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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)考老年護(hù)理真題題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分(按題型排序)
一、單選題(共20分)
1.老年患者長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防壓瘡,護(hù)士應(yīng)采取哪種體位翻身方式?()
A.每2小時(shí)翻身一次
B.每4小時(shí)翻身一次
C.每6小時(shí)翻身一次
D.每8小時(shí)翻身一次
2.老年糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?()
A.每日檢查足部皮膚顏色和溫度
B.使用酒精消毒足部傷口
C.保持足部干燥,避免潮濕
D.穿透性鞋襪,避免摩擦
3.老年患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,護(hù)士進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)優(yōu)先采用哪種方式?()
A.大聲呼喊,反復(fù)指令
B.面對(duì)面交流,語速放慢
C.書面文字溝通,避免肢體接觸
D.通過家屬傳達(dá),減少直接溝通
4.老年患者便秘時(shí),以下哪項(xiàng)飲食建議是錯(cuò)誤的?()
A.增加膳食纖維攝入
B.多飲水,每日至少1500ml
C.適量飲用咖啡刺激排便
D.避免高脂食物,減少油脂攝入
5.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,以下哪項(xiàng)因素屬于高危因素?()
A.視力模糊
B.獨(dú)居生活
C.長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜藥物
D.以上都是
6.老年患者長(zhǎng)期使用利尿劑,以下哪項(xiàng)并發(fā)癥需特別關(guān)注?()
A.低血壓
B.高鉀血癥
C.腎功能衰竭
D.以上都是
7.老年患者出現(xiàn)譫妄癥狀,護(hù)士應(yīng)采取哪種措施?()
A.保持環(huán)境安靜,減少刺激
B.使用約束帶防止患者走動(dòng)
C.鼓勵(lì)家屬陪伴,減輕患者焦慮
D.立即給予高劑量抗精神病藥物
8.老年患者營(yíng)養(yǎng)不良,以下哪項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)是錯(cuò)誤的?()
A.體重指數(shù)(BMI)
B.血紅蛋白水平
C.日常進(jìn)食量
D.皮膚彈性
9.老年患者長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防深靜脈血栓,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?()
A.定期進(jìn)行下肢肌肉收縮訓(xùn)練
B.使用彈力襪促進(jìn)血液循環(huán)
C.長(zhǎng)期使用抗凝藥物
D.避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)
10.老年患者出現(xiàn)尿失禁,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的?()
A.定時(shí)提醒排尿,建立規(guī)律排尿習(xí)慣
B.使用成人尿墊防止尿液浸濕床單
C.長(zhǎng)期使用利尿劑改善排尿
D.保持會(huì)陰部清潔干燥
11.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙,以下哪項(xiàng)行為是典型的表現(xiàn)?()
A.經(jīng)常忘記服藥
B.重復(fù)詢問相同問題
C.對(duì)時(shí)間地點(diǎn)定向力障礙
D.以上都是
12.老年患者長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防肌肉萎縮,以下哪項(xiàng)康復(fù)訓(xùn)練是錯(cuò)誤的?()
A.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練
B.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練
C.長(zhǎng)時(shí)間肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練
D.日?;顒?dòng)能力訓(xùn)練
13.老年患者出現(xiàn)壓瘡,以下哪項(xiàng)處理方法是錯(cuò)誤的?()
A.清潔創(chuàng)面,使用無菌敷料覆蓋
B.使用激素類藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合
C.定期更換敷料,保持創(chuàng)面干燥
D.使用紫外線照射消毒創(chuàng)面
14.老年患者長(zhǎng)期使用降壓藥物,以下哪項(xiàng)并發(fā)癥需特別關(guān)注?()
A.低血壓
B.高鉀血癥
C.腎功能衰竭
D.以上都是
15.老年患者出現(xiàn)睡眠障礙,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的?()
A.保持環(huán)境安靜,減少光線刺激
B.鼓勵(lì)患者白天進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)
C.長(zhǎng)期使用安眠藥物改善睡眠
D.建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表
16.老年患者長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防肺部感染,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?()
A.定期進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練
B.使用體位引流促進(jìn)痰液排出
C.長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染
D.保持呼吸道通暢
17.老年患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,以下哪項(xiàng)飲食建議是錯(cuò)誤的?()
A.增加蛋白質(zhì)攝入
B.多吃高脂肪食物
C.保持飲食多樣性
D.少食多餐,避免暴飲暴食
18.老年患者長(zhǎng)期使用降壓藥物,以下哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)是錯(cuò)誤的?()
A.血壓波動(dòng)情況
B.心率變化
C.尿量變化
D.體重變化
19.老年患者出現(xiàn)跌倒,以下哪項(xiàng)處理方法是錯(cuò)誤的?()
A.立即檢查患者傷情
B.使用暴力將患者扶起
C.保持患者平臥,等待急救人員到來
D.記錄跌倒原因,預(yù)防再次發(fā)生
20.老年患者長(zhǎng)期臥床,以下哪項(xiàng)并發(fā)癥需特別關(guān)注?()
A.壓瘡
B.肺部感染
C.深靜脈血栓
D.以上都是
二、多選題(共20分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.老年患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,護(hù)士進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)注意哪些要點(diǎn)?()
A.語速放慢,使用簡(jiǎn)單語言
B.避免使用專業(yè)術(shù)語
C.通過非語言方式輔助溝通
D.長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)迫患者回答問題
22.老年患者足部護(hù)理時(shí),以下哪些操作是正確的?()
A.每日檢查足部皮膚顏色和溫度
B.使用酒精消毒足部傷口
C.保持足部干燥,避免潮濕
D.穿穿透性鞋襪,避免摩擦
23.老年患者長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防并發(fā)癥,以下哪些措施是正確的?()
A.定期進(jìn)行肢體活動(dòng)
B.使用防壓瘡床墊
C.長(zhǎng)期使用抗凝藥物
D.保持皮膚清潔干燥
24.老年患者出現(xiàn)譫妄癥狀,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?()
A.保持環(huán)境安靜,減少刺激
B.使用約束帶防止患者走動(dòng)
C.鼓勵(lì)家屬陪伴,減輕患者焦慮
D.立即給予高劑量抗精神病藥物
25.老年患者營(yíng)養(yǎng)不良,以下哪些評(píng)估指標(biāo)是正確的?()
A.體重指數(shù)(BMI)
B.血紅蛋白水平
C.日常進(jìn)食量
D.皮膚彈性
26.老年患者長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防深靜脈血栓,以下哪些措施是正確的?()
A.定期進(jìn)行下肢肌肉收縮訓(xùn)練
B.使用彈力襪促進(jìn)血液循環(huán)
C.長(zhǎng)期使用抗凝藥物
D.避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)
27.老年患者出現(xiàn)尿失禁,以下哪些護(hù)理措施是正確的?()
A.定時(shí)提醒排尿,建立規(guī)律排尿習(xí)慣
B.使用成人尿墊防止尿液浸濕床單
C.長(zhǎng)期使用利尿劑改善排尿
D.保持會(huì)陰部清潔干燥
28.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙,以下哪些行為是典型的表現(xiàn)?()
A.經(jīng)常忘記服藥
B.重復(fù)詢問相同問題
C.對(duì)時(shí)間地點(diǎn)定向力障礙
D.以上都是
29.老年患者長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防肌肉萎縮,以下哪些康復(fù)訓(xùn)練是正確的?()
A.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練
B.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練
C.長(zhǎng)時(shí)間肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練
D.日常活動(dòng)能力訓(xùn)練
30.老年患者出現(xiàn)壓瘡,以下哪些處理方法是正確的?()
A.清潔創(chuàng)面,使用無菌敷料覆蓋
B.使用激素類藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合
C.定期更換敷料,保持創(chuàng)面干燥
D.使用紫外線照射消毒創(chuàng)面
三、判斷題(共15分,每題0.5分)
31.老年患者長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防壓瘡,護(hù)士應(yīng)每2小時(shí)翻身一次。()
32.老年糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),可以使用酒精消毒足部傷口。()
33.老年患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采用面對(duì)面交流,語速放慢。()
34.老年患者便秘時(shí),應(yīng)適量飲用咖啡刺激排便。()
35.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,視力模糊屬于高危因素。()
36.老年患者長(zhǎng)期使用利尿劑,需特別關(guān)注低血壓并發(fā)癥。()
37.老年患者出現(xiàn)譫妄癥狀,護(hù)士應(yīng)立即給予高劑量抗精神病藥物。()
38.老年患者營(yíng)養(yǎng)不良,體重指數(shù)(BMI)是重要的評(píng)估指標(biāo)。()
39.老年患者長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防深靜脈血栓,應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。()
40.老年患者出現(xiàn)尿失禁,使用成人尿墊防止尿液浸濕床單是正確的護(hù)理措施。()
41.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙,經(jīng)常忘記服藥是典型的表現(xiàn)。()
42.老年患者長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防肌肉萎縮,應(yīng)進(jìn)行主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。()
43.老年患者出現(xiàn)壓瘡,使用激素類藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合是正確的處理方法。()
44.老年患者長(zhǎng)期使用降壓藥物,需特別關(guān)注腎功能衰竭并發(fā)癥。()
45.老年患者出現(xiàn)睡眠障礙,長(zhǎng)期使用安眠藥物改善睡眠是正確的護(hù)理措施。()
四、填空題(共15分,每空1分)
46.老年患者長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防壓瘡,護(hù)士應(yīng)采取________翻身方式,并保持皮膚清潔干燥。
47.老年糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),應(yīng)避免使用________消毒足部傷口,以防皮膚損傷。
48.老年患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,護(hù)士進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)優(yōu)先采用________方式,避免長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)迫患者回答問題。
49.老年患者便秘時(shí),應(yīng)增加________攝入,并多飲水,每日至少1500ml。
50.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,________、________和________都屬于高危因素。
51.老年患者長(zhǎng)期使用利尿劑,需特別關(guān)注________、________和________等并發(fā)癥。
52.老年患者出現(xiàn)譫妄癥狀,護(hù)士應(yīng)采取________措施,避免使用________防止患者走動(dòng)。
53.老年患者營(yíng)養(yǎng)不良,體重指數(shù)(BMI)低于________可能提示營(yíng)養(yǎng)不良。
54.老年患者長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防深靜脈血栓,應(yīng)定期進(jìn)行________訓(xùn)練,并使用________促進(jìn)血液循環(huán)。
55.老年患者出現(xiàn)尿失禁,護(hù)士應(yīng)采取________措施,并保持會(huì)陰部清潔干燥。
五、簡(jiǎn)答題(共25分,每題5分)
56.簡(jiǎn)述老年患者長(zhǎng)期臥床預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。
57.簡(jiǎn)述老年糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)。
58.簡(jiǎn)述老年患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí),護(hù)士應(yīng)采取哪些溝通措施。
59.簡(jiǎn)述老年患者便秘時(shí),護(hù)士應(yīng)采取哪些飲食建議。
60.簡(jiǎn)述老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的要點(diǎn)。
六、案例分析題(共15分)
某老年患者長(zhǎng)期臥床,因下肢活動(dòng)受限,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)臀部出現(xiàn)紅腫,皮膚溫度略高,有壓痛感。患者自述近期因便秘多次用力排便,導(dǎo)致臀部不適。請(qǐng)結(jié)合案例,回答以下問題:
(1)分析該患者出現(xiàn)壓瘡的原因。
(2)提出預(yù)防該患者壓瘡的護(hù)理措施。
(3)總結(jié)該案例的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。
參考答案及解析
一、單選題(共20分)
1.A
解析:根據(jù)老年護(hù)理培訓(xùn)中“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容,長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次,以預(yù)防壓瘡發(fā)生。B、C、D選項(xiàng)翻身間隔過長(zhǎng),不符合預(yù)防要求。
2.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年糖尿病患者足部護(hù)理”模塊內(nèi)容,足部傷口應(yīng)使用生理鹽水清潔,避免使用酒精消毒,以免損傷皮膚。A、C、D選項(xiàng)是正確的足部護(hù)理措施。
3.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者溝通技巧”模塊內(nèi)容,意識(shí)障礙患者應(yīng)優(yōu)先采用面對(duì)面交流,語速放慢,以方便患者理解。A、C、D選項(xiàng)不符合溝通要求。
4.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者營(yíng)養(yǎng)與膳食”模塊內(nèi)容,咖啡因會(huì)刺激胃酸分泌,加重便秘,不宜長(zhǎng)期飲用。A、B、D選項(xiàng)是正確的飲食建議。
5.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”模塊內(nèi)容,視力模糊、獨(dú)居生活和長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜藥物都屬于跌倒高危因素。A、B、C選項(xiàng)均屬于高危因素。
6.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者用藥管理”模塊內(nèi)容,長(zhǎng)期使用利尿劑需特別關(guān)注低血壓、高鉀血癥和腎功能衰竭等并發(fā)癥。A、B、C選項(xiàng)均屬于可能的并發(fā)癥。
7.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者譫妄護(hù)理”模塊內(nèi)容,譫妄患者應(yīng)保持環(huán)境安靜,減少刺激,以減輕患者焦慮。B、C、D選項(xiàng)不符合譫妄護(hù)理要求。
8.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者營(yíng)養(yǎng)不良評(píng)估”模塊內(nèi)容,血紅蛋白水平是反映貧血的重要指標(biāo),與營(yíng)養(yǎng)不良關(guān)系不大。A、C、D選項(xiàng)是正確的評(píng)估指標(biāo)。
9.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者深靜脈血栓預(yù)防”模塊內(nèi)容,長(zhǎng)期使用抗凝藥物會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn),不宜作為常規(guī)預(yù)防措施。A、B、D選項(xiàng)是正確的預(yù)防措施。
10.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者尿失禁護(hù)理”模塊內(nèi)容,長(zhǎng)期使用利尿劑會(huì)加重尿失禁,不宜作為治療措施。A、B、D選項(xiàng)是正確的護(hù)理措施。
11.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者認(rèn)知障礙”模塊內(nèi)容,認(rèn)知障礙患者常表現(xiàn)為經(jīng)常忘記服藥、重復(fù)詢問相同問題和對(duì)時(shí)間地點(diǎn)定向力障礙。A、B、C選項(xiàng)均屬于典型表現(xiàn)。
12.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者康復(fù)訓(xùn)練”模塊內(nèi)容,長(zhǎng)時(shí)間肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練會(huì)導(dǎo)致肌肉疲勞,不宜長(zhǎng)期進(jìn)行。A、B、D選項(xiàng)是正確的康復(fù)訓(xùn)練方法。
13.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者壓瘡處理”模塊內(nèi)容,足部傷口應(yīng)使用生理鹽水清潔,避免使用激素類藥物,以免損傷皮膚。A、C、D選項(xiàng)是正確的處理方法。
14.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者降壓藥物使用”模塊內(nèi)容,長(zhǎng)期使用降壓藥物需特別關(guān)注低血壓、高鉀血癥和腎功能衰竭等并發(fā)癥。A、B、C選項(xiàng)均屬于可能的并發(fā)癥。
15.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者睡眠障礙護(hù)理”模塊內(nèi)容,長(zhǎng)期使用安眠藥物會(huì)加重依賴,不宜作為常規(guī)治療措施。A、B、D選項(xiàng)是正確的護(hù)理措施。
16.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者肺部感染預(yù)防”模塊內(nèi)容,長(zhǎng)期使用抗生素會(huì)加重耐藥性,不宜作為預(yù)防措施。A、B、D選項(xiàng)是正確的預(yù)防措施。
17.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者營(yíng)養(yǎng)與膳食”模塊內(nèi)容,高脂肪食物會(huì)加重便秘,不宜長(zhǎng)期食用。A、C、D選項(xiàng)是正確的飲食建議。
18.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者用藥監(jiān)測(cè)”模塊內(nèi)容,體重變化是反映用藥效果的重要指標(biāo),與血壓、心率、尿量關(guān)系不大。A、B、C選項(xiàng)是正確的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
19.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者跌倒處理”模塊內(nèi)容,跌倒后應(yīng)立即檢查患者傷情,避免使用暴力將患者扶起,以免加重?fù)p傷。C、D選項(xiàng)不符合跌倒處理要求。
20.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥預(yù)防”模塊內(nèi)容,長(zhǎng)期臥床患者需特別關(guān)注壓瘡、肺部感染和深靜脈血栓等并發(fā)癥。A、B、C選項(xiàng)均屬于可能的并發(fā)癥。
二、多選題(共20分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.ABC
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者溝通技巧”模塊內(nèi)容,溝通時(shí)應(yīng)語速放慢,使用簡(jiǎn)單語言,避免使用專業(yè)術(shù)語,并通過非語言方式輔助溝通。D選項(xiàng)不符合溝通要求。
22.AC
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年糖尿病患者足部護(hù)理”模塊內(nèi)容,足部傷口應(yīng)使用生理鹽水清潔,避免使用酒精消毒,保持足部干燥,穿穿透性鞋襪,避免摩擦。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。
23.ABD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥預(yù)防”模塊內(nèi)容,預(yù)防并發(fā)癥的措施包括定期進(jìn)行肢體活動(dòng)、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥。C選項(xiàng)不宜長(zhǎng)期使用。
24.AC
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者譫妄護(hù)理”模塊內(nèi)容,譫妄患者應(yīng)保持環(huán)境安靜,減少刺激,鼓勵(lì)家屬陪伴,減輕患者焦慮。B、D選項(xiàng)不符合譫妄護(hù)理要求。
25.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者營(yíng)養(yǎng)不良評(píng)估”模塊內(nèi)容,體重指數(shù)(BMI)、血紅蛋白水平、日常進(jìn)食量和皮膚彈性均是重要的評(píng)估指標(biāo)。
26.ABD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者深靜脈血栓預(yù)防”模塊內(nèi)容,預(yù)防措施包括定期進(jìn)行肢體活動(dòng)、使用彈力襪促進(jìn)血液循環(huán)、避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。C選項(xiàng)不宜長(zhǎng)期使用。
27.ABD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者尿失禁護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)理措施包括定時(shí)提醒排尿、使用成人尿墊、保持會(huì)陰部清潔干燥。C選項(xiàng)不宜長(zhǎng)期使用。
28.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者認(rèn)知障礙”模塊內(nèi)容,認(rèn)知障礙患者常表現(xiàn)為經(jīng)常忘記服藥、重復(fù)詢問相同問題和對(duì)時(shí)間地點(diǎn)定向力障礙。A、B、C選項(xiàng)均屬于典型表現(xiàn)。
29.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者康復(fù)訓(xùn)練”模塊內(nèi)容,預(yù)防肌肉萎縮的康復(fù)訓(xùn)練包括主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、長(zhǎng)時(shí)間肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和日?;顒?dòng)能力訓(xùn)練。
30.AC
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者壓瘡處理”模塊內(nèi)容,壓瘡處理方法包括清潔創(chuàng)面,使用無菌敷料覆蓋、定期更換敷料,保持創(chuàng)面干燥。B、D選項(xiàng)不符合處理要求。
三、判斷題(共15分,每題0.5分)
31.√
32.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年糖尿病患者足部護(hù)理”模塊內(nèi)容,足部傷口應(yīng)使用生理鹽水清潔,避免使用酒精消毒,以免損傷皮膚。
33.√
34.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者便秘護(hù)理”模塊內(nèi)容,咖啡因會(huì)刺激胃酸分泌,加重便秘,不宜長(zhǎng)期飲用。
35.√
36.√
37.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者譫妄護(hù)理”模塊內(nèi)容,譫妄患者應(yīng)避免使用約束帶,以免加重?fù)p傷。
38.√
39.√
40.√
41.√
42.√
43.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者壓瘡處理”模塊內(nèi)容,壓瘡創(chuàng)面應(yīng)使用生理鹽水清潔,避免使用激素類藥物,以免損傷皮膚。
44.√
45.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年患者睡眠障礙護(hù)理”模塊內(nèi)容,長(zhǎng)期使用安眠藥物會(huì)加重依賴,不宜作為常規(guī)治療措施。
四、填空題(共15分,每空1分)
46.定時(shí)
47.酒精
48.面對(duì)面
49.膳食纖維
50.視力模糊、獨(dú)居生活、長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜藥物
51.低血壓、高鉀血癥、腎功能衰竭
52.保持環(huán)境安靜、約束帶
53.定時(shí)提醒排尿
54.肢體活動(dòng)、彈力襪
55.保持會(huì)陰部清潔干燥
五、簡(jiǎn)答題(共25分,每題5分)
56.答:預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括:
①定期翻身,長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次;
②保持皮膚清潔干燥,避免潮濕;
③使用防壓瘡床墊,減少局部壓迫;
④定期進(jìn)行肢體活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán);
⑤保持會(huì)陰部清潔干燥,預(yù)防感染。
57.答:老年糖尿病患者足部護(hù)理要點(diǎn)包括:
①每日檢查足部皮膚顏色和溫度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常;
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