2025年心理咨詢師《心理疾病診斷與干預(yù)》備考題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.焦慮癥的核心癥狀不包括（）A.過度的擔(dān)憂和恐懼B.身體不適，如心悸、出汗C.害怕社交場合D.對未來事件的過度計(jì)劃答案：D解析：焦慮癥的核心癥狀是過度的擔(dān)憂和恐懼，常常伴隨身體不適，如心悸、出汗、顫抖等。害怕社交場合可能是社交焦慮癥的表現(xiàn)，但不是所有焦慮癥的核心癥狀。對未來事件的過度計(jì)劃可能與強(qiáng)迫癥有關(guān)，而非焦慮癥的核心癥狀。2.抑郁癥的主要特征是（）A.持續(xù)的情緒高漲B.感興趣和愉悅感的顯著減退C.活動量的顯著增加D.對美食的渴望增加答案：B解析：抑郁癥的主要特征是情緒低落、興趣和愉悅感的顯著減退，以及活動量的顯著減少。持續(xù)的情緒高漲是躁狂癥的表現(xiàn)，活動量增加和對美食的渴望增加也不符合抑郁癥的特征。3.雙相情感障礙的主要特征是（）A.持續(xù)的情緒低落B.情緒在躁狂和抑郁之間快速波動C.情緒穩(wěn)定但易怒D.情緒低落伴隨身體不適答案：B解析：雙相情感障礙的主要特征是情緒在躁狂和抑郁之間快速波動。躁狂階段表現(xiàn)為情緒高漲、精力充沛、思維奔逸等；抑郁階段則表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、精力不足等。4.精神分裂癥最典型的癥狀是（）A.持續(xù)的情緒低落B.幻覺和妄想C.興趣和愉悅感的減退D.身體不適答案：B解析：精神分裂癥最典型的癥狀是幻覺和妄想。幻覺是指在沒有實(shí)際刺激的情況下出現(xiàn)的感知體驗(yàn)，如聽到不存在的聲音（幻聽）；妄想是指在沒有事實(shí)依據(jù)的情況下堅(jiān)持的錯誤信念，如被害妄想、關(guān)系妄想等。5.強(qiáng)迫癥的核心癥狀是（）A.持續(xù)的情緒低落B.強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為C.興趣和愉悅感的減退D.身體不適答案：B解析：強(qiáng)迫癥的核心癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫觀念是指反復(fù)出現(xiàn)的、難以控制的侵入性思維、想象或沖動；強(qiáng)迫行為是指為了減輕強(qiáng)迫觀念引起的不安而反復(fù)執(zhí)行的行為或心理活動。6.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的主要觸發(fā)因素是（）A.持續(xù)的情緒低落B.經(jīng)歷或目睹創(chuàng)傷性事件C.興趣和愉悅感的減退D.身體不適答案：B解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的主要觸發(fā)因素是經(jīng)歷或目睹創(chuàng)傷性事件，如戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害、嚴(yán)重事故、暴力事件等。這些事件會對個(gè)體造成嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷，導(dǎo)致后續(xù)出現(xiàn)一系列心理癥狀。7.人格障礙的主要特征是（）A.持續(xù)的情緒低落B.在人際關(guān)系和情感表達(dá)上長期表現(xiàn)出明顯的偏離常態(tài)C.興趣和愉悅感的減退D.身體不適答案：B解析：人格障礙的主要特征是在人際關(guān)系和情感表達(dá)上長期表現(xiàn)出明顯的偏離常態(tài)，并且這種偏離導(dǎo)致顯著的痛苦或功能損害。人格障礙通常在成年前就開始出現(xiàn)，并持續(xù)一生。8.睡眠障礙中最常見的是（）A.失眠癥B.嗜睡癥C.夢游癥D.夜驚癥答案：A解析：睡眠障礙中最常見的是失眠癥，表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持困難或早醒，導(dǎo)致日間功能受損。嗜睡癥、夢游癥和夜驚癥雖然也是睡眠障礙，但相對不如失眠癥常見。9.兒童多動癥的主要特征是（）A.持續(xù)的情緒低落B.注意力不集中、多動和沖動C.興趣和愉悅感的減退D.身體不適答案：B解析：兒童多動癥（ADHD）的主要特征是注意力不集中、多動和沖動。這些癥狀通常在兒童時(shí)期就開始出現(xiàn)，并持續(xù)到成年。注意力不集中表現(xiàn)為難以保持注意力、容易分心、完成任務(wù)困難等；多動表現(xiàn)為坐立不安、小動作多、沖動等。10.藥物治療在精神疾病診斷與干預(yù)中的作用是（）A.根除病因B.緩解癥狀，改善功能C.治愈疾病D.預(yù)防復(fù)發(fā)答案：B解析：藥物治療在精神疾病診斷與干預(yù)中的作用是緩解癥狀，改善功能。精神疾病通常由多種因素引起，目前尚無根治方法。藥物治療可以通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平等方式緩解癥狀，幫助患者改善功能，提高生活質(zhì)量。藥物治療通常需要長期堅(jiān)持，并結(jié)合心理治療等其他干預(yù)措施。11.診斷精神分裂癥時(shí)，以下哪項(xiàng)癥狀通常不被視為陽性癥狀（）A.幻覺B.妄想C.情感淡漠D.思維破裂答案：C解析：精神分裂癥的陽性癥狀是指在沒有原有癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的新的癥狀，反映了大腦功能的異常激活或過度。典型的陽性癥狀包括幻覺（如幻聽、幻視）、妄想（如被害妄想、關(guān)系妄想）、思維破裂（思維過程缺乏連貫性）、思維松弛、言語紊亂、意志減退、行為紊亂等。情感淡漠則屬于陰性癥狀，是指情感表達(dá)減退或缺乏，與陽性癥狀相對。12.評估焦慮障礙時(shí)，以下哪個(gè)方面通常不是主要的關(guān)注點(diǎn)（）A.持續(xù)的擔(dān)憂和恐懼B.身體癥狀，如心悸、出汗C.社交回避行為D.認(rèn)知功能損害答案：D解析：評估焦慮障礙時(shí)，主要關(guān)注點(diǎn)是患者的核心癥狀，包括持續(xù)的擔(dān)憂和恐懼、身體癥狀（如心悸、出汗、肌肉緊張、呼吸急促等）、行為表現(xiàn)（如回避行為、坐立不安等）以及情緒癥狀（如易怒、煩躁等）。認(rèn)知功能損害，如記憶力下降、注意力不集中等，雖然也可能在長期或嚴(yán)重的焦慮障礙中出現(xiàn)，但通常不是評估焦慮障礙時(shí)的主要關(guān)注點(diǎn)，更多地可能與抑郁障礙或其他神經(jīng)精神疾病相關(guān)。13.對強(qiáng)迫癥患者的治療，以下哪種治療方法被認(rèn)為是首選的（）A.藥物治療B.行為療法C.認(rèn)知療法D.支持性心理治療答案：B解析：對強(qiáng)迫癥患者的治療，行為療法，特別是暴露與反應(yīng)阻止（ERP）療法，被認(rèn)為是首選的治療方法。ERP療法通過讓患者逐步暴露于引發(fā)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為的情境中，同時(shí)阻止相應(yīng)的強(qiáng)迫行為，從而幫助患者學(xué)習(xí)到新的應(yīng)對方式，逐漸減少強(qiáng)迫癥狀。藥物治療，如選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs），也常用于輔助治療，但行為療法通常被認(rèn)為更具有特異性。14.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的病理生理機(jī)制中，以下哪項(xiàng)因素被認(rèn)為起著關(guān)鍵作用（）A.大腦前額葉皮層的功能受損B.海馬體的萎縮C.軀體疾病的直接損害D.腎上腺皮質(zhì)的功能亢進(jìn)答案：A解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的病理生理機(jī)制涉及多個(gè)腦區(qū)和神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)。其中，大腦前額葉皮層的功能受損被認(rèn)為起著關(guān)鍵作用，因?yàn)樗谡{(diào)節(jié)情緒、沖動控制、記憶加工和執(zhí)行功能等方面至關(guān)重要。海馬體的萎縮可能與記憶功能異常和創(chuàng)傷記憶的提取有關(guān)。腎上腺皮質(zhì)的功能亢進(jìn)可能與應(yīng)激反應(yīng)的長期激活有關(guān)。軀體疾病的直接損害與PTSD的病理生理機(jī)制關(guān)系不大。15.人格障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，以下哪項(xiàng)不是必備條件（）A.行為模式顯著偏離常態(tài)B.這種偏離導(dǎo)致顯著的痛苦或功能損害C.行為模式在成年前就已出現(xiàn)D.排除了精神分裂癥或其他精神疾病答案：D解析：人格障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：行為模式顯著偏離常態(tài)，這種偏離涉及情感、人際交往和沖動控制等多個(gè)方面；這種偏離導(dǎo)致顯著的痛苦或功能損害；行為模式在成年前就已出現(xiàn)，并持續(xù)一生；不是精神分裂癥或其他精神疾?。ㄈ缇窕钚晕镔|(zhì)濫用所致）的表現(xiàn)。因此，排除了精神分裂癥或其他精神疾病不是診斷人格障礙的必備條件，而是診斷時(shí)需要考慮的排除標(biāo)準(zhǔn)。16.睡眠障礙中，以下哪種類型最常見（）A.嗜睡癥B.失眠癥C.夢游癥D.夜驚癥答案：B解析：睡眠障礙中，失眠癥是最常見的類型，表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持困難或早醒，導(dǎo)致日間功能受損。失眠癥在人群中廣泛存在，其患病率高于其他類型的睡眠障礙。17.兒童多動癥（ADHD）的核心癥狀不包括（）A.注意力不集中B.多動C.沖動D.情緒高漲答案：D解析：兒童多動癥（ADHD）的核心癥狀包括注意力不集中、多動和沖動。注意力不集中表現(xiàn)為難以保持注意力、容易分心、完成任務(wù)困難等；多動表現(xiàn)為坐立不安、小動作多、活動量過多等；沖動表現(xiàn)為行為沖動、言語急促、缺乏考慮后果等。情緒高漲不是兒童多動癥的核心癥狀，雖然部分患者可能伴有情緒調(diào)節(jié)問題，但情緒高漲更常見于躁狂癥等心境障礙。18.在精神疾病診斷與干預(yù)中，生物心理社會模型的主要觀點(diǎn)是（）A.精神疾病僅由生物學(xué)因素引起B(yǎng).精神疾病僅由心理因素引起C.精神疾病由生物學(xué)、心理和社會環(huán)境因素共同引起D.精神疾病由社會環(huán)境因素主導(dǎo)答案：C解析：生物心理社會模型是現(xiàn)代精神病學(xué)中常用的疾病模型，它認(rèn)為精神疾病的發(fā)生和發(fā)展是生物學(xué)、心理和社會環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。生物學(xué)因素包括遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)、腦結(jié)構(gòu)等；心理因素包括認(rèn)知模式、情緒調(diào)節(jié)、人格特征等；社會環(huán)境因素包括家庭關(guān)系、社會支持、文化背景、應(yīng)激事件等。該模型強(qiáng)調(diào)多因素相互作用，為精神疾病的診斷、評估和干預(yù)提供了更全面的視角。19.評估精神疾病患者時(shí)，以下哪個(gè)方面通常不是精神檢查的重點(diǎn)（）A.言語內(nèi)容B.言語形式C.情感反應(yīng)D.日常生活自理能力答案：D解析：精神檢查是精神科臨床評估的核心方法之一，通過觀察和交談了解患者的心理狀態(tài)、思維內(nèi)容、情感反應(yīng)、意志行為等。其主要內(nèi)容包括言語內(nèi)容（如妄想、幻覺、自殺觀念等）、言語形式（如思維散漫、思維破裂等）、情感反應(yīng)（如情感淡漠、情感倒錯等）、意志行為（如行為紊亂、沖動行為等）、認(rèn)知功能（如注意力、記憶力等）以及個(gè)人資料（如個(gè)人史、家族史等）。日常生活自理能力雖然也與患者的生活狀態(tài)有關(guān)，但通常不是精神檢查的重點(diǎn)，而是社會功能評估或軀體檢查的內(nèi)容。20.心理治療師在制定治療計(jì)劃時(shí)，需要考慮患者的哪些因素（）A.病史和當(dāng)前癥狀B.個(gè)人偏好和價(jià)值觀C.社會支持系統(tǒng)D.以上所有答案：D解析：心理治療師在制定治療計(jì)劃時(shí)，需要全面考慮患者的各種因素，以制定個(gè)體化的治療方案。這包括患者的病史和當(dāng)前癥狀，以便準(zhǔn)確診斷和確定治療目標(biāo)；患者的個(gè)人偏好和價(jià)值觀，以選擇患者更愿意接受和配合的治療方法；以及患者的社會支持系統(tǒng)，如家庭、朋友、社區(qū)等，這些因素可以影響治療的效果和患者的依從性。因此，以上所有因素都需要考慮。二、多選題1.焦慮障礙的主要表現(xiàn)形式包括哪些（）A.過度的擔(dān)憂和恐懼B.身體不適，如心悸、出汗C.社交回避行為D.軀體運(yùn)動不安E.妄想答案：ABCD解析：焦慮障礙的主要表現(xiàn)形式包括過度的擔(dān)憂和恐懼、身體不適（如心悸、出汗、肌肉緊張、呼吸急促等）、社交回避行為（由于害怕被評價(jià)或表現(xiàn)不好而避免社交場合）、軀體運(yùn)動不安（如坐立不安、小動作多等）。妄想是精神分裂癥等精神疾病的常見癥狀，而非焦慮障礙的主要表現(xiàn)形式。2.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的常見癥狀有哪些（）A.閃回B.避免與創(chuàng)傷相關(guān)的刺激C.對創(chuàng)傷事件的負(fù)面認(rèn)知和情緒D.持續(xù)的生理反應(yīng)喚醒E.情感淡漠答案：ABCD解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的常見癥狀包括：閃回（即侵入性回憶、幻覺、夢境或強(qiáng)烈的心理痛苦，似乎創(chuàng)傷事件正在重新發(fā)生）、避免與創(chuàng)傷相關(guān)的刺激（如避免思考或談?wù)搫?chuàng)傷事件、避免參與類似的活動、避免看到類似的人或地方）、對創(chuàng)傷事件的負(fù)面認(rèn)知和情緒（如對自我、他人或世界的看法變得負(fù)面、持續(xù)的負(fù)性情緒如恐懼、憤怒、內(nèi)疚或絕望）、持續(xù)的生理反應(yīng)喚醒（如難以集中注意力、易受驚嚇、睡眠障礙、食欲改變等）。情感淡漠是抑郁癥和某些精神分裂癥亞型的癥狀，不是PTSD的典型癥狀，PTSD患者可能表現(xiàn)為過度警覺或情緒激動。3.人格障礙的共同特征有哪些（）A.行為模式顯著偏離常態(tài)B.這種偏離導(dǎo)致顯著的痛苦或功能損害C.行為模式在成年后出現(xiàn)D.排除了精神分裂癥或其他精神疾病E.持續(xù)時(shí)間較長答案：ABDE解析：人格障礙的共同特征包括：行為模式顯著偏離常態(tài)，涉及情感、人際交往和沖動控制等多個(gè)方面；這種偏離導(dǎo)致顯著的痛苦或功能損害；行為模式在童年早期或成年早期出現(xiàn)，并持續(xù)一生（因此C的表述“成年后出現(xiàn)”不夠準(zhǔn)確，應(yīng)為早期）；通常不是精神分裂癥或其他精神疾?。ㄈ缇窕钚晕镔|(zhì)濫用所致）的表現(xiàn)；這種偏離不是廣泛性發(fā)育障礙或其他精神、軀體疾病所致。因此，持續(xù)時(shí)間較長（E）也是其特征之一。選項(xiàng)D，排除其他疾病是診斷時(shí)需要考慮的，也是其特征。4.精神分裂癥陽性癥狀的主要表現(xiàn)包括哪些（）A.幻覺B.妄想C.思維破裂D.情感淡漠E.言語紊亂答案：ABCE解析：精神分裂癥的陽性癥狀是指在沒有原有癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的新的癥狀，反映了大腦功能的異常激活或過度。典型的陽性癥狀包括：幻覺（如幻聽、幻視）、妄想（如被害妄想、關(guān)系妄想）、思維破裂（思維過程缺乏連貫性）、言語紊亂（如言語內(nèi)容松散、不連貫、重復(fù)言語等）、思維松弛、意志減退、行為紊亂（如怪異行為、模仿行為、刻板行為等）。情感淡漠則屬于陰性癥狀，是指情感表達(dá)減退或缺乏，與陽性癥狀相對。5.評估抑郁癥時(shí)，需要關(guān)注哪些方面（）A.情緒低落B.興趣和愉悅感顯著減退C.能力減退D.自殺觀念E.體重顯著增加答案：ABCD解析：評估抑郁癥時(shí)，需要關(guān)注其核心癥狀以及可能出現(xiàn)的其他癥狀。核心癥狀包括情緒低落（幾乎每天持續(xù)整個(gè)день）和興趣或愉悅感顯著減退（幾乎每天持續(xù)整個(gè)день）。其他常見癥狀包括：精力減退、疲勞感；睡眠障礙（失眠、睡眠過多）；食欲改變（食欲不振或暴飲暴食，導(dǎo)致體重顯著下降或增加）；自我評價(jià)過低、內(nèi)疚感；注意力難以集中、猶豫不決；思維遲緩或速度加快；有自殺觀念、計(jì)劃或行為。因此，情緒低落（A）、興趣和愉悅感顯著減退（B）、能力減退（C，常表現(xiàn)為猶豫不決、效率下降）、自殺觀念（D）都是評估時(shí)需要關(guān)注的方面。體重顯著增加（E）雖然可能是抑郁癥的癥狀之一（屬于食欲改變），但體重顯著下降更為常見，且A、B、C、D是更核心的癥狀群。6.兒童多動癥（ADHD）的可能病因包括哪些方面（）A.遺傳因素B.神經(jīng)遞質(zhì)失衡C.腦結(jié)構(gòu)或功能異常D.環(huán)境因素，如孕期吸煙E.社會文化因素答案：ABCD解析：兒童多動癥（ADHD）的病因復(fù)雜，可能涉及多種因素相互作用。已知的可能病因包括：遺傳因素（家族聚集性明顯）；神經(jīng)遞質(zhì)失衡（特別是去甲腎上腺素和多巴胺）；腦結(jié)構(gòu)或功能異常（如前額葉皮層、基底神經(jīng)節(jié)、小腦等功能或結(jié)構(gòu)異常）；環(huán)境因素，如孕期母親吸煙、飲酒或使用藥物、產(chǎn)傷、圍產(chǎn)期并發(fā)癥、早期不良社會經(jīng)濟(jì)環(huán)境等。社會文化因素可能影響疾病的診斷率和表現(xiàn)形式，但通常不被認(rèn)為是主要的病因。因此，ABCD都是可能的病因方面。7.心理治療中，常用的干預(yù)技術(shù)有哪些（）A.認(rèn)知重塑B.行為矯正C.情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練D.人際關(guān)系改善E.藥物治療答案：ABCD解析：心理治療（或心理干預(yù)）旨在通過心理手段幫助個(gè)體解決心理問題、改善心理健康。常用的干預(yù)技術(shù)包括：認(rèn)知重塑（幫助患者識別和改變不適應(yīng)的思維模式）；行為矯正（通過學(xué)習(xí)、練習(xí)和強(qiáng)化來改變不良行為）；情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練（幫助患者識別、理解和調(diào)節(jié)情緒）；人際關(guān)系改善（幫助患者改善溝通技巧、處理人際沖突等）。藥物治療（E）雖然也用于精神疾病的干預(yù)，但它屬于藥物治療范疇，而非心理治療技術(shù)本身，盡管有時(shí)心理治療師會與精神科醫(yī)生合作，藥物治療可能作為綜合治療方案的一部分。8.睡眠障礙的診斷需要考慮哪些信息（）A.睡眠問題的性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間B.患者的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣C.使用的助眠藥物D.伴隨的軀體疾病E.日常功能損害程度答案：ABCDE解析：睡眠障礙的診斷是一個(gè)綜合評估過程，需要考慮多方面信息。這包括：睡眠問題的具體表現(xiàn)（如入睡困難、睡眠維持困難、早醒、睡眠片段化等）和持續(xù)時(shí)間；患者的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣（如睡前咖啡因攝入、午睡習(xí)慣、睡眠環(huán)境等）；是否使用助眠藥物及其種類、劑量和效果；是否存在可能導(dǎo)致睡眠問題的軀體疾?。ㄈ缣弁础⒑粑到y(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等）；睡眠問題對日間功能（如工作、學(xué)習(xí)、情緒、安全等）造成的影響程度。因此，ABCDE都是診斷時(shí)需要考慮的信息。9.強(qiáng)迫癥（OCD）的核心特征是什么（）A.強(qiáng)迫觀念B.強(qiáng)迫行為C.強(qiáng)迫觀念引發(fā)強(qiáng)迫行為D.對強(qiáng)迫行為的強(qiáng)烈渴望或沖動E.持續(xù)的痛苦或功能損害答案：ABCDE解析：強(qiáng)迫癥（OCD）是一種以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為為主要特征的精神障礙。其核心特征包括：存在反復(fù)侵入性的強(qiáng)迫觀念（如恐懼污染、懷疑、傷害他人、宗教或性想法等）或強(qiáng)迫行為（如反復(fù)檢查、洗手、計(jì)數(shù)、祈禱等，目的是減輕強(qiáng)迫觀念引起的不安）；患者意識到這些觀念或行為是不適應(yīng)的、過度的，并嘗試抵抗；強(qiáng)迫觀念或行為引起患者顯著的痛苦或?qū)е律缃?、職業(yè)或其他重要功能方面的損害；這些癥狀通常不是由物質(zhì)（如藥物、毒物）或另一軀體疾病的生理效應(yīng)引起的。因此，ABCD都是其核心特征，E（持續(xù)的痛苦或功能損害）是其診斷標(biāo)準(zhǔn)的重要組成部分。10.精神疾病預(yù)防三級預(yù)防策略包括哪些（）A.一級預(yù)防（病因預(yù)防）B.二級預(yù)防（早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療）C.三級預(yù)防（對癥治療和康復(fù)）D.社會支持網(wǎng)絡(luò)建設(shè)E.教育和宣傳答案：ABC解析：精神疾病預(yù)防的三級策略是一個(gè)系統(tǒng)性的概念，旨在不同階段預(yù)防精神疾病的發(fā)生或惡化。一級預(yù)防（病因預(yù)防）：旨在消除或減少疾病發(fā)生的社會、心理和生物學(xué)病因，通常面向全體人群，如通過教育和宣傳普及心理健康知識、改善社會環(huán)境、開展健康生活方式促進(jìn)活動等，目的是降低疾病的發(fā)病率。二級預(yù)防（早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療）：旨在早期識別有患病風(fēng)險(xiǎn)或處于疾病初期的人群，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，防止疾病發(fā)展或惡化，通常面向高危人群，如通過篩查、心理咨詢、早期治療等，目的是降低疾病的致殘率和病死率。三級預(yù)防（對癥治療和康復(fù)）：旨在對已患病者提供充分的醫(yī)療和社會支持，減輕疾病帶來的痛苦，防止復(fù)發(fā)，促進(jìn)康復(fù)，提高生活質(zhì)量，通常面向患者及其家庭，如提供藥物治療、心理治療、社會康復(fù)服務(wù)、職業(yè)培訓(xùn)等。社會支持網(wǎng)絡(luò)建設(shè)（D）和教育和宣傳（E）是一級預(yù)防的重要手段，也貫穿于其他預(yù)防級別，但它們本身不是預(yù)防策略的獨(dú)立層級劃分。因此，一級、二級、三級預(yù)防是核心策略層級。11.精神分裂癥陰性癥狀的主要表現(xiàn)包括哪些（）A.情感淡漠B.意志減退C.言語減少D.注意力不集中E.妄想答案：ABC解析：精神分裂癥的陰性癥狀通常指那些指向功能損害或退縮的癥狀，表現(xiàn)為個(gè)體缺乏某些正常的心理功能。主要表現(xiàn)包括：情感淡漠（對周圍事物缺乏興趣和情感反應(yīng)）、意志減退（缺乏動力、主動性下降、生活懶散）、言語減少（話少、回答問題簡短）、注意缺陷（注意力難以集中）。妄想（E）是陽性癥狀，指思維內(nèi)容上的異常，如幻覺、被害妄想等。注意力不集中（D）雖然可能是精神分裂癥的癥狀，但更常被視為認(rèn)知癥狀或受陰性癥狀（如意志減退）影響的結(jié)果，而非典型的陰性癥狀本身。12.評估焦慮障礙時(shí)，需要關(guān)注哪些生理指標(biāo)（）A.心率加快B.血壓升高C.呼吸頻率增加D.皮膚電導(dǎo)率變化E.體重變化答案：ABCD解析：焦慮障礙常常伴隨生理上的應(yīng)激反應(yīng)，評估時(shí)需要關(guān)注這些指標(biāo)。當(dāng)個(gè)體處于焦慮狀態(tài)時(shí)，自主神經(jīng)系統(tǒng)（特別是交感神經(jīng)系統(tǒng)）會被激活，導(dǎo)致一系列生理變化，包括：心率加快（A）、血壓升高（B）、呼吸頻率和深度增加（C，有時(shí)會過度換氣）、皮膚電導(dǎo)率變化（D，即出汗增多，因?yàn)榻桓猩窠?jīng)興奮會激活汗腺）。體重變化（E）雖然可能與焦慮有關(guān)（如食欲改變），但不是焦慮狀態(tài)下的即時(shí)生理指標(biāo)，也不是評估焦慮生理表現(xiàn)的核心指標(biāo)。13.兒童多動癥（ADHD）的可能神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)包括哪些（）A.遺傳因素B.神經(jīng)遞質(zhì)失衡C.腦結(jié)構(gòu)異常D.腦功能異常E.免疫系統(tǒng)功能紊亂答案：ABCD解析：兒童多動癥（ADHD）的病因被認(rèn)為涉及復(fù)雜的神經(jīng)生物學(xué)因素。已知因素包括：遺傳因素（家族聚集性高）；神經(jīng)遞質(zhì)失衡，特別是去甲腎上腺素和多巴胺系統(tǒng)功能不足；腦結(jié)構(gòu)異常，如前額葉皮層、基底神經(jīng)節(jié)、小腦等區(qū)域的結(jié)構(gòu)或體積差異；腦功能異常，如這些腦區(qū)激活模式異常。免疫系統(tǒng)功能紊亂（E）雖然可能在某些情況下影響神經(jīng)系統(tǒng)，但通常不被認(rèn)為是ADHD的主要神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)。14.抑郁癥可能伴隨哪些軀體癥狀（）A.睡眠障礙B.食欲改變C.性功能障礙D.疼痛癥狀E.體重顯著增加答案：ABCD解析：抑郁癥除了核心的情緒低落和興趣減退外，常常伴有多種軀體癥狀，這些癥狀可能影響多個(gè)系統(tǒng)：睡眠障礙（如失眠、睡眠過多）；食欲改變（如食欲不振、暴飲暴食，導(dǎo)致體重減輕或增加）；性功能障礙（如性欲減退）；軀體疼痛（如頭痛、背痛、肌肉痛等，性質(zhì)可能不明確）；精力減退、疲勞感等。因此，ABCD都是抑郁癥可能伴隨的軀體癥狀。體重顯著增加（E）是食欲改變的一種可能結(jié)果，但體重顯著減輕更為常見。15.人格障礙與人格特質(zhì)的主要區(qū)別在于（）A.程度B.功能損害C.出現(xiàn)年齡D.持續(xù)時(shí)間E.對環(huán)境適應(yīng)的靈活性答案：BCE解析：人格障礙與人格特質(zhì)的主要區(qū)別在于以下幾點(diǎn)：功能損害（B）：人格障礙的行為模式導(dǎo)致顯著的痛苦或功能損害（社會、職業(yè)、個(gè)人生活等），而人格特質(zhì)即使表現(xiàn)突出，通常也不一定會造成嚴(yán)重的功能損害；出現(xiàn)年齡和持續(xù)時(shí)間（C、D）：人格障礙的特征在童年早期或成年早期就已出現(xiàn)，并持續(xù)終生；對環(huán)境適應(yīng)的靈活性（E）：人格障礙個(gè)體往往缺乏根據(jù)環(huán)境變化調(diào)整自身行為和適應(yīng)社會規(guī)范的能力，其行為模式相對僵化、固執(zhí)，而人格特質(zhì)則更多體現(xiàn)了個(gè)體行為模式的一致性，這種一致性與環(huán)境適應(yīng)能力不一定負(fù)相關(guān)，甚至在某些情境下可能是有益的。程度（A）雖然有關(guān)，但關(guān)鍵在于該程度是否導(dǎo)致了功能損害和適應(yīng)性不良。16.精神疾病診斷中，全面評估通常包括哪些方面（）A.主觀報(bào)告B.客觀觀察C.生理檢查D.心理測驗(yàn)E.家族史調(diào)查答案：ABCDE解析：為了做出準(zhǔn)確的精神疾病診斷，需要進(jìn)行全面評估，整合多方面信息：主觀報(bào)告（A）：來自患者自己的描述，包括癥狀、病程、應(yīng)對方式等；客觀觀察（B）：治療師通過訪談、觀察患者的行為、言語、情緒、思維過程等獲得的信息；生理檢查（C）：包括軀體檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，以排除或發(fā)現(xiàn)可能影響精神狀態(tài)的軀體疾?。恍睦頊y驗(yàn)（D）：使用標(biāo)準(zhǔn)化的問卷或測驗(yàn)工具評估認(rèn)知功能、人格特征、情緒狀態(tài)等；家族史調(diào)查（E）：了解家族中是否存在精神疾病史，有助于遺傳因素評估和鑒別診斷。因此，全面評估需要綜合運(yùn)用這些方法。17.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的回避行為可能表現(xiàn)為（）A.避免與創(chuàng)傷相關(guān)的情境B.避免與創(chuàng)傷相關(guān)的記憶C.避免與創(chuàng)傷相關(guān)的談話D.服用藥物來遺忘創(chuàng)傷E.減少社交活動答案：ABCE解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的回避行為是指患者主動回避那些可能引發(fā)創(chuàng)傷回憶的內(nèi)部或外部刺激。這種回避可以表現(xiàn)為：避免與創(chuàng)傷相關(guān)的情境（A，如不去事故現(xiàn)場）；避免與創(chuàng)傷相關(guān)的記憶（B，如刻意不去想創(chuàng)傷事件）；避免與創(chuàng)傷相關(guān)的談話（C，如阻止他人談?wù)撓嚓P(guān)事件）；回避能引發(fā)創(chuàng)傷回憶的人或事物；減少社交活動（E，因?yàn)樯缃粓龊峡赡馨|發(fā)因素或讓人感到不適）；情感麻木（試圖麻木自己以避免感受）；使用酒精或藥物來逃避（D選項(xiàng)，雖然是一種應(yīng)對方式，但“遺忘創(chuàng)傷”并非其直接目的，且濫用物質(zhì)本身可能導(dǎo)致新的問題，不完全等同于PTSD診斷標(biāo)準(zhǔn)中的回避行為）。因此，ABCE都是回避行為的可能表現(xiàn)。18.兒童多動癥（ADHD）的注意缺陷表現(xiàn)可能包括哪些（）A.容易分心B.忘記日常任務(wù)C.不傾聽他人講話D.粗心大意E.逃避需要持續(xù)注意力的任務(wù)答案：ABCDE解析：兒童多動癥（ADHD）的注意缺陷（或注意力不集中）是核心癥狀之一，其表現(xiàn)多種多樣，可能包括：容易分心（A，容易被外界刺激干擾）；忘記日常任務(wù)（B，如忘記帶書包、忘記完成作業(yè)）；不傾聽他人講話（C，看起來沒在聽）；在做作業(yè)或玩耍時(shí)粗心大意（D，經(jīng)常出現(xiàn)錯誤或遺漏）；逃避需要持續(xù)注意力的任務(wù)（E，如不情愿做需要長時(shí)間專注的功課或活動）。這些表現(xiàn)都需要在多種場合（如學(xué)校、家庭）持續(xù)存在才能診斷。19.心理治療中，建立治療關(guān)系（therapeuticalliance）的重要性體現(xiàn)在哪些方面（）A.提高患者依從性B.促進(jìn)患者自我探索C.減少治療阻抗D.提高治療效果E.滿足患者的經(jīng)濟(jì)需求答案：ABCD解析：治療關(guān)系，即治療師與患者之間建立的信任、合作和情感聯(lián)結(jié)，是心理治療成功的關(guān)鍵基礎(chǔ)。其重要性體現(xiàn)在：提高患者依從性（A）：良好的關(guān)系能讓患者更愿意遵循治療師的建議和方案；促進(jìn)患者自我探索（B）：在安全信任的關(guān)系中，患者更愿意開放內(nèi)心，探索自己的問題；減少治療阻抗（C）：阻抗往往源于不信任或焦慮，良好的關(guān)系有助于降低阻抗；提高治療效果（D）：大量研究表明，治療關(guān)系的質(zhì)量是預(yù)測治療效果的最穩(wěn)定因素之一，無論采用何種療法；滿足患者的經(jīng)濟(jì)需求（E）不是治療關(guān)系的主要功能，治療關(guān)系更多關(guān)乎情感和人際層面，而非物質(zhì)或經(jīng)濟(jì)層面。20.睡眠障礙的常見類型有哪些（）A.失眠癥B.嗜睡癥C.夢游癥D.夜驚癥E.睡行癥答案：ABCD解析：睡眠障礙是一個(gè)廣義的概念，指各種影響睡眠質(zhì)量和節(jié)律的問題。常見的睡眠障礙類型包括：失眠癥（A，指難以入睡、維持睡眠或早醒，導(dǎo)致日間功能受損）；嗜睡癥（B，指白天過度嗜睡，難以保持清醒）；夢游癥（C，指睡眠中發(fā)生的行走或其他復(fù)雜行為，通常意識不清）；夜驚癥（D，指睡眠中突然驚醒，伴有恐慌情緒和生理反應(yīng)，醒后難以再次入睡）；睡眠呼吸暫停綜合征（雖然未列出，也是常見類型）。睡行癥（E）與夢游癥（C）在概念上常被混淆或認(rèn)為是同一種現(xiàn)象（夢游癥是更常用的術(shù)語），指睡眠中發(fā)生的行走或其他復(fù)雜行為。如果將兩者視為不同類型，則可能都包含。但根據(jù)常見分類，通常將行走行為歸類為夢游癥（或夜行癥）?？紤]到選項(xiàng)覆蓋了主要的常見類型，ABCD是更核心的分類。三、判斷題1.焦慮障礙的核心特征是持續(xù)的恐慌發(fā)作。答案：錯誤解析：焦慮障礙是一類以過度擔(dān)憂、恐懼和緊張不安為主要特征的精神障礙，其癥狀表現(xiàn)多樣。雖然恐慌發(fā)作（突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈恐懼感，伴隨心悸、出汗、顫抖等生理癥狀）是某些焦慮障礙（如驚恐障礙）的核心癥狀，但并非所有焦慮障礙都以恐慌發(fā)作為主。廣泛性焦慮障礙的核心是難以控制的過度擔(dān)憂，社交焦慮障礙的核心是對社交場合的恐懼，等等。因此，說焦慮障礙的核心特征是持續(xù)的恐慌發(fā)作是不全面的，也是錯誤的。2.抑郁癥患者的認(rèn)知模式通常表現(xiàn)為積極樂觀。答案：錯誤解析：抑郁癥患者的認(rèn)知模式往往呈現(xiàn)負(fù)性特征，最典型的是負(fù)性認(rèn)知三聯(lián)征，即對自我、世界和未來的負(fù)面看法?；颊呖赡軐ψ约涸u價(jià)過低，認(rèn)為自己是無價(jià)值的；認(rèn)為世界是充滿敵意或無望的；對未來感到悲觀，預(yù)期不良結(jié)果。這種負(fù)性認(rèn)知模式導(dǎo)致患者情緒低落，興趣減退，并影響其應(yīng)對方式和功能恢復(fù)。因此，抑郁癥患者的認(rèn)知模式通常不是積極樂觀的，而是偏向負(fù)性的。3.精神分裂癥的陽性癥狀是指那些指向功能損害或退縮的癥狀。答案：錯誤解析：精神分裂癥的陽性癥狀是指那些指向思維內(nèi)容或行為上的異常增多或扭曲，反映了大腦功能的異常激活或過度。典型陽性癥狀包括幻覺（如幻聽、幻視）、妄想（如被害妄想、關(guān)系妄想）、思維破裂、言語紊亂等。這些癥狀通常被視為“增添”了正常功能，而非功能損害或退縮。指向功能損害或退縮的癥狀屬于陰性癥狀，如情感淡漠、意志減退、言語減少等。因此，該描述將陽性癥狀與陰性癥狀的定義混淆了。4.人格障礙通常在成年早期就能明確診斷。答案：錯誤解析：人格障礙是一種長期存在的行為模式異常，這種模式通常在童年早期或青少年期就已出現(xiàn)，并持續(xù)終生。然而，由于人格障礙的表現(xiàn)可能隨年齡和環(huán)境變化，且診斷需要長期觀察和評估，以區(qū)分正常的個(gè)性特質(zhì)與病理性的行為模式，因此，其診斷通常在成年后，特別是25歲以后更為明確。在成年早期做出診斷可能不夠確切。5.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）只發(fā)生在經(jīng)歷創(chuàng)傷事件的成年人身上。答案：錯誤解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的核心是經(jīng)歷過創(chuàng)傷性事件。雖然PTSD最常在成人中診斷，但兒童和青少年也可能在經(jīng)歷創(chuàng)傷事件（如虐待、事故、自然災(zāi)害等）后發(fā)展出PTSD。兒童和青少年表現(xiàn)出的PTSD癥狀可能與成人有所不同，如更傾向于出現(xiàn)行為問題、情緒失調(diào)或解離癥狀。因此，PTSD并非只發(fā)生在成年人身上，兒童和青少年也是其受害者。6.兒童多動癥（ADHD）主要表現(xiàn)為注意力不集中。答案：錯誤解析：兒童多動癥（ADHD）的核心癥狀包括注意力不集中、多動和沖動。雖然注意力不集中是ADHD最常被提及的癥狀，但多動和沖動同樣是其診斷的關(guān)鍵組成部分。根據(jù)ADHD的亞型分類，有些患者以多動/沖動為主，有些以注意力缺陷/多動為主，還有些是混合型。因此，僅僅說ADHD主要表現(xiàn)為注意力不集中是不全面的。7.所有精神疾病患者都需要藥物治療。答案：錯誤解析：精神疾病的干預(yù)方式是多樣的，并非所有患者都需要藥物治療。心理治療（如認(rèn)知行為療法、精神動力學(xué)療法等）、社會支持、生活方式調(diào)整等非藥物干預(yù)對于許多精神疾?。ㄈ缃箲]障礙、抑郁癥、部分人格障礙等）同樣是有效甚至首選的治療方法。藥物治療通常用于緩解癥狀、控制嚴(yán)重發(fā)作或改善功能，但最佳治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體病情、癥狀嚴(yán)重程度、個(gè)人偏好、病史等因素綜合制定，個(gè)體化原則非常重要。8.睡眠障礙僅指失眠問題。答案：錯誤解析：睡眠障礙是一個(gè)廣泛的概念，涵蓋了各種影響睡眠質(zhì)量和節(jié)律的問題。除了失眠癥（入睡困難、睡眠維持困難、早醒等）之外，還包括其他類型，如睡眠呼吸暫停綜合征（睡眠中呼吸反復(fù)暫停）、發(fā)作性睡病（白天無法控制的睡眠發(fā)作）、不寧腿綜合征（腿部不適感，驅(qū)動患者需要活動雙腿）等。因此，睡眠障礙不僅指失眠問題。9.心理治療師在治療過程中需要保持完全的價(jià)值中立。答案：錯誤解析：心理治療強(qiáng)調(diào)治療關(guān)系的專業(yè)性，治療師需要在治療過程中努力保持客觀、公正，盡可能避免將個(gè)人價(jià)值觀強(qiáng)加給患者。然而，“完全的價(jià)值中立”在實(shí)踐中是很難達(dá)到的，治療師自身具有獨(dú)特的背景、價(jià)值觀和局限性。更重要的是，治療師需要認(rèn)識到自身的價(jià)值觀，并學(xué)會在必要時(shí)進(jìn)行澄清和討論，而不是假裝沒有價(jià)值觀。關(guān)鍵在于區(qū)分個(gè)人價(jià)值觀與專業(yè)責(zé)任，并在治療中維護(hù)患者的利益和福祉。10.心理疾病的一級預(yù)防是指對已患病者的治療。答案：