新生兒游泳的護理個案一、案例背景與評估（一）基本信息患兒姓名：小寶（化名），性別：男，胎齡：38??周，出生體重：3250g，出生身長：50-，Apgar評分：1分鐘9分（呼吸扣1分），5分鐘10分。于2025年10月1日由其母足月順產(chǎn)娩出，出生后因“輕度呼吸急促”轉(zhuǎn)入新生兒科觀察，入院時間為2025年10月1日14:00，入院診斷：新生兒暫時性呼吸增快癥（TTNB）。患兒父母均為健康成年人，無家族遺傳病史，母親孕期定期產(chǎn)檢，各項指標正常，無妊娠期糖尿病、高血壓等并發(fā)癥，分娩過程順利，無胎膜早破、產(chǎn)程延長等異常情況。（二）健康史評估1.母孕期史：母親28歲，初產(chǎn)婦，孕期規(guī)律產(chǎn)檢12次，末次月經(jīng)2025年1月4日，預產(chǎn)期2025年10月11日，因“孕周38??周，胎膜早破2小時”入院待產(chǎn)，孕期無感染史，無藥物使用史，血清學檢查示乙肝表面抗原陰性、梅毒血清學試驗陰性、艾滋病病毒抗體陰性。2.分娩史：患兒于2025年10月1日11:30經(jīng)陰道順產(chǎn)娩出，產(chǎn)時無臍帶繞頸，羊水清，量約800ml，胎盤完整，無異常。出生時即刻給予保暖、吸痰、擦干，1分鐘Apgar評分9分（呼吸稍促，評分2分，其余項目均3分），5分鐘Apgar評分10分。3.出生后情況：出生后患兒出現(xiàn)呼吸急促，呼吸頻率約60-70次/分，無發(fā)紺、呻吟，吃奶尚可，出生后2小時內(nèi)完成首次母乳喂養(yǎng)，吸吮力可，尿量正常，出生后6小時排出胎便。為進一步觀察病情，轉(zhuǎn)入新生兒科，入院時體溫36.8℃，心率145次/分，呼吸65次/分，血壓65/40mmHg，血氧飽和度96%（空氣下）。（三）身體評估1.一般情況：患兒神志清楚，精神反應(yīng)可，哭聲響亮，全身皮膚紅潤，無黃染、皮疹及出血點，毛發(fā)分布均勻，前囟平軟，約1.5-×1.5-，顱縫無分離，雙眼瞼無水腫，結(jié)膜無充血，鞏膜無黃染，瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射靈敏。耳廓發(fā)育正常，無畸形，外耳道無異常分泌物。鼻外形正常，鼻腔通暢，無分泌物。口唇紅潤，口腔黏膜光滑，無潰瘍及鵝口瘡，牙齦無異常，舌系帶正常。頸部柔軟，無抵抗，無包塊，鎖骨無骨折。2.呼吸系統(tǒng)：呼吸急促，頻率65次/分，節(jié)律規(guī)整，胸式呼吸為主，雙側(cè)胸廓對稱，呼吸動度一致，未聞及干濕性啰音，吸氣時無三凹征。3.循環(huán)系統(tǒng)：心率145次/分，律齊，心音有力，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音，毛細血管充盈時間＜2秒。4.消化系統(tǒng)：腹平軟，無腹脹，腸鳴音正常，約4-5次/分，肝脾未觸及腫大，臍部包扎完好，無滲血、滲液，臍輪無紅腫。5.泌尿系統(tǒng)：出生后4小時排尿，尿液清亮，淡黃色，尿量約10ml，之后每2-3小時排尿一次，尿量正常。6.神經(jīng)系統(tǒng)：四肢活動自如，肌張力正常，握持反射、吸吮反射、擁抱反射均存在且引出完整。7.骨骼肌肉系統(tǒng)：四肢無畸形，關(guān)節(jié)活動正常，無先天性髖關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)。（四）輔助檢查1.血常規(guī)（2025年10月1日15:00）：白細胞計數(shù)12.5×10?/L，中性粒細胞比例65%，淋巴細胞比例30%，血紅蛋白175g/L，血小板計數(shù)250×10?/L，C反應(yīng)蛋白（CRP）＜8mg/L。2.血生化（2025年10月1日15:30）：總膽紅素85μmol/L，直接膽紅素10μmol/L，間接膽紅素75μmol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶25U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶30U/L，血糖4.2mmol/L，血鈉135mmol/L，血鉀3.5mmol/L，血氯100mmol/L，鈣2.2mmol/L。3.胸部X線片（2025年10月1日16:00）：雙肺紋理稍增粗，未見明顯實變影，心影大小形態(tài)正常，膈面光滑，肋膈角清晰。4.經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測（入院后持續(xù)監(jiān)測）：波動于95%-98%（空氣下）。二、護理計劃與目標（一）護理診斷1.氣體交換受損與新生兒暫時性呼吸增快癥導致呼吸急促有關(guān)。2.有體溫改變的風險與新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、游泳時環(huán)境溫度變化有關(guān)。3.有皮膚完整性受損的風險與游泳時皮膚長時間接觸水、臍部未完全愈合有關(guān)。4.潛在并發(fā)癥：低血糖、膽紅素腦病與新生兒代謝特點、黃疸x有關(guān)。5.家長知識缺乏與對新生兒游泳的益處、方法及注意事項不了解有關(guān)。（二）護理目標1.患兒呼吸平穩(wěn)，呼吸頻率維持在40-60次/分，血氧飽和度維持在95%以上（空氣下），無發(fā)紺、呻吟等癥狀。2.患兒體溫維持在36.5℃-37.5℃之間，游泳前后體溫波動不超過0.5℃。3.患兒皮膚保持完整、清潔、干燥，臍部無紅腫、滲血、滲液，順利愈合。4.患兒無低血糖發(fā)生，血糖維持在2.2mmol/L以上，黃疸x緩慢，總膽紅素控制在生理性黃疸范圍內(nèi)，無膽紅素腦病的早期表現(xiàn)。5.家長能夠掌握新生兒游泳的正確方法、注意事項及常見問題處理，能夠獨立完成新生兒游泳護理。（三）護理計劃1.游泳前準備（1）環(huán)境準備：將游泳室溫度調(diào)節(jié)至28℃-30℃，濕度保持在55%-65%，確保環(huán)境安靜、整潔，避免強光刺激。游泳前30分鐘開啟空調(diào)和暖氣，使環(huán)境溫度穩(wěn)定。（2）物品準備：準備專用新生兒游泳池，提前清洗消毒，注入溫水，水溫調(diào)節(jié)至38℃-40℃（用肛溫計或?qū)Ｓ盟疁赜嫓y量，確保水溫均勻）。準備新生兒專用游泳圈，根據(jù)患兒頸圍選擇合適型號（患兒頸圍32-，選擇中號游泳圈），檢查游泳圈有無破損、漏氣，充氣至80%-90%，確保安全。準備干凈的毛巾、浴巾、更換的衣物、尿布，以及臍部消毒用品（75%酒精、無菌棉簽）。（3）患兒準備：游泳前1-1.5小時喂奶，避免游泳時吐奶或腹脹。游泳前更換尿布，用溫水清潔患兒皮膚，檢查臍部情況，若臍部有少量滲液，先用無菌棉簽蘸75%酒精消毒臍部及周圍皮膚，待酒精干后再佩戴游泳圈。評估患兒生命體征，體溫在36.5℃-37.5℃之間，呼吸平穩(wěn)，無異常情況方可進行游泳。2.游泳過程護理（1）佩戴游泳圈：將游泳圈緩慢套在患兒頸部，確保下頜放在游泳圈的下頜槽內(nèi)，調(diào)整游泳圈位置，使患兒頭部保持中立位，避免頸部過度伸展或屈曲。檢查游泳圈的安全扣是否扣緊，確保無松動。（2）放入游泳池：雙手托住患兒腋下，緩慢將患兒放入游泳池中，使患兒身體完全浸沒在水中（除頭部外），觀察患兒的反應(yīng)，確?；純涸谒惺孢m、安全。游泳過程中，護理人員需全程守護在游泳池旁，密切觀察患兒的面色、呼吸、心率、精神狀態(tài)及肢體活動情況，嚴禁離開患兒半步。（3）游泳時間與強度：根據(jù)患兒的日齡和耐受情況，首次游泳時間為5分鐘，之后逐漸增加至10-15分鐘，每天游泳1次。游泳過程中，可輕輕按摩患兒的四肢、軀干，促進血液循環(huán)和肢體活動，但避免過度用力。3.游泳后護理（1）取出患兒：游泳結(jié)束后，雙手托住患兒腋下，緩慢將患兒從游泳池中取出，用干凈的毛巾包裹患兒，輕輕擦干身體水分，特別注意皮膚褶皺處（如頸部、腋窩、腹gu溝、臀部等）。（2）臍部護理：再次檢查臍部情況，用無菌棉簽蘸75%酒精消毒臍部及周圍皮膚，從臍根部由內(nèi)向外螺旋式消毒，消毒范圍直徑約5-，確保臍部清潔干燥，無滲液、滲血。（3）保暖與喂養(yǎng)：為患兒穿上干凈的衣物和尿布，注意保暖，避免受涼。游泳后30分鐘可給予喂奶，觀察患兒的吃奶情況，確保喂養(yǎng)充足。（4）物品清潔消毒：游泳結(jié)束后，將游泳池內(nèi)的水排空，用含氯消毒劑（有效氯濃度500mg/L）清洗游泳池內(nèi)壁，浸泡30分鐘后用清水沖洗干凈，晾干備用。游泳圈用清水沖洗干凈，晾干后充氣保存，避免陽光直射。毛巾、浴巾等物品及時清洗消毒，暴曬晾干。4.觀察與監(jiān)測（1）生命體征監(jiān)測：游泳前、中、后分別測量患兒的體溫、心率、呼吸、血氧飽和度，做好記錄，觀察生命體征的變化情況。若游泳過程中出現(xiàn)體溫異常（＞37.5℃或＜36.5℃）、呼吸急促（＞60次/分）、心率異常（＞160次/分或＜120次/分）、血氧飽和度下降（＜95%）等情況，應(yīng)立即停止游泳，將患兒取出，給予保暖、吸氧等對癥處理，并及時報告醫(yī)生。（2）黃疸監(jiān)測：每天上午10點測量患兒經(jīng)皮膽紅素值，做好記錄，觀察黃疸的x情況。若經(jīng)皮膽紅素值超過生理性黃疸范圍（足月兒＜221μmol/L），應(yīng)及時報告醫(yī)生，給予光療等治療措施。（3）喂養(yǎng)與排泄監(jiān)測：觀察患兒的吃奶量、吃奶頻率、吸吮力，以及尿量、尿色、胎便排出情況，做好記錄。若出現(xiàn)吃奶量減少、吸吮無力、尿量減少、胎便排出延遲等情況，應(yīng)及時查找原因，給予相應(yīng)處理。（4）皮膚與臍部監(jiān)測：每天檢查患兒的皮膚情況，觀察有無皮疹、破損、紅腫等，保持皮膚清潔干燥。每天消毒臍部2次，觀察臍部有無滲血、滲液、紅腫、異味等，若出現(xiàn)臍炎癥狀，應(yīng)及時報告醫(yī)生，給予抗感染治療。5.應(yīng)急處理預案（1）吐奶、嗆咳：游泳過程中若患兒出現(xiàn)吐奶、嗆咳，應(yīng)立即將患兒頭部偏向一側(cè)，用手指或吸球清除口腔內(nèi)的嘔吐物，防止誤吸。若患兒出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等情況，應(yīng)立即停止游泳，給予吸氧，通知醫(yī)生進行搶救。（2）游泳圈破損、漏氣：游泳過程中若發(fā)現(xiàn)游泳圈破損、漏氣，應(yīng)立即雙手托住患兒身體，將患兒從游泳池中取出，更換備用游泳圈或停止游泳，確?；純喊踩＃?）體溫異常：若游泳后患兒體溫＞37.5℃，應(yīng)給予物理降溫（如溫水擦浴），密切觀察體溫變化；若體溫＜36.5℃，應(yīng)給予保暖措施（如包裹毛毯、使用暖箱），必要時報告醫(yī)生。（4）低血糖：若患兒出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吸吮無力、哭聲微弱等低血糖表現(xiàn)，應(yīng)立即測量血糖，若血糖＜2.2mmol/L，應(yīng)給予10%葡萄糖注射液靜脈滴注或口服葡萄糖水，密切觀察患兒病情變化。三、護理過程與干預措施（一）入院第1天（2025年10月1日）1.入院評估與處理：患兒于14:00入院，入院后立即給予保暖，置于開放式暖箱中，溫度調(diào)節(jié)至36.5℃。持續(xù)監(jiān)測經(jīng)皮血氧飽和度，波動于95%-97%，呼吸頻率65次/分，心率145次/分，體溫36.8℃。遵醫(yī)囑完善血常規(guī)、血生化、胸部X線片等檢查，結(jié)果回報后，醫(yī)生診斷為新生兒暫時性呼吸增快癥，給予密切觀察，暫不給予藥物治療。2.游泳前準備與評估：16:30評估患兒生命體征，體溫36.7℃，心率140次/分，呼吸60次/分，血氧飽和度96%，精神反應(yīng)可，吃奶量約20ml，尿量正常，臍部無滲血、滲液。準備游泳物品，調(diào)節(jié)游泳室溫度至29℃，濕度60%，游泳池水溫38.5℃，選擇中號游泳圈，檢查無破損、漏氣。3.游泳過程：16:45開始游泳，佩戴游泳圈后，緩慢將患兒放入游泳池中，患兒在水中表現(xiàn)安靜，四肢有輕微活動。護理人員全程守護，密切觀察患兒面色紅潤，呼吸平穩(wěn)，心率142次/分，血氧飽和度97%。游泳時間為5分鐘，期間輕輕按摩患兒四肢，促進肢體活動。4.游泳后護理：16:50游泳結(jié)束，取出患兒后用毛巾擦干身體，消毒臍部，為患兒穿上衣物和尿布。測量體溫36.8℃，心率140次/分，呼吸58次/分，血氧飽和度97%。17:20給予喂奶，患兒吸吮力可，吃奶量約25ml，無吐奶、嗆咳。5.晚間護理：20:00測量體溫36.6℃，呼吸55次/分，心率135次/分，血氧飽和度96%。檢查臍部無異常，皮膚清潔干燥。22:00喂奶30ml，患兒入睡安穩(wěn)，夜間每3小時喂奶一次，尿量正常，未出現(xiàn)異常情況。（二）入院第2天（2025年10月2日）1.晨間評估：8:00測量體溫36.7℃，呼吸52次/分，心率130次/分，血氧飽和度97%，精神反應(yīng)好，哭聲響亮。經(jīng)皮膽紅素值80μmol/L，吃奶量每次30ml，每3小時一次，尿量約60ml/24小時，胎便已排出3次，為墨綠色糊狀便。2.游泳護理：9:30進行游泳，游泳室溫度28.5℃，水溫38℃，游泳時間延長至8分鐘?；純涸谒谢顒虞^前活躍，四肢劃動有力，面色紅潤，呼吸平穩(wěn)，心率135次/分，血氧飽和度98%。游泳后消毒臍部，測量體溫36.8℃，無異常情況。10:00喂奶35ml，吸吮力強。3.病情觀察：14:00測量體溫36.7℃，呼吸50次/分，心率128次/分，血氧飽和度97%。經(jīng)皮膽紅素值95μmol/L，較前略有升高，但仍在生理性黃疸范圍內(nèi)。遵醫(yī)囑繼續(xù)密切觀察黃疸變化，增加喂養(yǎng)次數(shù)，促進膽紅素排泄。4.家長宣教：15:00向家長講解新生兒游泳的益處，如促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、增強心肺功能、改善睡眠等，同時示范游泳圈的佩戴方法、游泳前后的護理要點，以及臍部消毒的正確方法。家長認真學習，提出疑問，護理人員耐心解答。5.晚間護理：20:00測量體溫36.6℃，呼吸50次/分，心率125次/分，血氧飽和度96%。喂奶35ml，患兒吃奶好，無吐奶。夜間睡眠安穩(wěn)，無異常情況。（三）入院第3天（2025年10月3日）1.晨間評估：8:00測量體溫36.8℃，呼吸48次/分，心率125次/分，血氧飽和度98%，精神狀態(tài)良好，四肢活動自如。經(jīng)皮膽紅素值110μmol/L，吃奶量每次40ml，每3小時一次，尿量約80ml/24小時，大便為黃色糊狀便，每天3次。2.游泳護理：10:00進行游泳，游泳室溫度29℃，水溫38.2℃，游泳時間延長至10分鐘。患兒在水中表現(xiàn)活躍，能夠自主劃動四肢，頭部保持穩(wěn)定，面色紅潤，呼吸平穩(wěn)，心率130次/分，血氧飽和度98%。游泳后護理同前，測量體溫36.9℃，無異常。3.輔助檢查復查：遵醫(yī)囑復查血常規(guī)，結(jié)果顯示白細胞計數(shù)10.5×10?/L，中性粒細胞比例60%，淋巴細胞比例35%，血紅蛋白165g/L，血小板計數(shù)240×10?/L，CRP＜8mg/L，指標正常。血生化檢查總膽紅素115μmol/L，直接膽紅素12μmol/L，間接膽紅素103μmol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶22U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶28U/L，血糖4.5mmol/L，電解質(zhì)正常。4.護理干預：針對黃疸略有升高，除增加喂養(yǎng)次數(shù)外，指導家長在喂奶后為患兒進行腹部按摩，促進腸蠕動，加速膽紅素排泄。同時，保持室內(nèi)光線充足，避免患兒長時間處于陰暗環(huán)境中。5.晚間護理：20:00測量體溫36.7℃，呼吸45次/分，心率120次/分，血氧飽和度97%。喂奶40ml，患兒吃奶好，睡眠安穩(wěn)。（四）入院第4天（2025年10月4日）1.晨間評估：8:00測量體溫36.8℃，呼吸45次/分，心率120次/分，血氧飽和度98%，精神反應(yīng)好，哭聲響亮。經(jīng)皮膽紅素值120μmol/L，吃奶量每次45ml，每3小時一次，尿量約90ml/24小時，大便黃色糊狀便，每天3-4次。2.游泳護理：9:45進行游泳，游泳室溫度28.5℃，水溫38℃，游泳時間10分鐘?；純涸谒谢顒訁f(xié)調(diào)，能夠翻身（俯臥位變?yōu)檠雠P位），護理人員在旁保護，觀察患兒無異常反應(yīng)，呼吸平穩(wěn)，心率125次/分，血氧飽和度98%。游泳后消毒臍部，發(fā)現(xiàn)臍部有少量淡黃色滲液，無紅腫、異味，立即用75%酒精加強消毒，保持臍部干燥。3.臍部護理加強：每4小時消毒臍部一次，密切觀察滲液情況，更換尿布時避免尿液污染臍部。告知家長臍部滲液的原因及護理方法，減輕家長焦慮。4.家長參與護理：邀請家長參與患兒的游泳后護理，如為患兒擦干身體、穿衣物等，護理人員在旁指導，糾正不正確的操作方法，提高家長的護理能力。5.晚間護理：20:00測量體溫36.7℃，呼吸43次/分，心率118次/分，血氧飽和度97%。臍部滲液較前減少，無紅腫。喂奶45ml，患兒吃奶好，睡眠安穩(wěn)。（五）入院第5天（2025年10月5日）1.晨間評估：8:00測量體溫36.8℃，呼吸42次/分，心率115次/分，血氧飽和度98%，精神狀態(tài)良好，四肢活動靈活。經(jīng)皮膽紅素值115μmol/L，較前略有下降，吃奶量每次50ml，每3小時一次，尿量約100ml/24小時，大便正常。臍部滲液消失，臍輪無紅腫，愈合良好。2.游泳護理：10:30進行游泳，游泳室溫度29℃，水溫38.3℃，游泳時間12分鐘?；純涸谒斜憩F(xiàn)出色，能夠自由劃動四肢，頭部控制能力良好，無任何不適反應(yīng)，呼吸平穩(wěn)，心率120次/分，血氧飽和度99%。游泳后護理同前，臍部消毒無異常。3.發(fā)育評估：護理人員對患兒進行簡單的發(fā)育評估，患兒握持反射、吸吮反射、擁抱反射均正常，能夠追視紅球（距離眼睛20-30-，紅球移動時患兒頭部能夠隨之轉(zhuǎn)動），聽覺反應(yīng)靈敏（聽到聲音時能夠轉(zhuǎn)頭尋找聲源）。4.家長宣教強化：再次向家長強調(diào)新生兒游泳的注意事項，如游泳時間不宜過長、水溫不宜過高或過低、游泳圈型號要合適等，同時講解新生兒常見疾病的早期識別方法，如黃疸加重、發(fā)熱、嘔吐等，提高家長的應(yīng)急處理能力。5.晚間護理：20:00測量體溫36.7℃，呼吸40次/分，心率115次/分，血氧飽和度98%。喂奶50ml，患兒吃奶好，睡眠安穩(wěn)。（六）入院第6天（2025年10月6日）1.晨間評估：8:00測量體溫36.8℃，呼吸40次/分，心率110次/分，血氧飽和度98%，精神反應(yīng)好，哭聲響亮。經(jīng)皮膽紅素值100μmol/L，持續(xù)下降，吃奶量每次55ml，每3小時一次，尿量約110ml/24小時，大便正常。臍部干燥，已開始結(jié)痂。2.游泳護理：9:30進行游泳，游泳室溫度28.5℃，水溫38℃，游泳時間12分鐘。患兒在水中活動自如，心情愉悅，發(fā)出歡快的笑聲，護理人員與患兒進行互動，如輕聲說話、播放輕柔的音樂，患兒反應(yīng)積極。游泳后測量體溫36.9℃，無異常。3.出院準備：醫(yī)生評估患兒病情穩(wěn)定，呼吸平穩(wěn)，黃疸消退，臍部愈合良好，吃奶、排泄正常，決定于次日出院。護理人員為家長辦理出院手續(xù)，整理出院資料，包括患兒的病歷摘要、檢查報告、護理記錄等。4.出院宣教：向家長詳細講解出院后的護理要點，如喂養(yǎng)方法、睡眠護理、皮膚護理、臍部護理、游泳護理等，告知家長出院后定期復查的時間和項目（出生后14天復查黃疸、體重、身高，出生后28天進行滿月體檢）。留下科室聯(lián)系電化，方便家長隨時咨詢。5.晚間護理：20:00測量體溫36.7℃，呼吸40次/分，心率110次/分，血氧飽和度98%。喂奶55ml，患兒吃奶好，睡眠安穩(wěn)。（七）入院第7天（2025年10月7日）1.出院評估：8:00測量體溫36.8℃，呼吸40次/分，心率110次/分，血氧飽和度98%，精神狀態(tài)良好，四肢活動靈活。經(jīng)皮膽紅素值85μmol/L，恢復至入院時水平，吃奶量每次60ml，每3小時一次，尿量、大便正常。臍部痂皮干燥，無紅腫、滲液。2.出院指導：再次向家長強調(diào)出院后的注意事項，特別是游泳護理的安全性，提醒家長每次游泳前必須檢查游泳圈的安全性，游泳時全程守護，避免發(fā)生意外。鼓勵家長堅持為患兒進行游泳鍛煉，促進患兒身心健康發(fā)育。3.出院送別：家長對護理工作表示滿意，感謝護理人員的精心照顧。護理人員協(xié)助家長為患兒穿上衣物，整理物品，送別患兒及家長出院。四、護理反思與改進（一）護理亮點1.個性化護理方案：根據(jù)患兒的日齡、體重、病情特點制定了個性化的游泳護理方案，游泳時間從5分鐘逐漸增加至12分鐘，水溫、環(huán)境溫度嚴格控制在適宜范圍內(nèi)，確保了游泳護理的安全性和有效性。同時，針對患兒黃疸變化情況，及時調(diào)整護理措施，如增加喂養(yǎng)次數(shù)、腹部按摩等，促進了黃疸的消退。2.全程密切觀察：在游泳護理過程中，護理人員全程守護在患兒身邊，密切觀察患兒的生命體征、精神狀態(tài)、肢體活動等情況，能夠及時發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)措施，避免了并發(fā)癥的發(fā)生。例如，在入院第4天發(fā)現(xiàn)患兒臍部有少量滲液后，立即加強消毒護理，確保了臍部的順利愈合。3.家長參與式護理：注重家長的參與，通過示范、指導、邀請家長參與護理操作等方式，提高了家長對新生兒游泳護理的認知和技能，為患兒出院后的持續(xù)護理奠定了良好基礎(chǔ)。同時，及時解答家長的疑問，減輕了家長的焦慮情緒，建立了良好的護患關(guān)系。4.多學科協(xié)作：在護理過程中，與醫(yī)生密切配合，及時溝通患兒的病情變化，遵醫(yī)囑完善各項檢查和治療措施，確保了患兒的治療效果。例如，根據(jù)醫(yī)生的建議，定期復查血常規(guī)、血生化等指標，監(jiān)測患兒的病情恢復情況。（二）護理不足1.家長宣教深度不夠：雖然對家長進行了多次宣教，但在宣教內(nèi)容的深度和廣