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康復(fù)評(píng)定技術(shù)習(xí)題庫(kù)(附答案解析)
一、單選題(共40題,每題1分,共40分)
L脊髓丘腦束:
A、傳對(duì)側(cè)軀干四肢溫、痛、輕觸覺(jué)
B、為脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的中樞突
C、發(fā)自胸核
D、終止于大腦皮質(zhì)第1軀體感覺(jué)區(qū)
E、形成椎體交叉
正確答案:A
答案解析:脊髓丘腦束傳導(dǎo)對(duì)側(cè)軀干四肢的溫、痛、輕觸覺(jué)。B選
項(xiàng)脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的中樞突形成薄束和楔束;C選項(xiàng)發(fā)自胸核的是脊
髓小腦后束;D選項(xiàng)脊髓丘腦束終止于丘腦腹后外側(cè)核,而不是大
腦皮質(zhì)第1軀體感覺(jué)區(qū);E選項(xiàng)錐體束形成錐體交叉,脊髓丘腦束
不形成錐體交叉。
2.關(guān)于FIM總分分級(jí)不正確的是:
A、18分表示完全依賴
B、108?125分表示獨(dú)立
C、90?107分表示極輕度依賴
D、72?89分表示輕度依賴
E、126分表示完全獨(dú)立
正確答案:B
3.調(diào)整反應(yīng)屬于:
A、脊髓水平反射
B、腦干水平反射
C、中腦水平反射
D、大腦皮質(zhì)水平反射
E、以上都不是
正確答案:C
4.關(guān)于帕金森病步態(tài)描述正確的是:
A、聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)減少
B、鴨步
C、醉酒步態(tài)
D、走路快
E、以上都不是
正確答案:A
答案解析:帕金森病患者的步態(tài)特點(diǎn)之一是聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)減少。鴨步常
見(jiàn)于進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良等;醉酒步態(tài)多見(jiàn)于小腦病變等;帕金森病
患者走路通常緩慢,而非走路快。所以答案選A。
5.ADL運(yùn)動(dòng)方面不包括:
A、輪椅上運(yùn)動(dòng)和轉(zhuǎn)移
B、室內(nèi)或室外行走
C、床上運(yùn)動(dòng)
D、以慢速跑45nl
E、公共或私人交通工具的使用
正確答案:D
答案解析:ADL運(yùn)動(dòng)方面包括床上運(yùn)動(dòng)、輪椅上運(yùn)動(dòng)和轉(zhuǎn)移、室內(nèi)
或室外行走、公共或私人交通工具的使用等。而以慢速跑45m不屬
于ADL運(yùn)動(dòng)方面的內(nèi)容。
6.腰椎間盤(pán)突出癥最易發(fā)生部位是:
A、上腰椎
B、下腰椎
C、胸椎
D、舐椎
E、頸椎
正確答案:B
答案解析:腰椎間盤(pán)突出癥以腰4?5、腰5?舐1發(fā)病率最高,約
占90%?96%,這些節(jié)段屬于下腰椎,所以最易發(fā)生部位是下腰椎。
7.“鴨步”又稱為:
A、臀大肌步態(tài)
B、股四頭肌無(wú)力步態(tài)
C、臀中肌步態(tài)
D、臀小肌步態(tài)
E、以上都不是
正確答案:C
答案解析:“鴨步”又稱為臀中肌步態(tài)。當(dāng)一側(cè)臀中肌受損時(shí),在
行走時(shí)患側(cè)骨盆不能保持水平而下降,致使患側(cè)下肢相對(duì)較長(zhǎng),出
現(xiàn)搖擺步態(tài),類(lèi)似鴨步。
8.肩關(guān)節(jié)前屈軸心位于:
A、肱骨側(cè)肩峰
B、肱骨頭
C、肱骨大結(jié)節(jié)
D、角肌粗隆
E、以上均不是
正確答案:A
答案解析:肩關(guān)節(jié)前屈的軸心位于肱骨側(cè)肩峰,這是進(jìn)行肩關(guān)節(jié)前
屈活動(dòng)度測(cè)量等相關(guān)評(píng)估時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)軸心位置。
9.關(guān)于“劃圈步態(tài)”,下述哪一項(xiàng)是不正確的:
A、患側(cè)下肢向前邁步時(shí)髏關(guān)節(jié)外展
B、又稱偏癱步態(tài)
C、患側(cè)卜肢向前邊步時(shí)健側(cè)骨盆上提
D、是為代償患側(cè)膝關(guān)節(jié)于擺動(dòng)相時(shí)屈曲范圍下降,患側(cè)足下垂內(nèi)翻
而形成的典型步態(tài)
E、患側(cè)下肢向前邁步時(shí)髏關(guān)節(jié)外旋
正確答案:C
答案解析:劃圈步態(tài)又稱偏癱步態(tài),是為代償患側(cè)膝關(guān)節(jié)于擺動(dòng)相
時(shí)屈曲范圍下降,患側(cè)足下垂內(nèi)翻而形成的典型步態(tài)。患側(cè)下肢向
前邁步時(shí)麒關(guān)節(jié)外展、外旋,而不是健側(cè)骨盆上提,健側(cè)骨盆是下
降的。
10.屬于臂肌后群的是:
A、肱二頭肌
B、肱肌
C、喙肱肌
E、以上均不是
正確答案:A
答案解析:1級(jí)是肌肉有收縮,但不能使關(guān)節(jié)活動(dòng),題目中受試肌
肉有收縮但不能使關(guān)節(jié)活動(dòng),所以屬于>1級(jí)。
14.限制關(guān)節(jié)活動(dòng)的因素有韌帶、關(guān)節(jié)囊以及:
A、肌肉
B、滑膜
C、關(guān)節(jié)腔
D、二骨的關(guān)節(jié)面面積的比例
E、關(guān)節(jié)軟骨
正確答案:A
答案解析:關(guān)節(jié)活動(dòng)除了受到韌帶、關(guān)節(jié)囊的限制外,肌肉同樣是
限制關(guān)節(jié)活動(dòng)的重要因素。肌肉的收縮和舒張可以控制關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)
方向、范圍和速度等。關(guān)節(jié)腔主要是容納關(guān)節(jié)液,對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)限制
作用不明顯;二骨的關(guān)節(jié)面面積比例主要影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性等,并
非直接限制關(guān)節(jié)活動(dòng);關(guān)節(jié)軟骨主要起緩沖等作用;滑膜主要分泌
滑液等,它們都不是限制關(guān)節(jié)活動(dòng)的主要因素。
15.失用癥評(píng)定不包括:
A、意念性失用
B、結(jié)構(gòu)性失用
C、穿衣失用
D、注意力障礙
E、運(yùn)動(dòng)性失用
正確答案:D
答案解析:失用癥評(píng)定主要包括意念性失用、運(yùn)動(dòng)性失用、結(jié)構(gòu)性
失用、穿衣失用等,注意力障礙不屬于失用癥評(píng)定的范疇。
16.腦性癱瘓病人常出現(xiàn)的異常步態(tài):
A、慌張步態(tài)
B、剪刀步態(tài)
C、短促步
D、斜肩步
E、偏癱步態(tài)
正確答案:B
17.可以動(dòng)態(tài)觀察日常生活中的心電圖變化,可檢查出癥狀性和無(wú)癥
狀性心肌缺血以及冠狀動(dòng)脈痙攣為主的心肌缺血的檢查是:
A、心電圖
B、動(dòng)態(tài)心電圖
C^心臟彩超
D、冠狀動(dòng)脈造影
E、以上都不是
正確答案:B
答案解析:動(dòng)態(tài)心電圖可連續(xù)記錄24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間的心電圖,能
動(dòng)態(tài)觀察日常生活中的心電圖變化,有助于發(fā)現(xiàn)癥狀性和無(wú)癥狀性
心肌缺血,對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣為主的心肌缺血也有診斷價(jià)值。心電圖
一般是靜態(tài)記錄某一時(shí)刻的心電情況;心臟彩超主要觀察心臟結(jié)構(gòu)
和功能;冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,主要用于明確
冠狀動(dòng)脈病變情況,均不符合題意。
18.屬于軀干肌的是:
A、斜方肌
B、三角肌
C、股四頭肌
D、旋前圓肌
E、梨狀肌
正確答案:A
答案解析:斜方肌屬于軀干肌,斜方肌位于項(xiàng)部和背部的皮下,一
側(cè)呈三角形,左右兩側(cè)相合成斜方形。它起自上項(xiàng)線、枕外隆凸、
項(xiàng)韌帶、第7頸椎棘突和全部胸椎棘突,止于鎖骨的外側(cè)1/3、肩
峰和肩胛岡。旋前圓肌屬于上肢肌,股匹頭肌屬于下肢肌,梨狀肌
屬于盆帶肌,三角肌屬于上肢肌。
19.靜態(tài)平衡功能評(píng)定的方法不包括:
A、俯臥
B、雙腿站立
C、足尖對(duì)足跟站立
D、睜眼及閉眼站立
E、單腿站立
正確答案:A
答案解析:靜態(tài)平衡功能評(píng)定方法包括雙腿站立、單腿站立、足尖
對(duì)足跟站立、睜眼及閉眼站立等,俯臥主要用于評(píng)估其他方面的功
能,并非靜態(tài)平衡功能評(píng)定的典型方法。
20.病變對(duì)側(cè)偏身深淺感覺(jué)障礙,伴自發(fā)性疼痛及感覺(jué)過(guò)敏,其病變
部在:
A、內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)
B、丘腦
C、中腦
D、頂葉感覺(jué)皮層
E、橋腦
正確答案:B
答案解析:丘腦病變可產(chǎn)生對(duì)側(cè)偏身深淺感覺(jué)障礙,伴自發(fā)性疼痛
及感覺(jué)過(guò)敏。頂葉感覺(jué)皮層主要是引起復(fù)合感覺(jué)障礙等;內(nèi)囊或基
底節(jié)區(qū)病變多引起偏癱等;中腦病變主要影響動(dòng)眼神經(jīng)等神經(jīng)功能;
橋腦病變會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的交叉性感覺(jué)障礙等。
21.前縱韌帶:
A、緊貼椎管的前壁
B、連于棘突之間
C、限制脊柱過(guò)度后伸
D、限制脊柱過(guò)度前屈
E、以上都不是
正確答案:C
答案解析:前縱韌帶位于椎體前面,上自枕骨大孔前緣,下達(dá)第1
或第2舐椎椎體,其作用是限制脊柱過(guò)度后伸。選項(xiàng)A描述的是后
縱韌帶;選項(xiàng)B描述的是棘間韌帶;選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤。
22.肩周炎發(fā)病時(shí)肩關(guān)節(jié)哪一組功能活動(dòng)受限最為明顯,并且出現(xiàn)三
角肌萎縮,斜方肌痙攣:
A、肩關(guān)節(jié)以內(nèi)收、上舉、后伸受限最明顯
B、肩關(guān)節(jié)以內(nèi)收、外旋、前屈受限最明顯
C、肩關(guān)節(jié)以外展、外旋、后伸受限最明顯
D、肩關(guān)節(jié)以外展、上舉、后伸受限最明顯
E、肩關(guān)節(jié)以外展、內(nèi)旋、前屈受限最顯
正確答案:C
23.在擺動(dòng)相中期參與的肌肉主要為:
A、臀中肌
B、股四頭肌
C、脛前肌
D、腓腸肌
E、比目魚(yú)肌
正確答案:B
答案解析:擺動(dòng)相中期,膝關(guān)節(jié)從屈曲30。加速到最大伸展,股四
頭肌收縮產(chǎn)生伸展力矩,是此期主要參與的肌肉。脛前肌在擺動(dòng)初
期起重要作用;腓腸肌和比目魚(yú)肌在支撐相發(fā)揮作用;臀中肌主要
在支撐相控制骨盆穩(wěn)定等,在擺動(dòng)相中期不是主要參與肌肉。
24.支撐相中期參與的肌肉主要有:
A、腓腸肌和比目魚(yú)肌
B、臀大肌
C、股四頭肌
D、脛前肌
E、以上都是
正確答案:C
25.下列哪項(xiàng)不屬生活質(zhì)量評(píng)定目的:
A、人群健康狀況的評(píng)估
B、資源利用的效益評(píng)價(jià)
C、治療方法的選擇與決擇
D、日常生活能力的評(píng)估
E、臨床療法及干預(yù)措施的比較
正確答案:D
答案解析:生活質(zhì)量評(píng)定目的包括臨床療法及干預(yù)措施的比較、治
療方法的選擇與決擇、人群健康狀況的評(píng)估、資源利用的效益評(píng)價(jià)
等。日常生活能力評(píng)估是功能狀態(tài)評(píng)估的內(nèi)容,不屬于生活質(zhì)量評(píng)
定目的。
26.日常生活活動(dòng)能力評(píng)定的基本方法包括:
A、提問(wèn)法
B、觀察法
C、量表檢查法
D、以上都是
E、以上都不是
正確答案:D
答案解析一:日常生活活動(dòng)能力評(píng)定的基本方法包括提問(wèn)法,通過(guò)與
被評(píng)定者或其家屬交流,了解日常生活活動(dòng)情況;觀察法,直接觀
察被評(píng)定者進(jìn)行日常生活活動(dòng)的實(shí)際表現(xiàn);量表檢查法,使用專門(mén)
的量表對(duì)日常生活活動(dòng)能力進(jìn)行量化評(píng)估。所以以上都是正確的,
答案選D。
27.關(guān)于ADL評(píng)定不恰當(dāng)?shù)氖牵?/p>
A、評(píng)定前應(yīng)與患者交談以取得患者的理解與合作
B、評(píng)定前還必須對(duì)患者的基本情況有所了解
C、應(yīng)考慮到患者生活的社會(huì)環(huán)境、反應(yīng)性、依賴性
D、重復(fù)進(jìn)行評(píng)定時(shí)可在不同條件或環(huán)境下進(jìn)行
E、在分析評(píng)定結(jié)果時(shí)應(yīng)考慮有關(guān)的影響因素
正確答案:D
答案解析:重復(fù)進(jìn)行評(píng)定時(shí)應(yīng)盡量在相同條件或環(huán)境下進(jìn)行,以保
證結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性,而不是在不同條件或環(huán)境下進(jìn)行。其他
選項(xiàng):評(píng)定前與患者交談取得理解合作、了解患者基本情況、考慮
患者生活社會(huì)環(huán)境等都是ADL評(píng)定中恰當(dāng)?shù)淖龇?,分析評(píng)定結(jié)果時(shí)
考慮有關(guān)影響因素也是合理的。
28.由患者自行在量表上評(píng)分然后交給評(píng)估者,這種生活質(zhì)量評(píng)定方
法稱為:
A、訪談法
B、觀察法
C、評(píng)估法
D、詢問(wèn)法
E、自我報(bào)告法
正確答案:E
答案解析:自我報(bào)告法是由患者自行在量表上評(píng)分然后交給評(píng)估者
的生活質(zhì)量評(píng)定方法。訪談法是評(píng)估者與患者進(jìn)行面對(duì)面交流獲取
信息;觀察法是評(píng)估者直接觀察患者行為等;評(píng)估法范圍太寬泛;
詢問(wèn)法一般也是評(píng)估者向患者詢問(wèn)。所以答案是[E、]
29.當(dāng)被動(dòng)牽神痙攣肌時(shí),初始產(chǎn)生較高阻力隨之被突然的抑制發(fā)動(dòng)
而中斷,造成痙攣歧體的阻力突然下降是:
A、巴賓斯基反射
B、陣攣
C、腦強(qiáng)直和去皮質(zhì)強(qiáng)直
D、折刀樣反射
E、以上都不是
正確答案:D
答案解析:折刀樣反射是指當(dāng)被動(dòng)牽伸痙攣肌時(shí),初始產(chǎn)生較高阻
力,隨之被突然的抑制發(fā)動(dòng)而中斷,造成痊攣肢體的阻力突然、降。
巴賓斯基反射是病理反射;陣攣是在錐體束以上病變時(shí)出現(xiàn);腦強(qiáng)
直和去皮質(zhì)強(qiáng)直表現(xiàn)與折刀樣反射不同。
30.獨(dú)立進(jìn)食、輪椅和床間轉(zhuǎn)移、穿衣及洗漱;上廁所需幫助,偶有
二便失禁,洗澡需幫助,可驅(qū)動(dòng)輪椅,不能上下樓梯,Barthel指
數(shù)評(píng)分為:
A、70分
B、65分
C、50分
D、60分
E、75分
正確答案:D
31.以下哪些是感覺(jué)障礙的刺激性癥狀:
A、感覺(jué)缺失
B、感覺(jué)減退
C、感覺(jué)過(guò)度
D、感覺(jué)倒錯(cuò)
E、感覺(jué)過(guò)敏
正確答案:D
32.關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)敘述錯(cuò)誤的是:
A、沿冠狀軸上進(jìn)行環(huán)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)
B、在冠狀軸上產(chǎn)生屈伸運(yùn)動(dòng)
C、在垂直軸上進(jìn)行旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)
D、在矢狀軸上產(chǎn)生內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng)
E、沿兩軸以上運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)
正確答案:A
答案解析:關(guān)節(jié)沿冠狀軸進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)是屈伸運(yùn)動(dòng),而非環(huán)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)是關(guān)節(jié)沿兩軸以上運(yùn)動(dòng)時(shí)所做的運(yùn)動(dòng)。在冠狀軸上關(guān)節(jié)可
產(chǎn)生屈伸運(yùn)動(dòng),在垂直軸上可進(jìn)行旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),在矢狀軸上可產(chǎn)生內(nèi)
收、外展運(yùn)動(dòng),沿兩軸以上運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
33.下列不是原始反射的是:
A、擁抱反射
B、手握持反射
C、樓反射
D、緊張性迷路反射
E、以上均不是
正確答案:C
答案解析:樓反射是出生后幾個(gè)月逐漸出現(xiàn)并終生存在的反射,不
屬于原始反射。擁抱反射、手握持反射、緊張性迷路反射均為原始
反射。
34.帕金森綜合癥與帕金森病的最主要的區(qū)別是:
A、有明確病因
B、癥狀更多
C、用多巴胺效果差
D、伴有腦萎縮
E、以上都不是
正確答案:A
答案解析:帕金森綜合癥與帕金森病最主要的區(qū)別在于帕金森綜合
癥有明確病因,而帕金森病病因尚不明確。帕金森綜合癥可由多種
原因引起,如感染、藥物、中毒、腦動(dòng)脈硬化等。帕金森病主要是
由于腦內(nèi)黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡,導(dǎo)致多巴胺分泌減少而發(fā)
病。癥狀方面兩者有相似之處,帕金森病用多巴胺治療有效,帕金
森綜合癥用多巴胺效果可能因病因不同而異,伴有腦萎縮也不是兩
者最主要的區(qū)別。
35.患者飲水嗆咳,聲音嘶啞,查體右軟腭抬舉無(wú)力,病損部位在:
A、右舌下神經(jīng)
B、右舌咽迷走神經(jīng)
C、左側(cè)皮質(zhì)腦干束
D、右側(cè)皮質(zhì)腦干束
E、雙側(cè)皮質(zhì)腦干束
正確答案:B
答案解析:患者飲水嗆咳、聲音嘶啞,右軟腭抬舉無(wú)力,提示右側(cè)
舌咽、迷走神經(jīng)受損。舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)支配咽喉部肌肉等,損
傷后會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的吞咽、發(fā)音等功能障礙。而皮質(zhì)腦干束雙側(cè)受損
會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性面癱等表現(xiàn);舌下神經(jīng)主要支配舌肌運(yùn)
動(dòng);一側(cè)皮質(zhì)腦干束受損一般不會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳、軟腭抬舉無(wú)力等
表現(xiàn)。所以病損部位在右舌咽迷走神經(jīng)。
36.痙攣的特征不包括:
A、腱反射異常
B、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性增加
C、牽張反射異常
D、運(yùn)動(dòng)遲緩
E、速度依賴性增加
正確答案:B
答案解析:痙攣的特征包括牽張反射異常、腱反射異常、速度依賴
性
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