第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中級(jí)護(hù)理考試原題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫緩執(zhí)行

（）C.與同事討論后執(zhí)行

（）D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

2.對(duì)意識(shí)模糊的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，特別需要注意預(yù)防的是（）。

（）A.誤吸

（）B.口腔潰瘍

（）C.牙齒磨損

（）D.頜部腫脹

3.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能的原因是（）。

（）A.輸液速度過快

（）B.針頭阻塞

（）C.靜脈炎

（）D.液體滲透壓過高

4.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)最常用的工具是（）。

（）A.面部表情評(píng)分法

（）B.數(shù)字評(píng)分法

（）C.視覺模擬評(píng)分法

（）D.語言描述評(píng)分法

5.護(hù)理記錄中，描述患者生命體征的記錄格式通常采用（）。

（）A.主觀描述

（）B.客觀數(shù)據(jù)

（）C.患者自述

（）D.醫(yī)生診斷

6.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，其氧濃度大約為（）。

（）A.25%

（）B.40%

（）C.50%

（）D.60%

7.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒，立即采取的首要措施是（）。

（）A.立即呼叫其他醫(yī)護(hù)人員

（）B.檢查患者有無外傷

（）C.報(bào)告醫(yī)生

（）D.安撫患者情緒

8.靜脈注射時(shí)，注射部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛，提示可能發(fā)生了（）。

（）A.過敏反應(yīng)

（）B.靜脈炎

（）C.血管栓塞

（）D.液體外滲

9.對(duì)意識(shí)喪失的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例應(yīng)為（）。

（）A.15:2

（）B.30:2

（）C.10:1

（）D.20:3

10.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士采取的預(yù)防措施中錯(cuò)誤的是（）。

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用預(yù)防性減壓墊

（）D.減少患者活動(dòng)

11.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)優(yōu)先考慮（）。

（）A.股外側(cè)肌

（）B.三角肌

（）C.臀大肌

（）D.上臂三角肌

12.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士采取的舒適護(hù)理措施中有效的是（）。

（）A.提供安靜的環(huán)境

（）B.給予止痛藥物

（）C.按摩疼痛部位

（）D.以上都是

13.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，手消毒應(yīng)使用（）。

（）A.氯己定溶液

（）B.乙醇溶液

（）C.聚維酮碘溶液

（）D.以上均可

14.患者輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因是（）。

（）A.輸液速度過快

（）B.輸液器污染

（）C.液體溫度過低

（）D.患者過敏

15.護(hù)理危重患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先觀察的指標(biāo)是（）。

（）A.生命體征

（）B.神經(jīng)反射

（）C.營(yíng)養(yǎng)狀況

（）D.心理狀態(tài)

16.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，應(yīng)選擇的漱口液是（）。

（）A.生理鹽水

（）B.聚維酮碘溶液

（）C.西吡氯銨溶液

（）D.朵貝爾溶液

17.護(hù)理記錄中，描述患者病情變化應(yīng)遵循的原則是（）。

（）A.主觀性

（）B.客觀性

（）C.細(xì)節(jié)化

（）D.模板化

18.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，可能的原因是（）。

（）A.針頭位置不當(dāng)

（）B.輸液速度過快

（）C.靜脈壓力增高

（）D.以上都是

19.護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。

（）A.以患者為中心

（）B.強(qiáng)制性

（）C.一次性完成

（）D.以上都是

20.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)及時(shí)（）。

（）A.延遲報(bào)告醫(yī)生

（）B.自行處理

（）C.立即報(bào)告醫(yī)生

（）D.向同事求助

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察哪些指標(biāo)（）。

（）A.輸液速度

（）B.液體顏色

（）C.患者反應(yīng)

（）D.注射部位

22.護(hù)理記錄中，屬于客觀信息的是（）。

（）A.患者自述疼痛程度

（）B.患者生命體征數(shù)據(jù)

（）C.患者情緒表現(xiàn)

（）D.護(hù)士對(duì)患者病情的判斷

23.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括（）。

（）A.氧氣流量

（）B.氧氣濃度

（）C.氧氣管道通暢

（）D.患者用氧時(shí)間

24.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒后，應(yīng)立即采取的措施包括（）。

（）A.檢查患者意識(shí)

（）B.檢查患者有無外傷

（）C.立即報(bào)告醫(yī)生

（）D.安撫患者情緒

25.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括（）。

（）A.保持環(huán)境清潔

（）B.手部消毒

（）C.無菌物品處理

（）D.操作流程規(guī)范

26.護(hù)理危重患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)密切觀察的指標(biāo)包括（）。

（）A.生命體征

（）B.神經(jīng)反射

（）C.尿量

（）D.心理狀態(tài)

27.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口液包括（）。

（）A.生理鹽水

（）B.聚維酮碘溶液

（）C.西吡氯銨溶液

（）D.朵貝爾溶液

28.護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)包括的內(nèi)容有（）。

（）A.疾病知識(shí)

（）B.用藥指導(dǎo)

（）C.生活護(hù)理

（）D.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

29.護(hù)理記錄中，屬于主觀信息的是（）。

（）A.患者生命體征數(shù)據(jù)

（）B.患者自述疼痛程度

（）C.患者情緒表現(xiàn)

（）D.護(hù)士對(duì)患者病情的判斷

30.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，可能的原因包括（）。

（）A.治療效果不佳

（）B.并發(fā)癥發(fā)生

（）C.患者依從性差

（）D.護(hù)理措施不當(dāng)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，可以自行修改。

32.對(duì)意識(shí)模糊的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用溫開水漱口。

33.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

34.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)最常用的工具是數(shù)字評(píng)分法。

35.護(hù)理記錄中，描述患者生命體征的記錄格式通常采用主觀描述。

36.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，其氧濃度大約為50%。

37.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒，立即采取的首要措施是檢查患者有無外傷。

38.靜脈注射時(shí)，注射部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛，提示可能發(fā)生了靜脈炎。

39.對(duì)意識(shí)喪失的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例應(yīng)為30:2。

40.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士采取的預(yù)防措施中錯(cuò)誤的是減少患者活動(dòng)。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察________和________，確保輸液安全。

42.護(hù)理記錄中，描述患者病情變化應(yīng)遵循________原則，確保信息準(zhǔn)確、完整。

43.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括________、________和________。

44.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒后，應(yīng)立即采取的措施包括________、________和________。

45.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循________原則，確保無菌環(huán)境。

46.護(hù)理危重患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)密切觀察________、________和________，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

47.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口液包括________和________。

48.護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)包括的內(nèi)容有________、________和________。

49.護(hù)理記錄中，屬于________信息的是患者自述疼痛程度，屬于________信息的是患者生命體征數(shù)據(jù)。

50.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，可能的原因包括________、________和________。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。

52.簡(jiǎn)述護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)優(yōu)先考慮哪些因素。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則。

54.簡(jiǎn)述護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)及時(shí)采取哪些措施。

六、案例分析題（共25分）

55.患者張女士，68歲，因腦梗死入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，患者自述手臂麻木。請(qǐng)分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)首先向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫緩執(zhí)行，待確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，醫(yī)囑不符不能立即執(zhí)行；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先核實(shí)醫(yī)囑；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，護(hù)士無權(quán)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑。

2.A

解析：對(duì)意識(shí)模糊的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別需要注意預(yù)防誤吸，因?yàn)橐庾R(shí)模糊的患者吞咽反射減弱，容易發(fā)生誤吸。B、C、D選項(xiàng)均為口腔護(hù)理的常見問題，但誤吸風(fēng)險(xiǎn)最高。

3.C

解析：靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能的原因是靜脈炎，表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛。A、B、D選項(xiàng)均為靜脈輸液的不良反應(yīng)，但靜脈炎是最可能的原因。

4.B

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)最常用的工具是數(shù)字評(píng)分法（NRS），因其簡(jiǎn)單、直觀、易于理解。A、C、D選項(xiàng)均為疼痛評(píng)估工具，但數(shù)字評(píng)分法最常用。

5.B

解析：護(hù)理記錄中，描述患者生命體征的記錄格式通常采用客觀數(shù)據(jù)，如體溫、血壓、心率等。A、C、D選項(xiàng)均為記錄內(nèi)容，但格式通常為客觀數(shù)據(jù)。

6.B

解析：氧流量為4L/min時(shí)，其氧濃度大約為40%，計(jì)算公式為：氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。

7.A

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒，立即采取的首要措施是呼叫其他醫(yī)護(hù)人員，因?yàn)榈箍赡軐?dǎo)致嚴(yán)重?fù)p傷，需要及時(shí)處理。B、C、D選項(xiàng)均為后續(xù)措施，但首要措施是呼叫醫(yī)護(hù)人員。

8.B

解析：靜脈注射時(shí)，注射部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛，提示可能發(fā)生了靜脈炎。A、C、D選項(xiàng)均為靜脈輸液的不良反應(yīng)，但靜脈炎是最可能的原因。

9.B

解析：對(duì)意識(shí)喪失的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例應(yīng)為30:2，即每按壓30次，通氣2次。A、C、D選項(xiàng)的比例均不正確。

10.D

解析：患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士采取的預(yù)防措施中錯(cuò)誤的是減少患者活動(dòng)，因?yàn)檫m當(dāng)活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡發(fā)生。A、B、C選項(xiàng)均為正確的預(yù)防措施。

11.B

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)優(yōu)先考慮三角肌，因?yàn)槿羌〔课患∪庳S富，血管較少，適合多次注射。A、C、D選項(xiàng)均為注射部位，但三角肌最優(yōu)先。

12.D

解析：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士采取的舒適護(hù)理措施中有效的是以上都是，因?yàn)樘峁┌察o的環(huán)境、給予止痛藥物、按摩疼痛部位均可緩解疼痛，幫助患者入睡。

13.B

解析：護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，手消毒應(yīng)使用乙醇溶液，因其殺菌效果好，且對(duì)皮膚刺激性小。A、C、D選項(xiàng)均為消毒劑，但乙醇溶液最常用。

14.B

解析：患者輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因是輸液器污染，導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)引起感染。A、C、D選項(xiàng)均為輸液過程中的不良反應(yīng)，但輸液器污染是最可能的原因。

15.A

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先觀察的生命體征，因?yàn)樯w征是反映患者病情變化的重要指標(biāo)。B、C、D選項(xiàng)均為重要指標(biāo)，但生命體征最優(yōu)先。

16.D

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，應(yīng)選擇的漱口液是朵貝爾溶液，因其具有輕微抑菌作用，可緩解口腔黏膜破損。A、B、C選項(xiàng)均為漱口液，但朵貝爾溶液最合適。

17.B

解析：護(hù)理記錄中，描述患者病情變化應(yīng)遵循客觀性原則，確保信息準(zhǔn)確、完整、無主觀判斷。A、C、D選項(xiàng)均為記錄要求，但客觀性最優(yōu)先。

18.D

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，可能的原因是以上都是，包括針頭位置不當(dāng)、輸液速度過快、靜脈壓力增高。A、B、C選項(xiàng)均為可能原因。

19.A

解析：護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)遵循以患者為中心的原則，根據(jù)患者的具體情況提供個(gè)性化的健康教育。B、C、D選項(xiàng)均不符合健康教育原則。

20.C

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)及時(shí)立即報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理病情變化。A、B、D選項(xiàng)均不正確。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察輸液速度、液體顏色、患者反應(yīng)和注射部位，確保輸液安全。

22.BC

解析：護(hù)理記錄中，屬于客觀信息的是患者生命體征數(shù)據(jù)和患者情緒表現(xiàn)，屬于主觀信息的是患者自述疼痛程度和護(hù)士對(duì)患者病情的判斷。

23.ABC

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括氧氣流量、氧氣濃度和氧氣管道通暢，確保氧氣吸入效果。

24.ABC

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒后，應(yīng)立即采取的措施包括檢查患者意識(shí)、檢查患者有無外傷和立即報(bào)告醫(yī)生，確?；颊甙踩?。

25.ABCD

解析：護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括保持環(huán)境清潔、手部消毒、無菌物品處理和操作流程規(guī)范，確保無菌操作。

26.ABC

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)密切觀察的生命體征、神經(jīng)反射和尿量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

27.CD

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口液包括西吡氯銨溶液和朵貝爾溶液，具有抑菌、緩解疼痛的作用。

28.ABCD

解析：護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)包括的內(nèi)容有疾病知識(shí)、用藥指導(dǎo)、生活護(hù)理和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，幫助患者更好地管理疾病。

29.BD

解析：護(hù)理記錄中，屬于主觀信息的是患者自述疼痛程度和護(hù)士對(duì)患者病情的判斷，屬于客觀信息的是患者生命體征數(shù)據(jù)。

30.ABCD

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，可能的原因包括治療效果不佳、并發(fā)癥發(fā)生、患者依從性差和護(hù)理措施不當(dāng)。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，不可以自行修改，應(yīng)首先向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫緩執(zhí)行。

32.×

解析：對(duì)意識(shí)模糊的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水漱口，避免使用溫開水，以免引起誤吸。

33.√

解析：靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，避免靜脈炎加重。

34.√

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)最常用的工具是數(shù)字評(píng)分法（NRS），因其簡(jiǎn)單、直觀、易于理解。

35.×

解析：護(hù)理記錄中，描述患者生命體征的記錄格式通常采用客觀數(shù)據(jù)，如體溫、血壓、心率等。

36.×

解析：為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，其氧濃度大約為50%，計(jì)算公式為：氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。

37.×

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒后，立即采取的首要措施是檢查患者意識(shí)，判斷有無昏迷，再檢查患者有無外傷。

38.√

解析：靜脈注射時(shí)，注射部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛，提示可能發(fā)生了靜脈炎。

39.√

解析：對(duì)意識(shí)喪失的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例應(yīng)為30:2，即每按壓30次，通氣2次。

40.√

解析：患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士采取的預(yù)防措施中錯(cuò)誤的是減少患者活動(dòng)，因?yàn)檫m當(dāng)活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

四、填空題

41.輸液速度，輸液反應(yīng)

解析：護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察輸液速度和輸液反應(yīng)，確保輸液安全。

42.客觀性

解析：護(hù)理記錄中，描述患者病情變化應(yīng)遵循客觀性原則，確保信息準(zhǔn)確、完整、無主觀判斷。

43.氧氣流量，氧氣濃度，氧氣管道通暢

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括氧氣流量、氧氣濃度和氧氣管道通暢，確保氧氣吸入效果。

44.檢查患者意識(shí)，檢查患者有無外傷，立即報(bào)告醫(yī)生

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒后，應(yīng)立即采取的措施包括檢查患者意識(shí)、檢查患者有無外傷和立即報(bào)告醫(yī)生，確?；颊甙踩?。

45.無菌操作

解析：護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循無菌操作原則，確保無菌環(huán)境。

46.生命體征，神經(jīng)反射，尿量

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)密切觀察的生命體征、神經(jīng)反射和尿量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

47.西吡氯銨溶液，朵貝爾溶液

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口液包括西吡氯銨溶液和朵貝爾溶液，具有抑菌、緩解疼痛的作用。

48.疾病知識(shí)，用藥指導(dǎo)，生活護(hù)理

解析：護(hù)士在進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)包括的內(nèi)容有疾病知識(shí)、用藥指導(dǎo)和生活護(hù)理，幫助患者更好地管理疾病。

49.主觀，客觀

解析：護(hù)理記錄中，屬于主觀信息的是患者自述疼痛程度，屬于客觀信息的是患者生命體征數(shù)據(jù)。

50.治療效果不佳，并發(fā)癥發(fā)生，患者依從性差

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，可能的原因包括治療效果不佳、并發(fā)癥發(fā)生和患者依從性差。

五、簡(jiǎn)答題

51.答：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

①核對(duì)醫(yī)囑：確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，包括患者信息、藥物名稱、劑量、用法等。

②評(píng)估患者：了解患者病情和過敏史，確保醫(yī)囑適合患者。

③解釋醫(yī)囑：向患者解釋醫(yī)囑的目的和注意事項(xiàng)，確?；颊吲浜?。

④觀察反應(yīng)：執(zhí)行醫(yī)囑后，密切觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

⑤記錄：詳細(xì)記錄執(zhí)行醫(yī)囑的過程和患者的反應(yīng)。

52.答：護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)優(yōu)先考慮以下因素：

①肌肉豐富：選擇肌肉發(fā)達(dá)、脂肪較少的部位，如三角