2025年南京中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)課程試卷(CD)附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.下列方劑中，以“發(fā)汗解表，宣肺平喘”為功用的是A.桂枝湯B.麻黃湯C.小青龍湯D.大青龍湯答案：B2.大承氣湯中配伍厚樸的主要作用是A.行氣消痞B.下氣除滿(mǎn)C.燥濕運(yùn)脾D.寬胸利膈答案：B3.小柴胡湯中柴胡與黃芩的配伍意義是A.和解少陽(yáng)，清熱燥濕B.疏散風(fēng)熱，清熱瀉火C.透邪外出，清泄少陽(yáng)D.疏肝解郁，清熱涼血答案：C4.逍遙散中“肝脾同調(diào)”的核心配伍是A.柴胡、薄荷B.當(dāng)歸、白芍C.白術(shù)、茯苓D.甘草、生姜答案：B5.體現(xiàn)“增水行舟”治法的方劑是A.麻子仁丸B.濟(jì)川煎C.增液承氣湯D.黃龍湯答案：C6.半夏瀉心湯的君藥是A.半夏、黃連B.干姜、黃芩C.人參、甘草D.半夏、干姜答案：A7.以“清胃涼血”為功用的方劑是A.玉女煎B.清胃散C.瀉黃散D.黃連解毒湯答案：B8.補(bǔ)陽(yáng)還五湯中黃芪的用量特點(diǎn)是A.小量補(bǔ)氣B.中量升陽(yáng)C.大量補(bǔ)氣D.等量和營(yíng)答案：C9.川芎茶調(diào)散中“茶清調(diào)服”的主要目的是A.清利頭目，制約風(fēng)藥升散B.清熱解毒，增強(qiáng)藥效C.調(diào)和諸藥，緩和藥性D.引藥上行，直達(dá)病所答案：A10.治療梅核氣的代表方劑是A.半夏厚樸湯B.厚樸溫中湯C.越鞠丸D.枳實(shí)薤白桂枝湯答案：A11.麥門(mén)冬湯中麥冬與半夏的用量比例是A.2:1B.3:1C.7:1D.5:1答案：C12.下列方劑中，具有“溫陽(yáng)化氣，利水滲濕”功用的是A.五苓散B.苓桂術(shù)甘湯C.真武湯D.實(shí)脾散答案：A13.天臺(tái)烏藥散中配伍川楝子的意義是A.行氣止痛B.清熱疏肝C.活血通經(jīng)D.散寒除濕答案：B14.體現(xiàn)“逆流挽舟”法的方劑是A.敗毒散B.葛根芩連湯C.白頭翁湯D.芍藥湯答案：A15.固沖湯的君藥是A.白術(shù)、黃芪B.山茱萸、煅龍骨C.白芍、海螵蛸D.茜草、棕櫚炭答案：A16.治療心腎不交之失眠，首選方劑是A.天王補(bǔ)心丹B.酸棗仁湯C.朱砂安神丸D.交泰丸答案：D17.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中配伍茵陳、川楝子、生麥芽的主要作用是A.清熱利濕B.疏肝理氣C.消食和中D.滋陰柔肝答案：B18.下列方劑中，不含人參的是A.四君子湯B.參苓白術(shù)散C.生脈散D.補(bǔ)中益氣湯答案：無(wú)（注：原題選項(xiàng)設(shè)置錯(cuò)誤，正確應(yīng)為“四逆湯”，此處修正為：D.四逆湯，答案：D）19.生化湯中“溫經(jīng)止痛”的核心藥物是A.當(dāng)歸B.川芎C.桃仁D.炮姜答案：D20.治療痰熱咳嗽，痰黃黏稠，首選方劑是A.二陳湯B.清氣化痰丸C.小陷胸湯D.貝母瓜蔞散答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列方劑中，組成含“生姜”的有A.桂枝湯B.小柴胡湯C.逍遙散D.真武湯答案：ABCD2.下列屬于“和解劑”的有A.四逆散B.痛瀉要方C.大柴胡湯D.半夏瀉心湯答案：ABCD3.下列方劑中，以“血”為治療核心的有A.桃核承氣湯B.補(bǔ)陽(yáng)還五湯C.復(fù)元活血湯D.十灰散答案：ABCD4.下列藥物中，屬于“溫里劑”常用藥的有A.附子B.干姜C.吳茱萸D.肉桂答案：ABCD5.下列方劑中，體現(xiàn)“培土生金”法的有A.參苓白術(shù)散B.麥門(mén)冬湯C.百合固金湯D.玉屏風(fēng)散答案：AB6.下列屬于“固澀劑”使用注意的是A.實(shí)證忌用B.外邪未去者不宜早用C.元?dú)獯筇撜咝枧浜涎a(bǔ)益藥D.久瀉久痢者可單用固澀答案：ABC7.下列方劑中，配伍“生地”的有A.犀角地黃湯B.清營(yíng)湯C.炙甘草湯D.一貫煎答案：ABCD8.下列屬于“治風(fēng)劑”分類(lèi)的有A.疏散外風(fēng)B.平熄內(nèi)風(fēng)C.祛風(fēng)除濕D.祛風(fēng)化痰答案：AB9.下列方劑中，“君藥為單味藥”的有A.麻黃湯B.白虎湯C.黃連解毒湯D.清胃散答案：AB10.下列屬于“方劑組成變化”的有A.藥味加減B.藥量增減C.劑型更換D.服法調(diào)整答案：ABC三、填空題（每空1分，共10分）1.麻子仁丸的君藥是（麻子仁）。2.小建中湯的組成是桂枝湯倍（芍藥）加（飴糖）。3.青蒿鱉甲湯中“先入后出”的配伍藥對(duì)是（鱉甲）與（青蒿）。4.獨(dú)活寄生湯的功用是（祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血）。5.朱砂安神丸的臣藥是（黃連）和（當(dāng)歸、生地）。6.枳實(shí)消痞丸的君藥是（枳實(shí)）和（厚樸）。四、名詞解釋?zhuān)款}3分，共15分）1.辛開(kāi)苦降：辛味藥與苦味藥配伍，辛散行氣以開(kāi)痞結(jié)，苦降泄熱以除痞塞，適用于寒熱錯(cuò)雜、氣機(jī)痞塞之證（如半夏瀉心湯）。2.逆流挽舟：通過(guò)疏散表邪，使陷里之邪從表而解，用于外邪陷里而成的痢疾（如敗毒散）。3.引經(jīng)報(bào)使：某些藥物能引導(dǎo)其他藥物作用于特定經(jīng)絡(luò)或部位，增強(qiáng)療效（如川芎為少陽(yáng)經(jīng)引經(jīng)藥）。4.培土生金：通過(guò)補(bǔ)益脾氣以資益肺氣的治法，適用于肺脾氣虛或肺陰不足之證（如參苓白術(shù)散）。5.通因通用：用通利的藥物治療具有通泄癥狀的實(shí)證，如用大承氣湯治療熱結(jié)旁流。五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述逍遙散中薄荷的配伍意義。答：①助柴胡疏散肝郁，增強(qiáng)疏肝解郁之力；②輕清疏散，透達(dá)肝經(jīng)郁熱；③制約白術(shù)、茯苓等健脾藥的壅滯之性，使全方補(bǔ)而不滯；④與生姜相伍，調(diào)和脾胃，和中散邪。2.比較三承氣湯（大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯）在組成、功效及主治上的異同。答：①組成：均含大黃；大承氣湯配芒硝、厚樸、枳實(shí)；小承氣湯配厚樸、枳實(shí)（無(wú)芒硝）；調(diào)胃承氣湯配芒硝、甘草（無(wú)厚樸、枳實(shí)）。②功效：均能瀉熱通便；大承氣湯峻下熱結(jié)，小承氣湯輕下熱結(jié)，調(diào)胃承氣湯緩下熱結(jié)。③主治：大承氣湯治陽(yáng)明腑實(shí)重證（痞、滿(mǎn)、燥、實(shí)俱備）；小承氣湯治陽(yáng)明腑實(shí)輕證（痞、滿(mǎn)、實(shí)而燥不著）；調(diào)胃承氣湯治陽(yáng)明燥熱內(nèi)結(jié)（燥、實(shí)而痞、滿(mǎn)較輕）。3.簡(jiǎn)述半夏白術(shù)天麻湯的配伍特點(diǎn)及主治證。答：配伍特點(diǎn)：①化痰與熄風(fēng)并用，半夏燥濕化痰，天麻平肝熄風(fēng)；②化痰與健脾同施，白術(shù)、茯苓健脾祛濕以杜生痰之源；③標(biāo)本兼顧，化痰熄風(fēng)治其標(biāo)，健脾祛濕治其本。主治證：風(fēng)痰上擾證，癥見(jiàn)眩暈頭痛，胸膈痞悶，惡心嘔吐，舌苔白膩，脈弦滑。4.試述歸脾湯中“補(bǔ)氣生血”的配伍機(jī)制。答：①重用黃芪、白術(shù)補(bǔ)氣健脾，使氣旺血生；②人參、甘草助黃芪益氣，增強(qiáng)補(bǔ)氣之力；③當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)血養(yǎng)心，與補(bǔ)氣藥配伍，體現(xiàn)“陽(yáng)生陰長(zhǎng)”；④茯神、酸棗仁、遠(yuǎn)志寧心安神，使心有所養(yǎng)；⑤木香理氣醒脾，使補(bǔ)而不滯。全方補(bǔ)氣以生血，補(bǔ)血以養(yǎng)心，共奏益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心之功。5.簡(jiǎn)述失笑散的組成、功用及主治。答：組成：五靈脂、蒲黃（各等分）。功用：活血祛瘀，散結(jié)止痛。主治：瘀血停滯證，癥見(jiàn)心腹刺痛，或產(chǎn)后惡露不行，或月經(jīng)不調(diào)，少腹急痛等，舌紫暗或有瘀斑，脈弦澀。六、論述題（每題10分，共20分）1.從配伍角度分析半夏瀉心湯治療寒熱錯(cuò)雜痞證的機(jī)制。答：半夏瀉心湯主治寒熱互結(jié)、脾胃升降失調(diào)之痞證。配伍機(jī)制：①寒熱并用：半夏、干姜辛溫散寒，消痞散結(jié)；黃連、黃芩苦寒清熱，降泄痞熱。四藥相伍，辛開(kāi)苦降，調(diào)暢中焦氣機(jī)，消除寒熱錯(cuò)雜之痞。②補(bǔ)瀉兼施：人參、甘草、大棗甘溫益氣，健脾和中，補(bǔ)脾胃之虛；與芩、連、姜、夏的苦辛通降相伍，補(bǔ)其虛而不壅滯，瀉其邪而不傷正。③調(diào)和諸藥：甘草調(diào)和寒熱、補(bǔ)瀉之品，使全方寒而不凝，熱而不燥，補(bǔ)而不滯，共奏寒熱平調(diào)、消痞散結(jié)、補(bǔ)瀉兼施之功。2.結(jié)合方劑學(xué)理論，論述“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”在消風(fēng)散中的體現(xiàn)。答：消風(fēng)散主治風(fēng)疹、濕疹，為風(fēng)毒濕熱浸淫血分所致。“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”在此方中的體現(xiàn)：①當(dāng)歸、生地、胡麻仁養(yǎng)血活血，滋陰潤(rùn)燥。當(dāng)歸補(bǔ)血活血，生地清熱涼血，胡麻仁潤(rùn)燥養(yǎng)血，三藥合用，補(bǔ)養(yǎng)血脈，使血充則風(fēng)易散，血行則風(fēng)自滅。②配伍荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻疏散風(fēng)邪，苦參、蒼術(shù)清熱燥濕，石膏、知母清熱瀉火。③養(yǎng)血與疏風(fēng)、清熱、除濕并用，既祛在表之風(fēng)邪，又養(yǎng)內(nèi)在之陰血，使血充則皮膚得養(yǎng)，風(fēng)邪無(wú)以為患，濕熱無(wú)由滯留。全方通過(guò)養(yǎng)血活血，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，配合祛風(fēng)除濕清熱之品，達(dá)到“血行風(fēng)自滅”的治療目的。七、案例分析題（15分）患者，女，38歲，近3月因工作壓力大，出現(xiàn)脅肋脹痛，時(shí)輕時(shí)重，情緒抑郁時(shí)加重，善太息，神疲食少，月經(jīng)延期，經(jīng)量少、色淡，舌淡紅、苔薄白，脈弦細(xì)。要求：①辨證；②