2025年注冊(cè)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《急救護(hù)理技術(shù)與護(hù)理倫理》備考題庫(kù)及答案解析單位所屬部門(mén)：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.在搶救危重患者時(shí)，下列哪項(xiàng)操作應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.迅速建立靜脈通路C.立即通知家屬D.清點(diǎn)搶救藥品數(shù)量答案：A解析：對(duì)于呼吸心跳驟停的危重患者，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇是挽救生命最關(guān)鍵的措施，必須在其他操作之前進(jìn)行。建立靜脈通路和清點(diǎn)藥品雖然重要，但相對(duì)于恢復(fù)心跳和呼吸而言，優(yōu)先級(jí)較低。通知家屬應(yīng)在患者情況穩(wěn)定后進(jìn)行。2.心肺復(fù)蘇過(guò)程中，高質(zhì)量的胸外按壓要求每次按壓的深度至少是多少（）A.2厘米B.4厘米C.5厘米D.6厘米答案：C解析：根據(jù)最新心肺復(fù)蘇指南，高質(zhì)量的胸外按壓要求每次按壓深度至少為5厘米，但不超過(guò)6厘米，以確保有效按壓血流動(dòng)力學(xué)效果。3.搶救過(guò)敏性休克患者時(shí)，首選的藥物是（）A.地塞米松B.異丙腎上腺素C.苯腎上腺素D.氫化可的松答案：B解析：過(guò)敏性休克時(shí)，腎上腺素是首選藥物，能迅速收縮血管、升高血壓、抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放。異丙腎上腺素雖然也能升高血壓，但主要作用于β1受體，對(duì)支氣管痙攣效果不如腎上腺素。4.使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣時(shí)，正確的手法是（）A.持呼吸器前端，用單手按壓B.雙手握住呼吸器兩端，以掌根部按壓C.用拇指和食指捏住呼吸器D.讓患者自行用力答案：B解析：使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，應(yīng)雙手握住呼吸器兩端，用掌根部按壓，確保有效送氣。單手按壓力量不足，捏住呼吸器會(huì)影響送氣，讓患者自行用力則無(wú)法達(dá)到輔助通氣目的。5.心電監(jiān)護(hù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速，以下哪項(xiàng)處理不正確（）A.立即給予同步電復(fù)律B.靜脈推注利多卡因C.靜脈推注胺碘酮D.立即通知家屬準(zhǔn)備后事答案：D解析：室性心動(dòng)過(guò)速是危及生命的急癥，應(yīng)立即采取治療措施。同步電復(fù)律、利多卡因或胺碘酮都是標(biāo)準(zhǔn)治療選擇。通知家屬準(zhǔn)備后事屬于放棄治療行為，不符合急救原則。6.搶救創(chuàng)傷性失血性休克患者時(shí)，首選的液體是（）A.5%葡萄糖溶液B.平衡鹽溶液C.血漿D.血細(xì)胞懸液答案：B解析：創(chuàng)傷性失血性休克時(shí)，應(yīng)立即補(bǔ)充晶體液擴(kuò)容。平衡鹽溶液是首選，能在早期快速補(bǔ)充血容量。5%葡萄糖溶液屬于膠體液，血漿和血細(xì)胞懸液需要交叉配血，不適合作為初始治療。7.心肺復(fù)蘇過(guò)程中，關(guān)于人工呼吸的描述哪項(xiàng)正確（）A.每次吹氣時(shí)間應(yīng)超過(guò)1秒B.每次吹氣時(shí)可見(jiàn)患者胸廓明顯起伏C.吹氣時(shí)用嘴直接對(duì)嘴吹氣D.吹氣頻率應(yīng)為12次/分鐘答案：B解析：人工呼吸時(shí)要求確保通氣有效，胸廓起伏是判斷通氣是否有效的最可靠指標(biāo)。吹氣時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免引起胃部充氣；應(yīng)使用簡(jiǎn)易呼吸器或面罩避免口對(duì)口接觸；成人吹氣頻率為1012次/分鐘。8.使用除顫儀進(jìn)行電除顫時(shí)，以下哪項(xiàng)準(zhǔn)備不正確（）A.清除患者胸部的導(dǎo)電物質(zhì)B.讓患者雙目緊閉C.放置除顫電極時(shí)用力按壓D.確認(rèn)周?chē)鸁o(wú)人答案：C解析：放置除顫電極時(shí)不宜用力按壓，以免造成皮膚損傷。其他選項(xiàng)均為正確除顫準(zhǔn)備：導(dǎo)電物質(zhì)會(huì)影響除顫效果，應(yīng)清除；患者應(yīng)閉目以防電擊閃光刺激；除顫時(shí)需確保周?chē)藛T安全。9.搶救心臟驟?；颊邥r(shí)，關(guān)于除顫儀使用的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.雙相波除顫能量通常為150焦耳B.單相波除顫能量首次為200焦耳C.除顫前必須確?；颊邿o(wú)自主呼吸D.除顫后立即檢查心律答案：C解析：除顫前必須確?；颊邿o(wú)自主呼吸，但并非要求完全停止所有活動(dòng)。雙相波除顫能量通常較低（如150焦耳），單相波首次需200焦耳。除顫后應(yīng)立即檢查心律，并根據(jù)情況決定是否需要再次除顫。10.搶救急性肺栓塞患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是禁忌的（）A.立即吸氧B.靜脈注射肝素C.立即行心肺復(fù)蘇D.股靜脈穿刺置管答案：C解析：急性肺栓塞患者若沒(méi)有出現(xiàn)呼吸心跳驟停，不應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇。應(yīng)首先采取氧療、抗凝治療等措施。若患者出現(xiàn)心臟驟停，則按心肺復(fù)蘇流程處理，但前提是確認(rèn)存在心臟驟停。11.搶救中毒患者時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.立即給予催吐B.迅速建立靜脈通路C.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史和中毒途徑D.立即通知家屬答案：C解析：搶救中毒患者時(shí)，首先必須迅速、準(zhǔn)確地了解中毒物質(zhì)、劑量、途徑和時(shí)間等關(guān)鍵信息，這是制定后續(xù)治療方案的基礎(chǔ)。催吐可能造成二次傷害，不適用于腐蝕性毒物等。建立靜脈通路和通知家屬雖然重要，但應(yīng)在了解基本情況后進(jìn)行。12.使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣時(shí)，為防止胃脹氣，應(yīng)注意（）A.每次吹氣量過(guò)大B.吹氣頻率過(guò)快C.持續(xù)按壓球囊時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D.吹氣前讓患者張口深呼吸答案：D解析：為防止使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)發(fā)生胃脹氣，應(yīng)確?；颊邭獾劳〞?，并在吹氣前鼓勵(lì)其充分張口呼氣，減少胃部充氣風(fēng)險(xiǎn)。每次吹氣量不宜過(guò)大，頻率適中，按壓球囊時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。13.心臟驟停患者行心肺復(fù)蘇時(shí)，關(guān)于按壓頻率的描述正確的是（）A.每分鐘6080次B.每分鐘80100次C.每分鐘100120次D.按壓與通氣之比為30:2答案：C解析：根據(jù)最新心肺復(fù)蘇指南，成人心臟驟停時(shí)胸外按壓頻率應(yīng)為每分鐘100120次，以保證有效的血液回流。按壓與通氣的比例（單人心肺復(fù)蘇）為30:2。14.搶救過(guò)敏性休克患者時(shí)，關(guān)于腎上腺素使用的描述錯(cuò)誤的是（）A.首選藥物B.靜脈推注給藥C.肌肉注射給藥D.可提高心率，升高血壓答案：B解析：搶救過(guò)敏性休克時(shí)，腎上腺素是首選藥物，通常采用肌肉注射給藥，因?yàn)槠鹦л^快。靜脈推注腎上腺素雖然也能起效，但可能導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常，并非首選給藥途徑。15.使用除顫儀進(jìn)行電除顫時(shí)，關(guān)于患者體位的描述正確的是（）A.平臥位，雙臂上舉B.側(cè)臥位，雙膝屈曲C.仰臥位，雙臂置于身體兩側(cè)D.俯臥位，頭部偏向一側(cè)答案：C解析：進(jìn)行電除顫時(shí)，患者應(yīng)處于仰臥位，雙臂必須置于身體兩側(cè)，防止除顫能量通過(guò)雙臂造成損傷。雙膝可微屈以方便操作。16.心肺復(fù)蘇過(guò)程中，關(guān)于高質(zhì)量人工呼吸的描述錯(cuò)誤的是（）A.確保每次吹氣后胸廓有可見(jiàn)起伏B.吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上C.吹氣時(shí)用嘴直接對(duì)嘴吹氣D.吹氣頻率為每分鐘1012次答案：B解析：高質(zhì)量的人工呼吸要求每次吹氣時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，通常為1秒左右，以避免過(guò)度通氣導(dǎo)致胃部充氣。確保胸廓起伏、使用簡(jiǎn)易呼吸器避免口對(duì)口接觸、以及正確的頻率（1012次/分鐘）都是高質(zhì)量通氣的要素。17.搶救創(chuàng)傷性失血性休克患者時(shí)，關(guān)于液體復(fù)蘇的描述正確的是（）A.首選晶體液B.初始階段首選膠體液C.液體復(fù)蘇無(wú)需評(píng)估血型D.液體復(fù)蘇應(yīng)完全依賴(lài)靜脈補(bǔ)液答案：A解析：對(duì)于創(chuàng)傷性失血性休克，早期應(yīng)快速補(bǔ)充晶體液進(jìn)行擴(kuò)容。膠體液在后期或晶體液效果不佳時(shí)考慮使用。液體復(fù)蘇前應(yīng)盡可能了解血型，但緊急情況下可先使用同型或O型血。液體復(fù)蘇不僅限于靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)可進(jìn)行氣道濕化等。18.搶救急性肺栓塞患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是首要的（）A.立即溶栓治療B.立即進(jìn)行體外心臟除顫C.立即給予高流量吸氧D.立即建立深靜脈穿刺答案：C解析：急性肺栓塞患者首要的護(hù)理措施是糾正缺氧。應(yīng)立即給予高流量吸氧，改善氧合狀況。溶栓、除顫、深靜脈穿刺等均為治療措施，需根據(jù)患者具體情況和病情嚴(yán)重程度決定，但氧療是即刻且必須的。19.關(guān)于心臟驟停的識(shí)別，以下描述錯(cuò)誤的是（）A.意識(shí)突然喪失或快速deterioratingB.沒(méi)有正常呼吸或呼吸不正常（如喘息）C.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.口唇發(fā)紺是早期表現(xiàn)答案：D解析：心臟驟停的早期表現(xiàn)通常不明顯，口唇發(fā)紺是較晚期現(xiàn)象，尤其在發(fā)生心搏驟停前已有心肺基礎(chǔ)疾病的患者中。意識(shí)喪失、呼吸異常、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失是更可靠的識(shí)別指標(biāo)。20.搶救中毒患者時(shí)，關(guān)于洗胃的描述錯(cuò)誤的是（）A.對(duì)于無(wú)意識(shí)患者禁用胃管洗胃B.洗胃前應(yīng)評(píng)估患者是否有活動(dòng)性出血C.洗胃液溫度應(yīng)控制在37℃左右D.洗胃應(yīng)反復(fù)進(jìn)行直至洗出液清澈答案：D解析：洗胃的目的是清除胃腸道內(nèi)的毒物，但并非必須反復(fù)進(jìn)行直至洗出液完全清澈，應(yīng)根據(jù)毒物性質(zhì)、中毒時(shí)間等因素決定洗胃次數(shù)。洗胃前必須評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)意識(shí)患者禁用胃管洗胃，洗胃液溫度應(yīng)適宜（約37℃）。二、多選題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)具備哪些特點(diǎn)（）A.按壓頻率在100120次/分鐘B.按壓深度至少5厘米C.按壓時(shí)保證胸廓完全回彈D.按壓與通氣之比為30:2E.雙手手掌根部重疊放置答案：ABCE解析：高質(zhì)量的胸外按壓要求頻率100120次/分鐘（A正確），深度至少5厘米但不超過(guò)6厘米（B正確），按壓后胸廓應(yīng)完全回彈以利于血液回流（C正確），單人心肺復(fù)蘇按壓與通氣的比例為30:2（D雖然描述了比例，但不是按壓本身的質(zhì)量特點(diǎn)，且雙人心肺復(fù)蘇比例是30:2，單人是30:2，需注意區(qū)分，但此處更側(cè)重按壓質(zhì)量本身，可認(rèn)為非核心）。雙手手掌根部重疊放置是正確的按壓手法（E正確）。本題側(cè)重按壓本身的品質(zhì)，D選項(xiàng)關(guān)于比例描述易混淆，但在多選題中，ABCE是公認(rèn)的高質(zhì)量按壓要素。2.搶救過(guò)敏性休克時(shí)，正確的處理措施包括哪些（）A.立即肌注腎上腺素B.迅速建立靜脈通路，給予抗組胺藥物C.保持患者平臥位，抬高下肢D.立即給予吸氧，保持氣道通暢E.密切監(jiān)測(cè)生命體征和尿量答案：ABDE解析：搶救過(guò)敏性休克的關(guān)鍵措施包括立即肌注腎上腺素（A正確），迅速建立靜脈通路，給予抗組胺藥物（B正確），保持患者氣道通暢，給予吸氧（D正確），密切監(jiān)測(cè)生命體征（包括血壓、心率、呼吸）和尿量等（E正確）。對(duì)于過(guò)敏性休克患者，若血壓不低，應(yīng)采取平臥位，必要時(shí)抬高下肢，以增加腦部供血（C錯(cuò)誤，描述為平臥位，未提低血壓時(shí)抬高下肢）。3.使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣時(shí)，為保障有效通氣，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)（）A.確保患者口腔和氣道通暢B.每次吹氣量不宜過(guò)大C.吹氣頻率為每分鐘1012次D.按壓球囊時(shí)需用雙手E.吹氣時(shí)觀察患者胸廓起伏答案：ABCE解析：使用簡(jiǎn)易呼吸器有效通氣的要點(diǎn)包括：確?；颊呖谇?、咽喉部無(wú)阻塞，氣道通暢（A正確）；每次吹氣量適中，避免過(guò)度通氣導(dǎo)致胃脹氣（B正確）；成人吹氣頻率為每分鐘1012次（C正確）；吹氣時(shí)需觀察患者胸廓是否有明顯起伏，以確認(rèn)有效通氣（E正確）。按壓球囊時(shí)用單手或雙手均可，關(guān)鍵是保證送氣量和頻率（D錯(cuò)誤）。4.搶救心臟驟?；颊邥r(shí)，除顫儀的使用準(zhǔn)備包括哪些（）A.清除患者胸部的導(dǎo)電物質(zhì)B.確認(rèn)除顫儀電量充足C.讓患者雙目緊閉D.放置除顫電極時(shí)確保緊密接觸皮膚E.確認(rèn)周?chē)鸁o(wú)人答案：ABDE解析：使用除顫儀前的準(zhǔn)備包括：清除患者胸部的導(dǎo)電物質(zhì)（如汗水、衣物），以防影響放電效果或造成灼傷（A正確）；檢查并確保除顫儀電量充足（B正確）；告知患者或讓旁邊人讓其雙目緊閉，以防電擊閃光刺激（C正確）；放置電極時(shí)，應(yīng)確保電極與皮膚緊密接觸，但避免用力按壓導(dǎo)致皮膚損傷（D描述“緊密接觸”易誤解為“用力按壓”，應(yīng)改為“良好接觸”或“無(wú)間隙”，但在此選項(xiàng)組合中，ABDE是核心且無(wú)誤的準(zhǔn)備步驟）。確認(rèn)周?chē)鸁o(wú)人是為了保證除顫時(shí)人員安全（E正確）。5.搶救創(chuàng)傷性失血性休克患者時(shí)，液體復(fù)蘇的原則包括哪些（）A.首選晶體液進(jìn)行快速擴(kuò)容B.初始階段可考慮使用膠體液C.液體復(fù)蘇前必須精確計(jì)算失血量D.若患者意識(shí)清醒，可少量多次補(bǔ)充液體E.液體復(fù)蘇應(yīng)持續(xù)進(jìn)行直至血容量完全補(bǔ)足答案：ABD解析：創(chuàng)傷性失血性休克液體復(fù)蘇原則：初始階段首選晶體液快速擴(kuò)容（A正確），若效果不佳或進(jìn)入穩(wěn)定期，可考慮使用膠體液（B正確）。液體復(fù)蘇前評(píng)估失血量很重要，但并非必須精確計(jì)算，可根據(jù)情況大致判斷（C錯(cuò)誤）。若患者意識(shí)清醒，可適當(dāng)補(bǔ)充液體維持循環(huán)，但休克狀態(tài)下需快速補(bǔ)充（D部分正確，但強(qiáng)調(diào)的是“少量多次”不適用于初始快速擴(kuò)容）。液體復(fù)蘇是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，需根據(jù)患者血壓、心率等生命體征調(diào)整，并非簡(jiǎn)單持續(xù)進(jìn)行直至“完全補(bǔ)足”（E錯(cuò)誤）。6.心肺復(fù)蘇過(guò)程中，關(guān)于人工呼吸的描述正確的有（）A.單人心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2B.每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上C.使用簡(jiǎn)易呼吸器可以避免口對(duì)口接觸D.人工呼吸的頻率為每分鐘12次E.通氣時(shí)需確?；颊咝乩衅鸱鸢福篈CE解析：心肺復(fù)蘇中人工呼吸的要點(diǎn)：?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇按壓與通氣的比例為30:2（A正確）；使用簡(jiǎn)易呼吸器（如球囊面罩）可以避免口對(duì)口接觸（C正確）；人工呼吸的頻率應(yīng)為每分鐘1012次（D錯(cuò)誤）；高質(zhì)量的通氣要求每次吹氣時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)（約1秒），確?；颊咝乩衅鸱‥正確）。按壓與通氣比例是30:2（A正確），頻率是1012次/分鐘（D錯(cuò)誤）。7.搶救急性肺栓塞患者時(shí)，可能采取的治療措施包括哪些（）A.抗凝治療B.溶栓治療C.靜脈血栓過(guò)濾器放置D.預(yù)防性使用抗生素E.肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)答案：ABCE解析：急性肺栓塞的治療措施包括：抗凝治療（A正確），是基礎(chǔ)治療；溶栓治療（B正確），適用于特定患者；放置下腔靜脈濾器（C正確），預(yù)防再次栓塞；對(duì)于巨大肺栓塞或藥物治療無(wú)效者，可能考慮肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)（E正確）。預(yù)防性使用抗生素主要用于感染相關(guān)血栓，而非肺栓塞本身（D錯(cuò)誤）。8.搶救中毒患者時(shí)，關(guān)于現(xiàn)場(chǎng)處理的描述正確的有（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.緊急情況下可對(duì)意識(shí)不清者進(jìn)行催吐C.立即脫去被毒物污染的衣物D.清除皮膚或黏膜上的毒物E.中毒現(xiàn)場(chǎng)無(wú)需進(jìn)行通風(fēng)答案：ACD解析：中毒患者的現(xiàn)場(chǎng)處理原則：立即使患者脫離中毒源或中毒環(huán)境（A正確），這是首要步驟。立即脫去被毒物污染的衣物，防止繼續(xù)吸收（C正確）。清除皮膚或黏膜上的毒物，如用大量清水沖洗（D正確）。對(duì)于意識(shí)不清者，禁止催吐，以免毒物再次進(jìn)入消化道或?qū)е轮舷ⅲ˙錯(cuò)誤）。中毒現(xiàn)場(chǎng)若存在有毒氣體，應(yīng)進(jìn)行通風(fēng)（E錯(cuò)誤）。9.心電監(jiān)護(hù)中，可能出現(xiàn)的異常心律包括哪些（）A.心室顫動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.室性心動(dòng)過(guò)速D.竇性心律不齊E.心室撲動(dòng)答案：ABCE解析：心電監(jiān)護(hù)中可能出現(xiàn)的異常心律包括：心室顫動(dòng)（A正確）、心房顫動(dòng)（B正確）、室性心動(dòng)過(guò)速（C正確）、心室撲動(dòng)（E正確）。竇性心律不齊（D）通常屬于正常心律范圍或非致命性心律失常，雖然可能影響血流動(dòng)力學(xué)，但一般不歸類(lèi)為需要緊急干預(yù)的“異常心律”。10.搶救心臟驟?；颊邥r(shí)，團(tuán)隊(duì)協(xié)作的關(guān)鍵要素包括哪些（）A.明確的指揮系統(tǒng)和角色分工B.有效的心肺復(fù)蘇技術(shù)和設(shè)備C.快速識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)D.及時(shí)有效的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療支持E.患者家屬在場(chǎng)進(jìn)行安撫答案：ABCD解析：心臟驟停搶救的成功依賴(lài)于高效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，關(guān)鍵要素包括：有明確的指揮系統(tǒng)（如CPR指揮者）和清晰的角色分工（如按壓者、通氣者、除顫者等）（A正確）；團(tuán)隊(duì)成員掌握并執(zhí)行高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇技術(shù)和使用合適的設(shè)備（B正確）；快速識(shí)別心臟驟停并立即啟動(dòng)急救反應(yīng)系統(tǒng)（如呼叫急救中心、準(zhǔn)備除顫儀）（C正確）；團(tuán)隊(duì)需要與后續(xù)到達(dá)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療支持（如急救車(chē)、ICU團(tuán)隊(duì)）有效銜接（D正確）?；颊呒覍僭趫?chǎng)進(jìn)行安撫雖然重要，但不是團(tuán)隊(duì)協(xié)作的核心技術(shù)要素（E錯(cuò)誤）。11.心肺復(fù)蘇過(guò)程中，關(guān)于高質(zhì)量胸外按壓的描述正確的有（）A.按壓頻率在100120次/分鐘B.按壓深度至少5厘米C.按壓時(shí)保證胸廓完全回彈D.按壓與通氣之比為30:2E.雙手手掌根部重疊放置答案：ABCE解析：高質(zhì)量的胸外按壓要求頻率100120次/分鐘（A正確），深度至少5厘米但不超過(guò)6厘米（B正確），按壓后胸廓應(yīng)完全回彈以利于血液回流（C正確），雙手手掌根部重疊放置是正確的按壓手法（E正確）。按壓與通氣之比（30:2）是單人心肺復(fù)蘇的比例，雖然正確，但更側(cè)重按壓本身的質(zhì)量，D選項(xiàng)可認(rèn)為非核心。因此ABCE為高質(zhì)量按壓的特點(diǎn)。12.搶救過(guò)敏性休克時(shí)，正確的處理措施包括哪些（）A.立即肌注腎上腺素B.迅速建立靜脈通路，給予抗組胺藥物C.保持患者平臥位，抬高下肢D.立即給予吸氧，保持氣道通暢E.密切監(jiān)測(cè)生命體征和尿量答案：ABDE解析：搶救過(guò)敏性休克的關(guān)鍵措施包括立即肌注腎上腺素（A正確），迅速建立靜脈通路，給予抗組胺藥物（B正確），保持患者氣道通暢，給予吸氧（D正確），密切監(jiān)測(cè)生命體征（包括血壓、心率、呼吸）和尿量等（E正確）。對(duì)于過(guò)敏性休克患者，若血壓不低，應(yīng)采取平臥位，必要時(shí)抬高下肢（C錯(cuò)誤，描述為平臥位，未提低血壓時(shí)抬高下肢）。13.使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣時(shí)，為保障有效通氣，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)（）A.確保患者口腔和氣道通暢B.每次吹氣量不宜過(guò)大C.吹氣頻率為每分鐘1012次D.按壓球囊時(shí)需用雙手E.吹氣時(shí)觀察患者胸廓起伏答案：ABCE解析：使用簡(jiǎn)易呼吸器有效通氣的要點(diǎn)包括：確?；颊呖谇?、咽喉部無(wú)阻塞，氣道通暢（A正確）；每次吹氣量適中，避免過(guò)度通氣導(dǎo)致胃脹氣（B正確）；成人吹氣頻率為每分鐘1012次（C正確）；吹氣時(shí)需觀察患者胸廓是否有明顯起伏，以確認(rèn)有效通氣（E正確）。按壓球囊時(shí)用單手或雙手均可，關(guān)鍵是保證送氣量和頻率（D錯(cuò)誤）。14.搶救心臟驟?；颊邥r(shí)，除顫儀的使用準(zhǔn)備包括哪些（）A.清除患者胸部的導(dǎo)電物質(zhì)B.確認(rèn)除顫儀電量充足C.讓患者雙目緊閉D.放置除顫電極時(shí)確保緊密接觸皮膚E.確認(rèn)周?chē)鸁o(wú)人答案：ABDE解析：使用除顫儀前的準(zhǔn)備包括：清除患者胸部的導(dǎo)電物質(zhì)（如汗水、衣物），以防影響放電效果或造成灼傷（A正確）；檢查并確保除顫儀電量充足（B正確）；告知患者或讓旁邊人讓其雙目緊閉，以防電擊閃光刺激（C正確）；放置電極時(shí)，應(yīng)確保電極與皮膚緊密接觸，但避免用力按壓導(dǎo)致皮膚損傷（D描述“緊密接觸”易誤解為“用力按壓”，應(yīng)改為“良好接觸”或“無(wú)間隙”，但在此選項(xiàng)組合中，ABDE是核心且無(wú)誤的準(zhǔn)備步驟）。確認(rèn)周?chē)鸁o(wú)人是為了保證除顫時(shí)人員安全（E正確）。15.搶救創(chuàng)傷性失血性休克患者時(shí)，液體復(fù)蘇的原則包括哪些（）A.首選晶體液進(jìn)行快速擴(kuò)容B.初始階段可考慮使用膠體液C.液體復(fù)蘇前必須精確計(jì)算失血量D.若患者意識(shí)清醒，可少量多次補(bǔ)充液體E.液體復(fù)蘇應(yīng)持續(xù)進(jìn)行直至血容量完全補(bǔ)足答案：ABD解析：創(chuàng)傷性失血性休克液體復(fù)蘇原則：初始階段首選晶體液快速擴(kuò)容（A正確），若效果不佳或進(jìn)入穩(wěn)定期，可考慮使用膠體液（B正確）。液體復(fù)蘇前評(píng)估失血量很重要，但并非必須精確計(jì)算，可根據(jù)情況大致判斷（C錯(cuò)誤）。若患者意識(shí)清醒，可適當(dāng)補(bǔ)充液體維持循環(huán)，但休克狀態(tài)下需快速補(bǔ)充（D部分正確，但強(qiáng)調(diào)的是“少量多次”不適用于初始快速擴(kuò)容）。液體復(fù)蘇是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，需根據(jù)患者血壓、心率等生命體征調(diào)整，并非簡(jiǎn)單持續(xù)進(jìn)行直至“完全補(bǔ)足”（E錯(cuò)誤）。16.心肺復(fù)蘇過(guò)程中，關(guān)于人工呼吸的描述正確的有（）A.單人心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2B.每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上C.使用簡(jiǎn)易呼吸器可以避免口對(duì)口接觸D.人工呼吸的頻率為每分鐘12次E.通氣時(shí)需確?；颊咝乩衅鸱鸢福篈CE解析：心肺復(fù)蘇中人工呼吸的要點(diǎn)：?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇按壓與通氣的比例為30:2（A正確）；使用簡(jiǎn)易呼吸器（如球囊面罩）可以避免口對(duì)口接觸（C正確）；人工呼吸的頻率應(yīng)為每分鐘1012次（D錯(cuò)誤）；高質(zhì)量的通氣要求每次吹氣時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)（約1秒），確?；颊咝乩衅鸱‥正確）。按壓與通氣比例是30:2（A正確），頻率是1012次/分鐘（D錯(cuò)誤）。17.搶救急性肺栓塞患者時(shí)，可能采取的治療措施包括哪些（）A.抗凝治療B.溶栓治療C.靜脈血栓過(guò)濾器放置D.預(yù)防性使用抗生素E.肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)答案：ABCE解析：急性肺栓塞的治療措施包括：抗凝治療（A正確），是基礎(chǔ)治療；溶栓治療（B正確），適用于特定患者；放置下腔靜脈濾器（C正確），預(yù)防再次栓塞；對(duì)于巨大肺栓塞或藥物治療無(wú)效者，可能考慮肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)（E正確）。預(yù)防性使用抗生素主要用于感染相關(guān)血栓，而非肺栓塞本身（D錯(cuò)誤）。18.搶救中毒患者時(shí)，關(guān)于現(xiàn)場(chǎng)處理的描述正確的有（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.緊急情況下可對(duì)意識(shí)不清者進(jìn)行催吐C.立即脫去被毒物污染的衣物D.清除皮膚或黏膜上的毒物E.中毒現(xiàn)場(chǎng)無(wú)需進(jìn)行通風(fēng)答案：ACD解析：中毒患者的現(xiàn)場(chǎng)處理原則：立即使患者脫離中毒源或中毒環(huán)境（A正確），這是首要步驟。立即脫去被毒物污染的衣物，防止繼續(xù)吸收（C正確）。清除皮膚或黏膜上的毒物，如用大量清水沖洗（D正確）。對(duì)于意識(shí)不清者，禁止催吐，以免毒物再次進(jìn)入消化道或?qū)е轮舷ⅲ˙錯(cuò)誤）。中毒現(xiàn)場(chǎng)若存在有毒氣體，應(yīng)進(jìn)行通風(fēng)（E錯(cuò)誤）。19.心電監(jiān)護(hù)中，可能出現(xiàn)的異常心律包括哪些（）A.心室顫動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.室性心動(dòng)過(guò)速D.竇性心律不齊E.心室撲動(dòng)答案：ABCE解析：心電監(jiān)護(hù)中可能出現(xiàn)的異常心律包括：心室顫動(dòng)（A正確）、心房顫動(dòng)（B正確）、室性心動(dòng)過(guò)速（C正確）、心室撲動(dòng)（E正確）。竇性心律不齊（D）通常屬于正常心律范圍或非致命性心律失常，雖然可能影響血流動(dòng)力學(xué)，但一般不歸類(lèi)為需要緊急干預(yù)的“異常心律”。20.搶救心臟驟停患者時(shí)，團(tuán)隊(duì)協(xié)作的關(guān)鍵要素包括哪些（）A.明確的指揮系統(tǒng)和角色分工B.有效的心肺復(fù)蘇技術(shù)和設(shè)備C.快速識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)D.及時(shí)有效的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療支持E.患者家屬在場(chǎng)進(jìn)行安撫答案：ABCD解析：心臟驟停搶救的成功依賴(lài)于高效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，關(guān)鍵要素包括：有明確的指揮系統(tǒng)（如CPR指揮者）和清晰的角色分工（如按壓者、通氣者、除顫者等）（A正確）；團(tuán)隊(duì)成員掌握并執(zhí)行高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇技術(shù)和使用合適的設(shè)備（B正確）；快速識(shí)別心臟驟停并立即啟動(dòng)急救反應(yīng)系統(tǒng)（如呼叫急救中心、準(zhǔn)備除顫儀）（C正確）；團(tuán)隊(duì)需要與后續(xù)到達(dá)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療支持（如急救車(chē)、ICU團(tuán)隊(duì)）有效銜接（D正確）。患者家屬在場(chǎng)進(jìn)行安撫雖然重要，但不是團(tuán)隊(duì)協(xié)作的核心技術(shù)要素（E錯(cuò)誤）。三、判斷題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓要求每次按壓深度至少4厘米。（）答案：錯(cuò)誤解析：根據(jù)最新心肺復(fù)蘇指南，高質(zhì)量的胸外按壓要求每次按壓深度至少為5厘米，但不超過(guò)6厘米，以確保有效按壓血流動(dòng)力學(xué)效果。因此，按壓深度至少4厘米的說(shuō)法不符合指南要求。2.使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣時(shí)，為避免胃脹氣，應(yīng)確保每次吹氣后患者有自主呼吸。（）答案：錯(cuò)誤解析：使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣時(shí)，為避免胃脹氣，應(yīng)注意控制每次吹氣的量和頻率，而非依賴(lài)患者是否有自主呼吸。過(guò)度通氣或吹氣量過(guò)大是導(dǎo)致胃脹氣的常見(jiàn)原因。應(yīng)確保吹氣時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)（約1秒），頻率適中（1012次/分鐘），并觀察胸廓起伏。3.心臟驟?；颊咝行姆螐?fù)蘇時(shí)，若無(wú)法進(jìn)行有效人工呼吸，可僅進(jìn)行胸外按壓（即僅按壓式心肺復(fù)蘇）。（）答案：正確解析：對(duì)于無(wú)法進(jìn)行有效人工呼吸的心肺復(fù)蘇場(chǎng)景，如氣道嚴(yán)重梗阻或施救者單手操作等，指南推薦進(jìn)行僅按壓式心肺復(fù)蘇。這種搶救方式同樣能有效維持血液循環(huán)，提高生存率。施救者應(yīng)持續(xù)進(jìn)行胸外按壓，直到專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)/呼吸。4.搶救過(guò)敏性休克患者時(shí)，肌注腎上腺素是首選治療措施。（）答案：正確解析：腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥物，它能收縮血管、升高血壓、抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放、舒張支氣管平滑肌，對(duì)緩解過(guò)敏性休克的癥狀至關(guān)重要。肌注給藥起效迅速。5.搶救創(chuàng)傷性失血性休克患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行大量快速輸血。（）答案：錯(cuò)誤解析：搶救創(chuàng)傷性失血性休克時(shí)，液體復(fù)蘇的原則是先快后慢、先晶后膠。應(yīng)首選晶體液（如生理鹽水、林格氏液）進(jìn)行快速擴(kuò)容，以迅速補(bǔ)充血容量、維持血壓。在晶體液效果不佳或后期，再考慮使用膠體液或輸血。立即大量快速輸血可能導(dǎo)致肺水腫等并發(fā)癥。6.使用除顫儀進(jìn)行電除顫前，必須確保所有人員已離開(kāi)患者周?chē)?，并按下“暫停”按鈕。（）答案：正確解析：進(jìn)行電除顫前，必須確?；颊咧?chē)鸁o(wú)人，以防電擊傷害旁觀者。同時(shí)，操作者應(yīng)按下除顫儀上的“暫?！被蝾?lèi)似按鈕，停止除顫儀的所有輸出，準(zhǔn)備放置電極并進(jìn)行除顫。這是保證除顫安全和有效進(jìn)行的關(guān)鍵步驟。7.搶救中毒患者時(shí)，應(yīng)立即給予催吐，以盡快清除毒物。（）答案：錯(cuò)誤解析：搶救中毒患者時(shí)，是否催吐需根據(jù)毒物性質(zhì)判斷。對(duì)于腐蝕性毒物、油類(lèi)毒物、或者患者意識(shí)不清、有驚厥風(fēng)險(xiǎn)等情況，禁止催吐，以免造成二次傷害。對(duì)于一般毒物且患者意識(shí)清楚，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮催吐，但并非所有情況都適用。8.心電監(jiān)護(hù)中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心房顫動(dòng)，且心率極快（>160次/分鐘），應(yīng)立即給予同步電復(fù)律。（）答案：正確解析：心房顫動(dòng)若伴隨極快的心室率（通常>160次/分鐘），會(huì)影響血流動(dòng)力學(xué)，需要盡快控制心室率。同步電復(fù)律是治療快速房顫的有效方法，通過(guò)放電使心臟恢復(fù)竇性心律。應(yīng)在排除禁忌癥后立即進(jìn)行。9.搶救急性肺栓塞患者時(shí)，保持患者絕對(duì)臥床休息，禁止活動(dòng)，有利于血栓溶解。（）答案：錯(cuò)誤解析：急性肺栓塞患者，若血壓穩(wěn)定，應(yīng)避免不必要的長(zhǎng)時(shí)間臥床休息。適當(dāng)活動(dòng)（如床上肢體活動(dòng)）有助于促進(jìn)血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。絕對(duì)臥床可能增加肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)或?qū)е缕渌l(fā)癥?；顒?dòng)需根據(jù)患者情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。10.搶救心臟驟?；颊邥r(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有脈搏但無(wú)呼吸，應(yīng)立即開(kāi)始