護士初級資格考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.護理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案：A2.以下哪種情況屬于醫(yī)療事故（）A.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果B.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果C.無過錯輸血感染造成不良后果D.護士在護理操作中違反操作規(guī)程，導(dǎo)致患者受傷答案：D3.患者吸氧時，氧流量為3L/min，其吸氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：B4.靜脈輸液時，成人的滴速一般為（）A.20-40滴/分鐘B.40-60滴/分鐘C.60-80滴/分鐘D.80-100滴/分鐘答案：B5.測量血壓時，若袖帶過寬可導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大答案：B6.患者處于淺昏迷時，可出現(xiàn)（）A.隨意運動喪失B.對疼痛刺激無反應(yīng)C.全身肌肉松弛D.呼吸不規(guī)則答案：A7.為患者進行口腔護理時，如有活動義齒，應(yīng)（）A.取下用冷水沖洗后浸泡在冷開水中B.取下用熱水沖洗后浸泡在冷開水中C.取下用冷水沖洗后浸泡在熱水中D.取下用熱水沖洗后浸泡在熱水中答案：A8.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除壓迫C.增加營養(yǎng)D.按摩皮膚答案：B9.下列哪種藥物中毒時需禁忌洗胃（）A.有機磷農(nóng)藥B.濃硫酸C.安眠藥D.滅鼠藥答案：B10.患者輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案：B11.醫(yī)囑0.9%氯化鈉溶液500mlivgtt?；颊邚纳衔?時20分開始輸液，輸液器點滴系數(shù)為20。護士根據(jù)情況把輸液速度調(diào)整至40滴/分鐘，預(yù)計輸液完成的時間為（）A.上午9時56分B.上午11時40分C.中午12時30分D.下午1時20分答案：C12.下列不屬于護理診斷的是（）A.體溫過高B.營養(yǎng)失調(diào)C.急性腸胃炎D.焦慮答案：C13.患者男性，30歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時后送至急診室，診斷開放性氣胸，做胸腔閉式引流治療。護士對其進行的正確健康教育內(nèi)容是（）A.有閉式引流瓶時要避免咳嗽B.有閉式引流瓶時應(yīng)避免下地活動C.引流的目的是排除胸腔積氣D.引流的目的是預(yù)防肺不張答案：C14.患者女性，50歲。因高血壓3年，血壓控制不好，來醫(yī)院就診，護士給其進行健康教育時，講解原發(fā)性高血壓最嚴重的并發(fā)癥是（）A.腦出血B.充血性心力衰竭C.腎衰竭D.冠心病答案：A15.患者男性，25歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療，其飲食原則是給予（）A.低鹽飲食B.普食C.高蛋白質(zhì)、高熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)D.低脂飲食答案：C16.患者女性，32歲。因雙側(cè)腰部酸痛，尿頻，尿急，尿痛7天就診。T39℃，雙腎叩擊痛（++），尿檢：蛋白（+），膿細胞（+++），紅細胞（+），可能的診斷是（）A.急性腎炎B.急性膀胱炎C.腎結(jié)核D.急性腎盂腎炎答案：D17.患者男性，68歲。因患肺癌住院接受化療，但效果不佳，患者時常傷心流淚，護士應(yīng)如何與患者溝通（）A.與其聊天B.通知家屬C.問其流淚原因D.講述自己的事情答案：C18.患者女性，56歲。診斷為胰頭癌入院，住院行胰頭十二指腸切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)高血糖。出院飲食指導(dǎo)原則正確的是（）A.低脂、低糖、低蛋白B.高脂、低糖、高蛋白C.高脂、低糖、低蛋白D.低脂、低糖、高維生素答案：D19.患者男性，45歲?；际改c潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分鐘，血壓60/45mmHg，醫(yī)囑輸血400ml，目的是補充（）A.抗體B.血容量C.血小板D.凝血因子答案：B20.患者女性，30歲。因“冠心病，心房纖顫”入院，護理體檢時，體溫37.2℃，心率120次/分鐘，脈率90次/分鐘，呼吸20次/分鐘，血壓100/70mmHg?；颊呙}搏為（）A.洪脈B.速脈C.絀脈D.絲脈答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.護理工作的主要壓力源包括（）A.工作負荷重B.工作時間長C.復(fù)雜的人際關(guān)系D.緊急的工作性質(zhì)答案：ABCD2.下列屬于護理質(zhì)量標準的有（）A.護理技術(shù)操作質(zhì)量標準B.護理管理質(zhì)量標準C.護理文書書寫質(zhì)量標準D.臨床護理質(zhì)量標準答案：ABCD3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作前半小時停止清掃環(huán)境B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后有效期為24小時答案：ABCD4.下列哪些情況可導(dǎo)致脈搏異常（）A.發(fā)熱B.休克C.顱內(nèi)壓增高D.甲狀腺功能亢進答案：ABCD5.下列屬于靜脈輸液的目的的是（）A.補充水分及電解質(zhì)B.糾正血容量不足C.輸入藥物達到治療目的D.供給營養(yǎng)物質(zhì)答案：ABCD6.下列關(guān)于洗胃的描述，正確的有（）A.中毒物質(zhì)不明時，應(yīng)選用溫開水或生理鹽水洗胃B.洗胃時每次灌入量以300-500ml為宜C.洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者的生命體征、瞳孔及面色變化D.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時或空腹時進行答案：ABCD7.下列屬于臨終關(guān)懷的基本原則的是（）A.照護為主的原則B.適度治療的原則C.注重心理支持的原則D.整體服務(wù)的原則答案：ABCD8.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述，正確的有（）A.醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.醫(yī)院感染的對象包括住院患者、醫(yī)院工作人員、門急診就診患者、探視者和患者家屬等C.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等D.醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院的環(huán)境、設(shè)施、管理等因素有關(guān)答案：ABCD9.下列屬于護理倫理基本原則的是（）A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.行善原則答案：ABCD10.下列關(guān)于護士與患者溝通的技巧，正確的有（）A.傾聽技巧B.表達技巧C.提問技巧D.非語言溝通技巧答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.健康是指身體沒有疾病。（）答案：×2.護理記錄單可以采用PIO格式進行記錄。（）答案：√3.為患者進行口腔護理時，昏迷患者嚴禁漱口。（）答案：√4.測量體溫時，口溫測量時間為3分鐘。（）答案：×5.輸血時，血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品，但可以加入少量生理鹽水。（）答案：×6.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。（）答案：√7.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，應(yīng)及時修改醫(yī)囑。（）答案：×8.患者出院后，床單位應(yīng)進行終末消毒。（）答案：√9.護士在進行護理操作時，應(yīng)嚴格遵守無菌操作原則，防止交叉感染。（）答案：√10.患者的隱私權(quán)是指患者有權(quán)要求護士為其保守一切秘密。（）答案：×四、填空題（每題1分，共10分）1.護理程序包括評估、診斷、（）、實施和評價五個步驟。答案：計劃2.醫(yī)院飲食可分為基本飲食、治療飲食和（）三大類。答案：試驗飲食3.一般成人胃管插入的長度為（）cm。答案：45-554.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，其原因是（）。答案：滴管有裂隙5.測量血壓時，袖帶過窄可導(dǎo)致測量值（）。答案：偏高6.患者出現(xiàn)壓瘡時，炎性浸潤期的主要表現(xiàn)為受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生（）。答案：硬結(jié)7.為患者進行心肺復(fù)蘇時，按壓部位為胸骨中下（）交界處。答案：1/38.醫(yī)院感染的病原體主要來源于（）。答案：已感染的患者9.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)先（），后執(zhí)行。答案：核對10.患者的心理社會狀況評估包括（）、心理狀態(tài)、對疾病的認知和適應(yīng)程度等方面。答案：社會支持系統(tǒng)五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護理診斷的組成部分。答案：名稱：對護理對象健康問題的概括性描述。定義：對護理診斷名稱的清晰、準確的描述。診斷依據(jù)：做出該護理診斷的臨床判斷標準。相關(guān)因素：導(dǎo)致護理診斷成立和維持的原因或情境。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答案：嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度。根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。輸液過程中要加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)等。注意保護和合理使用靜脈。連續(xù)輸液超過24小時應(yīng)每日更換輸液器。3.簡述患者發(fā)生溶血反應(yīng)的護理措施。答案：立即停止輸血，并通知醫(yī)生。給予氧氣吸入，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予升壓藥或其他藥物治療。將剩余血、患者血標本和尿標本送化驗室進行檢驗。雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)，解除腎小管痙攣，保護腎臟。堿化尿液：靜脈注射碳酸氫鈉，增加血紅蛋白在尿液中的溶解度，減少沉淀，避免阻塞腎小管。嚴密觀察生命體征和尿量，做好記錄，對少尿、無尿者按急性腎衰竭處理。出現(xiàn)休克癥狀，配合抗休克治療。4.簡述臨終關(guān)懷的意義。答案：對臨終患者而言，提高生命質(zhì)量，維護尊嚴，平靜地接受死亡。對家屬而言，提供心理支持，減輕痛苦，使其在患者臨終前和死后能較好地面對現(xiàn)實。對社會而言，節(jié)約有限的衛(wèi)生資源，減輕社會和家庭的經(jīng)濟負擔；轉(zhuǎn)變觀念，真正體現(xiàn)人道主義精神。六、論述題（每題5分，共20分）1.論述如何做好患者的心理護理。答案：建立良好的護患關(guān)系：尊重、理解、關(guān)心患者，贏得患者信任。評估患者心理狀態(tài)：通過觀察、交談等方式了解患者心理問題。提供個性化心理支持：根據(jù)患者情況給予安慰、鼓勵、解釋等。創(chuàng)造良好的治療環(huán)境：保持病房安靜、整潔、舒適。鼓勵患者積極參與治療和護理：增強其自我管理能力和信心。加強與家屬溝通：共同做好患者心理護理。2.論述如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：加強醫(yī)院感染管理：建立健全管理制度和監(jiān)測體系?？刂聘腥驹矗杭皶r發(fā)現(xiàn)、隔離和治療感染患者。切斷傳播途徑：做好清潔、消毒、隔離工作，規(guī)范無菌操作。保護易感人群：加強營養(yǎng)，增強免疫力，合理使用抗生素。開展醫(yī)院感染知識教育：提高醫(yī)護人員和患者的防控意識。3.論述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)遵循的原則。答案：準確性原則：認真核對醫(yī)囑，確保準確