一、選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪項不是壓瘡的高危因素？A.患者營養(yǎng)不良B.患者活動受限C.患者意識模糊D.患者皮膚干燥2.患者突發(fā)高血壓，應(yīng)立即采取的措施是：A.讓患者平躺休息B.給患者口服降壓藥C.給患者吸氧D.給患者注射降壓藥3.以下哪項不是心源性休克的臨床表現(xiàn)？A.脈搏細(xì)弱B.呼吸急促C.尿量減少D.血壓升高4.患者發(fā)生燙傷，正確的處理方法是：A.立即用冷水沖洗燙傷部位B.用燙傷膏涂抹燙傷部位C.用酒精消毒燙傷部位D.立即用棉花包扎燙傷部位5.患者突發(fā)哮喘，以下哪項措施最為緊急？A.讓患者平躺休息B.給患者吸氧C.給患者注射支氣管擴張劑D.讓患者深呼吸6.患者發(fā)生急性闌尾炎，以下哪項檢查最為關(guān)鍵？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.腹部CTD.腹部B超7.患者發(fā)生急性心肌梗死，以下哪項治療措施最為關(guān)鍵？A.給患者吸氧B.給患者注射硝酸甘油C.給患者進(jìn)行心臟起搏D.給患者進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)8.患者發(fā)生中毒性休克，以下哪項治療措施最為關(guān)鍵？A.給患者注射抗生素B.給患者注射升壓藥C.給患者進(jìn)行血液透析D.給患者進(jìn)行氧氣治療9.患者發(fā)生過敏性休克，以下哪項措施最為緊急？A.給患者注射腎上腺素B.給患者注射抗生素C.給患者注射升壓藥D.給患者進(jìn)行氧氣治療10.患者發(fā)生急性胰腺炎，以下哪項治療措施最為關(guān)鍵？A.給患者注射抗生素B.給患者注射止痛藥C.給患者進(jìn)行腹部CTD.給患者進(jìn)行腹部B超二、填空題（每空2分，共20分）1.壓瘡的發(fā)生與以下因素有關(guān)：__________、__________、__________、__________、__________。2.心源性休克的臨床表現(xiàn)有：__________、__________、__________、__________。3.中毒性休克的臨床表現(xiàn)有：__________、__________、__________、__________。4.過敏性休克的臨床表現(xiàn)有：__________、__________、__________、__________。5.急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)有：__________、__________、__________、__________。三、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。2.簡述心源性休克的急救措施。3.簡述中毒性休克的急救措施。4.簡述過敏性休克的急救措施。5.簡述急性心肌梗死的急救措施。四、論述題（10分）論述壓瘡的護(hù)理要點。參考答案：一、選擇題1.D2.D3.D4.A5.C6.A7.B8.A9.A10.A二、填空題1.患者營養(yǎng)不良、活動受限、意識模糊、皮膚干燥、局部受壓時間過長2.脈搏細(xì)弱、呼吸急促、尿量減少、血壓降低、意識模糊3.皮膚蒼白、四肢濕冷、血壓下降、脈搏細(xì)弱、意識模糊4.皮膚瘙癢、呼吸困難、喉頭水腫、血壓下降、意識模糊5.胸悶、胸痛、呼吸困難、惡心、嘔吐三、簡答題1.預(yù)防壓瘡的措施包括：保持床單整潔、定期翻身、保持皮膚清潔干燥、避免局部受壓時間過長、加強營養(yǎng)支持等。2.心源性休克的急救措施包括：立即給患者吸氧、采取平臥位、給予快速靜脈輸液、給予升壓藥、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)等。3.中毒性休克的急救措施包括：立即給予氧氣治療、進(jìn)行快速靜脈輸液、給予升壓藥、進(jìn)行血液透析、維持呼吸功能等。4.過敏性休克的急救措施包括：立即給予腎上腺素注射、給予氧氣治療、進(jìn)行靜脈輸液、給予升壓藥、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)等。5.急性心肌梗死的急救措施包括：立即給予氧氣治療、給予硝酸甘油、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、進(jìn)行冠狀動脈造影、給予抗凝治療等。四、論述題壓瘡的護(hù)理要點包括：1.評估患者壓瘡風(fēng)險，根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果采取相應(yīng)的預(yù)防措施。2.保持床單整潔，定期翻身，避免局部受壓時間過長。3.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦、剪切力等因素導(dǎo)致皮膚損傷。4.加強