第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)簡(jiǎn)單及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪種操作是錯(cuò)誤的？

（）A.使用生理鹽水漱口

（）B.用棉簽清潔牙齒縫隙

（）C.用牙刷過度刷牙導(dǎo)致牙齦出血

（）D.定期使用漱口水預(yù)防感染

2.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)首先采取哪種措施？

（）A.立即給予退燒藥

（）B.蓋厚被保暖

（）C.減少液體攝入

（）D.物理降溫（溫水擦浴）

3.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)下列哪種情況提示可能發(fā)生空氣栓塞？

（）A.患者突然呼吸困難

（）B.輸液速度減慢

（）C.針頭部位滲血

（）D.輸液液體變渾濁

4.患者因疼痛需要止痛藥，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇哪種給藥方式？

（）A.口服給藥

（）B.肌肉注射

（）C.靜脈推注

（）D.舌下含服

5.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡最有效的方法是？

（）A.定期更換體位

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.持續(xù)使用翻身枕

（）D.保持皮膚干燥

6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，應(yīng)如何處理？

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.告知患者并征求意見

7.患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)處理？

（）A.立即呼叫家屬

（）B.檢查患者有無受傷

（）C.報(bào)告醫(yī)生

（）D.清理現(xiàn)場(chǎng)

8.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.定期監(jiān)測(cè)血糖

（）B.指導(dǎo)患者合理飲食

（）C.頻繁給予高糖食物

（）D.觀察足部皮膚情況

9.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，以下哪種情況需要立即停止并更換針頭？

（）A.患者手臂發(fā)紅

（）B.針頭堵塞

（）C.采血量不足

（）D.患者感到疼痛

10.護(hù)理傳染病患者時(shí)，以下哪種防護(hù)措施是錯(cuò)誤的？

（）A.戴口罩

（）B.戴手套

（）C.穿隔離衣

（）D.使用一次性床單直接丟棄

11.患者術(shù)后需要翻身，護(hù)士應(yīng)避免哪種體位？

（）A.側(cè)臥位

（）B.俯臥位

（）C.仰臥位

（）D.半臥位

12.護(hù)士在給患者喂食時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？

（）A.幫助患者坐起或半臥位

（）B.小口喂食并觀察患者反應(yīng)

（）C.喂食后立即幫助患者躺下

（）D.保持患者口腔清潔

13.護(hù)理危重患者時(shí)，以下哪種病情變化需要立即報(bào)告醫(yī)生？

（）A.皮膚出現(xiàn)輕微黃染

（）B.呼吸頻率突然加快

（）C.血壓輕微波動(dòng)

（）D.食欲略有下降

14.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，以下哪種行為是錯(cuò)誤的？

（）A.洗手并消毒手部

（）B.戴無菌手套

（）C.操作時(shí)說話

（）D.保持操作臺(tái)面整潔

15.護(hù)理精神科患者時(shí)，以下哪種行為可能加重患者病情？

（）A.保持環(huán)境安靜

（）B.使用封閉式病房

（）C.避免眼神接觸

（）D.適當(dāng)鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒

16.護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？

（）A.被動(dòng)手臂位置與心臟齊平

（）B.袖帶松緊適度

（）C.測(cè)量前讓患者劇烈運(yùn)動(dòng)

（）D.聽診器放置在肱動(dòng)脈處

17.護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，以下哪種情況提示可能發(fā)生腸梗阻？

（）A.腹脹

（）B.食欲增加

（）C.皮膚黃疸

（）D.呼吸平穩(wěn)

18.護(hù)士在給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過敏，應(yīng)如何處理？

（）A.繼續(xù)給藥觀察

（）B.立即停藥并報(bào)告醫(yī)生

（）C.告知患者自行處理

（）D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

19.護(hù)理臨終患者時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？

（）A.尊重患者意愿

（）B.避免談?wù)撍劳鲈掝}

（）C.提供舒適護(hù)理

（）D.安排家屬24小時(shí)陪護(hù)

20.護(hù)士在交接班時(shí)，以下哪種情況需要重點(diǎn)關(guān)注？

（）A.患者情緒變化

（）B.藥物使用情況

（）C.病房衛(wèi)生情況

（）D.設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于基礎(chǔ)生命體征？

（）A.體溫

（）B.呼吸

（）C.血壓

（）D.血氧飽和度

（）E.體重

22.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于無菌操作？

（）A.采血

（）B.注射藥物

（）C.更換傷口敷料

（）D.測(cè)量血壓

（）E.采集痰液

23.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，以下哪些行為有助于血糖控制？

（）A.合理飲食

（）B.適量運(yùn)動(dòng)

（）C.定期監(jiān)測(cè)血糖

（）D.避免高糖食物

（）E.頻繁飲酒

24.護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，以下哪些屬于并發(fā)癥？

（）A.肺部感染

（）B.深靜脈血栓

（）C.切口感染

（）D.尿潴留

（）E.傷口愈合良好

25.護(hù)理傳染病患者時(shí)，以下哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施？

（）A.戴口罩

（）B.戴手套

（）C.穿隔離衣

（）D.消毒環(huán)境

（）E.使用一次性床單

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪些情況需要確認(rèn)醫(yī)囑合理性？

（）A.醫(yī)囑字跡不清

（）B.醫(yī)囑劑量異常

（）C.醫(yī)囑與患者情況不符

（）D.醫(yī)囑重復(fù)

（）E.醫(yī)囑時(shí)間不合理

27.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡？

（）A.定期翻身

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.避免局部摩擦

（）E.持續(xù)使用體位墊

28.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，以下哪些情況需要立即停止并更換針頭？

（）A.針頭堵塞

（）B.采血量不足

（）C.患者手臂發(fā)紅

（）D.患者感到劇烈疼痛

（）E.標(biāo)本顏色異常

29.護(hù)理危重患者時(shí)，以下哪些病情變化需要立即報(bào)告醫(yī)生？

（）A.呼吸頻率突然加快

（）B.血壓突然下降

（）C.皮膚出現(xiàn)花紋

（）D.意識(shí)模糊

（）E.食欲略有下降

30.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，以下哪些行為是錯(cuò)誤的？

（）A.操作時(shí)說話

（）B.手臂越過腰部

（）C.保持操作臺(tái)面整潔

（）D.洗手并消毒手部

（）E.操作前飲酒

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在給藥時(shí)，可以口頭傳達(dá)醫(yī)囑給其他護(hù)士執(zhí)行。（×）

32.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫異常，應(yīng)立即測(cè)量體溫。（√）

33.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，血糖控制目標(biāo)越高越好。（×）

34.護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，翻身頻率越高越好。（×）

35.護(hù)理傳染病患者時(shí)，需要使用專用床單和被套。（√）

36.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。（×）

37.護(hù)理危重患者時(shí)，需要24小時(shí)不間斷監(jiān)護(hù)。（√）

38.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，可以重復(fù)穿刺同一部位。（×）

39.護(hù)理臨終患者時(shí)，可以避免談?wù)撍劳鲈掝}。（×）

40.護(hù)士在交接班時(shí)，只需要口頭交接病情。（×）

四、填空題（共5空，每空2分，共10分）

41.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清，應(yīng)首先評(píng)估其________和________情況。

42.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，血糖控制的目標(biāo)是空腹血糖≤________mmol/L，餐后2小時(shí)血糖≤________mmol/L。

43.護(hù)理術(shù)后患者時(shí)，預(yù)防切口感染的關(guān)鍵措施包括________、________和________。

44.護(hù)理傳染病患者時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的核心原則是________和________。

45.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡最有效的方法是________和________。

五、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）

46.簡(jiǎn)述護(hù)理危重患者時(shí)，需要重點(diǎn)觀察哪些病情變化？

47.簡(jiǎn)述護(hù)理糖尿病患者時(shí)，如何進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和管理？

48.簡(jiǎn)述護(hù)理傳染病患者時(shí)，如何進(jìn)行手衛(wèi)生操作？

六、案例分析題（共1題，共25分）

案例：患者，男性，65歲，因腦出血入院，術(shù)后意識(shí)模糊，需要長(zhǎng)期臥床。護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)臀部皮膚出現(xiàn)紅腫，并有破損。

問題：

（1）分析患者發(fā)生壓瘡的原因有哪些？

（2）提出預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：用牙刷過度刷牙會(huì)導(dǎo)致牙齦出血，屬于錯(cuò)誤操作。A、B、D均為正確的口腔護(hù)理方法。

2.D

解析：患者體溫為39.5℃，屬于高熱，應(yīng)首先采取物理降溫措施，如溫水擦浴，以降低體溫。A、B、C均為輔助措施，應(yīng)先物理降溫。

3.A

解析：空氣栓塞時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)突然呼吸困難、胸痛等癥狀，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并采取急救措施。B、C、D均為其他可能的輸液反應(yīng)或并發(fā)癥。

4.A

解析：口服給藥是最常用的給藥方式，方便且安全性高。B、C、D均為其他給藥方式，需根據(jù)具體情況選擇。

5.A

解析：定期更換體位是預(yù)防壓瘡最有效的方法，可以減輕局部壓力。B、C、D均為輔助措施，不能替代定期翻身。

6.B

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑，確認(rèn)醫(yī)囑的合理性后再執(zhí)行。A、C、D均為錯(cuò)誤做法。

7.B

解析：患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)首先檢查患者有無受傷，以評(píng)估傷情。A、C、D均為后續(xù)操作。

8.C

解析：頻繁給予高糖食物會(huì)加重糖尿病患者的病情，屬于錯(cuò)誤操作。A、B、D均為正確的糖尿病護(hù)理措施。

9.B

解析：針頭堵塞需要立即停止并更換針頭，以免影響采血效果。A、C、D均為其他可能的情況。

10.D

解析：使用一次性床單直接丟棄屬于錯(cuò)誤操作，應(yīng)進(jìn)行消毒后再處理。A、B、C均為正確的傳染病防護(hù)措施。

11.B

解析：俯臥位會(huì)壓迫患者胸部和腹部，不利于呼吸和血液循環(huán)，應(yīng)避免。A、C、D均為安全的體位。

12.C

解析：喂食后應(yīng)幫助患者保持坐位或半臥位，防止食物反流。A、B、D均為正確的喂食操作。

13.B

解析：呼吸頻率突然加快可能提示呼吸系統(tǒng)疾病，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。A、C、D均為其他可能的病情變化。

14.C

解析：操作時(shí)說話會(huì)導(dǎo)致無菌區(qū)域污染，屬于錯(cuò)誤操作。A、B、D均為正確的無菌操作要求。

15.C

解析：避免眼神接觸可能讓患者感到被忽視，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行眼神交流。A、B、D均為正確的精神科護(hù)理措施。

16.C

解析：測(cè)量血壓前應(yīng)讓患者休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。A、B、D均為正確的血壓測(cè)量方法。

17.A

解析：腹脹可能提示腸梗阻，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。B、C、D均為其他可能的癥狀。

18.B

解析：發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過敏，應(yīng)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生，以防過敏反應(yīng)加重。A、C、D均為錯(cuò)誤做法。

19.B

解析：避免談?wù)撍劳鲈掝}可能讓患者感到焦慮，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行溝通。A、C、D均為正確的臨終護(hù)理措施。

20.A

解析：患者情緒變化需要重點(diǎn)關(guān)注，以便及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。B、C、D均為重要的護(hù)理內(nèi)容，但情緒變化更需優(yōu)先關(guān)注。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABC

解析：體溫、呼吸、血壓是基礎(chǔ)生命體征，血氧飽和度是重要指標(biāo)，但體重不屬于生命體征。

22.ABC

解析：采血、注射藥物、更換傷口敷料屬于無菌操作，測(cè)量血壓和采集痰液可能涉及無菌操作，但不是必須。

23.ABCD

解析：合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血糖、避免高糖食物有助于血糖控制，頻繁飲酒會(huì)加重病情。

24.ABCD

解析：肺部感染、深靜脈血栓、切口感染、尿潴留均是術(shù)后常見的并發(fā)癥，傷口愈合良好不屬于并發(fā)癥。

25.ABCD

解析：戴口罩、戴手套、穿隔離衣、消毒環(huán)境是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，使用一次性床單需根據(jù)情況進(jìn)行消毒。

26.ABCD

解析：醫(yī)囑字跡不清、劑量異常、與患者情況不符、重復(fù)、時(shí)間不合理均需要確認(rèn)醫(yī)囑合理性。

27.ABCD

解析：定期翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥、避免局部摩擦、持續(xù)使用體位墊均有助于預(yù)防壓瘡。

28.ABD

解析：針頭堵塞、采血量不足、患者感到劇烈疼痛需要立即停止并更換針頭，手臂發(fā)紅和標(biāo)本顏色異常需觀察。

29.ABCD

解析：呼吸頻率突然加快、血壓突然下降、皮膚出現(xiàn)花紋、意識(shí)模糊均是危重病情變化，食欲略有下降不屬于緊急情況。

30.AB

解析：操作時(shí)說話和手臂越過腰部會(huì)導(dǎo)致無菌區(qū)域污染，保持操作臺(tái)面整潔和洗手消毒是正確做法，操作前飲酒會(huì)降低操作效果。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護(hù)士在給藥時(shí)，必須核對(duì)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，不能口頭傳達(dá)給其他護(hù)士執(zhí)行。

32.√

解析：發(fā)現(xiàn)患者體溫異常，應(yīng)立即測(cè)量體溫，以便及時(shí)采取處理措施。

33.×

解析：糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)應(yīng)根據(jù)具體情況制定，不宜過高。

34.×

解析：翻身頻率應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，過高或過低均不利于預(yù)防壓瘡。

35.√

解析：傳染病患者需要使用專用床單和被套，以防交叉感染。

36.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，不能自行修改醫(yī)囑內(nèi)容，應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑。

37.√

解析：危重患者需要24小時(shí)不間斷監(jiān)護(hù)，以確保病情穩(wěn)定。

38.×

解析：采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，不能重復(fù)穿刺同一部位，以免造成損傷。

39.×

解析：護(hù)理臨終患者時(shí)，應(yīng)適當(dāng)談?wù)撍劳鲈掝}，幫助患者接受現(xiàn)實(shí)。

40.×

解析：護(hù)士在交接班時(shí)，需要書面和口頭交接病情，確保信息完整。

四、填空題（共5空，每空2分，共10分）

41.意識(shí)、生命體征

解析：護(hù)理意識(shí)不清患者時(shí)，應(yīng)首先評(píng)估其意識(shí)和生命體征情況，以便及時(shí)采取急救措施。

42.7.0、10.0

解析：糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)是空腹血糖≤7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖≤10.0mmol/L。

43.保持皮膚清潔干燥、避免局部摩擦、定期翻身

解析：預(yù)防切口感染的關(guān)鍵措施包括保持皮膚清潔干燥、避免局部摩擦、定期翻身，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

44.隔離、消毒

解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的核心原則是隔離和消毒，以防止病原體傳播。

45.定期翻身、使用減壓床墊

解析：預(yù)防壓瘡最有效的方法是定期翻身和使用減壓床墊，以減輕局部壓力。

五、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）

46.答：

①呼吸頻率和節(jié)律

②血壓和脈搏

③意識(shí)狀態(tài)

④皮膚顏色和溫度

⑤尿量和顏色

⑥呼吸道通暢情況

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，需要重點(diǎn)觀察呼吸頻率和節(jié)律、血壓和脈搏、意識(shí)狀態(tài)、皮膚顏色和溫度、尿量和顏色、呼吸道通暢情況等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

47.答：

①定期監(jiān)測(cè)血糖，包括空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖。

②根據(jù)血糖水平調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)方案。

③監(jiān)測(cè)血糖變化，及時(shí)調(diào)整藥物劑量。

④教育患者如何自我監(jiān)測(cè)血糖。

解析：護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖水平調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)方案，監(jiān)測(cè)血糖變化并及時(shí)調(diào)整藥物劑量，同時(shí)教育患者如何自我監(jiān)測(cè)血糖。

48.答：

①使用流動(dòng)水和洗手液，按照七步洗手法進(jìn)行洗手。

②洗手前先摘掉手表和戒指等飾品。

③洗手后使用一次性紙巾或烘干機(jī)。