第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科護理學題庫文庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.下列關(guān)于心力衰竭患者的體位護理，錯誤的是（）。

A.休息時采取半臥位或坐位，以減少心臟負擔

B.睡眠時墊高枕頭，避免仰臥位

C.需要絕對臥床休息時，每日協(xié)助翻身2次

D.活動無耐力者禁止下床活動

2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，首要的護理措施是（）。

A.立即給予高流量吸氧

B.抬高床頭30°，促進肺部擴張

C.必要時遵醫(yī)囑使用利尿劑

D.安撫患者情緒，避免過度緊張

3.糖尿病患者進行足部護理時，下列哪項操作是錯誤的（）。

A.每日檢查足部皮膚顏色、溫度、有無破損

B.使用酒精棉球清洗足部后立即擦干

C.定期修剪趾甲，避免剪得太短

D.每晚用溫水泡腳20分鐘

4.腦血管意外（中風）患者恢復期進行肢體功能鍛煉時，應(yīng)注意（）。

A.強行要求患者完成超出當前能力的動作

B.鍛煉強度以不引起明顯肌肉酸痛為宜

C.鍛煉過程中無需關(guān)注患者的疼痛反應(yīng)

D.僅進行患側(cè)肢體的被動活動

5.腎衰竭患者行血液透析時，出現(xiàn)肌肉痙攣的原因最可能是（）。

A.透析液溫度過高

B.透析中脫水量過大

C.血液流速過快

D.空氣進入血管

6.護理一位因長期使用激素導致骨質(zhì)疏松的高血壓患者，下列哪項措施最重要（）。

A.鼓勵患者多曬太陽

B.指導患者使用軟枕保護關(guān)節(jié)

C.定期監(jiān)測血壓，調(diào)整用藥

D.指導患者進行負重運動

7.心肌梗死患者發(fā)病12小時內(nèi)，最重要的治療措施是（）。

A.心臟按摩

B.靜脈輸注溶栓藥物

C.安裝心臟起搏器

D.胸部按摩

8.肺癌患者出現(xiàn)咯血時，錯誤的護理措施是（）。

A.保持呼吸道通暢，防止窒息

B.立即用止血帶縛扎上肢

C.安靜臥床，避免劇烈咳嗽

D.遵醫(yī)囑使用止血藥物

9.護理肝硬化患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹水，下列哪項指標最可能升高（）。

A.白蛋白

B.肝功能指標（ALT、AST）

C.腎功能指標（BUN、Cr）

D.血常規(guī)中的紅細胞計數(shù)

10.兒童患急性淋巴細胞白血病時，最突出的癥狀是（）。

A.持續(xù)高熱

B.肝脾腫大

C.淋巴結(jié)腫大

D.出血傾向

11.慢性胃炎患者飲食護理中，錯誤的是（）。

A.少量多餐，避免暴飲暴食

B.飲食宜溫熱，避免過冷過熱

C.多吃粗纖維食物，促進胃腸蠕動

D.避免辛辣刺激食物

12.護理甲狀腺功能亢進患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)突眼，應(yīng)注意（）。

A.避免強光刺激

B.使用抗生素預防感染

C.禁止佩戴隱形眼鏡

D.給予高蛋白飲食

13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)口腔潰瘍時，首選的護理措施是（）。

A.口服止痛藥

B.局部使用消炎藥膏

C.用鹽水漱口

D.避免張口說話

14.腦出血患者出現(xiàn)昏迷，生命體征平穩(wěn)后，首要的康復措施是（）。

A.肢體功能鍛煉

B.認知功能訓練

C.言語功能訓練

D.心理疏導

15.護理糖尿病酮癥酸中毒患者時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸深快，帶有甜味，最可能的診斷是（）。

A.高滲性高血糖狀態(tài)

B.乳酸酸中毒

C.酮癥酸中毒

D.代謝性堿中毒

16.腎盂腎炎患者最主要的護理措施是（）。

A.臥床休息

B.多飲水

C.遵醫(yī)囑使用抗生素

D.以上都是

17.心力衰竭患者使用利尿劑后出現(xiàn)肌肉痙攣，最可能的原因是（）。

A.電解質(zhì)紊亂（低鉀血癥）

B.血容量不足

C.藥物過敏

D.活動量過大

18.護理哮喘急性發(fā)作患者時，錯誤的措施是（）。

A.保持室內(nèi)空氣流通

B.指導患者深呼吸

C.立即給予高流量吸氧

D.密切觀察生命體征

19.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，最主要的護理風險是（）。

A.貧血

B.肝性腦病

C.腎功能衰竭

D.感染

20.慢性阻塞性肺疾病患者進行氧療時，錯誤的參數(shù)是（）。

A.氧流量1-2L/min

B.氧濃度35%-50%

C.氧療時間24小時以上

D.氧療方式鼻導管吸氧

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.下列哪些是心力衰竭患者的常見癥狀（）。

A.氣促

B.下肢水腫

C.咳粉紅色泡沫痰

D.心悸

22.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的注意事項包括（）。

A.氧療時間10-15小時/天

B.避免在睡眠時停止氧療

C.氧流量根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整

D.氧療期間觀察有無二氧化碳潴留

23.糖尿病患者足部護理的“足部護理五步法”包括（）。

A.每天檢查足部

B.溫水泡腳

C.修剪趾甲

D.涂抹潤膚霜

24.腦血管意外患者的康復訓練包括（）。

A.肢體功能鍛煉

B.言語功能訓練

C.認知功能訓練

D.心理康復

25.腎衰竭患者血液透析的并發(fā)癥包括（）。

A.低血壓

B.空氣栓塞

C.電解質(zhì)紊亂

D.感染

26.護理高血壓患者時，需要重點監(jiān)測的指標包括（）。

A.血壓

B.心率

C.尿量

D.眼底情況

27.肺癌患者化療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）。

A.惡心嘔吐

B.白細胞減少

C.脫發(fā)

D.口腔潰瘍

28.護理肝硬化患者時，需要注意的飲食禁忌包括（）。

A.油炸食品

B.濃茶

C.酒精

D.高鹽食物

29.兒童急性淋巴細胞白血病患者化療期間，需要注意的護理措施包括（）。

A.預防感染

B.預防出血

C.口腔護理

D.骨髓抑制護理

30.護理甲狀腺功能亢進患者時，需要觀察的癥狀包括（）。

A.心悸

B.多汗

C.體重減輕

D.眼突

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)立即取半臥位或坐位。（）

32.慢性阻塞性肺疾病患者進行家庭氧療時，應(yīng)使用高流量吸氧。（）

33.糖尿病患者足部出現(xiàn)水泡時，應(yīng)自行挑破。（）

34.腦血管意外患者恢復期進行肢體功能鍛煉時，應(yīng)循序漸進。（）

35.腎衰竭患者血液透析時，透析液溫度應(yīng)保持在36-38℃。（）

36.護理高血壓患者時，血壓控制在140/90mmHg以下即可。（）

37.肺癌患者咯血時，應(yīng)立即用止血帶縛扎上肢。（）

38.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)限制鈉鹽攝入。（）

39.兒童急性淋巴細胞白血病患者化療期間，應(yīng)保持口腔清潔。（）

40.護理甲狀腺功能亢進患者時，應(yīng)避免使用碘劑。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)采取__________姿勢，以減少心臟負擔。

42.慢性阻塞性肺疾病患者進行家庭氧療時，應(yīng)使用__________吸氧方式。

43.糖尿病患者足部護理中，應(yīng)定期檢查足部皮膚顏色、溫度、有無__________。

44.腦血管意外患者恢復期進行肢體功能鍛煉時，應(yīng)遵循__________的原則。

45.腎衰竭患者血液透析時，透析液中電解質(zhì)濃度應(yīng)與__________接近。

46.護理高血壓患者時，應(yīng)指導患者進行__________，以降低血壓。

47.肺癌患者咯血時，應(yīng)保持呼吸道通暢，防止__________。

48.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)限制__________攝入。

49.兒童急性淋巴細胞白血病患者化療期間，應(yīng)預防__________和__________。

50.護理甲狀腺功能亢進患者時，應(yīng)避免使用__________和__________。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述心力衰竭患者的體位護理原則。

52.簡述慢性阻塞性肺疾病患者進行家庭氧療的注意事項。

53.簡述糖尿病患者足部護理的“足部護理五步法”。

54.簡述腦血管意外患者恢復期進行肢體功能鍛煉的原則。

55.簡述腎衰竭患者血液透析的并發(fā)癥及護理措施。

六、案例分析題（共15分）

56.患者男，68歲，因“反復咳嗽、咳痰20年，加重伴氣促3天”入院。診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”?；颊吣壳昂粑щy，端坐呼吸，心率110次/分，呼吸28次/分，血壓150/90mmHg。護士小王在護理該患者時，采取了以下措施：

（1）給予高流量吸氧；

（2）協(xié)助患者取半臥位；

（3）遵醫(yī)囑使用抗生素；

（4）指導患者進行縮唇呼吸；

（5）密切觀察生命體征。

請分析護士小王采取的措施是否正確，并說明理由。

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.D

解析：活動無耐力者應(yīng)在病情允許的情況下進行適度活動，避免絕對臥床，以免發(fā)生肌肉萎縮、血栓等并發(fā)癥。

2.B

解析：抬高床頭30°可利用重力作用，促進肺部擴張，減輕心臟負擔，緩解呼吸困難。

3.B

解析：糖尿病患者足部皮膚脆弱，應(yīng)使用溫水（水溫不超過37℃）清洗，避免使用酒精等刺激性物質(zhì)。

4.B

解析：肢體功能鍛煉應(yīng)根據(jù)患者的實際情況循序漸進，避免過度疲勞，以免加重肌肉損傷。

5.B

解析：透析中脫水量過大可能導致血容量不足，引起肌肉痙攣。

6.A

解析：長期使用激素會導致骨質(zhì)疏松，鼓勵患者多曬太陽可增加維生素D的合成，促進鈣吸收。

7.B

解析：心肌梗死患者發(fā)病12小時內(nèi)，溶栓治療是重要的治療措施，可快速溶解血栓，恢復血流。

8.B

解析：咯血時禁止用止血帶縛扎上肢，以免血栓形成，加重病情。

9.C

解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，通常會出現(xiàn)低蛋白血癥，導致腎功能指標（BUN、Cr）升高。

10.B

解析：慢性淋巴細胞白血病患者最常見的癥狀是肝脾腫大。

11.C

解析：糖尿病患者應(yīng)避免粗纖維食物，以免加重胃腸負擔。

12.A

解析：突眼患者應(yīng)避免強光刺激，以免加重眼部不適。

13.B

解析：局部使用消炎藥膏可緩解口腔潰瘍癥狀。

14.A

解析：肢體功能鍛煉是腦出血患者恢復期最重要的康復措施之一。

15.C

解析：呼吸深快、帶有甜味是酮癥酸中毒的典型癥狀。

16.D

解析：腎盂腎炎患者需要臥床休息、多飲水、遵醫(yī)囑使用抗生素等綜合護理措施。

17.A

解析：利尿劑會導致電解質(zhì)紊亂（低鉀血癥），引起肌肉痙攣。

18.C

解析：哮喘急性發(fā)作患者應(yīng)給予低流量吸氧，高流量吸氧可能導致二氧化碳潴留。

19.B

解析：食管胃底靜脈曲張破裂最嚴重的并發(fā)癥是肝性腦病。

20.C

解析：慢性阻塞性肺疾病患者進行氧療時，氧療時間不宜過長，一般10-15小時/天即可。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCD

解析：心力衰竭患者的常見癥狀包括氣促、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰、心悸。

22.ACD

解析：慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療時，氧療時間不宜過長，應(yīng)避免在睡眠時停止氧療，氧流量應(yīng)根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整，氧療期間觀察有無二氧化碳潴留。

23.ABCD

解析：糖尿病患者足部護理的“足部護理五步法”包括每天檢查足部、溫水泡腳、修剪趾甲、涂抹潤膚霜、戒煙。

24.ABCD

解析：腦血管意外患者的康復訓練包括肢體功能鍛煉、言語功能訓練、認知功能訓練、心理康復。

25.ABCD

解析：腎衰竭患者血液透析的并發(fā)癥包括低血壓、空氣栓塞、電解質(zhì)紊亂、感染。

26.ABCD

解析：護理高血壓患者時，需要重點監(jiān)測的指標包括血壓、心率、尿量、眼底情況。

27.ABCD

解析：肺癌患者化療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、白細胞減少、脫發(fā)、口腔潰瘍。

28.ABCD

解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)限制油炸食品、濃茶、酒精、高鹽食物的攝入。

29.ABCD

解析：兒童急性淋巴細胞白血病患者化療期間，應(yīng)預防感染、預防出血、口腔護理、骨髓抑制護理。

30.ABCD

解析：護理甲狀腺功能亢進患者時，需要觀察的癥狀包括心悸、多汗、體重減輕、眼突。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

解析：心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)立即取半臥位或坐位，以減少心臟負擔。

32.×

解析：慢性阻塞性肺疾病患者進行家庭氧療時，應(yīng)使用低流量吸氧。

33.×

解析：糖尿病患者足部出現(xiàn)水泡時，應(yīng)避免自行挑破，以免感染。

34.√

解析：腦血管意外患者恢復期進行肢體功能鍛煉時，應(yīng)循序漸進。

35.√

解析：腎衰竭患者血液透析時，透析液溫度應(yīng)保持在36-38℃。

36.×

解析：護理高血壓患者時，血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。

37.×

解析：肺癌患者咯血時，應(yīng)保持呼吸道通暢，防止窒息，而不是用止血帶縛扎上肢。

38.√

解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)限制鈉鹽攝入。

39.√

解析：兒童急性淋巴細胞白血病患者化療期間，應(yīng)保持口腔清潔，預防感染。

40.√

解析：護理甲狀腺功能亢進患者時，應(yīng)避免使用碘劑，以免加重病情。

四、填空題（共15分，每空1分）

41.半臥位或坐位

42.鼻導管

43.破損

44.循序漸進

45.血漿

46.適量運動

47.窒息

48.鈉鹽

49.感染出血

50.碘劑甲狀腺素

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.答：心力衰竭患者的體位護理原則是：

①休息時采取半臥位或坐位，以減少心臟負擔；

②睡眠時墊高枕頭，避免仰臥位；

③需要絕對臥床休息時，每日協(xié)助翻身2次，預防壓瘡；

④活動無耐力者應(yīng)在病情允許的情況下進行適度活動。

52.答：慢性阻塞性肺疾病患者進行家庭氧療的注意事項包括：

①氧療時間10-15小時/天；

②避免在睡眠時停止氧療；

③氧流量應(yīng)根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整；

④氧療期間觀察有無二氧化碳潴留；

⑤保持鼻腔通暢，定期更換氧療裝置。

53.答：糖尿病患