【2025年】職業(yè)暴露預(yù)防試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露的高危因素（）A.針刺傷B.黏膜接觸患者血液C.被患者咬傷D.為患者測量體溫答案：D。測量體溫一般不會(huì)導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員與患者的血液、體液等感染性物質(zhì)有直接的暴露接觸，不屬于職業(yè)暴露的高危因素。而針刺傷、黏膜接觸患者血液、被患者咬傷都有可能使醫(yī)護(hù)人員接觸到患者的感染性物質(zhì)，從而發(fā)生職業(yè)暴露。2.發(fā)生職業(yè)暴露后，對(duì)于銳器傷的局部處理措施，首先應(yīng)該（）A.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜B.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液C.用75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒D.包扎傷口答案：B。發(fā)生銳器傷后，首先應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，以減少進(jìn)入體內(nèi)的病原體數(shù)量。之后再用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜，然后用75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，一般不需要包扎傷口。3.已知患者為乙肝患者，醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷后，若該醫(yī)護(hù)人員乙肝表面抗體陽性，應(yīng)采取的措施是（）A.立即注射乙肝免疫球蛋白B.無需特殊處理，定期復(fù)查乙肝兩對(duì)半C.注射乙肝疫苗D.注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗答案：B。如果醫(yī)護(hù)人員乙肝表面抗體陽性，說明其對(duì)乙肝病毒有免疫力，發(fā)生針刺傷后無需特殊處理，只需定期復(fù)查乙肝兩對(duì)半觀察抗體滴度等情況。若乙肝表面抗體陰性，可能需要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。4.艾滋病職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥應(yīng)在暴露后（）小時(shí)內(nèi)開始，最好在（）小時(shí)內(nèi)實(shí)施。A.24，12B.48，24C.72，24D.72，12答案：C。艾滋病職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥應(yīng)在暴露后72小時(shí)內(nèi)開始，最好在24小時(shí)內(nèi)實(shí)施，這樣能更有效地降低感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)。5.以下哪種消毒劑不能用于職業(yè)暴露后的傷口消毒（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.新潔爾滅答案：C。2%戊二醛主要用于醫(yī)療器械的消毒滅菌，有較強(qiáng)的刺激性和毒性，不能用于職業(yè)暴露后的傷口消毒。75%乙醇、0.5%碘伏、新潔爾滅都可用于傷口消毒。6.職業(yè)暴露的感染源不包括（）A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.空氣答案：D。職業(yè)暴露的感染源主要包括細(xì)菌、病毒、真菌等病原體，空氣本身不是感染源，但可能是病原體的傳播媒介。7.醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行以下哪種操作時(shí)最容易發(fā)生針刺傷（）A.抽血B.靜脈輸液C.肌肉注射D.以上都是答案：D。抽血、靜脈輸液、肌肉注射等操作都需要使用注射器等銳器，在操作過程中如果不注意規(guī)范操作，都容易發(fā)生針刺傷。8.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門。A.1B.2C.3D.4答案：B。發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，以便及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。9.對(duì)于梅毒職業(yè)暴露，預(yù)防性用藥首選（）A.青霉素B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.左氧氟沙星答案：A。梅毒是由梅毒螺旋體引起的，青霉素是治療梅毒的首選藥物，對(duì)于梅毒職業(yè)暴露預(yù)防性用藥也首選青霉素。10.以下關(guān)于職業(yè)暴露后心理干預(yù)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.職業(yè)暴露后醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理問題B.心理干預(yù)對(duì)職業(yè)暴露后的醫(yī)護(hù)人員不重要C.可以通過心理咨詢等方式進(jìn)行心理干預(yù)D.良好的心理狀態(tài)有助于身體恢復(fù)答案：B。職業(yè)暴露后醫(yī)護(hù)人員由于擔(dān)心感染疾病等原因，可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理問題，心理干預(yù)是非常重要的?？梢酝ㄟ^心理咨詢等方式進(jìn)行心理干預(yù)，良好的心理狀態(tài)有助于身體恢復(fù)。11.醫(yī)院感染管理部門對(duì)職業(yè)暴露事件應(yīng)進(jìn)行（）隨訪。A.短期B.長期C.定期D.不定期答案：C。醫(yī)院感染管理部門對(duì)職業(yè)暴露事件應(yīng)進(jìn)行定期隨訪，觀察暴露者的身體狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否感染相關(guān)疾病。12.以下哪種防護(hù)用品能有效預(yù)防呼吸道職業(yè)暴露（）A.醫(yī)用外科口罩B.N95口罩C.普通紗布口罩D.以上都可以答案：B。N95口罩能有效過濾空氣中的顆粒物，對(duì)預(yù)防呼吸道職業(yè)暴露有較好的效果。醫(yī)用外科口罩防護(hù)效果相對(duì)較弱，普通紗布口罩防護(hù)效果更差，不能有效預(yù)防呼吸道職業(yè)暴露。13.發(fā)生職業(yè)暴露后，暴露者應(yīng)填寫（）A.職業(yè)暴露登記表B.醫(yī)療差錯(cuò)事故登記表C.藥品不良反應(yīng)報(bào)告表D.輸血不良反應(yīng)報(bào)告表答案：A。發(fā)生職業(yè)暴露后，暴露者應(yīng)填寫職業(yè)暴露登記表，詳細(xì)記錄暴露的情況，以便醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)的處理和管理。14.以下關(guān)于職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)的說法，正確的是（）A.新入職醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)B.老醫(yī)護(hù)人員不需要進(jìn)行職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)C.職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)只需要進(jìn)行一次D.職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)不重要答案：A。新入職醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)，使其了解職業(yè)暴露的危害和預(yù)防措施。老醫(yī)護(hù)人員也需要定期進(jìn)行培訓(xùn)，以更新知識(shí)和強(qiáng)化意識(shí)。職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)應(yīng)定期進(jìn)行，且非常重要，能有效降低職業(yè)暴露的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。15.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）個(gè)月內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.1B.2C.3D.6答案：A。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，同時(shí)根據(jù)情況注射乙肝疫苗。二、多選題（每題3分，共30分）1.職業(yè)暴露的途徑包括（）A.皮膚接觸B.黏膜接觸C.呼吸道吸入D.銳器傷答案：ABCD。職業(yè)暴露的途徑有多種，皮膚接觸患者的血液、體液等感染性物質(zhì)，黏膜接觸如眼睛、口腔等部位接觸感染性物質(zhì)，呼吸道吸入含有病原體的飛沫等，銳器傷導(dǎo)致病原體進(jìn)入體內(nèi)，都屬于職業(yè)暴露的途徑。2.以下哪些情況需要進(jìn)行艾滋病職業(yè)暴露評(píng)估（）A.被HIV陽性患者的血液污染的針頭刺傷B.黏膜接觸HIV陽性患者的血液C.皮膚接觸HIV陽性患者的汗液D.被HIV陽性患者咬傷答案：ABD。被HIV陽性患者的血液污染的針頭刺傷、黏膜接觸HIV陽性患者的血液、被HIV陽性患者咬傷都有可能使醫(yī)護(hù)人員接觸到含有HIV病毒的感染性物質(zhì)，需要進(jìn)行艾滋病職業(yè)暴露評(píng)估。而HIV陽性患者的汗液一般不含有足夠?qū)е赂腥镜牟《荆つw接觸汗液通常不需要進(jìn)行評(píng)估。3.職業(yè)暴露后的處理原則包括（）A.及時(shí)處理傷口B.報(bào)告C.評(píng)估D.預(yù)防用藥答案：ABCD。職業(yè)暴露后的處理原則包括及時(shí)處理傷口，減少病原體進(jìn)入體內(nèi)的數(shù)量；及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門；進(jìn)行暴露評(píng)估，確定暴露的程度和感染的風(fēng)險(xiǎn)；根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否進(jìn)行預(yù)防用藥。4.以下屬于醫(yī)院感染管理部門在職業(yè)暴露管理中的職責(zé)的是（）A.制定職業(yè)暴露預(yù)防制度和流程B.組織職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)C.對(duì)職業(yè)暴露事件進(jìn)行調(diào)查和處理D.為暴露者提供心理支持答案：ABCD。醫(yī)院感染管理部門在職業(yè)暴露管理中承擔(dān)著多項(xiàng)職責(zé)，包括制定職業(yè)暴露預(yù)防制度和流程，規(guī)范職業(yè)暴露的預(yù)防和處理；組織職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的預(yù)防意識(shí)和技能；對(duì)職業(yè)暴露事件進(jìn)行調(diào)查和處理，評(píng)估暴露情況并指導(dǎo)后續(xù)處理；為暴露者提供心理支持，緩解其心理壓力。5.預(yù)防職業(yè)暴露的措施包括（）A.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)B.規(guī)范操作流程C.安全處置銳器D.定期進(jìn)行健康體檢答案：ABCD。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，如正確佩戴口罩、手套等；規(guī)范操作流程，減少因操作不當(dāng)導(dǎo)致的暴露風(fēng)險(xiǎn)；安全處置銳器，避免針刺傷等；定期進(jìn)行健康體檢，了解自身健康狀況，這些都是預(yù)防職業(yè)暴露的重要措施。6.以下關(guān)于職業(yè)暴露后監(jiān)測的說法，正確的是（）A.艾滋病職業(yè)暴露后應(yīng)在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個(gè)月進(jìn)行HIV抗體檢測B.乙肝職業(yè)暴露后應(yīng)在暴露后的第1個(gè)月、第3個(gè)月、第6個(gè)月進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢測C.梅毒職業(yè)暴露后應(yīng)在暴露后的第1個(gè)月、第3個(gè)月、第6個(gè)月進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測D.監(jiān)測結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療答案：ABCD。艾滋病職業(yè)暴露后按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行HIV抗體檢測，乙肝職業(yè)暴露后按相應(yīng)時(shí)間進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢測，梅毒職業(yè)暴露后按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否感染相關(guān)疾病。監(jiān)測結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。7.以下哪些防護(hù)用品屬于接觸防護(hù)用品（）A.手套B.隔離衣C.護(hù)目鏡D.鞋套答案：AB。手套和隔離衣主要用于防止皮膚接觸感染性物質(zhì)，屬于接觸防護(hù)用品。護(hù)目鏡主要用于保護(hù)眼睛，預(yù)防呼吸道和眼部的暴露，鞋套主要用于防止腳部污染，它們與接觸防護(hù)的直接關(guān)聯(lián)性相對(duì)較弱。8.職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)的內(nèi)容包括（）A.職業(yè)暴露的危害B.職業(yè)暴露的預(yù)防措施C.職業(yè)暴露后的處理方法D.相關(guān)法律法規(guī)答案：ABCD。職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括職業(yè)暴露的危害，讓醫(yī)護(hù)人員了解其嚴(yán)重性；職業(yè)暴露的預(yù)防措施，提高預(yù)防意識(shí)和技能；職業(yè)暴露后的處理方法，確保在發(fā)生暴露時(shí)能正確處理；相關(guān)法律法規(guī)，使醫(yī)護(hù)人員了解職業(yè)暴露管理的法律要求。9.以下關(guān)于銳器盒的使用，正確的是（）A.銳器盒應(yīng)放置在便于使用的地方B.銳器盒裝滿3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)更換C.銳器盒應(yīng)密封保存D.銳器盒可重復(fù)使用答案：ABC。銳器盒應(yīng)放置在便于使用的地方，方便醫(yī)護(hù)人員及時(shí)丟棄銳器。當(dāng)銳器盒裝滿3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，避免銳器溢出導(dǎo)致針刺傷。銳器盒應(yīng)密封保存，防止銳器和感染性物質(zhì)泄漏。銳器盒是一次性使用物品，不可重復(fù)使用。10.發(fā)生職業(yè)暴露后，暴露者應(yīng)向醫(yī)院感染管理部門報(bào)告的內(nèi)容包括（）A.暴露的時(shí)間、地點(diǎn)B.暴露的方式C.暴露源的情況D.暴露者的基本信息答案：ABCD。發(fā)生職業(yè)暴露后，暴露者應(yīng)向醫(yī)院感染管理部門報(bào)告暴露的時(shí)間、地點(diǎn)，以便確定暴露的環(huán)境和可能的影響因素；暴露的方式，如針刺傷、黏膜接觸等；暴露源的情況，如患者的疾病診斷等；暴露者的基本信息，方便后續(xù)的管理和隨訪。三、判斷題（每題2分，共20分）1.職業(yè)暴露只發(fā)生在醫(yī)護(hù)人員身上。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露不僅發(fā)生在醫(yī)護(hù)人員身上，還可能發(fā)生在實(shí)驗(yàn)室工作人員、衛(wèi)生防疫人員、警察等其他可能接觸感染性物質(zhì)的職業(yè)人群中。2.只要規(guī)范操作，就不會(huì)發(fā)生職業(yè)暴露。（）答案：錯(cuò)誤。雖然規(guī)范操作可以大大降低職業(yè)暴露的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但由于各種不可預(yù)見的因素，如意外情況等，即使規(guī)范操作也不能完全杜絕職業(yè)暴露的發(fā)生。3.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即停止工作，進(jìn)行處理。（）答案：正確。發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即停止工作，及時(shí)處理傷口，避免進(jìn)一步的暴露和感染。4.艾滋病職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的療程一般為4周。（）答案：正確。艾滋病職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的療程一般為4周，以達(dá)到較好的預(yù)防效果。5.職業(yè)暴露后，不需要對(duì)暴露者的家屬進(jìn)行告知和防護(hù)指導(dǎo)。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露后，根據(jù)暴露的情況和可能的傳播風(fēng)險(xiǎn)，可能需要對(duì)暴露者的家屬進(jìn)行告知和防護(hù)指導(dǎo)，以防止家庭內(nèi)的傳播。6.所有的職業(yè)暴露都需要進(jìn)行預(yù)防用藥。（）答案：錯(cuò)誤。不是所有的職業(yè)暴露都需要進(jìn)行預(yù)防用藥，需要根據(jù)暴露的評(píng)估結(jié)果，如暴露的程度、暴露源的情況等，來決定是否進(jìn)行預(yù)防用藥。7.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)職業(yè)暴露預(yù)防措施的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和評(píng)估。（）答案：正確。醫(yī)院定期對(duì)職業(yè)暴露預(yù)防措施的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和評(píng)估，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行改進(jìn)，提高職業(yè)暴露預(yù)防的效果。8.一次性注射器使用后可以隨意丟棄。（）答案：錯(cuò)誤。一次性注射器使用后應(yīng)放入銳器盒中，進(jìn)行安全處置，不能隨意丟棄，以防止針刺傷和病原體傳播。9.職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)只需要理論培訓(xùn)，不需要實(shí)踐操作培訓(xùn)。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)既需要理論培訓(xùn)，讓醫(yī)護(hù)人員了解相關(guān)知識(shí)和規(guī)定，也需要實(shí)踐操作培訓(xùn)，提高他們在實(shí)際工作中的操作技能和應(yīng)對(duì)能力。10.發(fā)生職業(yè)暴露后，暴露者應(yīng)自行處理，不需要報(bào)告。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)生職業(yè)暴露后，暴露者應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，以便進(jìn)行規(guī)范的處理和管理，不能自行處理而不報(bào)告。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述職業(yè)暴露的定義及常見類型。職業(yè)暴露是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在有害因素中，從而有可能損害健康或危及生命的一種情況。在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，職業(yè)暴露主要指醫(yī)護(hù)人員在從事診療、護(hù)理等工作過程中，意外被患者的血液、體液污染了皮膚或黏膜，或者被含有病原體的銳器刺破皮膚，而有可能感染某種疾病的情況。常見類型包括：（1）銳器傷：如被針頭、手術(shù)刀等銳器刺傷，這是最常見的職業(yè)暴露類型之一。（2）皮膚接觸：皮膚直接接觸患者的血液、體液、分泌物等感染性物質(zhì)。（3）黏膜接觸：眼睛、口腔、鼻腔等黏膜部位接觸患者的感染性物質(zhì)。（4）呼吸道吸入：吸入含有病原體的飛沫、氣溶膠等。2.請?jiān)敿?xì)闡述發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后的處理流程。（1）局部處理：-用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。-如有傷口，應(yīng)當(dāng)從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。-受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。（2）-立即向醫(yī)院感染管理部門報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括暴露的時(shí)間、地