2025年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識與技能真題專項(xiàng)（含答案）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題只有一個(gè)最佳答案，請將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在答題卡相應(yīng)位置。每題1分，共40分）1.根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》，下列關(guān)于藥品廣告的說法，錯(cuò)誤的是（）。A.藥品廣告必須以藥品說明書為準(zhǔn)B.麻醉藥品、精神藥品不得進(jìn)行廣告宣傳C.藥品廣告的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實(shí)、合法，以健康科學(xué)知識為依據(jù)D.非藥品不得以藥品名義進(jìn)行廣告宣傳E.藥品廣告必須顯著標(biāo)明禁忌說明和注意事項(xiàng)2.執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)之一是指導(dǎo)患者合理用藥，以下不屬于用藥指導(dǎo)內(nèi)容的是（）。A.藥品的正確用法、用量、服用時(shí)間B.藥物可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)及應(yīng)對措施C.患者個(gè)體化用藥方案的制定D.指導(dǎo)患者自行購買和使用同類藥品E.告知患者藥品的儲存條件3.處方審核的首要環(huán)節(jié)是（）。A.審核藥品相互作用B.審核患者過敏史C.審核處方合法性D.審核用藥劑量適宜性E.審核藥品是否為醫(yī)保目錄內(nèi)藥品4.患者，男，68歲，患有高血壓和2型糖尿病，近期出現(xiàn)心悸、手抖癥狀。藥師在審核其正在使用的處方時(shí)，最需要警惕的藥物可能是（）。A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.瑞他格列凈D.卡托普利E.甲巰咪唑5.下列關(guān)于藥物吸收的說法，錯(cuò)誤的是（）。A.口服給藥時(shí)，藥物經(jīng)胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)B.胃腸道蠕動(dòng)加快會(huì)加速某些藥物的吸收C.藥物在胃腸道內(nèi)的溶解度越高，吸收越快D.藥物劑型（如片劑、膠囊）不影響其吸收過程E.藥物與食物同服可能影響其吸收速率或程度6.患者，女，妊娠6周，因感冒發(fā)熱服用對乙酰氨基酚片。藥師應(yīng)告知其該藥物屬于（）。A.妊娠期用藥A級B.妊娠期用藥B級C.妊娠期用藥C級D.妊娠期用藥D級E.妊娠期用藥X級7.以下關(guān)于老年人用藥特點(diǎn)的說法，錯(cuò)誤的是（）。A.肝腎功能可能減退，藥物代謝和排泄減慢B.藥物敏感性增加，易發(fā)生藥物不良反應(yīng)C.常合并多種疾病，用藥種類多，藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)高D.對藥物的耐受性增強(qiáng)，可隨意增加劑量E.老年癡呆等神經(jīng)精神疾病發(fā)生率較高，需注意藥物影響8.關(guān)于兒童用藥劑量的表述，正確的是（）。A.兒童用藥劑量一般按成人劑量的等比例減少B.兒童用藥劑量主要根據(jù)患兒體重計(jì)算C.兒童用藥劑量主要根據(jù)患兒體表面積計(jì)算D.兒童用藥劑量不受年齡影響E.2歲以下嬰幼兒一般不使用任何藥物9.藥品儲存環(huán)境中，對多數(shù)藥物會(huì)產(chǎn)生不良影響的是（）。A.高溫B.高濕度C.強(qiáng)光D.通風(fēng)不良E.以上都是10.下列屬于醫(yī)療用毒性藥品的是（）。A.氫氯噻嗪B.苯巴比妥C.氫溴酸東莨菪堿D.阿司匹林E.硫酸慶大霉素11.藥品經(jīng)營企業(yè)儲存藥品時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。A.先進(jìn)先出B.先出先領(lǐng)C.隨機(jī)存放D.按批號分區(qū)存放E.按品種堆放12.患者，因頭痛就醫(yī)，醫(yī)生開具阿莫西林膠囊和布洛芬片。藥師應(yīng)提醒患者注意兩者可能存在（）。A.碳酸氫鈉潴留B.交叉過敏C.代謝性酸中毒D.腎臟毒性增加E.興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)13.藥師在進(jìn)行用藥交代時(shí)，對于需要長期服用的藥物，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)（）。A.藥物的價(jià)格B.藥物的劑型C.藥物的正確用法用量和儲存條件D.藥物的生產(chǎn)廠家E.藥物的進(jìn)口來源14.以下關(guān)于處方審核中“適宜性”審核的說法，錯(cuò)誤的是（）。A.包括診斷與用藥的相符性B.包括藥物選擇與患者病情的匹配性C.包括劑量、用法、療程的適宜性D.包括患者是否有禁忌癥E.包括藥品相互作用評估15.藥品說明書中的【用法用量】項(xiàng)，通常不包含以下內(nèi)容（）。A.推薦劑量B.服用次數(shù)C.服用時(shí)間D.療程長短E.是否可以與其他藥物同時(shí)服用16.患者，糖尿病患者，因感染使用頭孢曲松鈉靜脈滴注。藥師應(yīng)告知其該類藥物可能引起（）。A.雙重感染B.胰島素抵抗C.血管神經(jīng)性水腫D.腎毒性E.依賴性17.執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)道德規(guī)范要求其做到（）。A.私下為患者推薦高價(jià)藥品以獲取回扣B.保守患者隱私，不得泄露患者病情和用藥信息C.利用職務(wù)之便，向患者推銷個(gè)人關(guān)系戶的產(chǎn)品D.對不熟悉的專業(yè)問題，擅自給出用藥建議E.參與藥品促銷活動(dòng)，向患者進(jìn)行不當(dāng)宣傳18.關(guān)于藥品分類管理制度，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.藥品分為處方藥和非處方藥B.處方藥必須憑醫(yī)師處方購買和使用C.非處方藥可以自行購買和使用D.所有藥品都可以在網(wǎng)絡(luò)上直接銷售E.麻醉藥品、精神藥品不得在網(wǎng)絡(luò)上銷售19.藥品儲存過程中，需要置于陰涼處（不超過20℃）的藥品是（）。A.需要冷藏的藥品B.需要避光的藥品C.普通常溫儲存藥品D.易風(fēng)化的藥品E.易變質(zhì)的藥品20.患者，因胃痛自行購買并服用非處方藥“某止痛藥”（含對乙酰氨基酚和布洛芬），服用后出現(xiàn)皮疹。藥師應(yīng)建議患者（）。A.繼續(xù)服用，觀察癥狀變化B.加快服用劑量以緩解疼痛C.立即停藥，并就診明確皮疹原因D.將藥物轉(zhuǎn)賣給他人的胃痛患者E.建議患者更換其他品牌止痛藥21.處方審核中，發(fā)現(xiàn)處方醫(yī)師簽名/蓋章不規(guī)范，藥師應(yīng)（）。A.拒絕調(diào)配，并與醫(yī)師聯(lián)系核實(shí)B.按照醫(yī)師開具的藥物調(diào)配C.先調(diào)配，事后向醫(yī)師說明D.視患者情況自行決定是否調(diào)配E.將處方退回給患者，要求醫(yī)師重新開具22.藥物相互作用中，導(dǎo)致藥物血漿濃度降低的是（）。A.藥物誘導(dǎo)肝酶活性，加速另一種藥物代謝B.藥物抑制肝酶活性，減慢另一種藥物代謝C.藥物與另一種藥物競爭血漿蛋白結(jié)合位點(diǎn)D.一種藥物使另一種藥物吸收增加E.一種藥物使另一種藥物排泄加快23.藥品零售企業(yè)銷售處方藥時(shí)，必須（）。A.核對患者身份證明B.核對處方醫(yī)師簽名C.告知患者藥品的詳細(xì)用法用量D.詢問患者既往用藥史E.以上都是24.以下關(guān)于藥品不良反應(yīng)（ADR）監(jiān)測的說法，錯(cuò)誤的是（）。A.所有藥品都可能發(fā)生不良反應(yīng)B.藥品上市后進(jìn)行的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是藥品安全監(jiān)管的重要環(huán)節(jié)C.藥師是藥品不良反應(yīng)報(bào)告的重要人員D.患者報(bào)告不良反應(yīng)是不道德的行為E.藥品不良反應(yīng)可能影響患者的治療效果和安全25.患者，腎功能不全者，需使用頭孢類抗生素治療感染。藥師應(yīng)重點(diǎn)考慮該類藥物的（）。A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性B.肝毒性C.腎臟毒性D.皮膚過敏反應(yīng)E.胃腸道刺激26.藥品儲存環(huán)境中，需要避光保存的是（）。A.口服固體制劑B.口服液體制劑C.注射劑D.需要冷藏的藥品E.外用制劑27.執(zhí)業(yè)藥師在藥學(xué)服務(wù)中，主要的工作場所是（）。A.醫(yī)院門診B.醫(yī)院病房C.藥品零售企業(yè)D.藥品生產(chǎn)企業(yè)E.醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)28.以下關(guān)于老年人使用降壓藥物的說法，錯(cuò)誤的是（）。A.應(yīng)優(yōu)先選擇長效、緩釋制劑B.應(yīng)注意藥物對血糖、血脂的影響C.應(yīng)避免使用可能導(dǎo)致體位性低血壓的藥物D.應(yīng)根據(jù)血壓變化及時(shí)調(diào)整劑量E.應(yīng)鼓勵(lì)老年人自行調(diào)整藥物劑量29.藥師指導(dǎo)患者使用外用制劑時(shí)，應(yīng)告知其（）。A.按照說明書規(guī)定的頻率和劑量使用B.可以與其他外用制劑同時(shí)使用，無需告知C.使用后立即清洗雙手D.如果癥狀沒有改善，應(yīng)自行增加劑量E.創(chuàng)可貼可以用于破潰的傷口30.患者，因焦慮情緒服用艾司西酞普蘭片。藥師應(yīng)告知其該藥物可能引起（）。A.體重增加B.口干、便秘C.白發(fā)增多D.視力模糊E.心動(dòng)過緩31.藥品廣告中，不得以（）等內(nèi)容進(jìn)行宣傳。A.藥品的功效B.藥品的治療范圍C.產(chǎn)品的生產(chǎn)地點(diǎn)D.藥品的批準(zhǔn)文號E.患者的使用testimonials（見證）32.處方審核中，發(fā)現(xiàn)患者姓名與處方不符，藥師應(yīng)（）。A.拒絕調(diào)配，并與醫(yī)師聯(lián)系核實(shí)B.先調(diào)配，事后向醫(yī)師說明C.視醫(yī)師情況決定是否調(diào)配D.在處方上添加患者姓名E.詢問患者是否記得自己姓名33.藥物與食物同服可能產(chǎn)生相互作用，例如（）。A.高脂飲食可能影響阿司匹林的吸收B.咖啡因可能增強(qiáng)華法林的抗凝效果C.牛奶可能降低四環(huán)素類抗生素的吸收D.某些水果可能增加他汀類藥的副作用風(fēng)險(xiǎn)E.以上都是34.藥師在進(jìn)行用藥監(jiān)護(hù)時(shí)，對于使用華法林進(jìn)行抗凝治療的患者，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注（）。A.國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）的變化B.出血傾向C.肝功能變化D.腎功能變化E.以上都是35.關(guān)于兒童用藥特點(diǎn)，下列說法正確的是（）。A.兒童對藥物的反應(yīng)與成人完全一致B.兒童的肝臟代謝能力比成人強(qiáng)C.兒童的腎臟排泄能力比成人弱D.兒童的用藥劑量通常需要根據(jù)體重計(jì)算E.兒童不易發(fā)生藥物不良反應(yīng)36.藥品儲存過程中，需要冷藏（2℃-8℃）的藥品是（）。A.麻醉藥品B.精神藥品C.某些生物制品（如疫苗、酶制劑）D.普通口服固體制劑E.外用膏劑37.藥師在指導(dǎo)糖尿病患者使用胰島素時(shí)，應(yīng)告知其（）。A.飲食控制的重要性B.運(yùn)動(dòng)對血糖的影響C.胰島素注射的時(shí)間和方法D.低血糖的癥狀和處理E.以上都是38.處方調(diào)配完成后，藥師應(yīng)（）。A.檢查藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量是否準(zhǔn)確B.檢查用法用量、患者姓名等信息是否清晰C.確認(rèn)患者或其家屬已知曉用藥指導(dǎo)D.簽名并注明調(diào)配完成日期E.以上都是39.藥品分類管理中，屬于特殊管理的藥品是（）。A.處方藥B.非處方藥C.麻醉藥品D.醫(yī)療用毒性藥品E.以上都是40.執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)教育是為了（）。A.提升專業(yè)知識和技能水平B.獲取更高的收入C.增加職業(yè)聲望D.減少工作壓力E.以上都是二、案例分析題（請根據(jù)案例情景，選擇最符合要求的答案或按要求作答。每題10分，共60分）41.案例情景：患者，女，45歲，因“咳嗽、咳痰、發(fā)熱3天”來藥店購買非處方藥?；颊咦允鲇懈哐獕翰∈?，目前正在服用硝苯地平片，血壓控制尚可。藥師在詢問病情和用藥史后，建議患者可選用含愈創(chuàng)木酚甘油醚的止咳糖漿。藥師在用藥交代時(shí)，除了告知該藥的用法用量外，還應(yīng)特別提醒患者注意什么？（請列舉至少三項(xiàng)）42.案例情景：藥師在審核一份處方時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)服用以下藥物：阿托品片（治療胃腸痙攣）、硝苯地平緩釋片（治療高血壓）、格列美脲片（治療2型糖尿?。?。藥師初步判斷可能存在藥物相互作用，最需要關(guān)注的是哪種相互作用，并簡述其原因？43.案例情景：患者，男，70歲，診斷“高血壓病3級（很高危組），2型糖尿病”，長期服用氨氯地平片、瑞格列奈片。近期因“社區(qū)獲得性肺炎”住院治療，使用頭孢曲松鈉靜脈滴注。出院后，患者要求藥師幫助調(diào)整出院后的用藥方案。藥師在調(diào)整方案時(shí)，需要重點(diǎn)考慮哪些因素？（請至少列舉四項(xiàng)）44.案例情景：患者，女，28歲，孕婦，孕早期（停經(jīng)6周）。因“陰道流血、腹痛”就診，醫(yī)生診斷為“先兆流產(chǎn)”，開具黃體酮膠囊（孕激素）口服。藥師在指導(dǎo)患者用藥時(shí)，應(yīng)注意哪些問題？（請至少列舉三項(xiàng)）45.案例情景：藥師在藥品上架陳列時(shí)，發(fā)現(xiàn)貨架上有甲硝唑片（處方藥）、甲硝唑凝膠（外用，非處方藥）。請簡述在藥品陳列時(shí)，如何區(qū)分這兩種藥品，并確?；颊哒_選購？46.案例情景：患者，男，60歲，腎功能不全（肌酐清除率<50ml/min），因感染需要使用抗生素。醫(yī)生開具了左氧氟沙星片。藥師在審核處方時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注該藥物的什么特性，并建議醫(yī)生做何調(diào)整？請說明理由。---三、問答題（請根據(jù)問題要求作答。每題10分，共30分）47.簡述執(zhí)業(yè)藥師在處方審核中，對處方的“規(guī)范性”審核主要包括哪些內(nèi)容？48.患者因“急性上呼吸道感染”癥狀來藥店，要求購買藥物自行治療。藥師在接待患者時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？如果患者癥狀較重或不確定是否適合自行用藥，藥師應(yīng)如何處理？49.簡述藥品儲存過程中，影響藥品質(zhì)量的主要環(huán)境因素有哪些？藥師應(yīng)如何指導(dǎo)企業(yè)或患者進(jìn)行正確的藥品儲存？試卷答案一、選擇題1.D2.D3.C4.E5.D6.D7.D8.C9.E10.C11.A12.D13.C14.D15.E16.D17.B18.D19.C20.C21.A22.A23.E24.D25.C26.E27.C28.E29.A30.B31.E32.A33.E34.E35.D36.C37.E38.E39.C40.A二、案例分析題41.答案要點(diǎn)：*愈創(chuàng)木酚甘油醚可能引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。*愈創(chuàng)木酚甘油醚可能影響某些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，如血糖、尿糖。*咳嗽可能由多種原因引起，需注意觀察病情變化，若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。*提醒患者避免與含酒精的藥物或食品同服。*（其他合理答案也可酌情給分）42.答案要點(diǎn)：*藥物相互作用：硝苯地平和格列美脲可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。*原因：硝苯地平可能引起血壓下降過快，導(dǎo)致腦供血不足等風(fēng)險(xiǎn)；格列美脲本身具有降糖作用，兩者合用可能增強(qiáng)降糖效果，增加低血糖發(fā)生的可能性。阿托品與這兩者直接相互作用不明顯，但需注意整體用藥情況。43.答案要點(diǎn)：*腎功能不全患者藥物代謝和排泄能力下降，需調(diào)整藥物劑量或選擇對腎毒性較小的藥物。*需評估患者血壓、血糖控制情況，是否需要調(diào)整現(xiàn)有降壓藥和降糖藥的劑量或種類。*需注意抗生素（頭孢曲松）可能存在的腎毒性。*需關(guān)注患者合并癥的相互影響，如高血壓、糖尿病對心血管系統(tǒng)的影響。*需考慮患者個(gè)體差異，如年齡、體重等因素。*（其他合理答案也可酌情給分）44.答案要點(diǎn)：*確認(rèn)患者是否理解黃體酮的作用和用法（按時(shí)、按量口服）。*告知患者注意觀察陰道流血和腹痛情況的變化，如有加重或持續(xù)不緩解，應(yīng)立即就醫(yī)。*提醒患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息。*告知患者飲食注意事項(xiàng)，如避免刺激性食物。*（其他合理答案也可酌情給分）45.答案要點(diǎn)：*根據(jù)藥品分類管理規(guī)定，處方藥和非處方藥應(yīng)分區(qū)陳列。*甲硝唑片為處方藥，應(yīng)在處方藥區(qū)域陳列，并加貼處方藥標(biāo)識；甲硝唑凝膠為非處方藥，應(yīng)在非處方藥區(qū)域陳列，并按適應(yīng)癥分類擺放。*藥品陳列應(yīng)標(biāo)簽清晰，藥品信息（包括名稱、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)等）明確可見。*藥師在指導(dǎo)選購時(shí)，應(yīng)先詢問患者病史，確認(rèn)是否需要處方藥，避免患者自行誤購處方藥。若患者確需處方藥，應(yīng)引導(dǎo)其前往醫(yī)院或診所就診。*（其他合理答案也可酌情給分）46.答案要點(diǎn)：*重點(diǎn)關(guān)注左氧氟沙星的腎毒性。*建議醫(yī)生根據(jù)患者腎功能情況調(diào)整左氧氟沙星的劑量或選擇其他更合適的抗生素（如對腎毒性較小的藥物）。*理由：左氧氟沙星屬于氟喹諾酮類抗生素，已知具有一定的腎毒性，在腎功能不全患者中使用時(shí)，藥物代謝和排泄減慢，容易在體內(nèi)蓄積，從而增加發(fā)生腎毒性事件的風(fēng)險(xiǎn)。因此，需根據(jù)患者的腎功能指標(biāo)（如肌酐清除率）調(diào)整劑量，或考慮使用其他對腎臟影響較小的抗菌藥物。*（其他合理答案也可酌情給分）三、問答題47.答案要點(diǎn)：*處方審核中的規(guī)范性審核主要包括：*處方格式是否符合規(guī)定（如姓名、年齡、性別、診斷、處方編號等）。*處方書寫是否清晰、規(guī)范，有無涂改（涂改需簽名或蓋章）。*處方醫(yī)師簽名/蓋章是否真實(shí)、規(guī)范。*處方日期是否合理。*藥品名稱（通用名/商品名）是否規(guī)范。*藥品規(guī)格、劑型、數(shù)量是否正確。*用法用量、給藥途徑是否明確、合理。*是否符合醫(yī)保、基本藥物等相關(guān)政策規(guī)定。*是否有需要特別注明的事項(xiàng)（如過敏史、特殊儲存條件等）。*（其他合理答案也可酌情給分）48.答案要點(diǎn)：*藥師接待患者時(shí)應(yīng)遵循的原則：*主動(dòng)熱情，態(tài)度和藹。*尊重患者，保護(hù)患者隱私。*耐心傾聽，詳細(xì)詢問病情、用藥史、過敏史等。*仔細(xì)評估病情，判斷是否適合自行用藥。*依據(jù)病情和患者情況，提供合理用藥建議，推薦合適的非處方藥或指導(dǎo)其就醫(yī)。*進(jìn)行必要的用藥交代，告知藥品的用法用量、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等。*堅(jiān)持以患者為中心，不以銷售業(yè)績?yōu)槟康摹?（其他合理答案也可酌情給分）*處理方式：*如果患者癥狀輕微，且藥師初步判斷可能適合自行用藥，應(yīng)推薦相應(yīng)的非處方藥，并進(jìn)行詳細(xì)的用藥交代。*如果患