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襄陽護理技能高考題目及答案

一、單項選擇題(每題2分,共10題)1.測量血壓時,操作不正確的是()A.測量前囑患者休息20-30分鐘B.肱動脈平第3肋間C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.放氣速度以4mmHg/s為宜答案:B2.下列哪種患者適合使用盆浴()A.嚴重心臟病B.極度衰弱C.妊娠7個月以上D.一般體質(zhì)良好者答案:D3.鼻飼時,鼻飼液的溫度為()A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.42-44℃答案:B4.無菌持物鉗的正確使用方法是()A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時,鉗端應閉合C.門診換藥室的無菌持物鉗每周消毒1次D.到遠處取物時應速去速回答案:B5.成人正常脈率為()A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案:B6.靜脈輸液時,茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降,其原因是()A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案:A7.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是()A.低鹽飲食B.低脂飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食答案:C8.患者仰臥位時,最易發(fā)生壓瘡的部位是()A.枕骨粗隆B.骶尾部C.肩峰D.坐骨結(jié)節(jié)答案:B9.為患者吸痰時,每次吸痰時間不超過()A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案:B10.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是()A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、氣促答案:C二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于高熱患者護理措施的有()A.每4小時測量體溫1次B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.冰袋冷敷頭部D.加強皮膚和口腔護理E.鼓勵患者多飲水答案:ABCDE2.下列關(guān)于疼痛患者的護理措施正確的是()A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位等B.分散患者注意力C.遵醫(yī)囑給予止痛藥物D.指導患者進行放松訓練E.疼痛劇烈時可強行按壓患者肢體答案:ABCD3.下列屬于長期醫(yī)囑的是()A.一級護理B.低鹽飲食C.青霉素80萬UimbidD.地西泮5mgpososE.維生素C0.1gpotid答案:ABCE4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述正確的有()A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時,手臂應保持在腰部或治療臺面以上答案:ABCDE5.下列哪些患者需要使用保護具()A.高熱驚厥患者B.意識不清躁動患者C.視力障礙患者D.小兒患者E.昏迷患者答案:ABDE6.下列屬于靜脈輸液常見并發(fā)癥的有()A.發(fā)熱反應B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.血栓形成答案:ABCD7.下列關(guān)于標本采集的原則正確的有()A.遵照醫(yī)囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集E.及時送檢答案:ABCDE8.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.患者入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.患者出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染答案:BDE9.下列關(guān)于給藥的原則正確的有()A.按醫(yī)囑準確給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.安全正確給藥D.觀察用藥反應E.藥物現(xiàn)用現(xiàn)配答案:ABCDE10.下列關(guān)于臨終患者的護理措施正確的有()A.滿足患者的心理需要B.加強生活護理C.密切觀察病情D.做好尸體護理的準備工作E.尊重患者的尊嚴和權(quán)利答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.只要做好病房清潔衛(wèi)生,就不需要進行空氣消毒。()答案:×2.為患者進行口腔護理時,所有患者都需要用開口器。()答案:×3.測量體溫時,若患者不慎咬破體溫計,應立即口服大量蛋清液或牛奶。()答案:√4.靜脈注射時,穿刺部位的上方約6cm處扎止血帶。()答案:√5.長期臥床患者易發(fā)生便秘,主要是因為活動量減少。()答案:√6.無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。()答案:×7.為患者進行背部按摩時,按摩力量要均勻,由輕到重,再由重到輕。()答案:√8.患者吸氧時,氧流量越大越好。()答案:×9.發(fā)生青霉素過敏性休克時,應首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。()答案:√10.輸血前后及兩袋血之間應輸入少量生理鹽水。()答案:√四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述壓瘡的預防措施。答案:避免局部組織長期受壓,定時翻身;保持皮膚清潔干燥,避免理化因素刺激;促進局部血液循環(huán),定期按摩受壓部位;改善營養(yǎng)狀況,增強機體抵抗力。2.簡述靜脈輸液的目的。答案:補充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);增加循環(huán)血量,維持血壓;供給營養(yǎng)物質(zhì),促進組織修復;輸入藥物,治療疾病。3.簡述高熱患者的護理要點。答案:密切觀察生命體征,尤其是體溫變化;采取降溫措施,如物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫;補充營養(yǎng)和水分;做好皮膚和口腔護理;注意休息。4.簡述無菌技術(shù)操作原則。答案:操作環(huán)境清潔寬敞;無菌物品與非無菌物品分開放置且有明顯標志;無菌包外注明名稱、滅菌日期等;一份無菌物品僅供一位患者使用;操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上,不可跨越無菌區(qū)。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何提高患者對護理操作的依從性。答案:加強與患者溝通,耐心解釋操作目的、方法及注意事項,消除其顧慮;操作時動作輕柔、熟練,減少患者痛苦;關(guān)注患者心理需求,給予關(guān)心和支持;取得患者信任,讓其了解配合操作對康復的重要性。2.當遇到患者突發(fā)心臟驟停時,護士應如何進行緊急處理?答案:立即呼救并啟動急救系統(tǒng);迅速判斷患者意識、呼吸和脈搏,若消失則立即進行胸外心臟按壓,位置在兩乳頭連線中點,頻率至少100次/分;開放氣道,清理口腔異物;進行人工呼吸,按壓與呼吸比30:2,直至專業(yè)救援人員到達。3.討論如何預防醫(yī)院感染。答案:加強醫(yī)院感染管理,健全制度;嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和消毒隔離制度;做好環(huán)境清潔消毒;合理使

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