第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁精神病護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.精神科護(hù)士在進(jìn)行病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)突然性意識障礙、躁動不安，首先應(yīng)采取的措施是（______）。

A.立即使用約束帶控制患者行為

B.立即通知醫(yī)生并保持環(huán)境安全

C.給予患者鎮(zhèn)靜藥物緩解癥狀

D.與患者進(jìn)行心理溝通以穩(wěn)定情緒

2.在精神科病房，以下哪種行為屬于患者常見的自殺風(fēng)險表現(xiàn)？（______）

A.經(jīng)常談?wù)撎鞖庾兓?/p>

B.收集尖銳物品如刀片

C.對未來生活表示樂觀

D.參與集體活動

3.為精神分裂癥患者進(jìn)行藥物護(hù)理時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮疹，應(yīng)首先采取的措施是（______）。

A.立即停藥并報告醫(yī)生

B.告知患者可能是藥物過敏

C.減少藥物劑量繼續(xù)觀察

D.外用抗過敏藥物緩解癥狀

4.精神科護(hù)士在進(jìn)行一對一心理護(hù)理時，以下哪種溝通技巧最適用于具有攻擊性行為的患者？（______）

A.堅定態(tài)度明確拒絕不合理要求

B.保持沉默等待患者情緒平復(fù)

C.使用開放式提問引導(dǎo)患者表達(dá)

D.立即轉(zhuǎn)移話題避免沖突

5.護(hù)理精神科躁狂癥患者時，以下哪項措施不屬于安全護(hù)理的重點？（______）

A.保持病房環(huán)境整潔無障礙物

B.限制患者與外界接觸

C.定時檢查患者是否攜帶危險物品

D.鼓勵患者參與戶外活動

6.對于抑郁癥患者進(jìn)行健康教育時，護(hù)士應(yīng)重點強(qiáng)調(diào)（______）。

A.如何快速擺脫負(fù)面情緒

B.藥物治療的必要性及注意事項

C.社交技巧的運用方法

D.節(jié)食減肥以改善精神狀態(tài)

7.精神科護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時，以下哪種行為最能體現(xiàn)尊重患者隱私？（______）

A.在公共區(qū)域討論患者病情

B.未經(jīng)患者同意查閱病歷

C.患者要求時主動遮蓋身體部位

D.直接稱呼患者床號代替姓名

8.在精神科急診，患者主訴“聽到有人叫我名字”，護(hù)士首先應(yīng)判斷（______）。

A.患者可能存在幻覺

B.患者注意力不集中

C.患者需要休息

D.患者故意夸大癥狀

9.精神科護(hù)士協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，以下哪種做法最符合支持性環(huán)境的要求？（______）

A.強(qiáng)制患者完成所有訓(xùn)練項目

B.鼓勵患者自我設(shè)定目標(biāo)

C.對患者表現(xiàn)進(jìn)行批評

D.忽略患者的小進(jìn)步

10.對于存在自殺風(fēng)險的患者，以下哪項評估內(nèi)容不屬于重點關(guān)注？（______）

A.患者的既往自殺史

B.患者的家庭支持情況

C.患者的藥物依從性

D.患者的社會功能水平

11.精神科護(hù)士在采集患者病史時，以下哪種提問方式最合適？（______）

A.“你最近有沒有想過傷害自己？”

B.“你為什么會生??？”

C.“醫(yī)生診斷你是什么問題？”

D.“你的家人對你好嗎？”

12.護(hù)理精神科軀體化障礙患者時，以下哪項措施有助于緩解其焦慮？（______）

A.強(qiáng)調(diào)癥狀的生理原因

B.建議患者多運動

C.避免討論患者的情緒問題

D.提供放松訓(xùn)練指導(dǎo)

13.精神科護(hù)士在執(zhí)行保護(hù)性約束時，以下哪項操作是錯誤的？（______）

A.約束前需向患者解釋原因

B.每小時檢查患者肢體末梢血運

C.使用約束帶時需留有空隙

D.約束時間不超過2小時

14.護(hù)理酒精依賴患者時，以下哪種行為最容易引發(fā)軀體戒斷反應(yīng)？（______）

A.逐漸減少酒精攝入量

B.突然停止飲酒

C.補充維生素B族

D.避免空腹飲酒

15.精神科護(hù)士在組織團(tuán)體活動時，以下哪種做法最有助于促進(jìn)患者社交？（______）

A.由護(hù)士主導(dǎo)所有話題

B.鼓勵患者輪流發(fā)言

C.強(qiáng)制患者參與所有環(huán)節(jié)

D.限制活動時間

16.護(hù)理進(jìn)食障礙患者時，以下哪項措施不屬于營養(yǎng)支持的重點？（______）

A.定時監(jiān)測體重變化

B.鼓勵患者參加美食節(jié)

C.提供高熱量高蛋白飲食

D.解釋暴食的危害

17.精神科護(hù)士在書寫護(hù)理記錄時，以下哪種表述最符合客觀要求？（______）

A.“患者情緒低落，不愿說話”

B.“患者認(rèn)為世界是黑暗的”

C.“醫(yī)生診斷患者為抑郁癥”

D.“患者需加強(qiáng)自我管理”

18.護(hù)理分裂樣人格障礙患者時，以下哪項行為屬于典型特征？（______）

A.情感表達(dá)豐富

B.社交能力較強(qiáng)

C.意志活動受思維影響

D.情緒穩(wěn)定

19.精神科護(hù)士在患者出院時，以下哪種做法最能體現(xiàn)延續(xù)性護(hù)理？（______）

A.告知患者注意事項后離開

B.安排家屬陪同復(fù)診

C.提供紙質(zhì)版康復(fù)手冊

D.忽略患者的后續(xù)需求

20.護(hù)理兒童青少年精神障礙患者時，以下哪種措施最符合發(fā)展適宜性原則？（______）

A.使用成人化的溝通方式

B.以懲罰代替引導(dǎo)

C.結(jié)合游戲進(jìn)行治療

D.強(qiáng)制患者遵守規(guī)則

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.精神科護(hù)士在進(jìn)行風(fēng)險評估時，以下哪些內(nèi)容屬于自殺風(fēng)險評估的要點？（______）

A.患者的既往自殺行為

B.患者的經(jīng)濟(jì)狀況

C.患者的藥物使用情況

D.患者的社會支持系統(tǒng)

22.護(hù)理精神科譫妄患者時，以下哪些措施有助于改善其意識狀態(tài)？（______）

A.保持環(huán)境光線充足

B.提供定向力提示

C.避免頻繁環(huán)境變化

D.使用鎮(zhèn)靜藥物

23.精神科護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動時，以下哪些做法屬于支持性護(hù)理？（______）

A.鼓勵患者獨立完成

B.提供必要的協(xié)助

C.對患者表現(xiàn)進(jìn)行批評

D.轉(zhuǎn)移患者注意力

24.護(hù)理雙相情感障礙患者時，以下哪些行為屬于躁狂發(fā)作的表現(xiàn)？（______）

A.興奮躁動

B.失眠

C.自我評價過高

D.情緒低落

25.精神科護(hù)士在執(zhí)行藥物護(hù)理時，以下哪些內(nèi)容屬于用藥監(jiān)護(hù)的要點？（______）

A.評估藥物的療效

B.觀察患者的副反應(yīng)

C.確?；颊甙磿r服藥

D.解釋藥物的作用機(jī)制

26.護(hù)理精神科軀體形式障礙患者時，以下哪些做法有助于緩解其癥狀？（______）

A.提供心理支持

B.解釋軀體癥狀的生理基礎(chǔ)

C.鼓勵患者過度關(guān)注自身健康

D.避免討論患者的情緒問題

27.精神科護(hù)士在組織團(tuán)體活動時，以下哪些因素會影響活動的效果？（______）

A.活動內(nèi)容的趣味性

B.患者的參與度

C.活動時間的長短

D.活動地點的便利性

28.護(hù)理精神科老年患者時，以下哪些措施有助于提高其生活質(zhì)量？（______）

A.提供認(rèn)知訓(xùn)練

B.鼓勵社交活動

C.減少藥物使用

D.忽略患者的既往病史

29.精神科護(hù)士在患者出院時，以下哪些內(nèi)容屬于健康教育的重要內(nèi)容？（______）

A.藥物治療的注意事項

B.病情監(jiān)測的方法

C.社會支持的途徑

D.應(yīng)對復(fù)發(fā)的方法

30.護(hù)理精神科妊娠期女性患者時，以下哪些內(nèi)容屬于特殊護(hù)理的要點？（______）

A.評估胎兒發(fā)育情況

B.監(jiān)測藥物對妊娠的影響

C.提供孕期營養(yǎng)指導(dǎo)

D.忽略患者的心理需求

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.精神科護(hù)士在患者自殺風(fēng)險較高時，應(yīng)立即取消其外出活動。

32.護(hù)理精神科患者時，護(hù)士可以隨意談?wù)摶颊叩牟∏椤?/p>

33.精神科護(hù)士在進(jìn)行約束操作時，無需取得患者同意。

34.護(hù)理精神科患者時，護(hù)士應(yīng)避免使用“你太奇怪了”等評價性語言。

35.精神科護(hù)士在患者病情好轉(zhuǎn)時，可以立即解除所有保護(hù)性措施。

36.護(hù)理精神科患者時，護(hù)士可以擅自調(diào)整患者藥物劑量。

37.精神科護(hù)士在進(jìn)行團(tuán)體活動時，應(yīng)確保所有患者都參與其中。

38.護(hù)理精神科患者時，護(hù)士應(yīng)避免與患者爭論。

39.精神科護(hù)士在患者出院時，只需告知家屬注意事項即可。

40.護(hù)理精神科兒童患者時，護(hù)士可以像對待成人一樣進(jìn)行溝通。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.精神科護(hù)士在進(jìn)行風(fēng)險評估時，需重點關(guān)注患者的__________風(fēng)險。

42.護(hù)理精神科患者時，護(hù)士應(yīng)遵循__________原則，確保患者的基本權(quán)利。

43.精神科護(hù)士在執(zhí)行藥物護(hù)理時，需嚴(yán)格核對患者的__________和__________。

44.護(hù)理精神科躁狂癥患者時，護(hù)士應(yīng)保持環(huán)境__________，避免患者受傷。

45.精神科護(hù)士在進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)采用__________的溝通方式，尊重患者的感受。

46.護(hù)理進(jìn)食障礙患者時，護(hù)士需監(jiān)測患者的__________變化，及時發(fā)現(xiàn)異常。

47.精神科護(hù)士在患者出院時，應(yīng)提供__________指導(dǎo)，幫助患者回歸社會。

48.護(hù)理精神科老年患者時，護(hù)士應(yīng)關(guān)注患者的__________需求，提供針對性照顧。

49.精神科護(hù)士在組織團(tuán)體活動時，應(yīng)確保活動內(nèi)容的__________，符合患者的興趣。

50.護(hù)理精神科妊娠期女性患者時，護(hù)士需特別注意__________對妊娠的影響。

五、簡答題（共30分）

51.簡述精神科護(hù)士在進(jìn)行安全護(hù)理時應(yīng)重點關(guān)注哪些方面？（5分）

52.結(jié)合實際案例，分析精神科護(hù)士如何應(yīng)對患者的自殺風(fēng)險？（10分）

53.簡述精神科護(hù)士在進(jìn)行心理護(hù)理時應(yīng)遵循哪些原則？（5分）

54.精神科護(hù)士在患者出院時，應(yīng)如何進(jìn)行健康教育？（10分）

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：

患者男性，28歲，診斷為精神分裂癥，長期使用抗精神病藥物。近一周患者出現(xiàn)幻覺，表現(xiàn)為“聽到有人命令他傷害他人”，情緒激動，拒絕服藥。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者手持剪刀在病房內(nèi)游走，有明顯攻擊傾向。

問題：

（1）請分析患者當(dāng)前的風(fēng)險因素。（5分）

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？（10分）

（3）在后續(xù)護(hù)理中，護(hù)士應(yīng)如何幫助患者控制幻覺？（10分）

（4）總結(jié)該案例的護(hù)理要點。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：發(fā)現(xiàn)患者意識障礙、躁動不安時，首先應(yīng)確保環(huán)境安全并通知醫(yī)生，避免直接使用約束帶或強(qiáng)行控制，以免激化矛盾。

A錯誤，約束帶需在必要時使用且需嚴(yán)格規(guī)范；

C錯誤，鎮(zhèn)靜藥物需經(jīng)醫(yī)生評估后使用；

D錯誤，此時溝通可能加劇患者情緒。

2.B

解析：收集尖銳物品是自殺風(fēng)險的表現(xiàn)之一，需及時處理。

A、C、D均不屬于自殺風(fēng)險表現(xiàn)。

3.A

解析：藥物皮疹需立即停藥并報告醫(yī)生，避免嚴(yán)重過敏反應(yīng)。

B、C、D均不屬于優(yōu)先措施。

4.C

解析：開放式提問有助于引導(dǎo)患者表達(dá)，適用于具有攻擊性行為的患者。

A錯誤，堅定態(tài)度可能加劇沖突；

B錯誤，沉默可能被誤解為挑釁；

D錯誤，轉(zhuǎn)移話題可能延誤問題解決。

5.B

解析：限制患者與外界接觸可能加重孤立感，需鼓勵適度社交。

A、C、D均屬于安全護(hù)理措施。

6.B

解析：藥物治療是抑郁癥的基礎(chǔ)，需強(qiáng)調(diào)其重要性及注意事項。

A、C、D均不屬于健康教育重點。

7.C

解析：主動遮蓋身體部位是尊重患者隱私的具體表現(xiàn)。

A、B、D均不符合隱私保護(hù)原則。

8.A

解析：聽到有人叫名字是幻覺的典型表現(xiàn)，需進(jìn)一步評估。

B、C、D均不屬于首要判斷。

9.B

解析：鼓勵患者自我設(shè)定目標(biāo)是支持性環(huán)境的核心要素。

A、C、D均不屬于支持性做法。

10.C

解析：藥物依從性與自殺風(fēng)險無直接關(guān)聯(lián)，需重點關(guān)注。

A、B、D均屬于自殺風(fēng)險評估要點。

11.B

解析：開放式提問能更好地了解患者想法，避免誘導(dǎo)性提問。

A、C、D均不屬于合適的提問方式。

12.D

解析：放松訓(xùn)練有助于緩解焦慮，適用于軀體化障礙患者。

A、B、C均不屬于首選措施。

13.D

解析：約束時間需根據(jù)患者情況調(diào)整，一般不超過1小時，需定時評估。

A、B、C均屬于正確操作。

14.B

解析：突然停止飲酒易引發(fā)嚴(yán)重的軀體戒斷反應(yīng)，需逐步減量。

A、C、D均不屬于易引發(fā)戒斷反應(yīng)的做法。

15.B

解析：鼓勵患者輪流發(fā)言有助于促進(jìn)社交互動。

A、C、D均不屬于有效的社交促進(jìn)方法。

16.C

解析：營養(yǎng)支持需確?；颊邤z入足夠熱量，但鼓勵美食節(jié)可能加劇進(jìn)食障礙。

A、B、D均屬于護(hù)理措施，但C不屬于重點。

17.B

解析：客觀記錄需描述患者行為，避免主觀評價。

A、C、D均不屬于客觀記錄。

18.C

解析：分裂樣人格障礙患者意志活動受思維影響，表現(xiàn)為行為與思維脫節(jié)。

A、B、D均不屬于典型特征。

19.B

解析：安排家屬陪同復(fù)診有助于延續(xù)性護(hù)理。

A、C、D均不屬于延續(xù)性護(hù)理措施。

20.C

解析：結(jié)合游戲進(jìn)行治療符合兒童青少年發(fā)展特點。

A、B、D均不屬于發(fā)展適宜性原則。

二、多選題

21.A、C、D

解析：自殺風(fēng)險評估需關(guān)注既往自殺行為、藥物使用情況及社會支持系統(tǒng)。

B錯誤，經(jīng)濟(jì)狀況與自殺風(fēng)險無直接關(guān)聯(lián)。

22.A、B、C

解析：保持環(huán)境光線充足、提供定向力提示、避免環(huán)境變化有助于改善意識狀態(tài)。

D錯誤，過度使用鎮(zhèn)靜藥物可能加重譫妄。

23.A、B

解析：支持性護(hù)理需鼓勵患者獨立完成，同時提供必要協(xié)助。

C、D均不屬于支持性做法。

24.A、B、C

解析：躁狂發(fā)作表現(xiàn)為興奮躁動、失眠、自我評價過高。

D錯誤，情緒低落屬于抑郁發(fā)作表現(xiàn)。

25.A、B、C

解析：用藥監(jiān)護(hù)需關(guān)注療效、副反應(yīng)及服藥依從性。

D錯誤，解釋作用機(jī)制屬于健康教育范疇，不屬于監(jiān)護(hù)要點。

26.A、B

解析：心理支持和解釋生理基礎(chǔ)有助于緩解癥狀。

C錯誤，過度關(guān)注健康可能加劇癥狀；

D錯誤，需討論情緒問題以改善癥狀。

27.A、B、C

解析：活動內(nèi)容的趣味性、患者的參與度、活動時間的長短均影響活動效果。

D錯誤，活動地點的便利性雖重要，但不如前三項影響大。

28.A、B

解析：認(rèn)知訓(xùn)練和社交活動有助于提高老年患者生活質(zhì)量。

C錯誤，藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整；

D錯誤，需關(guān)注既往病史以提供針對性照顧。

29.A、B、C

解析：健康教育需包括藥物治療、病情監(jiān)測和社會支持等內(nèi)容。

D錯誤，應(yīng)指導(dǎo)患者應(yīng)對復(fù)發(fā)，而非忽略。

30.B、C

解析：需監(jiān)測藥物對妊娠的影響，提供孕期營養(yǎng)指導(dǎo)。

A錯誤，胎兒發(fā)育情況需由醫(yī)生評估；

D錯誤，需關(guān)注心理需求以提供全面支持。

三、判斷題

31.√

32.×

解析：需尊重患者隱私，避免隨意談?wù)摬∏椤?/p>

33.×

解析：約束操作需取得患者同意并告知原因。

34.√

35.×

解析：需根據(jù)病情評估逐步解除保護(hù)性措施。

36.×

解析：藥物調(diào)整需經(jīng)醫(yī)生評估。

37.×

解析：應(yīng)尊重患者意愿，避免強(qiáng)迫參與。

38.√

39.×

解析：需對患者及家屬均進(jìn)行健康教育。

40.×

解析：需采用兒童化語言進(jìn)行溝通。

四、填空題

41.自殺

42.人權(quán)

43.姓名、藥物名稱

44.整潔有序

45.非評判性

46.體重

47.社會適應(yīng)

48.心理

49.適齡

50.藥物

五、簡答題

51.答：

①評估患者自殺風(fēng)險，包括既往史、藥物使用情況、情緒狀態(tài)等；

②保持環(huán)境安全，移除危險物品，必要時使用保護(hù)性約束；

③加強(qiáng)巡視，及時發(fā)現(xiàn)異常行為；

④建立安全計劃，明確風(fēng)險應(yīng)對措施；

⑤與患者及家屬溝通，提高安全意識。

52.答：

①立即評估患者風(fēng)險等級，移除危險物品，確保環(huán)境安全；

②通知醫(yī)生并