控制核心。3.婦幼健康信息安全事件（如數(shù)據(jù)泄露）的應(yīng)急處置措施包括：A.立即關(guān)閉系統(tǒng)所有功能B.鎖定涉事賬號并追溯操作日志C.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門報告D.告知受影響患者并采取補救措施答案：BCD解析：應(yīng)急處置需有序進行：鎖定賬號追溯源頭、向主管部門報告、告知患者并補救（如重置密碼）是必要措施；關(guān)閉系統(tǒng)所有功能可能擴大影響，應(yīng)根據(jù)情況部分限制訪問。4.以下哪些情況需要在婦幼信息系統(tǒng)中標注“數(shù)據(jù)修正”？A.錄入時將“孕3產(chǎn)1”誤寫為“孕2產(chǎn)1”B.發(fā)現(xiàn)新生兒性別在出生證明中更正C.因系統(tǒng)升級導(dǎo)致部分數(shù)據(jù)格式變化D.產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視時間由“產(chǎn)后7天”改為“產(chǎn)后10天”（實際訪視時間延遲）答案：ABD解析：數(shù)據(jù)修正適用于人為錄入錯誤（如孕產(chǎn)次誤寫）、外部證明文件更正（如性別錯誤）、實際情況變更（如訪視時間延遲）；系統(tǒng)升級導(dǎo)致的格式變化屬于技術(shù)調(diào)整，無需標注修正。5.兒童保健信息中，“體弱兒管理”的核心監(jiān)測指標包括：A.身高體重生長曲線B.貧血篩查結(jié)果C.家長文化程度D.先天性心臟病診斷結(jié)論答案：ABD解析：體弱兒指存在生長發(fā)育異?；蚪】祮栴}的兒童，監(jiān)測指標包括生長曲線（評估發(fā)育）、貧血（營養(yǎng)狀況）、先天性心臟?。ㄆ髻|(zhì)性疾病）；家長文化程度屬于社會因素，非健康監(jiān)測核心。三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.村衛(wèi)生室可以直接修改縣級婦幼保健機構(gòu)已審核的孕產(chǎn)婦分娩信息。（）答案：×解析：《婦幼健康信息管理辦法》規(guī)定，已審核數(shù)據(jù)的修改需經(jīng)原審核機構(gòu)批準，村衛(wèi)生室無直接修改權(quán)限，需提交申請并附證明材料。2.婦幼健康信息系統(tǒng)中，新生兒出生醫(yī)學(xué)證明編號屬于必填字段。（）答案：√解析：出生醫(yī)學(xué)證明是新生兒身份的法定憑證，其編號是婦幼信息系統(tǒng)的核心字段，用于關(guān)聯(lián)兒童保健檔案和預(yù)防接種信息。3.為提高效率，婦幼信息系統(tǒng)賬號可由科室成員共用。（）答案：×解析：賬號共用無法追溯操作責(zé)任，易導(dǎo)致數(shù)據(jù)篡改或泄露，需實行“一人一賬號”，并定期更換密碼。4.孕婦妊娠風(fēng)險評估結(jié)果為“黃色（一般風(fēng)險）”時，系統(tǒng)無需自動提示干預(yù)措施。（）答案：×解析：妊娠風(fēng)險評估模塊需根據(jù)風(fēng)險等級自動生成干預(yù)建議（如黃色風(fēng)險提示增加產(chǎn)檢頻率，紅色風(fēng)險提示轉(zhuǎn)診），以保障孕產(chǎn)期安全。5.婦幼健康數(shù)據(jù)跨省傳輸時，需采用加密傳輸協(xié)議（如HTTPS）。（）答案：√解析：《個人信息保護法》要求敏感信息（如醫(yī)療數(shù)據(jù)）跨區(qū)域傳輸時需加密，HTTPS是常用的安全傳輸協(xié)議。6.0-6歲兒童健康檢查數(shù)據(jù)中，“齲齒數(shù)”屬于非必要字段。（）答案：×解析：齲齒是兒童常見口腔問題，屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)兒童健康檢查的必查項目，其數(shù)據(jù)為必填字段。7.婦幼信息系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)可存儲于互聯(lián)網(wǎng)公共云服務(wù)器。（）答案：×解析：醫(yī)療數(shù)據(jù)屬于敏感信息，備份需存儲于符合國家等級保護要求的專用存儲設(shè)備或私有云，禁止使用公共云避免泄露。8.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁篩查結(jié)果屬于個人隱私，無需錄入婦幼信息系統(tǒng)。（）答案：×解析：產(chǎn)后抑郁是影響產(chǎn)婦健康的重要問題，其篩查結(jié)果需錄入系統(tǒng)以便跟蹤干預(yù)，但需嚴格限制訪問權(quán)限（僅主治醫(yī)生和心理醫(yī)師可見）。9.婦幼健康信息質(zhì)量評估中，“數(shù)據(jù)及時性”指數(shù)據(jù)錄入時間與實際發(fā)生時間的間隔。（）答案：√解析：及時性是評估數(shù)據(jù)質(zhì)量的關(guān)鍵指標，如產(chǎn)后訪視信息應(yīng)在訪視后7日內(nèi)錄入，間隔過長會影響數(shù)據(jù)應(yīng)用價值。10.發(fā)現(xiàn)婦幼信息系統(tǒng)中某兒童“出生體重3000g”但“1歲體重7kg”（低于正常范圍），無需標記異常，因可能存在個體差異。（）答案：×解析：1歲兒童體重正常范圍為9-11kg（男）或8.5-10.5kg（女），7kg屬于生長遲緩，系統(tǒng)需自動標記異常并提示基層醫(yī)生進行營養(yǎng)干預(yù)。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述婦幼健康信息系統(tǒng)中“妊娠風(fēng)險動態(tài)評估”模塊的主要功能。答案：（1）風(fēng)險自動計算：根據(jù)孕婦產(chǎn)檢時的生理指標（如血壓、血糖）、既往病史（如妊娠合并糖尿病）、當(dāng)前癥狀（如陰道出血）等信息，自動匹配風(fēng)險評估標準（綠/黃/橙/紅/紫）；（2）狀態(tài)實時更新：當(dāng)孕婦出現(xiàn)新的高危因素（如孕28周后血壓升高），系統(tǒng)自動升級風(fēng)險等級并標記；（3）干預(yù)建議生成：根據(jù)風(fēng)險等級提供針對性建議（如黃色風(fēng)險增加產(chǎn)檢頻率，紅色風(fēng)險立即轉(zhuǎn)診至三級醫(yī)院）；（4）預(yù)警推送：將高風(fēng)險孕婦信息自動推送至上級婦幼保健機構(gòu)，以便跟蹤管理。2.列舉3項婦幼健康數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的具體措施，并說明其作用。答案：（1）錄入時邏輯校驗：在系統(tǒng)中設(shè)置“孕周=（當(dāng)前日期-末次月經(jīng)日期）/7”等規(guī)則，自動攔截矛盾數(shù)據(jù)（如孕周30周但末次月經(jīng)顯示為3個月前），避免錯誤數(shù)據(jù)入庫；（2）雙錄入核對：對關(guān)鍵數(shù)據(jù)（如新生兒出生體重）由兩名工作人員分別錄入，系統(tǒng)自動比對一致性，降低人為輸入錯誤；（3）定期質(zhì)量抽查：縣級婦幼保健機構(gòu)每月抽取5%的檔案，核對紙質(zhì)記錄與系統(tǒng)數(shù)據(jù)，對錯誤率高的機構(gòu)進行培訓(xùn)，提升基層人員責(zé)任意識。3.簡述婦幼健康信息安全管理的“三要素”及其具體要求。答案：（1）機密性：通過加密存儲（如對身份證號、聯(lián)系方式等敏感字段加密）、訪問控制（設(shè)置角色權(quán)限，如護士僅能查看本科室患者信息），確保信息不被非法獲?。唬?）完整性：采用數(shù)字簽名技術(shù)（如對修改后的數(shù)據(jù)生成唯一簽名）、日志審計（記錄所有數(shù)據(jù)操作時間、用戶、內(nèi)容），防止數(shù)據(jù)被篡改或刪除；（3）可用性：建立容災(zāi)備份機制（如每日自動備份至本地和異地機房）、應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案（如系統(tǒng)故障時啟用離線錄入模板），保障信息在需要時可及時獲取。4.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)1-3月兒童保健數(shù)據(jù)中“血紅蛋白值”缺失率達30%，作為信息管理員應(yīng)如何處理？答案：（1）原因分析：調(diào)取基層衛(wèi)生員工作記錄，確認是否因未開展貧血篩查導(dǎo)致缺失，或因錄入遺漏；（2）補錄措施：若未開展篩查，督促衛(wèi)生員盡快對漏篩兒童進行檢測并補錄數(shù)據(jù)；若為錄入遺漏，組織培訓(xùn)強調(diào)“血紅蛋白值”為必填字段；（3）質(zhì)量改進：在系統(tǒng)中設(shè)置“血紅蛋白值”為必填項（未填寫則無法提交），并增加提示彈窗；（4）反饋上報：將問題及整改情況上報縣級婦幼保健院，接受監(jiān)督指導(dǎo)。5.簡述婦幼健康信息與其他衛(wèi)生信息系統(tǒng)（如電子健康檔案、預(yù)防接種系統(tǒng)）對接的意義。答案：（1）避免重復(fù)錄入：通過接口對接，孕婦產(chǎn)檢信息可自動同步至電子健康檔案，減少基層人員重復(fù)勞動；（2）提升服務(wù)連續(xù)性：兒童接種信息同步至婦幼系統(tǒng)后，可關(guān)聯(lián)評估疫苗接種對生長發(fā)育的影響；（3）支持綜合分析：整合多系統(tǒng)數(shù)據(jù)（如產(chǎn)檢、接種、疾?。砷_展“孕期用藥與兒童過敏相關(guān)性”等研究，為政策制定提供依據(jù)；（4）優(yōu)化資源配置：通過數(shù)據(jù)共享，上級機構(gòu)可實時掌握轄區(qū)內(nèi)高危孕婦分布，合理調(diào)配產(chǎn)科資源。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某縣婦幼保健院在季度數(shù)據(jù)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)，轄區(qū)內(nèi)3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率”（應(yīng)管理孕產(chǎn)婦中按規(guī)范完成5次產(chǎn)檢的比例）較去年同期下降15%。經(jīng)調(diào)查，3家機構(gòu)均存在“孕婦孕12周前建冊率低”問題。問題：作為縣級婦幼信息管理員，應(yīng)如何分析原因并提出整改措施？答案：原因分析：（1）宣傳不足：可能未通過村廣播、微信公眾號等渠道宣傳孕早期建冊的重要性，導(dǎo)致孕婦不知曉建冊時間；（2）服務(wù)可及性差：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科門診時間不固定或距離偏遠，孕婦不便及時建冊；（3）系統(tǒng)提醒缺失：婦幼信息系統(tǒng)未對孕12周前未建冊的孕婦自動推送提醒至村醫(yī)，導(dǎo)致基層人員漏管；（4）考核機制松弛：對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“孕早期建冊率”未納入年度考核，基層人員缺乏動力。整改措施：（1）加強宣傳：聯(lián)合村衛(wèi)生室開展“孕早期建冊”專題講座，發(fā)放宣傳手冊，重點告知“孕12周前建冊可享受免費產(chǎn)檢”；（2）優(yōu)化服務(wù)：調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科門診時間（如增加周末門診），對行動不便的孕婦提供上門建冊服務(wù)；（3）系統(tǒng)功能優(yōu)化：在婦幼信息系統(tǒng)中設(shè)置“孕12周預(yù)警”模塊，對未建冊孕婦自動向村醫(yī)發(fā)送短信提醒，督促隨訪；（4）強化考核：將“孕早期建冊率”納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼工作考核指標（占比20%），與績效掛鉤，對連續(xù)3個月